Сфеноидит воспаление клиновидной пазухи

Воспаление основной пазухи — сфеноидит

Салогуб Ирина, возраст 27 лет лет , Луганская Народная Республика

Здравствуйте! Год назад были сильные головные боли, 4 месяца. Сделала МРТ показало сфеноидит, Меня прозондировали сразу стало все нормально,через пол года опять головная боль и по задней стенки начало стекать гной. Врач сказал что скорее всего это грибок так как гной крошковитый был при зондирование. Прошло 3 месяца и опять начало стекать по горлу и по баливать голова. Предложили эндоскопию под местным наркозом, потому что нет аппарата для общего наркоза.Я из Луганска. Подскажите сильная ли боль под местной анестезией? И можно ли лекарствами вылечить этот грибок?Не знаю что и делать соглашаться под местную анестезию, может бы рецидив?Спасибо за ответ Ответ ЛОР врача Зайцева В.М.:

Ольга, возраст 27 лет , Москва

Здравствуйте, доктор!
Мне очень нужна консультация ГРАМОТНОГО специалиста, занимающегося консервативным и, важно, хирургическим лечением сфеноидита.
У мня повторный сфеноидит, хотя и в легкой форме))
Была у 3х разных врачей и все трое назначили абсолютно разное лечение, один вообще сказал, что операция обязательна.
Хотя анатомически проблем нет (с перегородкой, соустьем и т.д).
Ищу врача, который действительно может помочь, который неоднократно лечил и видел на операциях основную пазуху.
Заранее благодарю за ответ!
Ответ ЛОР врача Зайцева В.М.:

Здравствуйте, Ольга.
Подходы к лечению сфенидита могут быть разные.
Всё зависит от степени выраженности, давности заболевания, а так же микрофлоры.
При данном заболевании проводят как консервативное так и хирургическое лечение.
Подробнее о данном заболевании Вы можете почитать в лор статье:
Острый сфеноидит
и
Хронический сфеноидит.
Если будет необходимость в консультации или лечении пожалуйста звоните.
Будем рады Вам помочь.

Содержание статьи:

Содержание

Острый и хронический сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи)

Сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи) обычно сочетается с этмоидитом (задняя группа клеток решетчатой пазухи), реже — с фронтитом и гайморитом, поэтому симптомы заболевания в основном схожи с описанными выше. Головная боль при сфеноидите чаще нелокализованная, ощущается в затылке, глазнице, темени, висках. Выделения стекают в глотку.

Диагноз сфеноидита ставят на основании:

Лечение сфеноидита чаще всего консервативное. Однако при осложнённом пансинуите, глазничных и внутричерепных симптомах сфеноидита прибегают к хирургическому вмешательству.

С целью диагностики сфеноидита производят зондирование клиновидной пазухи. При широкой обонятельной щели его осуществляют под контролем зрения или операционного микроскопа. При неблагоприятных анатомических условиях необходимо тщательно произвести анестезию и анемизацию обонятельной области, отодвинуть среднюю носовую раковину носовым зеркалом Киллиана (если она мешает видеть естественные отверстия у самой крыши носа) и произвести зондирование пазух на ощупь. Зондирование осуществляют слегка изогнутым на конце зондом или зондом-канюлей длиной не менее 10 см (расстояние от входа в нос до передней стенки пазухи у детей старшего возраста и взрослых около 8 см, а от заднего края носовой перегородки около 3 см).

Методика зондирования при сфеноидите заключается в следующем. Используют самоудерживающийся носорасширитель. При откинутой назад голове больного конец зонда устанавливают на нижнем крае входа в нос, ведут по носовой перегородке (не отступая от нее латерально), по середине нижнего края средней носовой раковины и попадают в естественное отверстие пазухи; при этом возникает соответствующее ощущение. Промыть клиновидную пазуху можно с помощью канюли с делениями или тонкого ушного катетера диаметром не более 2 мм. При малом диаметре естественных отверстий пазухи (около 1 мм) зонд в нее не проникает. Если его проводить ближе кпереди от середины нижнего края средней носовой раковины, он может попасть в ситовидную пластинку и пройти в полость черепа. Кзади от указанного ориентира идти безопасно. Неудачи могут быть обусловлены тем, что клиновидная пазуха бывает самой различной формы, с добавочными перегородками, гребнями, может быть в виде зачатка или совсем отсутствовать.

Оригинальный метод пункции клиновидной пазухи при сфеноидите путём точного определения угла, который вычисляют с помощью прицельного устройства, у детей не используется. Он имеет ограниченное применение, так как технически труден и не всегда выполним.

Клиновидная пазуха при сфеноидите может быть вскрыта эндо- или экстраназально под местным или общим обезболиванием. После проведения зондирования для улучшения оттока содержимого из пазухи ее отверстие можно расширить острой ложкой с удлиненной рукояткой, которой манипулируют сверху вниз, кнаружи и кнутри.

Суть операции заключается в том, чтобы путем удаления передней стенки пазухи создать условия для дренирования, что облегчается при атрофическом процессе в полости носа, когда обозримо естественное отверстие пазухи.

В ряде случаев сфеноидита вскрывают все задние решетчатые клетки, предварительно (если это необходимо) резецировав среднюю носовую раковину, искривленную носовую перегородку и удалив полипы. Затем в естественное отверстие пазухи вводят крючок или зонд, острую удлиненную ложку или с помощью специальных долот (фрез) резецируют переднюю стенку пазухи. Иногда при сфеноидите удаляют не только переднюю, но и часть нижней стенки или вскрывают пазуху с помощью удлинённых боров.

Лечение острого и хронического сфеноидита (воспаления клиновидной пазухи), озонотерапия

Комплексное лечение гнойного синуита целесообразно сочетать с местной озонотерапией в виде промывания воспаленных пазух физиологическим раствором, содержащим озон в концентрации 6-8 мг/л (для эвакуации гнойного отделяемого из пазух), и последующим насыщением слизистой оболочки озоном путем аэрации пазухи в течение 15-20 мин озон-кислородной газовой смесью (концентрация озона 6-8 мг/л). Особенно показано применение местной озонотерапии при повышенной чувствительности к антибиотикам и антисептикам. По мере уменьшения воспалительных явлений и гноеотделения рекомендуется уменьшить концентрацию озона до 3-4 мг/л с целью стимуляции регенерации тканей.

Местную озонотерапию необходимо дополнять введением в пораженные пазухи суспензии гидрокортизона для снятия отека слизистой оболочки пазухи и области соустья. Больным с выраженными явлениями интоксикации, кроме того, показана парентеральная озонотерапия путём внутривенного введения физиологического раствора с содержанием озона 0,8-1 мг/л (400 мл через день, на курс лечения от 3 до 6 инфузий). Продолжительность парентеральной озонотерапии определяется общим состоянием больного и исчезновением признаков интоксикации. Учитывая относительную нестойкость озона в физиологическом растворе, переливание последнего желательно осуществлять капельно.

Дополнительно

Заболевания полости и придаточных пазух носа

Заболевания полости носа:

Заболевания придаточных (околоносовых) пазух носа:

Сфеноидит: причины, признаки, диагностика, как вылечить, профилактика

Сфеноидит — это воспаление клиновидной пазухи. Этот диагноз относится к синуситам, то есть воспалительным процессам в придаточных пазухах носа.

Существует несколько околоносовых пазух или синусов (гайморовы, лобные, клетки лабиринта решетчатой кости, клиновидные), которые сообщаются с носовой полостью соустьями. Сфеноидит встречается гораздо реже других синуситов, еще реже диагностируется. Из-за трудностей в ранней диагностике это заболевание часто проявляется осложнениями.

Что такое клиновидная пазуха?

Клиновидная пазуха — это полость в толще клиновидной кости, которая располагается достаточно глубоко, практически в центре головы, на границе мозговой, лицевой частей черепа и основания мозга.

Эту кость еще называют основной. Вблизи нее локализуются очень важные структуры: непосредственно над клиновидным синусом находится гипофиз, с латеральной стороны к ней примыкает пещеристый синус, в котором проходят внутренняя сонная артерия и некоторые ветви черепных нервов. Сзади находятся отделы основания мозга.

Дно клиновидного синуса образует крышу носоглотки. Существует две клиновидные пазухи, каждая из них имеет сообщение с полостью носа.

Как возникает синусит?

Все синусы изнутри выстланы слизистой оболочкой. В нормальном здоровом состоянии вырабатываемая этой оболочкой слизь свободно выделяется в носовую полость.
Воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух возникает при любых ОРЗ, ринитах (насморке), что сопровождается отеком, избыточной продукцией слизи. Такое воспаление называют катаральным. При неосложненном течении оно быстро проходит и человек выздоравливает.

Но в некоторых случаях течение инфекции затягивается и возникает бактериальное или гнойное воспаление в пазухах. Содержимое пазухи становится более вязким, отток его нарушается, повышается давление на стенки пазухи и окружающие ткани. Возникает интоксикация организма. В самых тяжелых случаях — гнойное расплавление стенок пазухи и распространение процесса на окружающие структуры.

Чаще воспаляются другие пазухи — гайморовы, решетчатые, лобные. Эти синуситы легче диагностировать и лечить.

Сфеноидит встречается в 12% всех синуситов. Но о нем необходимо всегда помнить, так как нелеченный сфеноидит может привести к тяжелым осложнениям.

Причины сфеноидита

Непосредственная причина сфеноидита — это инфекция (бактерии, вирусы, грибки). Инфекция попадает в пазуху чаще всего из полости носа. Но основную роль в развитии заболевания играют предрасполагающие факторы. К ним относятся:

  • Очень узкое соустье, соединяющее клиновидный синус с носовыми проходами.
  • Полипы, опухоли, кисты в пазухе, перекрывающие выход из нее.
  • Искривление носовой перегородки.
  • Попадание в пазуху инородного тела (может произойти при наличии слишком широкого соустья во время резкого вдоха).
  • Аномалии развития (отсутствие соустья, дополнительные камеры и перегородки, небольшой размер пазухи, аневризма внутренней сонной артерии).
  • Снижение иммунитета у лиц, получающих гормоны, цитостатики, лучевую терапию.
  • Очень часто повторяющиеся респираторные заболевания.
  • Кокаиновая наркомания.
  • Челюстно-лицевые травмы.
  • Ныряние в грязном водоеме или бассейне.
  • Иногда возбудитель попадает в клиновидный синус при поражении кости специфическими инфекциями — туберкулезом, сифилисом.

    Симптомы сфеноидита

    Сфеноидит возникает как в сочетании с другими синуситами, так и изолированный. Наиболее часто сфеноидит сочетается с этмоидитом (воспалением клеток решетчатого лабиринта). Существует две клиновидные пазухи, поэтому сфеноидит может быть односторонним и двусторонним. По характеру течения сфеноидит бывает острым и хроническим.

    Основные симптомы сфеноидита:

    1. Головные боли упорного характера. Локализация головных болей: затылок (чаще всего), реже- теменная область, лоб, виски. Часто боль воспринимается как давление в области глаз и переносицы.
    2. Заложенность носа.
    3. Повышение температуры тела.
    4. Нарушение обоняния. Пациент не чувствует запахов или ощущает постоянный неприятный запах.
    5. Чувство дискомфорта в глотке из-за затекания гноя по задней стенке.
    6. Глазные симптомы — двоение в глазах, снижение зрения на один или оба глаза, птоз (непроизвольное опущение века).

    Однако сочетание всех этих симптомов встречается очень редко. Зачастую у пациента длительное время отмечается один или два признака. Например, человек долго, иногда месяцами, испытывает постоянную головную боль в затылке. Обычные препараты от головной боли не приносят облегчения, пациент обращается к терапевтам, неврологам, психотерапевтам, ему назначается лечение остеохондроза шейного отдела, астено — невротического синдрома и других заболеваний, которые наверняка находятся после консультаций у данных специалистов.

    Глазные симптомы могут также явиться первой жалобой, с которой больной обращается к врачу. Это снижение зрения, двоение, асимметрия лица. Происходит это вследствие поражения глазных нервов, которые находятся в непосредственной близости от основного синуса.

    Самые грозные осложнения сфеноидита — это тромбоз внутренней сонной артерии с развитием инсульта и гнойный менингит. Эти заболевания проявляются соответствующей симптоматикой и требуют неотложной помощи.

    Диагностика сфеноидита

    Сфеноидит, особенно хронический, очень труден для диагностики. 78% сфеноидита первоначально диагностируют неправильно. Объясняется это, во-первых, тем, что заболевание достаточно редкое и врачи просто забывают о существовании такого диагноза. Во-вторых, его практически нельзя выявить с помощью рутинных методов диагностики. Обычная рентгенография придаточных пазух носа в прямой проекции с легкостью может выявить другие синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит). Клиновидный синус в данной проекции просматривается плохо.

    Косвенными признаками сфеноидита при осмотре ЛОР — врачом являются отечность слизистой в области устья клиновидной пазухи и дорожка гноя, стекающая по стенке носоглотки. Настораживает и односторонний фарингит (левостороннее или правостороннее воспаление стенки глотки).

    Основным методом диагностики сфеноидита на сегодняшний день является КТ околоносовых пазух или МРТ.

    Компьютерная томография позволяет со 100% точностью определить состояние всех синусов. Меньше информации дает МРТ, однако этот метод часто выявляет сфеноидит при МРТ- исследовании головного мозга, назначенного пациенту по поводу упорных головных болей или других неврологических симптомов.

    Лечение сфеноидита

    Основные принципы лечения сфеноидита:

  • Устранение возбудителя.
  • Улучшение оттока из пазухи.
  • Уменьшение отека.

Антибактериальные средства желательно назначать с учетом чувствительности к ним конкретного возбудителя. Для этого необходимо произвести бакпосев гнойного отделяемого.

До получения результатов анализа лечение начинают обычно с назначения антибиотиков широкого спектра действия, которые действуют на большинство возможных возбудителей. Это аминопенициллины — Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин и цефалоспорины II и III поколений — Зинацеф, Цеклор, Клафоран, Цефтриаксон.

Помимо системной терапии антибиотиками применяется местное антибактериальное лечение. Основная пазуха промывается раствором антимикробных средств с помощью специального синус- катетера. Данная процедура нетравматична и не вызывает боли даже у ребенка.
Одновременно назначаются сосудосуживающие капли и спреи на основе ксилометазолина и оксиметазолина (галазолин, назол и др.).

Консервативное лечение сфеноидита вполне возможно в домашних условиях, госпитализация показана только в тяжелых случаях. Но необходимо строгое соблюдение врачебных назначений, регулярный осмотр и никакой самостоятельности. Применение народных средств возможно только как дополнение к медикаментозному, но ни в коем случае не вместо него.

Возможно вдыхание или закапывание эфирных масел (эвкалиптовое, ментоловое), применение капель из смеси меда, сока алоэ и лука.

При неэффективности консервативных методов показана операция. Оперативное лечение производится и в случае хронического течения сфеноидита. Суть операции заключается в доступе к клиновидной пазухе, устранение имеющихся в ней проблем, санации и дренировании.

Самый современный и оптимальный метод – это эндоназальная эндоскопическая хирургия. С помощью специального микроэндоскопа хирург достигает соустья клиновидного синуса, расширяет его и производит необходимые манипуляции в самой пазухе. Операция нетравматична, пациент выписывается из стационара через 1-2 дня.

Профилактика

Профилактика сфеноидита заключается в своевременном лечении острых респираторных заболеваний, закаливании организма, повышении иммунитета в период эпидемий гриппа, в том числе и с помощью народных средств (лук, чеснок, мед, настойка эхинацеи).

Если имеется такой дефект, как искривление носовой перегородки, рекомендуется исправить его хирургическим путем в плановом порядке.

Сфеноидит (воспаление слизистой клиновидной пазухи)

Симптомы сфеноидита

В большинстве случаев сфеноидит протекает остро с ярко выраженными симптомами, но встречается и вялотекущая картина.

Обнаружили перечисленные симптомы? Запись на приём

При сфеноидите, как правило, пациента беспокоят боли затылочной области, в области темени и глазницы. Наблюдаются выделения из носа с гнойным содержимым и неприятным запахом, обоняние может отсутствовать совсем или быть искажено, зрение нарушено двоением в глазах или отсутствием четкости. Температура тела может повышаться, наблюдается общая слабость, недомогание, вялость и сонливость.

Причины заболевания

Причинами возникновения сфеноидита могут быть бактериальная (стафилококковая, стрептококковая), вирусная или грибковая инфекция.

В большинстве случаев инфекция попадает через ячейки решетчатого лабиринта, находящегося непосредственно перед клиновидной пазухой.

Факторами, способствующими развитию заболевания, являются искривление носовой перегородки, наличие полипов, кисты или опухоли в клиновидной пазухе, узкое соустье или полное ее отсутствие, наличие инородного тела.

Любое воспалительное заболевание, несущее за собой отек носоглотки, может спровоцировать сфеноидит.

Диагностика

Основана на первичном осмотре ЛОР-врачом. Как правило, при сфеноидите назначается рентген придаточных пазух носа, сдается общий анализ крови, рекомендуется проведение риноскопии (исследование полости носа эндоскопическим методом). Для уточнения диагноза в некоторых случаях рекомендовано проведение компьютерной томографии или МРТ.

Рекомендуем обратиться к врачу! 276-00-15

Лечение сфеноидита

Лечение сфеноидита основано на устранении очага инфекции, для чего назначаются антибиотики широкого спектра действий, антигистаминные препараты и сосудосуживающие препараты в виде капель или спрея, проводится симптоматическая терапия с назначением жаропонижающих, обезболивающих препаратов, восстанавливается иммунный статус с назначением иммуномодуляторов.

После снятия острого периода и проведенного курса противомикробной терапии, назначается физиолечение и озонотерапия с внутривенным введением озонокислородной смеси специальной концентрации по схеме. Показан курс поливитаминов.

Если сфеноидит вызван вирусной инфекцией, назначается противовирусная терапия, при грибковой инфекции — противогрибковые препараты. Но если на фоне лечения не происходит улучшение, и уровень гноя увеличивается, показано хирургическое лечение сфеноидита.

Современным и эффективным методом лечения сфеноидита является расширение лобно-носового соустья при помощи эндоскопа, при котором гной обильно отходит. Эта процедура не травматична. Она проводится под местной анестезией или внутривенной анестезией.

Возможные осложнения

Осложнения сфеноидита могут привести к развитию ряда тяжелейших заболеваний, таких как арахноидит (воспаление паутинного нерва головного или спинного мозга), флегмона глаза, абсцесс мозга, менингит и другие угрожающие жизни заболевания.

Профилактика

С профилактической целью необходимо своевременно и грамотно лечить вирусные и инфекционные заболевания, вести здоровый образ жизни, отказаться от курения, посещать бассейн, проводить вовремя вакцинацию.

Лицензия Департамента Здравоохранения г. Москвы № ЛО-77-01-011949 от 21.03.2016

Коротко о главном: симптомы и лечение сфеноидита

Когда речь идет о воспалительном процессе носовых пазух, первым делом на ум приходит гайморит или, например, фронтит. Мало кто вспомнит о воспалении так называемой «немой» пазухи, затерявшейся глубоко в полости черепа. А ведь именно сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи, может маскироваться под клинической картиной воспалительного процесса других пазух и длительное время оставаться нелеченым, провоцируя развитие серьезных осложнений. В большинстве случаев сфеноидит является следствием гайморита, фронтита или этмоидита и протекает параллельно с этими заболеваниями. О характерных симптомах и лечении сфеноидита рассказывает estet-portal.com.

Характерные симптомы воспаления клиновидной пазухи

Клиническая картина сфеноидита очень часто является смазанной, так как зачастую сфеноидит протекает на фоне воспалительного процесса других носовых пазух. Тем не мене, выделяют и специфические «сфеноидальные» симптомы, которые с высокой вероятностью указывают на наличие воспалительного процесса в клиновидной пазухе:

  • головная боль разной степени выраженности в глубине головы или в области затылка, в глазнице или в области виска или темени;
  • стекание гноя по задней стенке глотки, видимое при фарингоскопии, которое характерно для хронической или острой гнойной формы сфеноидита;
  • постоянное ощущение неприятного запаха;
  • чувство заложенности носа;
  • ухудшение носового дыхания;
  • наличие вязкого отделяемого в носоглотке, а также корок в носовой полости, которые трудно удалить.
  • Основные методы диагностики острого и хронического сфеноидита

    Диагностика сфеноидита является достаточно сложным процессом, так как воспаление клиновидной пазухи имеет свойство маскироваться или протекать на фоне заболевания других пазух. В связи с этим, заподозрить сфеноидит бывает достаточно сложно. Речь о воспалении клиновидной пазухи заходит тогда, когда появляются характерные симптомы сфеноидита. Наиболее информативным методом диагностики при этом заболевании является компьютерная и магнитно-резонансная томография, с помощью которой можно оценить состояние клиновидной пазухи. С диагностической целью также проводится зондирование и пункция клиновидной пазухи, но такая процедура является достаточно тонкой работой и требует высокой квалификации специалиста. Использование эндоскопов в значительной мере помогают облегчить диагностический процесс сфеноидита.

    Консервативные и хирургические методы лечения сфеноидита

    При остром сфеноидите рекомендовано использование консервативных методов лечения. Пациенту назначается общая терапия антибактериальными, антигистаминными и анальгетическими препаратами, а также местное лечение воспалительного процесса, с целью устранения отека и восстановления оттока содержимого клиновидной пазухи. Если заболевание продолжает более двух недель – рекомендуется зондирование и промывание клиновидной пазухи. При появлении первых признаков развития осложнений сфеноидита пациенту в обязательном порядке показано хирургическое лечение. На сегодняшний день наиболее эффективным оперативным вмешательством на клиновидной пазухе при сфеноидите читается эндоскопический эндоназальный метод. Под контролем оптической системы через общий носовой ход удаляется передняя стенка клиновидной пазухи и устраняется весь очаг патологического процесса в ней.

    Знания о симптомах и лечении сфеноидита помогут избежать осложнений

    Главную опасность острого или хронического сфеноидита определяет тот факт, что клиновидная пазуха расположена в глубине черепа, в непосредственной близости к зрительному, блуждающему и тройничному нервам. Воспалительный процесс в клиновидной пазухе может поражать расположенные рядом структуры и вызывать серьезные неврологические осложнения. Воспалительный процесс также может проникать в пещеристый синус, вызывая в нем тромбоз и поражать оболочки головного мозга. Часто при хроническом сфеноидите воспаление через тонкую верхнюю стенку клиновидной пазухи распространяется на хиазму – область перекрута зрительных нервов, в результате чего может ухудшаться зрение пациента вплоть до развития слепоты. Учитывая возможные осложнения, знания о симптомах и лечении сфеноидита становятся особенно ценными, так как помогают предотвратить поражение соседствующих с клиновидной пазухой структур.

    Еще по теме:

    • Синусит ребенку 2 года Гайморит у 2х летнего ребенка? Может быть? История нашей болезни Сопли бегут с 1 сентября, прозрачные как водичка, с переменным успехом лечили. 15 сентября добавляется сразу влажный кашель, на след.день темп-ра 38.5, вызываю врача — диагноз ОРВИ, сразу назвачает антибиотик Флемоклав и […]
    • Тизин нафтизин санорин Тизин нафтизин санорин Сообщение Алина » Пт июн 24, 2005 20:28 Какие преператы лучше? Капли бывают на основе: 1.Нафазолина (Нафтизин,Санорин) 2.Оксиметазолина(Називин,Отривин) 3.Ксилометазолина(Галазолин) 4.Тетризолина(Тизин) Какие лучше или разницы нет? И что за препарат Адрианол? […]
    • Насморк в 3 месяца у малыша комаровский Книга от насморка. О детском насморке для мам и пап Человек должен знать, как помочь себе самому в болезни… Серия «Библиотечка доктора Комаровского» основана в 2008 году. Художники М. М. Осадчая, А. В. Павлюкевич, В. М. Юденков Книга выходит в авторской редакции. Защиту интеллектуальной […]
    • Насморк сгустками Кому делали операцию на носовую перегородку? Девочки,скажите пожалуйста, кто-нибудь делал операцию на носовую перегодку? Как она проходит и могут ли быть какие-нибудь последствия? [3880907301] – 24 марта 2013 г., 16:31 Делала операцию почти 4 месяца назад, потому что ноздри дышали […]
    • 3 недели насморк у ребенка 3 недели насморк у ребенка Затяжные насморки (желтые, зеленые густые выделения). Перейти на страницу: Сообщение адамовна » Ср июл 10, 2013 19:45 Сообщение Syringa » Ср июл 10, 2013 20:17 Сообщение адамовна » Ср июл 10, 2013 21:14 Сообщение nysja » Пт июл 12, 2013 14:48 […]
    • Зеленые сопли после гайморита Добавлено спустя 40 секунд: И опасен ли этмоидит? Сообщение Ирина555 » Сб окт 08, 2011 05:14 Добавлено спустя 2 часа 44 минуты 58 секунд: Зеленые сопли после гайморита mamasha-irina,мы в понедельник уже сделали КТ ППН. Об этом я выше уже писала. Результат: Придаточные пазухи развиты […]
    • У ребенка сопли каждый месяц О. аденоидит Сопли каждый месяц. АБ каждый месяц. Хелп Ребенок первый год в саду с сентября и понеслось : ВСЕ сопли заканчиваются (или начинаются?) острым аденоидитом, который проявляется только соплями и кашлем от них. Сразу ЛОР-сразу лечение, которого хватает на 2 недели (максимум) и […]
    • Можно вылечить гайморит без прокола Можно ли вылечить гайморит без прокола Как вылечить гайморит без прокола? Елена Киселева Сочуствую сама болела этой заразой в ноябре (кстати делала снимки все 4 пазухи забиты )врач кричал пробивать срочно но я непошла помогло вот что 1 (Если нос недышит сначала нафтизин капать а потом ) […]