Риносинусит это гайморит

Содержание статьи:

Что такое синусит: общие сведения о болезни

Синусит – это воспаление придаточных пазух носа, возникающее в качестве осложнения при остром насморке, гриппе, скарлатине, кори и других инфекционных заболеваниях.

Синусит: причины и факторы развития

В подавляющем большинстве случаев острые синуситы вызываются вирусными инфекциями. У большинства больных патологический процесс начинается острым респираторным вирусным заболеванием.

В некоторых случаях синуситы вызываются бактериальной инфекцией. Бактериальная флора присутствует в ротовой полости, носовых проходах и в горле, однако обычно не оказывает никакого вреда организму. При переохлаждении, вирусной инфекции и других предрасполагающих факторах бактериальная флора активизируется, что приводит к началу воспалительного процесса.

В некоторых случаях хронический риносинусит может развиться вследствие аллергической реакции на плесневые грибки. Часто грибковые инфекции возникают у людей с иммунодефицитом, сахарным диабетом, лейкозом и другими хроническими заболеваниями.

Провоцирующим фактором синуситов являются различные структурные аномалии носовых ходов, способствующие застою секрета в синусах.

Виды заболевания: классификация синусита

По характеру течения синусит бывает острым и хроническим. По форме синусит бывает экссудативным и продуктивным. В свою очередь выделяют серозные, катаральные и гнойные виды экссудативного синусита, и пристеночно-гиперпластические и полипозные формы продуктивного синусита. По этиологическому признаку выделяют травматические, вирусные, грибковые, бактериальные, аллергические и смешанные виды синуситов.

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит.

Симптомы синусита: как проявляется заболевание

Ведущим симптомом синусита является неприятное ощущение в носу, переносице и/или над глазом. Со временем неприятные ощущения усиливаются. Как правило, боль нарастает к вечеру. При прогрессировании заболевания боль теряет свою локализацию, и у больного начинаются головные боли. При этом, если воспаление одностороннее, то, как правило, голова болит с одной стороны.

Вследствие заложенности носа у пациента отмечается осложненное дыхание, а голос становится «гнусавым». В подавляющем большинстве случаев при синуситах отмечается обильный насморк. Выделения могут быть прозрачными или гнойными (желтые или зеленые). Нередко при синусите отмечается повышение температуры тела до 38 градусов и выше. Больной жалуется на недомогание, слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, нарушение сна.

Симптоматика синусита во многом зависит от степени тяжести заболевания. Различают синусит с легким течением, средней тяжести и с тяжелым течением.

  • Легкое течение синусита. В данном случае признаки интоксикации минимальны, хотя местные и рентгенологические признаки присутствуют. Головная боль при легком течении синусита может проявляться минимально. Что касается температуры тела, то она, как правило, нормальная или же повышена незначительно.
  • Синусит средней тяжести. При средней тяжести синусита у больного отмечаются умеренные признаки интоксикации. В частности, у больного отмечается умеренный или выраженный болевой синдром. Как правило, это головная боль или локальная боль в местах проекции пазух. Температура тела может повышаться до 38-38,5 градусов. У больного возможно развитие местных реактивных явлений. В частности, это реактивный отек века, отечность мягких тканей в области стенок околоносовых пазух.
  • Тяжелая форма синусита. В данном случае отмечается выраженная интоксикация организма. У больного отмечаются интенсивные головные боли, болезненность в области стенок пазух. Температура тела при тяжелом течении поднимается выше 38,5 градусов. При таком течении болезни возможно развитие серьезных осложнений.
  • Действия пациента при синусите

    Больному следует своевременно лечить простуду и насморк. В противном случае такие заболевания могут осложняться синуситами. При подозрении на синусит следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти все соответствующие исследования.

    Диагностика синусита

    Диагноз устанавливается на основании характерных симптомов синусита, а также на основании данных дополнительных диагностических процедур. Для уточнения диагноза больного могут направить на рентгенографию околоносовых пазух, ядерно-магнитный резонанс, ультразвуковое исследование и компьютерную томографию околоносовых пазух. Для исключения осложнений показано проведение КТ и МРТ головного мозга.

    Лечение синусита

    Медикаментозное лечение синуситов основано на применении местных средств (спреев, ингаляторов, капель), действие которых направлено на устранение отека слизистой оболочки. Для этих целей применяются сосудосуживающие препараты на основе нафазолина, тетризолина, оксиметазолина, ксилометазолина, и других действующих веществ. Также применяются антибактериальные препараты и аминогликозиды, оказывающие противомикробное действие. При синуситах также применяются физиотерапевтические процедуры, такие как УФО полости рта, УВЧ придаточных пазух носа и другие.

    В некоторых случаях показано проведение хирургической операции. Для устранения гнойного содержимого пазух носа проделывают пункцию (прокол). После откачки гноя в полость вводятся антибактериальные и противовоспалительные препараты. В последнее время в место прокола устанавливают катетеры, через которые можно проводить ежедневные промывания.

    Отметим, что стратегия лечения синуситов зависит от тяжести заболевания:

  • Лечение легких форм синуситов. В данном случае при наличии бактериальной флоры антибиотики назначаются перорально. Обычно курс лечения антибиотиками составляет от 7 до 10 дней. Пациенту важно полностью пропить весь курс, поскольку преждевременное прерывание курса чревато развитие резистентности бактерий к антибиотикам.
  • В лечении катаральных форм синусита часто используют местный антибиотик фузафунгин, обладающий широким спектром антибактериальной активности (в том числе и в отношении пневмококков, гемофильной палочки и стафилококков и даже микоплазмы и кандид).

  • Лечение среднетяжелых форм синусита. В данном случае препаратами выбора являются бета-лактамные антибиотики, например, пенициллины и цефалоспорины 2 и 3 поколений. Также активно используются фторхинолоны и макролидные антибиотики (азитромицин).
  • Азимед (азитромицин) – представитель новой группы макролидных антибиотиков – азалидов. Обладает широким спектром действия, замедляет рост и размножения бактерий, а при высоких концентрациях может оказывать бактерицидный эффект. Азимед хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в кожу и мягкие ткани, потому его назначают для лечения различных бактериальных инфекций: фарингита и тонзиллита, синусита и среднего отита, бронхита и негоспитальной пневмонии, мигрирующей эритемы, рожи, импетиго, уретрита и цервицита.

  • Лечение тяжелых форм синусита. При тяжелом течении заболевания антибактериальные препараты могут назначаться парентерально (то есть внутривенно). Другие препараты могут вводиться внутримышечно. В таких случаях рекомендуют использовать ингибиторзащищенные пенициллины. Если у пациента имеется аллергия на бета-лактамные антибиотики, то назначаются фторхинолоны внутривенно. Эти антибиотики также обладают широким спектром противомикробного действия. Если синусит вызывается анаэробной инфекцией в пазухах, то больному наряду с другими антибиотиками назначается метронидазол. Это синтетическое противомикробное вещество из группы имидазолов. Метронидазол обладает широким спектром бактерицидного действия.
  • Помимо антибактериальных средств, комплексное лечение синусита предусматривает также применения муколитических препаратов и антигистаминных средств. Правда, последние не назначают вместе с антибиотиками. Антигистаминные лекарства целесообразно назначать при наличии аллергического компонента заболевания.

    Осложнения синусита

    Осложнениями синуситов могут быть: воспаление зрительного нерва, менингит (воспаление мягких оболочек мозга), остеомиелит (гнойное поражение костей в области пазухи).

    Профилактика синусита

    Профилактика синуситов направлена на лечение основного заболевания (простуды, насморка, гриппа, скарлатины, кори и других инфекционных заболеваний. Необходимо устранить провоцирующие факторы, такие как искривление носовой перегородки, синехии и атрезии в полости носа.

    Для предупреждения рецидивов острого синусита врачи рекомендуют выполнять следующие требования:

  • Своевременное устранение анатомических дефектов в носовой полости. Эти анатомические дефекты препятствуют нормальному носовому дыханию, что и приводит к нарушению мукоцилиарного транспорта.
  • Своевременная санация ротовой полости. Это необходимо для предупреждения развития периодонтита, что в дальнейшем может послужить причиной развития синуситов.
  • Проведение мероприятий, направленных на укрепление организма, в частности – повышение защитных свойств организма.
  • Лечение острого гайморита (риносинусита)

    Прежде, чем изучить материал, рекомендуем ознакомиться со строением и функциями носа.

    Острый риносинусит (ОРС) — воспаление слизистой оболочки носа и как минимум одной из околоносовых пазух. Это состояние входит в десять наиболее часто встречающихся в амбулаторной практике. В воспалительный процесс может быть вовлечена любая из околоносовых пазух, однако на первом месте по частоте поражения стоит верхнечелюстная (гайморит), затем решетчатая (этмоидит), лобная (фронтит), клиновидная (сфеноидит). Такая последовательность характерна для взрослых и детей старше 7 лет.

    У детей в возрасте до 3 лет преобладает острое воспаление решетчатых пазух (до 80-90 %). Итак, рассмотрим гайморит — заболевание, которое тесно связано с воспалением слизистой оболочки гайморовой пазухи (её еще называют верхнечелюстной пазухой). Гайморит получил своё название по месту возникновения и локализации заболевания. Природа возникновения гайморита может быть разной: вирусной, грибковой, аллергической, бактериальной. Очень редко при остром риносинусите развивается изолированное воспаление только одной пазухи, как правило в этот процесс вовлекаются в большей или меньшей мере все околоносовые пазухи (ОНП).

    Что такое гайморит.

    Гайморит часто развивается на фоне других заболеваний, например на фоне аллергического и неаллергического ринита. Возникновению гайморита так же способствуют курение и нарушение общего иммунного статуса. Основной причиной возникновения гайморита является инфекция – бактерии или вирусы проникают в гайморову пазуху через полость носа или через кровь и вызывают воспалительный процесс. При наличии острого воспалительного процесса в полости носа в ответ на различные раздражители (чаще вирусы, бактерии, аллергены) нарастает отек слизистой оболочки носовых раковин, который блокирует естественные вентиляционные отверстия околоносовых пазух затрудняя дренаж и естественный отток слизи. В таких условиях в гайморовой и других пазухах начинаются изменения: в пазуху не поступает воздух, а следовательно — кислород, который необходим для нормальной работы слизистой оболочки; нарастает давление, которое является причиной болевых ощущений у пациента; в пазухе усиливается выработка слизи, которая в замкнутой полости быстро приобретает воспалительный характер; бактерии и вирусы в слизи вырабатывают токсины — продукты жизнедеятельности, которые всасываясь в кровь вызывают в организме такие симптомы как недомогание, головную боль, снижение аппетита, повышение температуры тела и другие; постепенно слизь превращается в гной, который имеет вязкую консистенцию и очень плохо эвакуируется из пазухи, даже при нормальной работе соустья. Постепенно он может заполнить все пазухи.

    Симптомами острого риносинусита являются:

    • Появление у человека болей в области носа, лба, подгазничной области, которые постепенно нарастают. Менее выражены боли утром, нарастают – к вечеру. Потом у больного может теряться конкретное место с неприятными ощущениями и начинает болеть голова. Если процесс односторонний, то боли отмечаются с одной стороны.
    • Оттенок голоса у пациента становится гнусавым, заложен нос, затруднено носовое дыхание. Возможна попеременная заложенность правой и левой половин носа.
    • Также больного постоянно мучает насморк. Наблюдается слизистое (прозрачное) или гнойное (желтое, зеленое) отделяемое из носовых ходов. Этого симптома может не быть, если нос сильно заложен.
    • У пациентов повышена температура: иногда она достигает 38 градусов, а порой выше. Такая температура бывает у людей, которые больны острым гайморитом (синуситом). Если же процесс хронический, то высокая температура появляется редко.
    • Больные испытывают недомогание. Это выражается утомляемостью, слабостью, пациенты отказываются от пищи, у них нарушается сон.
    • Перечисленные жалобы являются лишь основными. Установке диагноза помогает проведение эндоскопического обследования полости носа и носоглотки, УЗИ пазух, в редких случаях рентгенографии или компьютерной томографии (более информативный метод) придаточных пазух носа (чаще применяется при хроническом риносинусите). После чего, квалифицированный оториноларинголог должен без труда установить диагноз. Когда диагноз гайморита подтвержден, следует назначить адекватную терапию.

      Лечение гайморита (риносинусита).

      Катаральный гайморит нередко проходит сам по себе. Однако гнойные формы часто дают серьезные осложнения и порой переходят в хронические . Поэтому, чем раньше начато лечение гнойного гайморита, тем лучше прогноз. В основе его лечения лежит принцип устранения блока естественных соустий и нормализация дренажа пазухи. Обязательным является местное использование капель, спреев, ингаляторов, способных устранить отек слизистой оболочки. Также следует использовать носовой «душ» с физиологическим или другими солевыми растворами для удаления патологического секрета из полости носа. Основное лечение проводится в условиях специализированного ЛОР-кабинета. Наиболее эффективной является методика перемещения по Проетцу или «кукушка», а также использование синус-катетера Ямик, которая в большинстве случаев без пункции (прокола) позволяет, создавая регулируемое отрицательное давление в полости носа эвакуировать гнойный секрет из всех околоносовых пазух. На «чистый», отмытый нос вторым этапом применяется специальное ингаляционное введение лекарственных препаратов в пораженные пазухи с использованием немецкого аппарата «Парисинус». Наряду с этим используются специальные физиотерапевтические процедуры на область ОНП : Большой Биоптрон, Ультразвуковая и лазеротерапия, УВЧ, УФО.

      Из медикаментов часто используются муко и секретолитики, разжижающие секрет и способствующие его лучшему оттоку, а также по показаниям антибактериальные препараты. Однако следует избегать применения антибиотиков при вирусном остром риносинусите (гайморите) в связи с малой эффективностью. Если такое лечение не имеет эффекта и пациента продолжают беспокоить болевой синдром, заложенность носа, температурная реакция, общее недомогание следует произвести пункцию гайморовой пазухи с прямым промыванием растворами антисептиков для предотращения серьезных осложнений (глазничных, черепных). Если врач настаивает на проведении пункции – значит, это необходимо для здоровья пациента.

      Следует также знать, что хронический, постоянно повторяющийся гайморит часто является хирургическим заболеванием. Поэтому, после снятия обострения пациент должен быть проконсультирован ЛОР-хирургом. Как правило выполняется эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки и компьютерная томография (КТ) на здоровом фоне. Считается, что хронический гайморит (синусит) — это не заболевание самой пазухи, необходимо искать анатомические дефекты в полости носа, в области выхода естественных соустий пазух, которые нарушают вентиляцию полости носа, а соответственно пазух даже в здоровом состоянии и являются предрасполагающими моментами (например искривление перегородки носа, аденоиды, полипы и др.), требуют обязательной хирургической коррекции.

      Также, в целях профилактики гайморита, необходиммо уделить внимание расположенным вблизи хроническим очагам инфекции — например: кариесные зубы, хронический тонзиллит и провести их санацию. Повышение общего иммунитета путем регулярного закаливания, физической нагрузки, дыхательной гимнастики также способствует укреплению организма в целом и уменьшению частоты респираторных инфекций у часто болеющих людей.

      В чем разница между синуситом и гайморитом?

      В связи с ухудшающейся экологией и повальным снижением иммунитета практически ежегодно жители нашей страны сталкиваются с проблемой острых респираторных инфекций. Может показаться, что несколько дней заложенного носа или слегка повышенной температуры не представляют серьезной опасности для здоровья человека, однако это абсолютно не так.

      Практически все мировые специалисты отмечают, что высокая заболеваемость становится причиной развития хронических инфекций, которые способны существенно снизить уровень и качество жизни. Одной из наиболее серьезных проблем становятся хронические воспалительные реакции в полости носа (синусит или гайморит), которые развиваются из-за постоянных простуд. Они имеют разное название, однако механизм их появления всегда носит единый характер. Так чем отличаются синусит от гайморита?

      Анатомия носовой полости

      Носовые ходы играют крайне важную роль в нашем организме. С их помощью вдыхаемый нами воздух согревается, очищается и увлажняется, что делает его пригодным для дыхания. Может показаться, что за несколько секунд вдоха все эти процессы не могут произойти, но отличные результаты достигаются именно благодаря особенному анатомическому строению носовых ходов.

      По ходу носовых ходов в организме человека имеются анатомические объемные структуры, которые выполняют роль «цистерн». Во время дыхания воздух замедляется в них, что и позволяет ему обрести необходимые свойства. Подобные расширения носят название синусов.

      Всего в человеческом организме пяти синусов (пазух) – два парных и один непарный:

    • лобный синус (sinus frontalis);
    • гайморова пазуха, также известная как верхнечелюстной синус (sinus maxillaris);
    • ячейки решетчатой кости.
    • В своей основе все они имеют костную основу с хорошо развитым подслизистым и слизистым слоями, а также интенсивным кровоснабжением. Именно благодаря последнему факту и удается в кратчайшие сроки придать воздуху оптимальную температуру.

      Все эти синусы расположены по ходу носовых ходов, число которых составляет три. Самой большой пазухой является верхнечелюстная – Гайморова, которая и выполняет основную роль. Стоит понимать, что сложная структура данных анатомических образований становится причиной частых патологических процессов, которые затрудняют носовое дыхание и приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

      Синуситы – что это?

      Под действием различных факторов окружающей среды в слизистой и подслизистой оболочки носовой пазухи может развиваться подслизистый отек, который носит название синусита. Данное наименование патологии имеет общее название и не отображает топографическое расположение патологического процесса.

      К сожалению, такая ситуация не устраивала медицинское сообщество, так как каждый врач желает понимать точное расположение патологического процесса синусита/гайморита, зная лишь название болезни. Именно по этой причине была разработана система наименований патологии на основании названия области.

      Окончание «-ит» в названии медицинского термина означает наличие отека. Такая терминология используется в международной практике, что позволяет «приоткрыть» языковые барьеры между врачами.

      Гайморит – отдельная патология или новое название?

      Так в чем разница между синуситами и гайморитом? Зная общую терминологию, теперь каждый человек может понять, что такое синусит и гайморит. Гайморитом называют воспаление Гайморовой пазухи носа, которое носит ограниченный характер. На основе данной структуры становится понятно, что такое фронтит или этмоидит, а разница синусита и гайморита видна невооруженным глазом.

      Частота встречаемости гайморит крайне велика, так как данная пазуха является наибольшей в организме человека. Это приводит к застою воздуха в ней, скоплению поллютантов и микроорганизмов, а также склонности к воспалительным реакциям. Более того, малейшие сосудистые патологии в данной области приводят к скорому переохлаждению, что также имеет весьма негативный характер.

      Помните, что знание источника проблемы позволяет начать адекватную терапию, которая воздействует конкретно на определенный участок. Конечно, фармакологические препараты имеют общее воздействие – терапевтический эффект будет наблюдаться во всех пазухах, однако при проведении более тщательной диагностики или хирургических вмешательств удается экономить время. Это крайне важно как для пациента, так и для врача, так как каждый понимает синусита и гайморита в чем разница!

      Особенности современного лечения

      Отоларингологи разработали широкий спектр лечебных технологий, которые позволяют достигать существенных результатов в кратчайшие сроки. Существенная проблема заключается в том, что необходимо достичь:

    • противовоспалительного эффекта;
    • снизить токсическую нагрузку на организм;
    • нормализовать носовое дыхание.
    • Зачастую диагноз хронический диагноз ставится на основании объективного обследования – во время прямой риноскопии на протяжении трех и более месяцев наблюдается стойкое отечное увеличение слизистых оболочек данной пазухи. Именно по этой причине для постановки диагноза требуется длительное наблюдение у профильного специалиста.

      Нередко медицинские специалисты прибегают к дополнительным инструментальным исследованиям. Так, например, практически всегда выполняют эндоскопическое исследование, а также МРТ. Данные процедуры необходимы для исключения прочих патологий, которые могут носить угрожающий характер для здоровья пациента.

      Более того, после постановки диагноза требуется ряд дополнительных исследований. Хронический гайморит носит инфекционный (бактериальный, вирусный, протозийный и т.д.)) характер, поэтому требуется подбор соответствующих препаратов. Для этого берут мазок со слизистой оболочки полости носа (а иногда пункционным методом добывают содержимое пазухи), который отправляют на микробиологическое исследование в условиях бактериологической лаборатории, где выявляют вид возбудителя и чувствительность его к противомикробным препаратам.

      Что важно знать об антибиотикотерапии?

      Практически каждому известно, что антибиотики принимаются пациентами в нескольких формах: местно в виде капель, в таблетках или инъекционно. При различных формах синуситов зачастую назначаются таблетированные препараты на первом этапе лечения. Данный метод безопаснее прочих, а терапевтический эффект равен прочим способам введения препарата.

      Местное введение антибиотиков в виде капель для носа используется нечасто. Основная проблема связана с тем, что синуситы носят слизисто-гнойный характер, что способствует закупорке соустья между полостью носа и синусом (пазухой), поэтому действующее вещество не может достичь очага воспаления, а имеющиеся в экссудате ферменты разрушают антибактериальное средство.

      Более того, данный класс фармакологических препаратов может оказывать ринотоксический эффект, вызывая отмирание эпителия носовых ходов и гибель обонятельных рецепторов. На сегодняшний день от подобной схемы препаратов решено избавиться, однако в особо сложных ситуациях некоторые специалисты решаются на этот шаг. Помните, что подобные решения должны приниматься строго лечащим врачом – самостоятельное принятие таких решений недопустимо!

      Что используется местно?

      Среди препаратов, которые используются интраназально, наибольшую популярность получили противовоспалительные и противоотечные средства. Основным действующим веществом являются A-адреномиметики, которые оказывают сосудосуживающий эффект.

      Главным фармакологическим эффектом является стимуляция альфа — адренорецепторов, которые ответственны за тонус гладких миоцитов в стенке сосудов. При их стимуляции происходит сужение кровеносного сосуда, что приводит к резкому снижению внутрисосудистого давления и к замедлению кровотока.

      На фоне сосудосуживающего действия снижается проницаемость сосудистой стенки, уменьшая объем внеклеточной жидкости. Благодаря этому спадает отечность и нормализуется носовое дыхание.

      Хирургическое лечение – есть ли смысл?

      Как упоминалось ранее, при хроническом синусите в соответствующей пазухе скапливается огромное количество слизи и гноя, которое требует своевременной эвакуации. Данный шаг необходим для того, чтобы снизить риск распространения инфекционного процесса за пределы синуса и как можно скорее нормализовать функционирование околоносовых пазух.

      Непременно, существуют препараты, которые способны разжижить экссудат, что приведет к облегчению его отведения, однако их эффективность ограничена. Стоит понимать, что промедление в таких случаях недопустимо, так как существует высокий риск прогрессирования заболевания, что приведет к образованию кисты или гнойному расплавлению костных стенок пазухи.

      В последнее время достаточно часто стали проводить малое хирургическое вмешательство в виде пункции придаточных пазух. Манипуляция заключается в проведении прокола костной стенки пазухи в самом тонком месте, затем в пазуху носа заводят специальный катетер, через который аспирируют содержимое и промывают полость синуса с помощью антисептического раствора.

      Подобные операции стали крайне популярны в связи с тем, что требуется минимальная анестезиологическое пособие – лишь местное обезболивание. Частота послеоперационных осложнений минимальна и исчисляется в десятых долях процентов. Тем не менее некоторые западные медицинские специалисты отмечают, что выполнение подобных пункций переводит болезнь в хроническую стадию, поэтому в будущем пациенты будут вынуждены повторять операцию как минимум один раз в год.

      Помните, что эти данные не нашли подтверждения в мировой научной литературе и статистике, поэтому решение об операции должен принимать каждый пациент после консультации с лечащим врачом.

      Прогнозы для пациентов

      Несмотря на то, что количество и частота встречаемости синуситов повышается из года в год, современная медицина предлагает широкий спектр методов лечения как фармакологических, так и инструментальных. Важно понимать, что следует своевременно обращаться за профессиональной медицинской помощью.

      К сожалению, многие пациенты предпочитают пользоваться народными методами лечения, которые не оказывают должного терапевтического эффекта. В связи с этим болезнь прогрессирует, что затрудняет дальнейшее лечение.

      Многим может показаться, что синуситы лишь затрудняют носовое дыхание и не могут вызвать серьезных осложнений. Помните, что в околоносовых пазухах скапливается огромное количество экссудата (серозного или гнойного), что может в совсем неблагоприятных ситуациях приводить к развитию опасных для жизни осложнений, среди которых, самым распространенным считается гнойный менингит.

      Если отмечаете ухудшение состояния, то незамедлительно обратитесь за консультацией. Нередко лечение назначает участковый терапевт, однако в случае неэффективности лечения обратитесь к более узкому специалисту – оториноларингологу. Современная медицина обладает весьма широкими возможностями, поэтому воспользуйтесь всеми ими!

      Чем отличается гайморит от синусита

      Невылеченная окончательно простуда может перейти в более серьезную стадию. Практически каждый третий сталкивается с такими болезнями, как гайморит или синусит. Симптомы их во многом похожи, поэтому многие считают, что это одно и то же заболевание. На самом деле это два похожих недуга с разными очагами воспаления. Только внимательно изучив детали и зная анатомическое расположение околоносовых пазух, можно понять, в чем разница между синуситом и гайморитом.

      Разница между гайморитом и синуситом

      Основное отличие синусита от гайморита – это локализация воспаления. Синусит – это воспалительный процесс, протекающий в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Этот недуг может быть вызван вирусами, бактериями и даже травмами. Гайморит же – это один из видов синусита, при котором очаг воспаления находится именно в гайморовой пазухе. Он может быть как двусторонним, так и односторонним, и обычно появляется в виде осложнения после ангины, гриппа или скарлатины.

      Таким образом, очевидно, что синусит – это более обширное понятие, в случае болезни любая из околоносовых пазух находится под угрозой, а гайморит – это самое часто встречающаяся из его разновидностей, заболевание конкретно гайморовых пазух.

      Обе болезни имеют как острую, так и хроническую форму. В чем же можно увидеть отличия двух этих недугов?

      Что такое синусит и его виды

      Синусит бывает нескольких видов:

    • гайморит – воспаление верхнечелюстной гайморовой пазухи;
    • этмоидит – заболевание передних стенок решетчатого лабиринта, вызванное затрудненным оттоком слизи. Очаг воспаления может охватывать лобные и гайморовы пазухи. Обычно этмоидит – это осложнение скарлатины;
    • сфеноидит – довольно редкое заболевание, при котором воспаляются задние стенки решетчатого лабиринта. Диагностировать его сложно, зачастую его выявляют путем проведения рентгенологического исследования;
    • фронтит – воспаление лобных пазух, обусловленное недостаточным их дренированием. В группе риска в основном находятся именно мужчины, так как у них чаще наблюдается искривление перегородки вследствие травмы. Недуг очень опасен – если он не выявлен вовремя, у больного может развиться менингит и абсцесс мозга.
    • У всех этих разновидностей есть общие симптомы: заложенность и отечность носа, головные боли, давящее ощущение в глазах, в области лба и около носа.

      Симптомы синусита

      Симптомы гайморита и синусита схожи, так как одно заболевание – это разновидность другого, но отличительные признаки все же имеются. Ощущения при синусите:

    • у больного развивается болевой синдром в околоносовой области. Боли ноющие и давящие, отдающие в глаз и в ухо и более ярко выражены в вечернее время. Постепенно неприятные ощущения нарастают и превращаются в сильную головную боль, которую можно спутать с мигренью при односторонней локализации воспалительного процесса;
    • отек слизистых носа. Больной начинает сильно гундосить, ему трудно дышать. Заложенность носит непостоянный характер – состояние то облегчается, то усугубляется. Как и при обычном насморке, ноздри могут дышать попеременно;
    • густой насморк. Обычно выделения прозрачные, но выходят они тяжело. В них могут быть примеси желтой или зеленой слизи, но это необязательно, особенно если отток из пазух затруднен. Чем больше заложенность, тем сложнее высморкаться и тем больше застой слизи в пазухах – такое явление еще называют риносинуситом;
    • температура тела повышается до 38 С и выше при острой форме синусита. Если заболевание хроническое, то может наблюдаться субфебрилитет, а можно и вовсе не обнаружить повышения температуры – это далеко не основной показатель;
    • периодическая боль в горле, возникающая из-за того, что по задней стенке гортани постоянно стекает слизь из носовых пазух;
    • вялость и упадок сил из-за невозможности выспаться. Головная боль и заложенность носа не дают хорошо отдохнуть, поэтому больной чувствует себя постоянно уставшим.
    • Виды гайморита

      Гайморит встречается гораздо чаще других разновидностей синусита. Это обусловлено анатомическим расположением пазух – гайморовы находятся ближе всего к носу, поэтому более подвержены проникновению бактерий и вирусов. Гайморит бывает:

    • инфекционный – возникший вследствие заражения вирусами и как осложнение респираторных заболеваний;
    • вазомоторный – как следствие нарушения тонуса сосудов носовых ходов, расширение которых приводит к застойному хроническому насморку;
    • аллергический – проявляется как осложнение аллергического насморка.
    • Различают острую и хроническую форму гайморита. Острый гайморит может длиться до двух месяцев и обычно провоцируется каким-либо вирусным респираторным заболеванием или ангиной, если их неправильно лечить. Хроническая форма отличается постоянной головной болью, повышенной утомляемостью, заложенностью носа. Иммунная система больного находится в плохом состоянии, он плохо спит и практически не ест.

      Симптомы гайморита

      Так как гайморит — это разновидность синусита, все вышеописанные симптомы присущи и этому недугу, однако есть некоторые отличительные особенности течения этой болезни, которые стоит выделить:

    • отечность в области гайморовых пазух, которые располагаются над крыльями носа, чувство давления на верхнюю челюсть. При гайморите наблюдаются не только головные, но и глазные, и зубные боли, поэтому его можно спутать с воспалением зубного нерва или пульпитом;
    • заложенность носа и давление на переносицу, которое особо ощутимо при наклоне головы вниз;
    • неприятный, гнилостный запах из ротовой полости;
    • выделения могут иметь коричневый цвет, в них можно обнаружить прожилки крови и частички гноя;
    • осложнения гайморита – тонзиллит, бронхит, фарингит и хронический вазомоторный ринит. Все эти болезни – результат неправильного лечения как гайморита, так и синусита, а также постоянного стекания гноя и слизи по задней стенке носоглотки в трахею.
    • Какие бы пазухи ни были воспалены, общее состояние больного ухудшается с каждым днем. Он отказывается от еды, теряет работоспособность, а температура тела при отсутствии адекватного лечения может подняться до 40 С. Болеют этими болезнями в основном начиная с подросткового возраста.

      Интересный факт: маленькие дети до трех лет не подвержены такому заболеванию, как гайморит, так как у них гайморовы пазухи еще не развиты. Соответственно слизи и гною попросту негде собираться.

      Причины синусита и гайморита

      Если общие симптомы синусита немного отличаются от признаков развития его конкретной разновидности – гайморита, то причины, которые провоцируют и то, и другое заболевание одни и те же:

    • появление привыкания к назальным спреям, долгое применение которых провоцирует развитие ринита;
    • активное и пассивное курение;
    • попадание воды в носовые ходы, например, при купании в водоеме или бассейне;
    • аллергия на цветочную пыльцу, бытовую пыль, химию, проявляющаяся в виде насморка;
    • гормональные сбои;
    • полипы в носу;
    • стресс и перенапряжение, вызывающие снижение иммунитета;
    • повышенная влажность или, наоборот, сухость воздуха;
    • искривление носовой перегородки;
    • не до конца вылеченные простуды и респираторные заболевания.

    Стафилококки и стрептококки, а также грибки тоже провоцируют развитие воспалительных процессов в носовых пазухах. Источником патогенных бактерий в этом случае может выступать кариес и тонзиллит.

    Несмотря на то, что синусит отличается от гайморита по некоторым признакам, медикаментозное лечение этих двух болезней проводится одними и теми же средствами. Прежде чем начинать терапию, требуется выявить причину заболевания.

    Если это осложнение после простуды или инфекции, то без антибиотика не обойтись. Обычно назначаются препараты широкого спектра действия – Цефтриаксон или Амоксициллин. В запущенных случаях пазухи пробивают иглой и вымывают из них гной и слизь в течение двух недель фурацилином и раствором с добавлением антибиотика. Обычно такая процедура делается в период обострений при хронической форме заболевания.

    Так как частым симптомом таких болезней, как гайморит и синусит, является кашель, дополнительно проводятся ингаляции с сиропом подорожника. В домашних условиях показано вдыхать пар с добавлением нескольких капель эфирного масла: эвкалипта, можжевельника или пихты. При сухом кашле дополнительно назначаются отхаркивающие сиропы.

    Кроме этого, пациенту назначают средство от отеков. Эти препараты необходимо использовать строго по предписанию врача, так как от их применения могут возникать побочные реакции в виде учащенного сердцебиения и привыкания. Самостоятельно промывать нос солевым раствором при гайморите настоятельно не рекомендуется, так как это может увеличить застой и привести к затруднению оттока слизи из пазух. При аллергическом гайморите больному назначают кортикостероиды, которые выпускаются в форме спрея.

    Таким образом, становится понятным, что путать гайморит и синусит не стоит, так как это два разных явления. Синусит – это воспаление любой из околоносовых пазух, а гайморит – это его вид, очагом воспаления которого является именно гайморовы пазухи. Хоть причины развития этих недугов и терапевтические методы их лечения схожи, все же это разные понятия. Часто воспаление лобных пазух тоже называют гайморитом, хотя это не что иное, как фронтит – еще одна из разновидностей синусита.

    Еще по теме:

    • Сопли водянистые Из носа текут сопли, как вода: что делать, как лечить? Любое нехарактерное поведение нашей выделительной системы, а сопли из носа безусловно относятся к таковым, говорит о нарушении естественного состояния организма. Но чтобы конкретизировать проблему нужно ее рассмотреть более […]
    • Физиологический насморк у новорожденных лечение Полезные советы мамам при физиологическом насморке у новорожденных Затрудненное носовое дыхание младенцем переносится сложно, поэтому существуют всяческие методы облегчить состояние малыша. Что же делать, если появляется физиологический насморк у новорожденного? Каких мер требует это […]
    • Гайморит начинается как лечить Как предотвратить развитие верхнечелюстного синусита, если нет возможности сходить к врачу С чего начинается гайморит Гайморит – это патологический процесс в верхнечелюстных околоносовых пазухах (синусах). Заболевание может развиваться как осложнение после перенесенных инфекционных […]
    • Сопли с примесями крови Сопли с кровью при насморке Сопли с кровью при насморке не стоит бояться, сопли с кровью при насморке необязательно свидетельствуют о тяжелом заболевании В нашем холодном климате насморк — частое проявление простуды. Иногда выделения из носа бывают с примесью крови, что вызывает испуг, […]
    • Если насморк не проходит 7 дней Если насморк не прошел за неделю, обращайтесь к врачу Недавно знакомая пожаловалась мне: «Уже не знаю, что с насморком делать, одеваюсь постоянно тепло, витамины пью, но второй месяц хлюпаю носом. Сплю с пузырьком «Ксилена» под подушкой. В больницу идти времени жалко, да и смешно – […]
    • Гайморит как пробиваёт пазухи Гайморит как пробиваёт пазухи Пишу не с целью обидеть или оскорбить врачей, а с спросить, как быть и что делать. Была в пятницу на приеме у ЛОРа. У меня хронический гайморит. В этот раз в острой форме. В такой, что лоб каменный, лицо изнутри болит в области щек, даже корни волос болят и […]
    • Гнойный синусит у ребёнка Причиной частых гайморитов у ребенка могут быть воспаленные аденоиды Постоянный кашель и гнойные выделения из носа — симптомы, которые хорошо знакомы родителям часто болеющих детей. А когда к ним присоединяются повышенная температура и боли в носовых пазухах, взрослым уже совсем не до […]
    • Боль в ухе сопли Болит ухо((((( Что делать. Здравствуйте уважаемые форумчане! Только отболела ОРЗ, остался насморк, и со вчерашнего дня стало стрелять в ухе, а сегодня как будто заложило и стало болеть. Поликлинники не работают. Подскажите кто с таким сталкивался чем лечить? Помню сыну антибиотики […]