Субтропический ринит

Хронические риниты ; — это довольно не маленькая группа болезней, характеризующаяся общими симптомами: основные — затруднение носового дыхания, выделения из носа, понижение обоняния. Так же заболевших могут беспокоит следующие симптомы – зуд и жжение в носу, чихание, головная боль, утомляемость и сонливость, сухость в носу, образование корочек, ощущение неприятного запаха, незначительные носовые кровотечения, скапливание густой слизи в носоглотке, раздражение кожи крыльев носа и верхней губы, храп и ухудшение качества сна. Существует множество классификаций хронического ринита. Приведу наиболее целесообразную (на мой взгляд):

Хронический ринит:
1) Катаральный.
2) Аллергический.
3) Сезонный.
4) Круглогодичный.
5) Вазомоторный.
6) Атрофический ( включая озену ).
7) Гипертрофический.
8) Медикаментозный.
9) Специфический.
10) Другие формы ринита.

Прежде чем разобрать каждую форму подробнее, следует сказать, что сходные симптомы могут вызывать и другие заболевания носа и носоглотки (деформация перегородки носа, гайморит, полипоз носа, новообразования, аденоиды и некоторые другие заболевания).

Катаральный ринит ; болезнь, характеризующееся постоянным катаральным (не гнойным) воспалением слизистой оболочки полости носа. К факторам развития данного заболевания относят высокую бактериальную обсемененность слизистой оболочки, частые респираторные вирусные инфекции (некоторые ученые считают, что после выздоровления часть вирусов не погибает, а продолжает существовать в клетках слизистой оболочки, вызывая слабовыраженные симптомы заболевания), понижение иммунной системы, высокая загрязненность вдыхаемого воздуха различными видами пыли и продуктами горения. Симптомы заболевания – затруднение носового дыхания, выделения из носа, понижение обоняния, как правило, выражены умеренно. Лечение состоит из назначения местно антибактериальных средств, муколитиков, носового душа, вяжущих препаратов, приема противовоспалительных средств, физиолечения. В последующем нередко применяется иммунизация ингаляционными вакцинами.

Аллергический ринит ; болезнь, связанное с попаданием аллергена (вещества вызывающего аллергическую реакцию) на слизистую оболочку полости носа.Аллергический ринит может проявляться сезонно ( что связано с цветением определенных видов растений ) или круглогодично. Аллергический ринит часто сочетается с бронхиальной астмой, аллергическим коньюнктивитом, крапивницей и другими аллергическими заболеваниями. Нередко следствием аллергического ринита становится развитие полипозного риносинусита (полипов) и гипертрофии нижних носовых раковин. Симптомами аллергического ринита (помимо основных) являются: зуд и щекотание в носу, покраснение кожи носа, обильное прозрачное водянистое отделяемое, слезотечение, чихание. В настоящее время наиболее часто для лечения аллергического ринита назначаются антигистаминные препараты и назальные кортикостероиды. Также рекомендуется определение чувствительности к аллергенам потому, что возможна вакцинация выявленным аллергеном, что в дальнейшем может защитить от аллергических реакций на данный аллерген.

Вазомоторный ринит — это функциональное состояние, связанное с нарушением регуляции тонуса сосудов находящихся под слизистой оболочкой нижних носовых раковин. В норме нижние носовые раковины регулируют объем вдыхаемого воздуха, уменьшаясь или увеличиваясь в размерах (за счет кровенаполнения) реагируя на его температуру и влажность, а также тонус сосудов в одной из нижних носовых раковин больше чем в другой (тонус меняется примерно 1 раз в час) – т.н. «носовой цикл». При вазомоторном рините носовой цикл или укорачивается или удлиняется или вообще с обеих сторон тонус сосудов низкий. Характерными признаками вазомоторного ринита является попеременная заложенность одной из половин носа или появление заложенности при приёме лежачего положения с той стороны, на которую ложится человек. Вазомоторный ринит часто развивается у людей с нейро-циркуляторной дистонией, у гипотоников, у заболевших с астено-вегетативным синдромом, при некоторых эндокринных заболеваниях, чаще в молодом или преклимактерическом возрасте. Лечение вазомоторного ринита — проблема довольно сложная, существует множество способов в зависимости от основной патологии. Закаливание и физиолечение не дают высоких результатов. В настоящее время наиболее часто применяются разнообразные виды внутрираковинных инъекций и хирургические методы лечения. К внутрираковинным инъекциям относят внутрираковинные блокады (как правило, с новокаином), введение склерозирующих препаратов и введение глюкокортикостероидов длительного действия, данные методы лечения тоже не обладают высокой эффективностью и могут быть рекомендованы как начальное лечение. Хирургические методы лечения также достаточно разнообразны. Перечислим их от наиболее старых к наиболее новым: подслизистая вазотомия, гальванокаустика, ультразвуковая дезинтеграция, внутрираковинная радиоэлектрокоагуляция, лазерная фотодеструкция. Все перечисленные методы имеют примерно одинаковую эффективность и свои плюсы и минусы, гальванокаустика в настоящее время практически не используется, так как признана «калечащей» операцией. Смысл всех вышеперечисленных операций сводится к тому, чтобы разрушить подслизистые сосуды нижних носовых раковин и не дать возможность раковинам увеличиваться.

Атрофический ринит характеризуется образованием в носу большого количества сухих корок, ощущением сухости, легкой травматизацией слизистой носа, может быть изменение обоняния (появление неприятного запаха который не чувствуют окружающие люди), незначительные носовые кровотечения. Возникновение атрофического ринита связано с уменьшением толщины слизистой оболочки носа, нарушением транспортной функции, замещением нормального эпителия (мерцательного) на плоский, атрофии обонятельных нитей обонятельного нерва, нарушением секреции и качества носовой слизи. Причинами возникновения атрофического ринита часто бывает недостаток витаминов, железодефицитные состояния, профессиональные вредности ( работа в жарких, сухих помещениях, разнообразные виды пыли ), генетические факторы ( в таких случаях атрофический ринит сочетается с атрофическим фарингитом и атрофическим гастритом, что чаще бывает у женщин ) а также после излишне радикальных хирургических вмешательств на структурах носа. Лечение атрофического ринита состоит из выявления общих факторов вызывающих болезнь и их коррекции, а также местного лечения, включающее препараты улучшающие регенерацию и трофику слизистой оболочки, уменьшающие вязкость носовой слизи, биостимуляторы и физиолечение.

Озена ( зловонный насморк ) — болезнь очень редкое в нашей стране, но довольно часто регистрируемое в тропических и субтропических странах с сухим климатом. При озене выделяется конкретный микроорганизм — возбудитель клебсиела озены, также играют роль генетические факторы. Озена характеризуется выраженийшей атрофией затрагивающей не только слизистую оболочку но и костные структуры носа, образуется большое количество корок с гнилостным запахом , ощущаемым на расстоянии, лицо больного имеет характерный «озенозный» вид. Лечение озены состоит, как правило, из применения антибактериальных препаратов и хирургического лечения направленного на увеличение носового сопротивления и воссоздания нормальной анатомии полости носа. Гипертрофический ринит часто является следствием других видов хронического ринита (кроме атрофического) и характеризуется разрастанием соединительной ткани под слизистой оболочкой (соеденительнотканная гипертрофия) или кости (костная гипертрофия). Лечение гипертрофического ринита хирургическое – разнообразные типы конхотомии.

Медикаментозный ринит, как следует из названия, развивается на фоне приема лекарственных препаратов. Это препараты, снижающие артериальное давление, транквилизаторы, нейролептики, алкоголь. Особое место занимают сосудосуживающие капли в нос, так как именно они наиболее часто вызывают медикаментозный ринит. Не рекомендуется длительно использовать сосудосуживающие капли в нос пожилым людям и страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, потому что эти препараты могут вызывать повышение давления и увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардию). Лечение сводится к отмене препарата, вызывающего медикаментозный ринит, если это возможно и не нанесёт вред здоровью, или подбор другого метода лечения. В случае невозможности отмены препарата лечение может быть аналогично лечению вазомоторного ринита. В случае зависимости от сосудосуживающих капель рекомендуется постепенная отмена их, прием в случае только крайней необходимости, закапывание в нос физ. раствора, а в случае не эффективности может быть произведен один из видов внутрираковинной деструкции (см. лечение вазомоторного ринита). Другие виды хронического ринита представляют интерес только для специалистов и могут возникать при некоторых инфекционных заболеваниях, при действии химических веществ и ионизирующего излучения.

Зелёный Мир

Лекарственные растения, народные рецепты. Здоровье, красота, питание, растения.

Боковая колонка

Популярные статьи

  • Сакура — не просто японская вишня — 36 892 просмотров
  • Прекрасные орхидеи — 29 647 просмотров
  • Паслен (SOLANUM) — «иерусалимская вишня» или «коралловое дерево» — 25 426 просмотров
  • Как зимуют растения — 24 367 просмотров
  • Три способа выращивания бонсай: из семян, черенкование и размножение воздушными отводками — 21 308 просмотров
  • Сциндапсус (SCINDAPSUS) — «чертов плющ» по-английски — 20 239 просмотров
  • Такая разная каша. Во сколько лет и какую кашу можно давать малышам — 19 987 просмотров
  • Почему осенью листья меняют цвет? — 19 986 просмотров
  • Фикус каучуконосный (Ficus elastica) — секреты резинового дерева — 19 728 просмотров
  • Ягель или «исландский мох» — содержит могучий антибиотик — 19 631 просмотров
  • Какие бывают риниты (общее описание и принципы лечения)?

    Хронический ринит настолько неприятное заболевание, что может длиться от нескольких недель и месяцев до нескольких лет. Под ним скрывается общая группа заболеваний, которой характерны общие симптомы: затруднение носового дыхания, выделения из носа, снижение обоняния и т.д. Также могут беспокоить жжение, зуд в носу, чихание, постоянная головная боль, и как следствие быстрая утомляемость, образование болезненных корочек, ощущение неприятного запаха, скопление слизи в носоглотке, храп и реже незначительные носовые кровотечения. Причины возникновения ринитов могут быть разные, поэтому точный диагноз и, соответственно, лечение назначает оториноларинголог.

    Аллергический ринит – воспаление слизистых носа. Проявляется чиханием, ринореей, т.е. интенсивным выделением из носа водянистого секрета, ощущением зуда в носу, затрудненным носовым дыханием.

    Аллергический ринит может быть сезонным – весна – лето, а может быть круглогодичным.

    Для лечения чаще всего назначаются антигистаминные препараты. Рекомендуется сделать тест на определение чувствительности к аллергенам, чтобы в дальнейшем сделать вакцинацию для профилактики.

    Соляной светильник , в котором вместо плафона используется соль. Соляные лампы помогают укрепить иммунитет, используются как дополнительное средство лечения при различных насморках, трахеитах и бронхитах, а также имеют обеззараживающий эффект. Просты в использовании — достаточно включить на 30-40 минут в день. Также соляные лампы необходимо беречь от влажности.

    Для катарального ринита свойственно не гнойное воспаление слизистой оболочки полости носа. Провоцирует его развитие высокая бактериальная обсемененность слизистой оболочки, частые респираторные вирусные инфекции, снижение иммунитета, тяжелое загрязнение воздуха пылью или продуктами горения.

    При катаральном рините дыхание затруднено, снижается обоняние, выделения из носа умеренные. Лечение проводится антибактериальными препаратами, муколитиками, применяется носовой душ, физиолечение и т.д. Далее может применяться иммунизация ингаляционными вакцинами.

    Гипертрофический ринит возникает из-за хронического травмирования слизистой носа и нарушения в ней обменных процессов, также развивается на фоне курения и инфекции соседних ЛОР органов. Обусловлен гипертрофией носовых раковин.

    Проводится хирургическое лечение – удаляются участки слизистой оболочки и кости. Операция проводится за 15 минут под местным наркозом.

    Из-за атрофического ринита в носу образуется много сухих корок, возникает постоянное ощущение сухости, могут быть незначительные носовые кровотечения, снижается обоняние. Возникает заболевание из-за уменьшения толщины слизистой оболочки носа, замещения мерцательного эпителия (норма) на плоский, нарушения секреции и качества носовой слизи, атрофии обонятельного нерва.

    Причиной атрофического ринита может быть нехватка витаминов, анемия, работа в жарких и пыльных помещениях, генетическая предрасположенность, хирургические вмешательства.

    Лечение направлено на устранение вредных факторов, которые провоцируют заболевание, а также на улучшение слизистой оболочки, при котором вязкость носовой слизи уменьшается, а также назначаются биостимуляторы и физиолечение.

    Озена или зловонный насморк, заболевание часто встречается в тропических и субтропических странах с сухим климатом. Возбудитель – клебсиела озены.

    При озене происходит сильная атрофия, которая затрагивает слизистую оболочку, костные основы носа. При этом образуется много корок с гнилостным неприятным запахом, который ощущается даже на расстоянии.

    Для лечения назначаются антибактериальные препараты, показано хирургическое лечение, направленное на воссоздание нормальной анатомии полости носа.

    Из-за неправильной реакции слизистой оболочки носа на какие-либо внешние раздражители развивается вазомоторный ринит. При таких заболеваниях как нестабильное артериальное давление, беременности, сосудистых, эндокринных заболеваниях и пр., может нарушаться тонус кровеносных сосудов, а, значит, риск развития вазомоторного ринита повышается.

    Норма – нижние носовые раковины регулируют объем вдыхаемого воздуха, уменьшаясь или увеличиваясь в размерах, реагируя на температуру и влажность, при вазомоторном рините тонус сосудов резко снижается с обеих сторон, отсюда затрудненное дыхание, попеременная заложенность одной из половин носа, чаще в положении лежа.

    Вазомоторный ринит лечить непросто, применяются различные виды внутрираковинных инъекций и хирургические методы, чтобы разрушить подслизистые сосуды нижних носовых раковин и не дать им возможности увеличиваться.

    Медикаментозный ринит встречается чаще всего, развивается на фоне приема медикаментов. Это и транквилизаторы, и препараты, снижающие артериальное давление, и нейролептики. Чаще это сосудосуживающие капли в нос. Поэтому более 5 дней пользоваться каплями нельзя, тем более, что эти препараты повышают артериальное давление и вызывают тахикардию.

    Поэтому не стоит бесконтрольно применять лекарственные препараты без назначения врача.

    Терапия при атрофическом рините

    Воспалительное заболевание, затрагивающее слизистую оболочку носа и приводящее к ее атрофии, называется атрофический ринит. При этой патологии происходит утрата функций и дегенерация слизистого слоя оболочки носа.

    Если запустить заболевание до крайности, то воспалительный процесс переходит на костную ткань носовой раковины и приводит к ее полному или частичному разрушению, а также истончению кости.

    Это ЛОР-заболевание имеет хроническое течение, к подобному развитию ведет позднее обращение пациентов к врачу в состоянии запущенной патологии – вялотекущий воспалительный процесс остается без должного со стороны человека внимания.

    • Причины возникновения
    • Симптомы атрофического ринита
    • Диагностика
    • Виды атрофических ринитов
    • Возможные осложнения атрофического ринита
    • Лечение атрофического ринита
    • Профилактика болезни
    • Причины возникновения

      Среди факторов, которые способствуют возникновению атрофического ринита, следует выделить следующие:

    • Генетическая предрасположенность.
    • Проникновение патогенных микроорганизмов в носовую полость.
    • Вредоносные факторы внешней среды (вдыхание загрязненного, сухого воздуха).
    • Железодефицитная анемия.
    • Наличие в анамнезе аутоиммунных и эндокринных заболеваний.
    • Воздействие на слизистую оболочку различных раздражителей (табачный дым, хлорка, мел).
    • Спровоцировать атрофический ринит могут некоторые инфекционные заболевания:

      К подобному недугу часто приводит и гормональный дисбаланс в организме, вызванный приемом противозачаточных оральных средств. Длительное и бесконтрольное применение назальных, особенно сосудосуживающих препаратов при частых острых насморках негативно сказывается на состоянии слизистой носа. Такое злоупотребление является предпосылкой для развития рассматриваемой патологии. Это и есть медикаментозный ринит.

      Частое заболевание синуситами и переход его в хронический ринит тоже является стартом к развитию атрофического ринита. Немаловажную роль в вероятности возникновения этой патологии специалисты отводят заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта.

      Что касается детей, подобная патология у них часто развивается на фоне снижения иммунитета, авитаминоза, несбалансированного питания или психогенного напряжения. Атрофия слизистой оболочки носа у детей иногда возникает из-за аллергического насморка.

      Нарушение кровоснабжения слизистой носа и ухудшение поступления к ней питательных веществ вызывает атрофию. Эти состояния могут быть результатом бытовой травмы костей носа либо хирургического вмешательства в носовую полость. Отмеченные изменения состояния слизистой являются результатом нарушения эндокринной регуляции.

      Симптомы атрофического ринита

      Атрофический ринит развивается постепенно и его предпосылкой нередко является бактериальный ринит, особенно если он часто обостряется. У больного наблюдаются обильные носовые выделения, приобретающие впоследствии гнойный характер. Затем выделения становятся настолько густыми, что образуются корки в носу. Это приводит к нарушению кровоснабжения и питания, постепенной дистрофии слизистой.

      Проявляется заболевание по-разному, в зависимости от степени тяжести течения. Но среди симптомов, свидетельствующих о патологии, медиками выделяются следующие:

    • сухость слизистой носа;
    • постоянное образование корочек на слизистой;
    • ощущение стянутости внутри носа;
    • ослабление обоняния;
    • периодическое возникновение небольших кровотечений из носа;
    • затрудненное носовое дыхание.
    • При атрофическом рините происходит существенное истончение слизистой оболочки. Это состояние является результатом гибели реснитчатого эпителия и уменьшения объема кровеносных сосудов в носовой полости.

      При осложненной форме заболевания помимо отмеченных симптомов у больного наблюдается неприятный запах из носа и гнойные выделения. Часто появляется охриплость голоса и приступы мучительного кашля. Если затянуть течение заболевания увеличивается риск полной утраты обоняния и деформации носовых костей.

      Диагностика

      Диагностика патологии не представляет какой-либо сложности, опытный ЛОР-врач грамотно оценит симптомы и анамнез и на их основе определит рассматриваемое заболевание. Обязательной процедурой при этом является риноскопия – осмотр полости носа.

      Об атрофическом рините свидетельствуют следующие проявления:

      • анатомические изменения носовой перегородки;
      • истончение слизистой оболочки носа;
      • расширение носовых ходов;
      • бледно-розовый цвет слизистой оболочки;
      • слабые кровеносные сосуды;
      • желто-зеленые корки в носу.
      • Для подтверждения диагноза у пациента берется мазок из носа для бактериологического исследования. При необходимости больного могут направить на рентгенограмму, УЗИ или компьютерную томографию полости носа.

        Виды атрофических ринитов

        Атрофический ринит медиками принято подразделять на следующие виды:

        Простой атрофический ринит характеризуется образованием скудных носовых выделений вязкой консистенции. При этом носовые кровотечения не возникают, но у пациента присутствует ощущение, что в носовой полости находится посторонний предмет.

        Субтропический ринит является особой разновидностью этой патологии, при ней происходит высыхание слизистой и образование корок в результате нарушения ее питания. Эта форма заболевания отличается незначительно выраженными клиническими признаками.

        Инфекционный атрофический ринит отличается развитием катаральных явлений, таких как:

      • насморк и чихание;
      • повышение температуры тела;
      • воспалительный процесс;
      • ухудшение аппетита;
      • беспокойный сон.
      • По мере развития заболевания у больного появляется челюстная асимметрия, искривляется перегородка носа, лицо и глаза становятся отечными. Озена является крайней степенью атрофического ринита и характеризуется образованием неприятного запаха из носа, потерей обоняния и постоянным ощущением заложенности.

        Возможные осложнения атрофического ринита

        Результатом атрофического ринита могут быть физиологические осложнения. Одним из них является распространение воспалительного процесса на трахею, гортань и бронхи. Объясняется это затруднением носового дыхания, которое характерно для рассматриваемой патологии.

        Последнее, в свою очередь, препятствует свободному проникновению воздуха в носовую полость, поэтому слизистая не очищается и не увлажняется, поэтому ослабевают ее защитные функции. Все это приводит к тому, что создаются благоприятные условия для активизации и распространения патогенной микрофлоры. Запущенный атрофический ринит вызывает пневмонию и менингит.

        Медики утверждают, что некоторые больные туберкулезом легких в свое время страдали атрофическим ринитом. Подобное осложнение обусловлено значительным понижением сопротивляемости дыхательных путей к возбудителям туберкулеза.

        Часто атрофический ринит дает осложнение на среднее ухо и у значительной части таких больных снижена острота слуха. Нередко у таких пациентов возникают гнойные отиты.

        Осложнение этого заболевания могут затронуть и кровеносную систему, у больных атрофическим ринитом наблюдаются такие симптомы:

      • лимфоцитоз;
      • понижение цветного индекса крови;
      • уменьшение красных кровяных телец в крови;
      • снижение уровня гемоглобина.
      • Рассматриваемая патология чревата снижением местного иммунитета и склонностью к воспалениям придаточных пазух носа.

        Лечение атрофического ринита

        Так как результатом рассматриваемого ЛОР заболевания становится частичная или полная утрата функции слизистой оболочки носа, целью лечения является восстановление ее нормального функционирования.

        Курс лечения включает в себя следующие мероприятия:

      • регулярное увлажнение их промывание слизистой оболочки носа;
      • прием лекарственных препаратов для устранения причины заболевания;
      • хирургическое воздействие при осложнениях.
      • При атрофическом рините важно регулярно очищать нос, для этого его полость орошается растворами специальных препаратов: Аквалор, Долфин, Аквамарис, Квикс. Для увлажнения слизистой носа больным следует применять эфирные масла персика, оливы или чайного дерева.

        Для устранения причины заболевания применяется этиотропное лечение. Если болезнь была вызвана воздействием бактериальных микроорганизмов, то назначается курс антибиотиков. Тот или иной препарат подбирается в индивидуальном порядке по результатам бактериологического анализа мазка из носа.

        Часто предпочтение отдается препаратом широкого действия: Ципрофлоксацин, Амикацин или Рифампицин. Чтобы разжижить содержимое полости носа применяются муколитические аэрозоли.

        Необходимость в хирургическом лечении возникает в том случае, когда у больного наблюдается значительное расширение носовых раковин или выраженная атрофия костей носа. В носовую полость вводят специальные трансплантаты, сужающие ее размеры и восстанавливающие наружную стенку носа.

        Лечение в Трускавце заболеваний верхних дыхательных путей.

        Нередко у больных, прибывающих в Трускавец, наблюдаются сопутствующие заболевания верхних дыхательных путей. На курорте Трускавец показаны для лечения такие хронические заболевания верхних дыхательных путей:

        хронические гипертрофические,
        субтропические и атрофические риниты,
        ларингиты и трахеобронхиты,
        хронические заболевания придаточных полостей носа (фронтит гайморит),
        хронические тонзиллиты.

        Противопоказаны для лечения на курорте все острые и гнойные заболевания верхних дыхательных путей, заболевания туберкулезной или сифилитической этиологии, различные новообразования.
        Лечебными факторами курорта при заболеваниях верхних дыхательных путей являются минеральные воды источников № 3 и № 2, озокеритотерапия, электролечение, светолечение.

        Минеральные воды применяются для полоскания горла промывания носа (носовой душ), общих групповых или индивидуальных ингаляций, а также для питья. Для полоскания, промывки и ингаляций обычно назначается минеральная вода источника № 3, часто в комбинации с минеральной водой источника № 2. Для питья применяется только минеральная вода источника № 2, преимущественно при трахеобронхитах, для стимуляции секреции слизи и ого разрежения.

        Время приема, количество и температура воды определяются основным заболеванием (гастрит, колит и др.). Методика полоскания не сложна. У раздаточного бювета источника № 3 больные получают по 100 г воды и затем переходять в специальное помещение, оборудованное кабинами с раковинами, где, забрасывая голову, полощат носоглотку и горло небольшими порциями воды. Продолжительность полоскания 5-8 минут два-три раза в день. Всего на курс лечения назначается 15 -20 полосканий.

        Промывание полости носа (носовой душ) проводится с помощью специального аппарата, подающего тонкую струю минеральной воды температуры 40-42 градуса, которой и орошается слизистая оболочка носа.
        Ингаляции отпускаются в обще курортном ингалятории. Групповые ингаляции принимаются в специальной комнате ингалятория, где установлен аппарат-ингалятор, который распыляет воду источника № 3 к туманообразного состояния. Больные в течение 10-15 минут вдыхают эту пару. На курс лечения назначают 15-20 ингаляций. Прием индивидуальных ингаляций производится в отдельных кабинах, оборудованных ингаляторами.
        Озокеритотерапия, как показал опыт лечения 1951-1952 годах, дает хороший эффект при заболеваниях придаточных полости носа (фронтит, гайморит), при хронических тонзиллитах и ларингитах. Озокерит применяется в виде компрессов и лепешек разной формы и толщины в соответствии с формой величины участки лица или шеи, подлежащие лечению. Если лечение озокеритом противопоказано, то назначается электролечение (диатермия, УВЧ, облучение лампой соллюкс) и медикаментозная терапия.

        При комплексном лечении ингаляциями, полосканиями и промывками влияют механические, химические и термические факторы: их совокупное действие способствует размягчению и удалению корок слизи и Других воспалительных элементов, улучшению кровоснабжения и стимуляции секреции при атрофических процессах.
        Озокерит является сильным противовоспалительным фактором; минеральные воды непосредственно влияют на многочисленные интерорецепторы верхних дыхательных путей. Раздражение интерорецепторов вызывает реакцию-ответ со стороны регуляторных аппаратов центральной нервной системы, которые стимулируют защитные функции организма.

        Применение минеральных вод, озокерита и других методов лечения лорорганов в Трускавце занимает важное место в общем комплексе оздоровительных мероприятий и имеет большое профилактическое значение.

        Ринит у кошек: признаки, диагностика, лечение, профилактика

        Заболевания носовой полости (и вообще органов респираторной системы) для кошек довольно обычны, и этим они отличаются от собак, которые значительно реже страдают от подобных заболеваний. Тот же ринит у кошек встречается постоянно: вы и сами наверняка не раз видели котов с грязным носом, перемазанным выделениями из ноздрей. Отчего и почему так происходит, и чем конкретно это грозит самим животным? Давайте выясним!

        Что это такое?

        Наверняка если не все, то почти все знают, что под «ринитом» понимается обычный насморк, знакомый каждому человеку с детства. Принято считать, что ничем особенно серьезным он не грозит. Теми же соображениями руководствуются люди, месяцами не приводящие своих «сопливых» питомцев на прием к ветеринару. Увы, но даже «безобидный» насморк у кошек далеко не так прост.

        Насморк возникает при воспалении слизистых оболочек носовой полости и пазух (но это, как правило, относится уже к запущенным случаям). Патологический процесс приводит к началу выделения экссудата. При этом как слизистые оболочки, так и нижележащие ткани подвергаются негативному воздействию патологических факторов (к примеру, бактерий и их токсинов). Очень тяжело у кошек протекает вирусный ринит, вызываемый вирусами герпеса (FHV), а также насморк, появившийся на фоне кошачьего кальцивироза (FCV). Во всех этих случаях сильно «достается» как слизистым оболочкам носовой полости, так и костной их основе.

        Но даже не это плохо. К примеру, при вирусном рините более чем в 70% случаев развивается вторичная бактериальная инфекция, а ведь организм кота к тому времени уже и так сильно ослаблен! Даже если «повезет», то у кота «всего лишь» появится хронический ринит. В иных же ситуациях можно ждать гайморита, фарингита, а то и пневмонии…

        Предрасполагающие факторы

        Сразу отметим, что причин, приводящих к развитию насморка у котов, существует множество. Мы опишем лишь наиболее распространенные их разновидности, регулярно встречаемые в практике ветеринаров.

        Начать следует с поствирусного, или идиопатического, ринита. Мы уже косвенно отмечали, что острые вирусные инфекции верхних дыхательных путей довольно распространены у кошек (особенно среди молодых особей). Нужно отметить, что серьезность протекания патологического процесса сильно варьируется от животного к животному: в легких случаях все ограничивается насморком и чиханием, тогда как в более тяжелых ситуациях не исключено повреждение костных структур черепа и его пазух.

        Это может закончиться и развитием негативных изменений в тканях, отчего последние становятся сильно восприимчивыми к развитию вторичных бактериальных и грибковых (что особенно плохо) инфекций. Это называют поствирусным ринитом. Считается, что именно этот фактор является основной причиной хронического воспаления носовой полости у котов. Нередко заболевание сопровождается синуситом. Неизвестно, какова частота идиопатических ринитов, вызванных поствирусными изменениями, но многие ветеринары небезосновательно предполагают, что она достаточно велика.

        Перечень «типовых» причин заболевания

        Рассмотрим другие частые причины заболевания:

      • Микозы, вызывающие грибковый ринит. К счастью, у кошек есть только один действительно распространенный возбудитель — Crytpococcus neoformans. Есть также сведения о заражении Crytpococcus gatii, но случается это, как правило, в тропических и субтропических зонах. Впрочем, грибковое воспаление носовой полости вполне способны вызывать грибы из рода Aspergillus, но это также бывает редко.
      • Образование полипов, то есть варианта доброкачественных опухолей, непосредственно в носовой полости. Эти новообразования сами по себе практически не опасны, но они могут провоцировать задержку секретов, старого эпителия и т.д., что способствует росту патогенной и условно патогенной микрофлоры. Кроме того, крупный полип может попросту закупорить просвет ноздрей, что закончится плохо.
      • Неоплазия (рак). У молодых животных онкологию обнаруживают сравнительно редко, зато она часта у старых котов. Наиболее распространены два типа опухолей: лимфомы и аденокарциномы. Во втором случаев вероятность выживания питомца становится заметно ниже.
      • Инородные тела. Коты, имеющие доступ на улицу, нередко «засоряют» нос стерней травы, семенами и тому подобным мусором. В отечественной и зарубежной литературе описаны даже случаи, когда попавшие в нос семена прорастали, что приводило к тяжелейшим последствиям. Но даже без «плодородного поля» фрагменты растений довольно опасны – на них бывает немало патогенной и условно патогенной микрофлоры, которая быстро начинает развиваться, попав в подходящие условия.
      • Аллергический ринит. Для кошек эта патология сравнительно не типична, но все же и у них иногда наблюдается явление, подобное «сенной лихорадке» человека.
      • Тяжелые заболевания периодонта. Так как в полости рта имеется огромное количество кровеносных сосудов, то абсцесс или пульпит чреват проникновением микрофлоры в прилежащие области. Если у вашего кота, до недавнего времени страдавшего от болящего зуба, вдруг «вылез» гнойный ринит, то это хороший повод незамедлительно показать своего любимца ветеринару.
      • Нужно помнить также о породной предрасположенности. Так, многострадальные персидские и бирманские (отчасти) кошки, имеющие целый «букет» генетических патологий, болеют всеми видами ринита заметно чаще обычных котов. Причина проста – особенности анатомического строения их «плоского» носа. В нем, в частности, толком не успевает прогреваться воздух в холодное время года, отчего быстро мобилизуется патогенная и условно патогенная микрофлора.

      Важные примечания

      Но и это еще не все возможные причины! Крайне важно учитывать негативное действие факторов внешней среды. Так, мы уже косвенно упомянули переохлаждение в холодное время года. В таких условиях минимизируется действие защитных систем организма, вследствие чего происходит активизация микрофлоры. Точно так же происходит развитие насморка и простую у человека.

      Кстати, реально ли заразиться ринитом от кошки? К счастью, нет. Вряд ли вы станете засовывать себе в нос инородные тела, извлеченные из носовых ходов своего питомца. Даже инфекционный ринит, о вирусных возбудителях которого говорилось в самом начале статьи, человеку никогда не сможет передаться. Уж слишком разная у нас с кошками биохимия, а потому кошачьи вирусы быстро будут уничтожены защитными механизмами иммунной системы. Что, впрочем, никак не отменяет необходимости держать больного кота подальше от маленьких детей и стариков. Учитывая слабость их иммунной системы, лучше особо не рисковать.

      Наконец, коты, как животные домашние и довольно любопытные, во время своих «изысканий» могут контактировать с компонентами бытовой химии. Раздражающие и едкие вещества, входящие в состав последних, нередко провоцируют развитие воспалительных процессов в полости носа. И это, к слову, далеко не самый худший исход, так как отравления кошек бытовыми химическими средствами встречаются куда чаще.

      Клинические признаки: о чем обязательно необходимо сообщить ветеринару?

      Как правило, симптомы ринита у кошек достаточно характерны, и заметить их не составит никакого труда:

    • Выделение экссудата из ноздрей. Может быть как обильным и непрерывным, так и периодическим, когда из носовых проходов изредка выделяется небольшое количество секрета.
    • Чихание. Оно, к слову, сходит «на нет» по мере развития ринита.
    • Сиплое, затрудненное дыхание.
    • Ночью кот может храпеть или спать, широко открыв рот. О причинах этого наверняка сможет рассказать каждый, у кого хоть раз в жизни был сильный насморк.
    • Учтите, что природа многих клинических признаков может дать ветеринару ценную диагностическую информацию, а потому запомните или сразу запишите ответы на следующие вопросы:

    • Откуда выделяется экссудат – из одной или из обеих ноздрей?
    • Какова природа экссудата: он прозрачный, водянистый, слизистый или гнойный? Нет ли в нем примесей крови (может указывать на травмы или онкологические патологии).
    • Если насморк наблюдается у кота долго, не сопровождается ли он изменением формы носа или же головы кота? Дело в том, что при грибковых ринитах нередко поражается костная ткань, которая деградирует и разрушается под действием патогенных грибов. Учтите, что атрофический ринит «грибного» происхождения наносит непоправимый вред здоровью животного.
    • Параллельно с выделениями из носа могут слезиться глаза. Это часто указывает на вирусную природу заболевания.
    • Нет ли одновременно каких-то выделений из ушей? Если да, то насморк, возможно – лишь следствие тяжелого отита.
    • На серьезный инфекционный ринит могут указывать увеличенные подкожные лимфатические узлы, отсутствие аппетита и заметно усиленная жажда.
    • Клинические знаки начались внезапно или развивались постепенно, в течение нескольких недель? Если да, то ринит хронический. Это значит, что лечить его придется долго и без особых гарантий на успех.
    • Если вы дадите лечащему ветеринару всю эту информацию, ему будет намного проще быстро и точно поставить диагноз, что позволит вовремя начать лечение ринита у кошек. Это в интересах хозяина животного еще и потому, что на первых стадиях потребуется намного меньше лекарств и денежных средств для лечения.

      О диагностических процедурах

      Но даже при правильно собранном анамнезе «в домашних условиях» определить истинную первопричину заболевания, а также возбудителя и прочие важные нюансы, бывает невозможно. А потому велика роль специализированных лабораторных исследований (крови, мочи, кала, иных биологических секретов). Сложность порой заключается в невозможности визуального контроля, так как для этого нужны иные методы, требующие хорошего оснащения ветеринарной клиники.

      В частности, в тяжелых случаях (при атрофическом грибковом рините, например), показано использование риноскопа. Но все же получить точное представление о состоянии тканей носовой полости можно, воспользовавшись рентгенографией или УЗИ.

      Критически важно проводить их до риноскопии, так как в ходе этой процедуры можно повредить слизистые носовых ходов, а выделяемая кровь в таких ситуациях будет давать дополнительное затемнение на рентгенографических снимках. Если подозревается «участие» заболеваний периодонта, сперва необходимо исключить их, а уже потом исследовать собственно носовую полость.

      Рентгенографические изображения носа и пазух черепа помогают выявить поражения тканей (особенно костных структур), но дают мало информации о первопричинах заболевания. Кроме того, этот метод не слишком хорошо подходит для определения объемов накопленного экссудата и степени воспалительных процессов. А потому специалисты в большинстве случаев предпочитают использовать УЗИ.

      Терапевтические методики

      Возможное лечение в домашних условиях или клинике зависит от первопричины появившейся у кота патологии. Иногда удается обойтись «малой кровью», тогда как в других случаях невозможно вылечить питомца без проведения операции. Вот основные варианты лечения в зависимости от причин патологии:

    • Опухоли. Аденокарциному может быть трудно лечить (несмотря на то, что радиационная терапия иногда неплохо помогает), но лимфома хорошо отвечает на химиотерапию и облечение. Проблема только в том, что такие лекарства имеются не в каждой клинике. Увы, но хирургия также не дает 100% гарантии излечения, так как те же аденокарциномы очень часто дают метастазы.
    • Микозы. Лечатся посредством назначения ударных доз противогрибковых препаратов, часто бывает необходима хирургия (чтобы полностью зачистить пораженные ткани).
    • Доброкачественные новообразования в полости носа. Тут выход только один – хирургическое вмешательство. Оно достаточно простое, занимает мало времени, в некоторых случаях требуется только местное обезболивание.
    • «Мусор» в виде инородных тел. Обычно извлекаются под местной анестезией, но иногда необходима операция.
    • Идиопатический/поствирусный ринит. Его лечить довольно сложно. Как правило, назначают ударные дозы антибиотиков широкого спектра действия. Курс лечения может затянуться на несколько недель. Сложность заключается в высокой частоте рецидивов. Кота, у которого подозревается поствирусный ринит, даже после выздоровления нужно не реже раза в месяц показывать специалисту.
    • Примечания

      Во всех случаях препараты полезно вводить в организм больного животного в виде аэрозолей. Так они моментально проникают к очагу воспаления, быстро развивается положительный эффект. Кроме того, происходит увлажнение пазух носовой полости. Это позволяет разжижать густой экссудат и выводить его из носа полностью, лишая патогенную микрофлору удобного «плацдарма».

      Заметим, что некоторые хозяева для лечения насморка у своих питомцев используют капли в нос, предназначенные для человека. Так делать ни в коем случае нельзя. Компоненты этих препаратов могут оказаться смертельно опасными для организма животных.

      Намного полезнее время от времени использовать теплый физиологический раствор, которым необходимо аккуратно удалять экссудат (в том числе подсохшие корочки) из ноздрей животного.

      У кошек (если сравнивать их с собаками) при лечении ринита хорошие результаты показывают противовоспалительные кортикостероиды. Они эффективно купируют воспалительные процессы, иногда помогая справиться со случаями идиопатического ринита. При лимфоплазмоцитарном типе воспаления эти средства и вовсе могут быть единственно возможным вариантом лечения. Но никакая терапия не даст положительных результатов, если не нормализовать условия кормления и содержания больных питомцев.

      Необходимо обеспечить животное достаточным количеством мягких и легкоусвояемых кормов. Многие специалисты рекомендуют использовать для кормления куриный бульон с отваренными и протертыми овощами. Когда состояние питомца стабилизируется, в рацион можно будет вводить отварную курятину и нежирные субпродукты. У кота всегда должен быть неограниченный доступ к чистой питьевой воде!

      Еще по теме:

      • Вылечить насморк за 2 дня у ребенка Как вылечить насморк за 2 дня Как вылечить простуду, за 2-3 дня? И как насморк убрать? помогите. мне помог колдакт, капсулы. Желаю скорейшего выздоровления! Елена Премудрая От насморка уже 6, нет 7 лет мне помогаетпибор РИНОБИМ. Им вся семья пользуется Ударная доза антибиотика - хотя бы […]
      • Голос тонкий нос долог кто его убьет тот свою кровь прольет ответ Запись на стене Загадки: Уровень 1 Через поле и лесок подаётся голосок. Он бежит по проводам - Скажешь здесь, а слышно там. (ответ: телефон) Загадки: Уровень 2 Годовой кусточек, каждый день роняет листочек. Год пройдёт - весь опадёт. (ответ: календарь) Загадки: Уровень 3 Голос тонок, […]
      • Ринит острый код по мкб 10 МКБ-10: J30-J39 — Другие болезни верхних дыхательных путей Цепочка в классификации: 1 Классы МКБ-10 2 J00-J99 Болезни органов дыхания 3 J30-J39 Другие болезни верхних дыхательных путей Диагноз с кодом J30-J39 включает 10 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10): J30 — Вазомоторный и […]
      • Одонтогенный синусит список литературы Одонтогенные гаймориты Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение» Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — М.Е. Федорова Одонтогенный гайморит является осложнением несанированных зубов. Приводит к тяжелым осложнениям при […]
      • Галазолин капли 0 5 Галазолин капли 0 5 Острый аллергический ринит, поллиноз, синусит, средний отит (для уменьшения отека слизистой носоглотки); подготовка пациента к диагностическим процедурам в носовых ходах. Противопоказания: Гиперчувствительность, артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный […]
      • Как вылечить хронический синусит Как вылечить хронический синусит? Содержание: Хронический синусит в последние годы стал одной из самых распространённых болезней. Однако большинство заболевших людей игнорируют своё состояние и годами используют сосудосуживающие капли, что в итоге приводит к частым обострениям и […]
      • Холодный ринит лечение Холодный ринит лечение Здравствуйте,ребенок 15 лет. Сам пишу на форум. В последнее время простуда проходила за несколько дней и опускалась в бронхит, который проходил за неделю. Сейчас не могу вылечиться уже полгода. Заболело горло 22 декабря 2013 г. Рассасывал […]
      • Насморк у ребенка 1год 3 месяца Ребёнку 1 год и 2 месяца. насморк 10 й день. У ребёнка насморк 10 — й день… Сопли прозрачные… нос сильно заложен… промывали аквалор беби и капали називин… теперь вместо називина капаем протаргол… Два дня назад ходили к ЛОРу… она сказала, что насморк усилился на фоне прорезывания зубов… […]