Синусоидный ринит

Как выявить и лечить ринит?

Ринит – довольно неприятное заболевание. А часто ли оно развивается у беременных? Как проводится лечение этой болезни? И можно ли, вообще, вылечить ринит?

Что это за заболевание?

Ринит – это самое распространённое заболевание, которое в народе именуется насморком. Оно поражает слизистые оболочки носа и характеризуется их воспалением. Недуг может возникать как у взрослых, так и у детей, а также у беременных. Вообще, носовые слизистые оболочки выполняют крайне важные функции. Они частично очищают воздух перед его поступлением в лёгкие, согревают его или, наоборот, охлаждают. И именно поэтому лечение такого недуга как ринит обязательно и должно проводиться под контролем врача.

Как развивается ринит? В слизистых оболочках носовой полости имеется великое множество мельчайших кровеносных сосудов. При воспалении кровообращение в данной зоне нарушается, возникает застой крови, что провоцирует отёк. А откуда берётся слизь? Муконазальный секрет (так называют слизь медики) – это смесь воды, соли и белка муцина. Вода необходима для увлажнения, а муцин обладает антибактериальными и противовирусными свойствами. Так что при воспалениях количество слизи увеличивается, ведь она нужна для защиты организма и для увлажнения раздражённых слизистых.

Некоторые считают, что лечить простой насморк необязательно. Да, если иммунная система работает нормально, то выздоровление действительно наступит скоро. Но если вовремя не вылечить запущенный ринит, то могут возникнуть осложнения.

В зависимости от особенностей течения ринит можно разделить на хронический и острый. Острый ринит, как правило, протекает остро и характеризуется яркими проявлениями. Хронический ринит может длиться несколько недель и даже месяцев, но симптомы его будут менее явными.

Если за основу классификации брать причины возникновения болезни, то можно выделить следующие виды:

  • Аллергический ринит является следствием реакцией слизистых носовых оболочек на аллергены.
  • Травматический ринит. Его причиной является травмирование слизистых оболочек носа, например, царапины, ожоги, обморожения.
  • Вирусный ринит связан с активностью вирусов.
  • Бактериальный ринит обусловлен негативным влиянием на носовые слизистые бактерий, которые проникают в полость носа из окружающей среды.
  • Медикаментозный ринит обусловлен приёмом некоторых лекарственных препаратов, таких как средства, снижающие уровень артериального давления, транквилизаторы или нейролептики.
  • Вазомоторный ринит связан с нарушениями работы сосудов. При некоторых заболеваниях (гипотония, вегето-сосудистая дистония, астено-вегетативный синдром) тонус стенок сосудов снижается, и из-за этого они расширяются. Именно такая форма часто развивается у беременных женщин. Лечение должно быть направлено на устранение первопричин.
  • Стоит отдельно выделить ринит беременных, так как это довольно распространённый недуг. Связан он с физиологическими изменениями, происходящими в организме будущей мамы. Во-первых, увеличивается количество жидкости. Во-вторых, увеличивается объём крови, меняется её состав. В-третьих, меняется и состояние сосудов, тонус их нередко снижается. Специальное лечение не требуется, обычно заболевание проходит после родов самостоятельно.
  • Аллергический ринит чаще всего проявляется сезонно

    Если за основу классификации брать особенности проявлений недуга, то можно выделить:

    1. Катаральный ринит – наиболее распространённый и, как правило, неосложнённый. Наблюдается изменение слизистых оболочек, их воспаление, сопровождающееся отёчностью и покраснением.
    2. Гипертрофический ринит характеризуется разрастанием мягких тканей носовой полости, что приводит к заложенности.
    3. Атрофический ринит сопровождается значительным истончением слизистых, их чрезмерной сухостью.

    По локализации воспалительных процессов выделяют передний ринит и задний. При переднем поражаются передние отделы назальной полости, а задний ринит характеризуется воспалением задних отделов носовой полости, а также части глотки.

    Лечение рассматриваемого заболевания будет зависеть от конкретной формы, так что врач непременно должен её определить.

    Возможные причины развития такого заболевания как ринит:

  • Острый ринит чаще всего связан с активностью вирусов.
  • Бактериальные инфекции.
  • Повреждение слизистых оболочек носовой.
  • Аллергические реакции.
  • Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Воздействие агрессивных или химических веществ (они могут содержаться в воздухе).
  • Инородные предметы, попавшие в носовую полость.
  • Приём некоторых лекарственных препаратов.
  • Если учесть, что такая болезнь как ринит часто развивается у беременных, то в список причин можно включить и беременность.
  • Хронический ринит может развиться из-за искривления носовой перегородки.

Проявления

Перечислим основные симптомы заболевания:

  • Почти всегда наблюдается заложенность носа. Она может затрагивать сразу обе ноздри или одну. Локализация может меняться при смене положения тела. Хронический ринит, как правило, сопровождается попеременной заложенностью, усиливающейся в положении лёжа (при этом в положении лёжа на правом боку закладывает правую ноздрю, а на левом боку – левую).
  • В большинстве случаев возникает слизетечение. Количество слизи бывает значительным, при инфекциях она может быть жёлтой или зелёной. Иногда отделяемое из носа имеет неприятный запах.
  • При наличии подобных симптомов стоит начать лечение

  • Задний ринит может затрагивать глотку, так что будут возникать боли в горле при глотании.
  • Острый ринит может сопровождаться головными болями.
  • Могут возникать и такие симптомы как увеличение подчелюстных лимфатических узлов, их болезненность.
  • Острый ринит зачастую сопровождается повышением температуры тела. Нередки и такие симптомы как боли в мышцах, ломота, общее недомогание, снижение аппетита и так далее.
  • На слизистых оболочках носа могут образовываться корочки, отделение которых может привести к незначительным кровотечениям.
  • Может наблюдаться болезненность в носу, связанная с сухостью и истончением слизистых.
  • Возможно снижение обоняния.
  • Таковы симптомы такого заболевания как ринит.

    Как лечить?

    Как лечить хронический или острый ринит? Лечение будет зависеть от причин, спровоцировавших развитие заболевания. И чтобы вылечить заболевание, нужно выяснить и устранить эти причины, а также следовать рекомендациям врача.

  • Некоторые пытаются вылечить хронический или острый ринит с помощью сосудосуживающих капель, но такие средства должны использоваться в крайних случаях. Это, скорее, симптоматическое лечение, но никак не основное. А для беременных женщин и людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, такие капли могут быть вредными. Если всё же заложенность у беременных мешает спать, то на ночь можно использовать детские препараты, в них дозы активных веществ минимальны.
  • В некоторых случаях эффективны ножные ванны, которые позволят обеспечить приток крови к нижней части тела и отток крови от верхней части (это может облегчить состояние). Но для беременных такие процедуры опасны.

    Аквалор — препарат для промывания носа при рините и подобных заболеваниях

    Обнаружив первые симптомы, обратитесь к врачу. Если не вылечить хронический ринит, то могут возникнуть осложнения.

    Лечение вазомоторного ринита

    Что такое вазомоторный ринит?

    Вазомоторный ринит — это нарушение носового дыхания из-за сужения полости носа, которое происходит из-за набухания тканей носовых раковин, вследствие нарушения общего сосудистого тонуса и тонуса сосудов слизистой оболочки полости носа.

    Видео: лечение вазомоторного ринита

    Причины возникновения вазомоторного ринита

    В основе вазомоторного ринита лежит изменение возбудимости центральных и периферических отделов вегетативной нервной системы, в результате чего слизистая оболочка носа неадекватно реагирует даже на обычные физиологические раздражения. Ответом является гиперреактивность нейровегетативной и сосудистой системы слизистой оболочки носа, которая проявляется способностью слизистой оболочки носа отвечать на воздействие различных специфических и неспецифических раздражителей в виде отечно-секреторной реакции такой выраженности, какая не встречается у здоровых лиц.

    Разновидности вазомоторного ринита

    Вазомоторный ринит подразделяется на аллергический и нейровегетативный. Выделяют круглогодичную (постоянную) и сезонную формы аллергического ринита. В возникновении нейровегетативного ринита существенную роль играют эндокринные нарушения, рефлекторные воздействия на слизистую оболочку носа (шипы, гребни носовой перегородки), длительное использование гипотензивных средств сосудосуживающих препаратов (нафтизин, галазолин).

    Симптомы вазомоторного ринита

    Характерными симптомами как нейровегетативного, так и аллергического вазомоторного ринита являются общая слабость, повышенная утомляемость, ухудшение памяти, головная боль, нарушение сна, потеря аппетита. Нарушение носового дыхания, вызывая ухудшение вентиляции легких, приводит к нарушению кровообращения в головном мозге и сердечно-сосудистой системе, что способствует усилению функциональных расстройств нервной системы.

    Диагностика вазомоторного ринита

    Диагноз вазомоторный ринит устанавливают на основании данных анамнеза, клинической картины заболевания, результатов исследования периферической крови, выделений из полости носа.

    Осложнения вазомоторного ринита

    Так как вазомоторный ринит приводит к нарушению носового дыхания, следовательно, нарушается аэрация полости носа и околоносовых пазух, что часто приводит к острому гаймориту, который при неправильном лечении переходит в хронический гайморит. Пациенты с вазомоторным ринитом вынуждены дышать ртом, что не физиологично. При таком дыхании происходит избыточное раздражение воздушной струей ротогортаноглотки, что может привести к ангине, хроническому фарингиту, хроническому ларингиту, способствовать усугублению течения хронического тонзиллита.

    Лечение вазомоторного ринита

    Очень часто ЛОР врачи начинают предлагать пациентам с вазомоторным ринитом хирургическое лечение — септопластику (коррекция кривой носовой перегородки). Только дело в том, что ровных носовых перегородок не бывает, просто у всех она имеет разной степени выраженности девиацию. В редких случаях, как правило, при посттравматических выраженных деформациях, на самом деле требуется хирургическая коррекция, но это небольшой процент пациентов. В основном же механизм нарушения носового дыхания связан с нейровегетативно-мышечной диссоциацией сосудов слизистой оболочки носа. В результате, которой избыточно кровонаполняются сосуды слизистой, что проявляется её отёком и заложенностью носа. Раздражает же нервные окончания, импульсация от которых вызывает расширение сосудов — инфекция. Она глубоко проникает в слизистую верхних дыхательных путей и приводит к морфофункциональным нарушениям слизистой, извращению местного иммунитета (аллергии).

    Поэтому для лечения вазомоторного ринита нужно просанировать слизистую носа и восстановить её, что невозможно сделать с помощью аптечных средств. С помощью мелкодисперсного орошения слизистой частицами минералов (минералотерапии) удаётся просанировать слизистую носа, с помощью фотодинамической терапии восстановить её, с помощью органотерапии усилить лимфоток, что способствует нормализации местного иммунитета.

    Методика лечения вазомоторного ринита применяемая в нашем центре настолько эффективна, что положительный эффект ощущается после первого сеанса.

    С помощью метода применяемого нами удаётся эффективно воздействовать на все звенья патогенеза вазомоторного ринита и вылечить его без операции. Если Вам предлагают хирургическое лечение вазотомию или септопластику не торопитесь с операцией в большинстве случаев это борьба со следствием, а не с причиной заболевания не приводящая к положительному результату. Если Вы длительно страдаете заложенностью носа и зависимостью от капель, обращайтесь к нам, Вы будете приятно удивлены, что оказывается эту проблему можно эффективно решить без хирургического подхода.

    Видеоотзывы о лечении вазомоторного ринита в нашем центре










    Видео о методах лечения вазомоторного ринита

    В настоящее время большое количество людей страдает таким недугом как вазомоторный ринит, который проявляется заложенностью носа. Очень часто люди с этим недугом попадают в зависимость от сосудосуживающих капель, без которых уже не могут нормально существовать. Для телепередачи «Новое утро» на телеканале «НТВ», был снят сюжет, посвящённый данной проблеме.

    Подробно о симптомах и жалобах при вазомоторном рините

    Здравствуйте, Елена. Да, можно, но Вам нужно будет пройти 10 дневный курс лечения у нас в клинике.Постназальный синдром или синдром постназального затёка довольно часто встречается в практике лор врача. Часто на приёме приходится сталкиваться с такой жалобой как слизь в горле, многие уже перепробовали всевозможную терапию, прошли даже через хирургическое лечение а «проклятая» слизь всё равно остаётся и мешает жить!

    Я в ходе длительной практики и наблюдений пришёл к следующему объяснению этого синдрома. Слизистая оболочка выстилающая верхние дыхательные пути это один орган — естественный защитный барьер от условно патогенных микробов, которыми мы дышим. Чаще всего в результате ОРВИ, ослабление иммунитета при беременности и ряда других причин этого защитный барьер ослабевает в слизистую оболочку внедряются условно патогенные микробы и запускают в ней дегенеративный процесс. При котором также происходит раздражение вегетативных нервных окончаний микробами что приводит к их патологической импульсации и нарушению работы бокаловидных клеток, которые как правило начинают избыточно вырабатывать слизь, которая из анатомических особенностей глотки стекает в горло.

    Трудность лечения этого синдрома заключается в том что нет лекарств с помощью которых можно восстановить слизистую. Я в своей практике применяю комплекс процедур с помощью которых удаётся просанировать и восстановить слизистую оболочку и в большинстве случаев решить такую проблему как постназальный синдром!

    Здравствуйте Сергей! Оперировать или нет искривлённую носовую перегородку? Большое количество людей страдающие заложенностью носа, уверены что единственный способ решения их проблемы это операция на перегородке, кто то даже уже запланировал на ближайшее время хирургическое вмешательство. А как по другому, если все ЛОР врачи твердят как один, что нужно оперировать перегородку.

    На самом деле всё обстоит по другому. В прошлом я сам довольно активно оперировал носовые перегородки, но так как работал не только в стационаре но всегда параллельно вёл амбулаторный приём, часто сталкивался с больными у которых после операции всё равно сохранялись жалобы на заложенность носа, что вселяло некоторое зерно сомнения на счёт обоснованности хирургического подхода. В данный момент убеждён что 80% операций на носовой перегородке выполняемых в настоящее время можно не делать.

    В большинстве случаев причиной нарушения носового дыхания является не кривая носовая перегородка а вазомоторный ринит.Прямых носовых перегородок не бывает в природе, так как из-за различия роста костной и хрящевой ткани она всегда физиологически искривляется. Вот несколько симптомов которые говорят о том что причина Ваших проблем не перегородка , а вазомоторный ринит:

    1.Если у Вас раньше нос дышал нормально, а потом вдруг перестал, хотя не было травм

    2. Если у Вас поочередно не дышит то одна ноздря , то другая ( носовая перегородка стабильная структура, и не может перемещаться в носу).

    3. Если Вам помогают, сосудосуживающие капли, которые никак ни действуют на носовую перегородку.

    Дело в том , что эффективных безоперационных методов лечения вазомоторного ринита практически не существует на сегодняшний день,, что и привело к популярности хирургических вмешательств на носовой перегородке. Путём длительной практики я разработал комплекс безболезненных, безвредных процедур, позволяющих вернуть носовое дыхание тем пациентам, которые уверены что единственный способ вернуть им носовое дыхание это операция на носовой перегородке.

    Ринит или насморк – распространенный воспалительный процесс полости носа. В большинстве своем ринит является одним из симптомов основного заболевания, как правило, имеющего вирусную, бактериальную, механическую или иммунную природу возникновения. Ринит подразделяют также на острый и хронический.

    Проявляться ринит может, как жжением в носовой полости с выделением слизистого секрета, так и щекотанием, ощущением постоянной сухости в носу, часто с частичной или практически полной потерей обонятельных функций.

    Причины возникновения

    Самыми распространенными причинами возникновения ринитов могут быть: вирусные инфекции (более 200 видов инфекций), общее ослабление иммунной системы, часто спровоцированное переохлаждением организма, сезонные авитаминозы, общие экологические условия. Также немаловажную роль играет образ жизни, аллергические предрасположенности и наследственные заболевания.

    При отсутствии лечения острый ринит может перейти в хроническую форму, требующую длительного лечения.

    Симптомы ринита

    В зависимости от вида и стадии ринита, симптоматика может варьироваться от сухого раздражения в носовой полости до серозных и слизисто-гнойных выделений с кровянистыми включениями.

    При хроническом рините часто наблюдается головная боль, сонливость, быстрая утомляемость, снижение качества сна, иногда сопровождающееся храпом.

    Основными симптомами острого ринита являются выделения слизистого или водянисто-слизистого характера, сухость или жжение в носовой полости, покраснение крыльев носа, частичная потеря восприятия вкусовых и обонятельных ощущений, чихание.

    Диагностика

    Диагностировать ринит достаточно просто по внешним признакам. Однако ключевым фактором является квалифицированная диагностика именно первопричин возникновения ринита, поскольку ликвидация внешних симптоматических проявлений не решает возникшую проблему со здоровьем комплексно, а лишь маскирует ее.

    Виды заболевания

    Наиболее часто в клинической практике встречаются следующие виды ринита:

  • Атопический ринит
  • Атрофический ринит
  • Вазомоторный аллергический ринит
  • Воспаление вследствие гиперплазии
  • Инфекционный ринит
  • Катаральный ринит
  • Медикаментозный ринит
  • Психогенный ринит
  • Действия пациента

    Часто появление ринита является сигналом о наличии в организме более серьезной проблемы, требующей комплексной диагностики и лечения. Особенно остро стоит вопрос при появлении ринитов у детей в возрасте от 1 года до 10 лет, поскольку в этом возрасте идет активное формирование иммунной системы и сопротивляемость вирусам и бактериям весьма низка.

    Самые правильные действия в данной ситуации — это своевременное обращение к профильному специалисту для правильной постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

    Лечение ринита

    Задачей симптоматического лечения ринита является восстановление дыхания, улучшение качества жизни и работоспособности (устранение головной боли и чихания). По рекомендации врача, часто применяются сосудосуживающие, антисептические и противовоспалительные средства (авамис). При отсутствии температуры можно также дополнить симптоматическое лечение прикладыванием горчичников к икроножным мышцам. Хорошо зарекомендовали себя ванночки для ног с эфирными маслами (при отсутствии аллергенного раздражителя в их составе).

    Если ринит имеет бактериальную или вирусную природу возникновения, врач, как правило, рекомендует курс антибиотиков либо противовирусных препаратов (биопарокс и др), в том числе аминогликозидов (изофра), а также назальные спреи (назонекс).

    При аллергических ринитах назначаются антигистаминные препараты и по возможности, рекомендовано максимально исключить из бытового обихода контакт с источником аллергена.

    При насморке нежелательно сильно сморкаться, поскольку слизистые выделения могут попасть в среднее ухо и/или придаточные пазухи носа, которые сообщаются с его полостью.

    Осложнения ринита

    Следует заметить, что осложнения при остром рините наблюдаются редко. Долгий воспалительный процесс слизистой носа и его хронизация может привести к развитию гайморита или других синуситов. Осложнением ринита также может стать отит (воспаление уха).

    Профилактика

    Профилактика возникновения ринита заключается в применении общеукрепляющих средств, закаливании, своевременном лечении патологий носа и носоглотки (искривление перегородки носа, хронические риниты, аденоиды).

    Ринит – наиболее часто встречающееся заболевание верхних дыхательных путей.

    Основным фактором, предрасполагающим к развитию ринита, можно считать переохлаждение, которое способствует нарушению защитных механизмов организма и активации условно-болезнетворной микрофлоры в полости носа, носоглотке и полости рта. Другим фактором является снижение устойчивости организма вследствие перенесенных острых или хронических заболеваний.

    Согревая, увлажняя и фильтруя вдыхаемый воздух, полость носа выполняет защитную функцию. Полость носа и бронхи анатомически взаимосвязаны, покрыты реснитчатым эпителием и оснащены арсеналом врожденных и приобретенных защитных механизмов. Поэтому состояния, вызывающие насморк, могут быть пусковым фактором для развития заболевания нижних дыхательных путей.

    Ринит может быть первым признаком острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), а также началом аллергической реакции. Выделяют следующие виды ринитов:

  • аллергический,
  • инфекционный,
  • неаллергический, неинфекционный ринит.
  • Выделяют сезонные и круглогодичные аллергические риниты, а также интермиттирующее и персистирующее течение каждой из этих форм.

    Под неаллергическим, неинфекционным персистирующим ринитом понимают разнородную группу нарушений носового дыхания, включающую профессиональный ринит, лекарственный ринит, гормональный ринит, ринит пожилых и идиопатический вазомоторный ринит.

    Инфекционный ринит встречается примерно у половины взрослого населения. У детей, особенно раннего возраста, частота встречаемости инфекционного ринита значительно выше. Может быть неспецифическим (начало респираторной инфекции) и специфическим, например вызванным возбудителями инфекционных заболеваний – дифтерии, кори, скарлатины, туберкулеза.

    Кроме этого, выделяют и острый травматический ринит, обусловленный травмой слизистой оболочки полости носа (инородные тела, прижигания, хирургические вмешательства, а также условия окружающей среды – пыль, дым, вдыхание химических веществ).

    Проявления ринита

    Классические признаки ринита – заложенность носа, выделения из носа, чихание. Ринит начинается быстро с общего ухудшения состояния больного: повышается температура тела, появляется головная боль, ухудшается носовое дыхание, понижается обоняние, что обусловлено распространением воспалительного процесса на обонятельную область. Больной отмечает ощущение жжения, щекотания и царапания в носовой полости. Затем появляется отделяемое за счет жидкости, пропотевающей из сосудов, и усиления функции слизистых желез. Это отделяемое оказывает раздражающее действие, особенно у детей, на кожу преддверия носа и верхней губы, проявляющееся в виде красноты и болезненных трещин. Нарушается носовое дыхание за счет отека носовых раковин.

    Характерно слезотечение за счет раздражения чувствительных рефлексогенных зон слизистой оболочки полости носа, чиханье. Отек слизистой оболочки полости носа приводит к нарушению дренажа придаточных пазух носа и среднего уха, что создает благоприятные условия для активизации условно-болезнетворной флоры и способствует развитию бактериальных осложнений.Позднее изменяется характер отделяемого из полости носа, оно становится мутным, затем желтоватым и зеленоватым. Это обусловлено наличием в нем гноя.

    Состояние больного улучшается: уменьшается головная боль, количество отделяемого, исчезают неприятные ощущения в носу (чиханье, слезотечение), улучшается носовое дыхание. Общая продолжительность острого ринита составляет 8–14 дней, она может варьировать в ту или другую сторону по разным причинам. Острый ринит может прекратиться через 2–3 дня, если общий и местный иммунитет ребенка не нарушен. У ослабленных детей (часто болеющих ОРВИ) при наличии хронических очагов инфекции острый ринит может иметь затяжной характер – до 3–4 недель.

    Острый ринит у детей грудного возраста имеет свои особенности. Он обычно протекает как ринофарингит; нередко воспалительный процесс распространяется на носоглотку (аденоидит), среднее ухо, гортань, трахею, бронхи, легкие. У ребенка нарушается акт сосания, что приводит к потере массы тела, нарушению сна, повышенной возбудимости. Особенно тяжело острый ринит протекает у недоношенных, ослабленных детей, с резко сниженной сопротивляемостью организма.

    Хронический катаральный ринит характеризуется рядом общих проявлений: основной жалобой является нарушение носового дыхания с попеременным закладыванием то одной, то другой половины носа. В зависимости от содержания тех или иных элементов экссудата, отделяемое носа может быть серозным, слизистым или слизисто-гнойным. Хронический гипертрофический ринит отличается длительностью течения. Заложенность носа имеет более постоянный характер, чем при катаральной форме ринита, и не проходит после закапывания сосудосуживающих средств. Кроме затрудненного носового дыхания, больных беспокоят головные боли, плохой сон. Слизистая оболочка носа обычно бледно-розовая, красноватая или с синюшным оттенком. Обильные густые выделения заполняют носовые ходы и стекают в носоглотку, однако в редких случаях отделяемого может и не быть.

    При хроническом атрофическом рините больные жалуются на ощущение сухости в носу, образование корок, чувство давления и головные боли. Отделяемое носа густое, желто-зеленое; местами засыхая, образует корки. Повышенная проходимость носовых ходов, гнойное отделяемое в большом количестве могут обусловить распространение хронического воспалительного процесса на слизистую оболочку глотки и гортани.

    Вазомоторный ринит — заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью организма (аллергическая форма) или нейровегетативными расстройствами (нейровегетативная форма). У этих двух форм имеются сходные проявления заболевания: чиханье, заложенность носа, обильные жидкие выделения.

    Постоянным признаком для аллергического ринита является чиханье, сопровождающееся обильным прозрачным водянистым отделяемым из носа и затруднением носового дыхания. Выделениям предшествует зуд в области носа.

    Диагноз острого ринита ставится на основании жалоб больного, субъективных и объективных признаков, передней риноскопии. Иногда клинических наблюдений недостаточно для диагностики. В этих случаях прибегают к лабораторным методам исследования: общему анализу крови, изучению цитологической картины по отпечаткам со слизистой оболочки носовых раковин, вирусологическим тестам.

    Лечение ринитов

    При признаках ринита на фоне нормальной температуры тела назначают

  • домашний (не постельный) режим,
  • обильное теплое питье,
  • тепловые процедуры (горячие ножные ванны и теплые компрессы на тыльную поверхность кистей рук).
  • Как правильно высморкаться

    Главное – правильно сморкаться, так, чтобы, во-первых, очищать полость носа, а во-вторых, чтобы отделяемое из полости носа не попадало в придаточные пазухи носа и полость среднего уха. Для этого сморкаться надо без усилий, с полуоткрытым ртом и освобождать каждую половину носа, поочередно прижимая крыло носа к перегородке. В случае насыхания корок у входа в нос нужно размягчить их маслом (оливковым, подсолнечным) и затем осторожно удалить ватным фитильком. И только после этого можно отсмаркивать слизь из носа.

    При ринитах рекомендуется обильное теплое питье (чай с лимоном и малиной, молоко с медом). В случаях высокой температуры (выше 38) можно применять жаропонижающие средства. Хотя необходимо иметь в виду, что жаропонижающие средства, усиливая потоотделение, могут предрасполагать к различного рода осложнениям и ухудшать течение болезни, снижая устойчивость организма к инфекционной агрессии.

    В период обострения при хроническом рините используют те же медикаменты, что и при остром рините (сосудосуживающие капли, капли и мази с лекарственными препаратами, обладающие противовоспалительным, антимикробным действием). Используют вяжущие препараты: 2-5% раствор протаргола (коларгола) в виде капель в нос (по 5 капель в каждую половину носа 3 раза в день).

    Лечение хронических субатрофических и атрофических ринитов строится по определенной программе: местно назначают препараты, способствующие улучшению состояния слизистой оболочки носа и стимулирующие функцию слизистых желез. Применяют в виде капель щелочные растворы, пульверизацию, смазывания с легким массажем, фурацилиновую мазь из расчета 1:5000. Проводят курсы общеукрепляющей терапии (аутогемотерапию, протеинотерапию, вакцинотерапию, инъекции экстракта алоэ, кокарбоксилазы, стекловидного тела, ФИБС), витаминотерапии, прозеринотерапии по общепринятым схемам.

    Лечение хронического гипертрофического насморка требует более радикальных мер: прижиганий (производимых химическими веществами — трихлоруксусной кислотой, ляписом, хромовой кислотой и др.), гальванокаустики, диатермокоагуляции, ультразвуковой дезинтеграции, криовоздействия, воздействия пучком лазера.

    При острых ринитах из физиотерапевтических методов применяют

  • ультрафиолетовое облучение местно и на область подошв (6-8 биодоз);
  • УВЧ (области носа по 5-8 минут, первые 3 дня ежедневно, а затем через день);
  • микроволновое воздействие на область носа;
  • эффективны ингаляции (тепло-щелочные, щелочно-масляные, масляно-адреналиновые, фитонцидами, медовые и др.).
  • При хроническом катаральном рините чаще назначают токи УВЧ, соллюкс, облучение ультрафиолетовыми лучами, если нет противопоказания к ним, микроволновую терапию, аэрозоли и отрицательно заряженные электроаэрозоли с антибиотиками.

    Из различных форм хронического ринита низкоэнергетическое лазерное излучение чаще используется при лечении больных с катаральным хроническим ринитом и субатрофическим ринитом, а также нейровегетативной формой вазомоторного ринита. Общее время облучения каждой половины носа 3-4 минуты. Курс ежедневного лечения 10-12 процедур.

    При лечении риносинуситов используют также и следующие способы квантовой гемотерапии: внутривенозное облучение крови гелий-неоновым лазером в сочетании с облучением кожи в области проекции сосудов инфракрасным лазером.

    Лечение вазомоторного ринита должно быть комплексным и целенаправленным. Все виды предложенного лечебного воздействия на организм можно подразделить на специфические и неспецифические. Успех специфической гипосенсибилизации зависит от раннего выявления аллергена, так как со временем у больных развивается полиаллергия. Проводят новокаиновые блокады, воздействие холодом, инфракрасную коагуляцию, ультразвуковую дезинтеграцию, вазотомию, гипобаротерапию в сочетании с гипосенсибилизацией, ультрафиолетовое облучение, лечебную гимнастику, воздушные и солнечные ванны и многие другие методы физиотерапевтического воздействия с учетом показаний и противопоказаний. Благоприятный эффект лазеротерапии при вазомоторном рините связан с улучшением капиллярного обмена в слизистой оболочке полости носа, приводящим к ликвидации отека и набухания.

    При отсутствии эффекта от консервативной терапии, при наличии необратимых изменений слизистой оболочки полости носа рекомендуется щадящее хирургическое лечение. Производят также различные варианты подслизистых операций, выполняемых на носовых раковинах: гальванокаустика, электрокаустика, остеоконхотомия, подслизистая вакцинная микрохирургия, мукозотомия, конхотомия и др. методы.

    Наиболее эффективным методом лечения аллергического ринита является прекращение контакта больного с аллергеном. Лекарственная терапия включает два основных аспекта воздействия: специфическую иммунотерапию значимым аллергеном и применение антигистаминных лекарственных средств (тавегил, терфенадин, лоратадин, цетирезин). Антигистаминные препараты первого поколения имеют ряд побочных эффектов (выраженный снотворный эффект). Поэтому применение этих препаратов должно осуществляться с осторожностью (определенная группа людей — водители и т. д. должна от них отказаться).

    Лечение аллергического ринита проводится также комплексно и поэтапно. Первым этапом является усчтранение секрета за счет орошения слизистой носа с использованием минеральной воды, отвара черного чая, массажа слизистой оболочки носа, точечного массажа крыльев носа и воротниковой зоны; энтеросорбции (выведение продуктов метаболизма, токсинов, иммунных комплексов с использованием для этих целей сорбентов — полифепан, ультрасорб, сумс и др.). Вторым этапом является лекарственная терапия. Третьим этапом проводится специфическая и неспецифическая иммунокорригирующая терапия, повышающая содержание иммуноглобулинов класса А. В качестве иммуностимуляторов бактериального происхождения используют рибомунил, бронховаксон, бронхомунал. Специфическая иммунотерапия осуществляется причинным аллергеном.

    Еще по теме:

    • Чем уничтожить полипы в носу "Чужаки" в носу Если они однажды облюбуют чей-то нос, избавиться от них будет непросто. Полипам не страшен даже скальпель хирурга. После удаления они запросто могут вырасти вновь. Как с ними бороться, рассказывает лор-хирург, кандидат медицинских наук Илья ЗЯБКИН: Почему они растут? […]
    • 24 недели беременности выделения как сопли Выделения при беременности как сопли Зачастую, во время беременности, особенно в первом триместре, женщины наблюдают на нижнем белье выделения похожие на сопли. И понимая, насколько важно в этот период следить за своим здоровьем, чтобы ничего негативно не отражалось на развитии плода, […]
    • Чем откачивать сопли младенцу У грудничка сопельки! Замучились! ПОМОГИТЕ. У моего 3-***** месячного малыша сопели.Покапали НАЗИВИНОМ 4дня.Начали ПРОТАРГОЛОМ, 2-й день. Периодически втечение дня закапываю грудное молоко. Но сопели по-прежнему обильно текут. Малышу тяжело дышать,особенно,когда сосет свою любимую […]
    • Сухой кашель и сопли у взрослого без температуры Причины и лечение сухого кашля у взрослых без температуры С ильный сухой кашель может быть как симптомом какого-либо заболевания, так и реакцией на не слишком благоприятные условия внешней среды. Иногда он сопровождается повышением температуры, а порой протекает без нее. Важно учитывать […]
    • Кашель и прозрачные сопли у ребенка Прозрачные сопли и кашель у ребенка – как лечить, причины Когда у ребенка появляется кашель, насморк, повышенная температура тела, то, скорее всего, педиатр поставит диагноз ОРВИ. Городские дети иногда переносят острые вирусные инфекции до 5 и более раз в год. Очень часто в семьях, где […]
    • Насморк курильщик После курения закладывает нос Ведущие отоларингологи не зря связывают заболевания раком гортани или носа именно с курением. Слабость к сигаретам вызывает отек слизистых оболочек носа, что существенно затрудняет естественный отход слизистого секрета. Дыхание заядлого курильщика становится […]
    • Были сопли появился кашель Как бороться с насморком текст: Оксана Журбий, врач-педиатр, к.м.н. dobriydoktor Вызов. Причина вызова: «сопли». Мама с ребенком в дверях кабинета: «У нас сопли». И апофеоз – на весь автобус: «Доктор, мы вчера у вас были, а сегодня у Ванечки сопли начались». - «Да, это естественно, […]
    • Тонзиллит синусит средний отит Болезни горла и верхних дыхательных путей Справочник лекарств практикующего врача PAMBA.RU В справочнике Pamba.ru представлены лекарственные вещества, сгруппированные в соответствии с их фармакологической классификацией (смотрите левое меню) и по их применению при лечении следующих […]