Ринит минерал

Ринит у кроликов: что это за болезнь, отчего она появляется и чем лечится

Ринитом называют воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся сильным насморком и чиханием. Ринит у кроликов – одно из самых распространенных заболеваний, вызываемое вирусами, инфекциями или аллергической реакцией на пищу. Несвоевременное лечение инфекционного ринита может привести к гибели питомца. Поэтому очень важно знать, как помочь кролику справиться с недугом.

Почему у кролика появился насморк и он начал чихать

Различают всего три разновидности ринита:

Инфекционный ринит наиболее опасен и характеризуется появлением обильных гнойно-слизистых выделений из носа и периодическим чиханием. Такой насморк заразен и передается воздушно-капельным путем.

Аллергическая форма болезни может вызываться пищевыми продуктами или пылью. Самым опасным аллергеном считается обычное сено. Чаще всего именно оно провоцирует насморк и чихание у кролика. Кроме того, появлению ринита способствует плохая вентиляция, например, при содержании кроликов в ямах, несоблюдение санитарных норм содержания, пластиковые клетки, неправильный рацион питания, стресс, низкая влажность в помещении.

Простудный насморк не заразен и возникает при несоблюдении температурного режима, переохлаждении, содержании в сырых, продуваемых помещениях. Нередко, причиной служит снижение иммунитета из-за недостатка витаминов и минералов в рационе. Такой ринит наблюдается только в осенне-зимний период.

Как развивается заболевание

Если аллергический и простудный ринит легко поддаются лечению и не представляют опасности для здоровья животного, то к инфекционному риниту надо отнестись серьезно. Заразиться им можно как непосредственно от заболевшего кролика, так и через инвентарь, самодельные кормушки для кроликов, посуду и, даже, руки хозяина.

Инкубационный период заболевания длится около недели, хотя первые признаки заметны уже через 2-3 дня после заражения. Протекает ринит в острой и хронической форме:

  • Острый ринит развивается очень быстро, и если вовремя не начать лечение, заканчивается летальным исходом уже через 1,5-2 месяца.
  • Хронический ринит опасен тем, что не имеет ярко выраженных симптомов и может длиться даже до 1-1,5 лет. Хотя, нередко, он перерастает в тяжелую инфекционную пневмонию и приводит к гибели животного.

Первые признаки инфекционного насморка легко заметить уже на третий день после заражения:

  • У кролика появляются белые или желтовато-зеленые слизистые выделения из носа,
  • он начинает чихать, сильно тереть лапками нос.
  • Слизистые оболочки травмируются, носоглотка отекает, шерсть вокруг носа выпадает.
  • Если не начать правильное лечение, то в дальнейшем, у кролика:

  • появляется кашель,
  • отекают и гноятся глаза,
  • искривляются носовые перегородки,
  • повышается температура.
  • Животное перестает кушать, становится вялым и апатичным, быстро теряет вес. В 70% случаев такое состояние лечению уже не поддается.
  • При простудном рините выделения из носа прозрачные и водянистые, кролик чихает и трясет головой, но тяжелых последствий, в виде повышения температуры, кашля и потери аппетита, не возникает. Лечить такой насморк очень просто. При аллергии ринит проходит сам, если вовремя убрать причину, вызвавшую такую негативную реакцию.

    Как лечить инфекционный ринит у кроликов

    При первых же подозрениях на заболевание, необходимо обратиться к ветеринару, а кролика изолировать в карантин. Клетку, где он содержался, тщательно дезинфицируют. На основании анализа крови и мазка из носа, специалист определит природу происхождения и объяснит чем лечить ринит. Чтобы облегчить дыхание, можно несколько раз в день прочищать носовые проходы от скопившихся выделений. Сделать это легче с помощью ватной палочки, смоченной в растворе борной кислоты.

    Насморк при простуде лечится путем закапывания в нос раствора фурацилина. Две таблетки растворяют в небольшом количестве кипяченой воды и с помощью пипетки закапывают по 8-10 капель в каждую ноздрю. Курс лечения составляет 2 недели. Обязательно дают кролику витаминные препараты.

    При инфекционном рините можно использовать внутримышечные инъекции Риботана (0,25 мл/кг веса) или Фоспренила (0,5 мл/кг). Если ветеринар не назначил индивидуальную схему, то препарат вводится один раз в 5 дней, а после 10-дневного перерыва, инъекцию повторяют.

    При подозрении на вирусную природу ринита, применяют Фоспренил.

    В тяжелых случаях, как при иных инфекционных заболеваниях кроликов, может применяться лечение антибиотиками: метронидазолом, пенициллином, энрофлоксацином или тетрациклином, в течение недели. Такую терапию обязательно сопровождают приемом пребиотиков для улучшения микрофлоры кишечника. Параллельно, глаза и нос можно обрабатывать 0,9% физраствором или Нафтизином.

    Внимание! Если болезнь не успела перейти в запущенную форму, то достаточно приобрести в аптеке капли Деринат и закапывать по 1 капле в каждую ноздрю, не менее 6 раз в сутки.

    Многие специалисты рекомендуют дополнительно проводить лечение народными средствами. К самым эффективным из них относятся ингаляции на основе отваров тимьяна, шалфея и перечной мяты, с добавлением эфирного масла эвкалипта или лаванды. Такую процедуру проводят 1-2 раза в день, в течение 5-10 дней. Для этого, кролика помещают в отдельную, небольшую, хорошо проветриваемую клетку, а емкость с горячим отваром устанавливают так, чтобы кролик не мог до нее дотянуться. После чего, клетку накрывают так, чтобы кролик мог беспрепятственно дышать горячим паром. После ингаляций, выделения из носа на некоторое время станут еще обильнее. Это нормально, но придется регулярно вытирать их салфетками или бумажным полотенцем.

    После ингаляции кролику нужно часто вытирать морду, чтобы обильные выделения не склеивали шерсть.

    Иногда, при большом скоплении в пазухах носа гнойных выделений, может потребоваться небольшое хирургическое вмешательство. Такая операция довольно неприятна и опасна, но с ее помощью, удаляется весь гнойный материал, что облегчает течение болезни. Однако медикаментозное лечение отменять ни в коем случае нельзя. Во время болезни можно включать в рацион гомеопатический препарат Биомицин (1 мг в день).

    Диета во время заболевания

    Ограничивать в питании больного кролика не стоит. Обязательно надо следить за тем, чтобы питьевая вода всегда была чистой и свежей.

    Важно, чтобы в рационе присутствовало как можно больше зелени: шпината, базилика, кинзы, петрушки, салата и одуванчика.

    Для укрепления иммунитета можно поить кролика отварами из ромашки и мяты. На период болезни из меню убирают сено и добавляют большое количество витаминов группы В, а также овощи и фрукты. Содержать больное животное надо только в очень теплом помещении, без сырости и сквозняков.

    Профилактика заболевания

    Чтобы не допустить появления насморка у кролика, необходимо строго соблюдать условия содержания. В помещении, где обитают животные всегда должно быть чисто и тепло. Важным фактором здоровья питомцев является отсутствие сырости и сквозняков, разнообразное и полноценное питание, включение в рацион достаточного количества витаминов и минералов, своевременное вакцинирование и регулярный, еженедельный осмотр.

    Меры предосторожности при покупке кроликов

    Очень часто, недобросовестные заводчики стремятся продать заведомо больное животное. Его немного подлечивают, приводят в надлежащий вид и несут на рынок. Как не ошибиться при покупке кролика?

  • Во-первых, приглянувшего кролика надо взять за уши и холку и перевернуть лапками вверх, на спину. У здорового питомца такая процедура не вызовет сопротивления, он будет спокойно лежать на спине, не выказывая беспокойства.
  • Далее, поочередно, на 1-1,5 мин, закрывают ноздри животного. Так можно легко проверить наличие гнойных выделений или гайморита. Здоровый кролик дышит спокойно и бесшумно. Свист и похрапывание при дыхании – сигнал того, что питомец серьезно болен.
  • Не стоит забывать, что даже полностью вылеченный ринит может повториться. Поэтому важно строго соблюдать правильные условия содержания и кормления.

    В видеоролике показаны способы лечения ринита у кроликов:

    Remedium.ru в вашем смартфоне.

    Т.И. ГАРАЩЕНКО, д.м.н., Н.Э. БОЙКОВА, к.м.н., ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России».

    Затруднение носового дыхания — одна из наиболее частых причин обращения к врачу-оториноларингологу. В детском возрасте это влияет на качество жизни, учебу, в младшем возрасте на общее развитие ребенка, его деятельность. ЛОР-специалист может выявить при таких жалобах, как механические причины частичной или полной обструкции полости носа (искривление перегородки носа, гипертрофия носовых раковин, аденоидные вегетации, инородные тела полости носа и носоглотки, опухоли полости носа и носоглотки), так и функциональные. Причинами являются разнообразные заболевания, приводящие к отеку слизистой оболочки полости носа и повышению выработки секрета [1].

    Ринит (воспаление слизистой оболочки полости носа) — одно из самых распространенных заболеваний, как в детском возрасте, так и у взрослых. Аллергический ринит (АР) — хроническое заболевание, которым страдает около пятой части населения Земли. У 45—69% пациентов с АР в последующем развивается бронхиальная астма, у 60—70% детей с астмой выявляются симптомы АР. У детей, страдающих АР, в 70% случаев поражаются околоносовые пазухи, у 30—40% диагностируют аденоидиты, у 30% — рецидивирующие и экссудативные средние отиты, у 10% — заболевания гортани (в том числе рецидивирующие стенозы гортани – ложный круп) [3].

    Аллергический ринит — заболевание носа, которое характеризуется IgE-опосредованных воспалением слизистых оболочек носовой полости, развивающимся после контакта с аллергеном. Для аллергического ринита характерны симптомы ринореи, обструкции полости носа, зуд, чихание, которые могут наблюдаться как по отдельности, так и одновременно.

    Методы и алгоритмы лечения аллергического ринита (АР) представлены в нескольких международных документах, в частности, в появившейся в 2001 г. программе ВОЗ ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma) [8].

    В развитии аллергических реакций значительную роль играют медиаторы различной химической структуры — биогенные амины (гистамин, серотонин), лейкотриены, простагландины, кинины, хемотаксические факторы, катионические протеины и др.

    Если ранее выделяли сезонный, круглогодичный, профессиональный аллергический ринит, то в настоящее время в соответствии с рекомендациями ARIA (2001 г.) в зависимости от временных характеристик выделяют интермиттирующий и персистирующий АР с указанием тяжести течения заболевания (легкий, среднетяжелый, тяжелый) в зависимости от влияния АР на качество жизни (табл. 1) [8].

    В настоящее время существуют следующие методы консервативного лечения АР:

    1. обучение больного;
    2. предупреждение контакта с аллергенами;
    3. медикаментозная терапия;
    4. специфическая иммунотерапия;
    5. хирургическое лечение.

    Фармакотерапия АР направлена на предупреждение и купирование острых проявлений АР. Изучение механизмов развития заболевания позволило изменить стратегию лечения, повысить его эффективность, используя новейшие препараты, в том числе — топические, разработан ступенчатый подход к лечению АР с учетом форм и тяжести заболевания.

    Лечение АР имеет своей целью не только устранение острой, выраженной симптоматики и аллергической воспалительной реакции с гиперчувствительностью, но и изменение иммунного статуса больного. Этим целям отвечает причинная терапия, которая предусматривает или полную элиминацию разрешающих факторов или стойкое торможение готовности организма к аллергическим реакциям.

    Лечение АР должно быть комплексным и ступенчатым [3]. Терапевтические возможности при АР представлены на рисунке 1.

    У 50% детей в возрасте от 2 до 15 лет с предполагаемыми аллергическими заболеваниями, в том числе у часто болеющих детей первых лет жизни, при углубленном обследовании выявляется поллиноз. Диагностика аллергических ринитов у детей до 4 лет затруднена, так как клинические проявления IgE-зависимой аллергии у них встречаются редко. Особенности иммунного ответа у детей первых лет жизни — физиологический иммунодефицит по В–клеточному типу с Т-хелперной недостаточностью определяет преобладание аллергических реакций Т-опосредованного типа с ведущим кожным синдромом.

    Симптомы АР неспецифичны, в связи с чем начало заболевания и последующие его рецидивы в ряде случаев могут маскироваться под ОРВИ. Необходимо проводить дифференциальный диагноз между такими заболеваниями, как аллергический, вазомоторный, медикаментозный и неаллергический ринит, с эозинофильным синдромом.

    В пользу АР свидетельствует семейный анамнез, характер протекания ринита и особенности клиники. Обязательны лабораторное обследование (клинический анализ крови и др.) и консультация отоларинголога и аллерголога, которые определят круг необходимых специальных исследований. В пользу аллергического ринита свидетельствуют отягощенная по атопии наследственность, отсутствие указаний на нерациональное (длительное, увеличение кратности применения и дозы) использование деконгестантов, позитивный эффект от назначения антигистаминных препаратов, кромонов и/или топических глюкокортикостероидов. Оконча¬тельный диагноз устанавливают после риноскопического и аллергологического обследования [4].

    Первостепенное значение имеют профилактические меры, направленные на снижение контакта с аллергенами и их фиксации на слизистых оболочках (от носового душа до реконструктивных операций в полости носа). С большой ответственностью следует относиться к адено- и тонзилоэктомии у детей с аллергией, так как лимфоидная ткань является основным местом, определяющим впоследствии эффективность лечения аллергенными вакцинами.
    Назначение адсорбентов детям в период обострения АР — неотъемлемая часть комплексной терапии, поскольку, как правило, АР у детей до 5-летнего возраста сопровождают кожные формы аллергии.

    Необходимо проводить следующие элиминационные мероприятия:

    1. Элиминационные (устранение контакта с аллергеном)
    2. Иммунологические (использование СИТ)
    3. Фармакотерапевтические (использование широкого арсенала лекарственных препаратов).
    4. Обучение пациентов (усвоение навыков поведения с целью уменьшения остроты реагирования на аллергены).
    5. Хирургические (преимущественно малоинвазивные вмешательства, направленные на восстановление носового дыхания и ликвидации очагов хронической инфекции).
    Принципиальным моментом для выработки алгоритма лечения является установление формы заболевания (легкая, средняя, тяжелая), а также эпизодичность появления симптомов.

    Предупреждение контакта с аллергенами

    Наиболее эффективная причинная терапия АР — это элиминация аллергена:

    1. Устранение аллергенов уменьшает тяжесть течения АР, иногда приводит к исчезновению симптоматики.
    2. Эффект от элиминации может полностью проявиться лишь через недели и месяцы.
    3. В большинстве случаев полное устранение контакта больного с аллергенами невозможно.
    4. Устранение аллергенов должно проводится до или совместно с медикаментозным лечением.

    В детском возрасте местная терапия аллергического ринита играет большую роль, чем у взрослых. Чем меньше ребенок, тем большая часть в протоколах лечения отводится противоаллергическим препаратам местного действия. Возможности контроля над симптомами АР каждой группы приведены в таблице 2.

    Препараты местного действия, применяемые интраназально для лечения детей с аллергическим ринитом, можно разделить на несколько групп:

    • Кромоны: кромоглициевая кислота
    • Топические антигистаминные препараты: ацеластин, левокабастин
    • Антигистаминные средства с деконгестантным эффектом: виброцил
    • Топические кортикостероиды: флутиказона пропионат, триамцинолона ацетонид, мометазона фуроат, будесонид, флунизолид, беклометазона дипропионат
    • Сосудосуживающие средства (деконгестанты): α1-адреномиметики, α2-адреномиметики, пронорадреналины, препараты, тормозящие утилизацию норадреналина:
    • Антихолинергические препараты: ипратропиума бромид
    • Препараты для специфической иммунотерапии (СИТ)
    • Увлажняющие средства.

    Слизистая оболочка полости носа является той зоной, которая подвергается воздействию самых разнообразных инородных частиц. Молекулы аллергенов чрезвычайно быстро вызывают аллергическую реакцию, вследствие чего уже через минуту после проникновения аллергенов возникают чиханье, зуд в полости носа, ринорея [1].

    В городе, непосредственно у поверхности земли, обнаруживается наибольшая концентрация всех видов ксенобиотиков — свободно–радикальные соединения, канцерогены, соли тяжелых металлов, все виды аллергенов, ну и, конечно, патогенные микроорганизмы. Слизистая оболочка носа, полости рта и глотки находится в постоянном контакте с вдыхаемым воздухом и, таким образом, подвергается воздействию вредных факторов внешней среды, что приводит к ее отеку. В любом случае возникают условия, при которых слизистая носа легко инфицируется, реагируя появлением значительного отека [6].

    Таким образом, в нормализации функции слизистой оболочки полости носа ведущими направлениями терапии являются:

    1) стимуляция кровообращения местного и общего, т. е. усиленное снабжение слизистой оболочки питательными веществами;
    2) увлажнение слизистой оболочки носа и препятствование образованию корок;
    3) борьба с местной патологической микрофлорой.

    С учетом звеньев патогенеза и патоморфологической картины, местной консервативной терапии на рынке имеется большое количество ирригационных солевых растворов различной концентрации. По данным исследователей [5], наиболее эффективным у детей с аллергическим ринитом в качестве элиминационного агента является слабогипертонический раствор хлорида натрия 2,3% или изотонический раствор 0,9%, в то время как использование гипотонического 0,65% раствора не рекомендуется.

    Таким принципам отвечают препараты топического действия, содержащие важнейшие микроэлементы, регулирующие реологические свойства слизи.

    Увлажняющие средства имеют особое значение в терапии АР у детей. В связи с возрастными ограничениями по приему других топических противоаллергических препаратов, они очень важны для детей грудного, ясельного возраста. Регулярные орошения слизистых оболочек солевыми изотоническими растворами (Отривин Беби) препаратами на основе пропиленгликоля снижают интенсивность зуда, ринореи, ослабляют блокаду носа (особенно при круглогодичном АР). Носовые души снижают концентрацию на слизистой верхних дыхательных путей причинных аллергенов, являясь препаратами для профилактики обострений.

    Капли Отривин Бэби могут назначаться с рождения, а спрей с 3 месяцев жизни для проведения элиминационной терапии. Специальное дозирующее устройство у спрея обеспечивает мягкое орошение полости носа, наконечник атравматичен и подходит для ежедневной гигиены полости носа малыша, а также для удаления аллергенов и инородных частиц, попадающих в полость носа извне.

    Считается, что содержащиеся в изотоническом растворе микроэлементы, такие как Са, Fе, К, Мg, Сu, способствуют повышению двигательной активности ресничек, активизации репаративных процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез. Перечисленные микроэлементы содержатся в препаратах, которые готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации и из воды минеральных источников, обладающей лечебными свойствами.

    При выраженной сухости слизистой оболочки носа при ее воспалении, склонности к образованию корочек, можно рекомендовать пациентам применение спрея Вибролор — изотонического раствора для орошения слизистой носа на основе морской соли и декспантенола. Раствор морской соли содержит минералы и микроэлементы, которые способствуют мягкому увлажнению и очищению полости носа. Декспантенол (пантотеновая кислота, провитамин B5) способствует восстановлению (регенерации) слизистой оболочки. Кроме того, декспантенол обладает дополнительным увлажняющим эффектом. Поскольку Вибролор обладает способностью очищать полость носа, спрей рекомендуется применять перед использованием других местных назальных средств.

    Согласно положениям ARIA (2001) и EPOS (2007—2012) одним из необходимых компонентов профилактики осложнений аллергического ринита в виде воспалительных изменений околоносовых пазух, спровоцированных нарушением оттока секрета из околоносовых пазух, является использование деконгестантов [7].

    Топические сосудосуживающие средства (деконгестанты) самостоятельного значения в лечении аллергического ринита у детей не имеют. Сроки их применения примерно в 2 раза меньше, чем у взрослых (3—5 дней). Они лучше других топических препаратов снимают заложенность носа. Детям младшего возраста желательно применять препараты короткого действия из–за опасности длительной ишемии не только слизистой оболочки полости носа, но и мозга, что может провоцировать общие судороги. До 1 года отношение к сосудосуживающим препаратам крайне осторожное. Рикошетный отек слизистой оболочки носа с развитием медикаментозного ринита способствует атрофии мерцательного эпителия, ведет к развитию истинных гипертрофических ринитов.

    Местные антигистаминные препараты играют немаловажную роль в терапии аллергических ринитов у детей. Адаптированным топическим препаратом для детского возраста является комбинированный препарат Виброцил, имеющий три лекарственные формы: капли (с 1 года), спрей и гель (дети старше 6 лет). Достоинством этого препарата является то, что он не угнетает мерцательную активность эпителия, а гель особенно показан при предрасположенности к атрофии слизистой оболочки полости носа.

    В состав комбинированного препарата Виброцил входят фенилэфрин (производное бензолметанола) и диметинден. Фенилэфрин является симпатомиметиком, активирующим альфа1-адренорецепторы сосудов слизистой оболочки полости носа, что ведет к вазоконстрикции назальных сосудов и снижению их проницаемости, соответственно, к уменьшению гиперемии и отека. Быстронаступающий сосудосуживающий эффект Виброцила способствует нормализации назальной секреции и восстановлению оттока слизи из околоносовых пазух. Вторым компонентом Виброцила является диметинден — блокатор гистаминовых Н1–рецепторов. Включение антигистаминного препарата в состав Виброцила способствует быстрому снижению активности аллергического воспаления непосредственно в слизистой оболочке полости носа, а также потенцирует сосудосуживающий эффект фенилэфрина.

    Таким образом, комбинация фенилэфрина и диметиндена, представленная в Виброциле, позволяет быстро купировать насморк, улучшить носовое дыхание и уменьшить чувства заложенности, развивающиеся при обострении АР (рис. 2).

    Применение Виброцила при рецидиве аллергического ринита показало высокую его клиническую эффективность, характеризующуюся быстрым купированием симптомов заболевания [2]. При этом опыт использования препарата в строгом соответствии с официальными рекомендациями (короткий курс, возрастной режим дозирования), свидетельствует о его хорошей переносимости.

    Следует подчеркнуть, что Виброцил может применяться как у детей первых 6 лет жизни — в виде капель в нос (в каждый носовой ход: по 1 кап 3—4 раза/сут у детей старше 12 мес по 1—2 кап 3—4 раза/сут), так и у пациентов старше 6-летнего возраста — в виде назального спрея (в каждую ноздрю по 1—2 впрыскиванию 3—4 раза/сут). При соблюдении указанных режимов дозирования Виброцил характеризуется быстро наступающим позитивным терапевтическим эффектом и высоким профилем безопасности, что позволяет рекомендовать его для купирования симптомов аллергического ринита [3].

    Интраназальные антигистаминные препараты применяют короткими курсами до 10 дней только в период обострения. Сосудосуживающие капли следует применять строго в концентрации, соответствующей возрасту ребенка, в сроки 3—5 дней, в капельных формах, во избежание рефлекторного ларингоспазма, для облегчения процесса кормления — за 10—15 минут до него. У детей грудного возраста желательно использовать деконгестанты короткого действия.

    Топическая терапия может быть самостоятельным лечением аллергического ринита или сочетаться с системными антигистаминными препаратами. С грудного возраста используют прометазин, мебгидролин, хлоропирамин, дифенгидрамин, с 1 года — хифенадин, с 2—х лет — лоратадин, цетиризин, с 6 лет — клемастин, с 12 лет — эбастин, акривастин, фексофенадин. У детей грудного и ясельного возраста с выраженными кожными проявлениями, страдающих зудом, беспокойством, с астено-невротическими реакциями, допустимы препараты 1 поколения. В возрастной группе активного обучения (после 3-х лет), у школьников должны применяться препараты 2 поколения без седативного эффекта [3].

    У детей с 1 месяца применяется системно антигистаминный препарат диметинден (Фенистил) в виде капель. Фенистил — блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Существенно уменьшает завышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.
    Фенистил перекрывает действие кининов, обладает слабым антихолинергическим действием, может вызывать маленький седативный эффект. Препарат можно использовать для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет, а суточные дозы следует поделить на 3 приема, 20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.

    Капли Фенистил не следует подвергать воздействию высочайшей температуры; их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием конкретно перед кормлением. Если малыша уже подкармливают с ложки, капли можно давать неразведенными, в чайной ложке.

    У детей после 4-х лет спектр интраназальных терапевтических препаратов значительно расширяется. Ведущими препаратами для интраназального лечения являются препараты кромогликата натрия, которые применяют 4—6 раз в сутки самостоятельно или совместно с топическими интраназальными препаратами, а с 6 лет — с топическими антигистаминными препаратами. Топические антигистаминные препараты и/или кромоны могут применяться самостоятельно для лечения легких периодических обострений аллергического ринита. Легкие формы АР в сочетании с другими (кожными) проявлениями атопии требуют применения системных антигистаминных препаратов и/или системных стабилизаторов тучных клеток. Такая же схема приемлема для среднетяжелых форм АР.

    Среднетяжелое и тяжелое течение аллергического ринита диктует необходимость подключения короткого курса (максимально до 2 месяцев) интраназальных стероидов с точным расчетом возрастной и суточной дозы.

    Таким образом, в настоящее время выбор медикаментозной терапии аллергического ринита у детей определяется широким диапазоном лекарственных средств. Умелое сочетание медикаментозной терапии с хирургическим лечением дает наилучшие результаты в лечении аллергических заболеваний верхних дыхательных путей у детей. Поиск и внедрение новых схем терапии АР у детей позволяет существенно повысить эффективность лечения, уменьшить серьезные осложнения со стороны ЛОР-органов, улучшить качество жизни детей. Протоколы лечения детей с АР составляются в соответствии с возрастом ребенка, характером течения заболевания (интермиттирующий, персистирующий), его тяжестью, т. е. рекомендуется ступенчатый подход к лечению АР.

    Использование элиминационной терапии существенно снижает аллергическую нагрузку на слизистую оболочку полости носа, а применение комбинированных препаратов (деконгестант и антигистаминный препарат) позволяет уменьшить число осложнений аллергического ринита, таких, как синуситы и отиты. Необходимо не только устранить или ограничить контакт ребенка с аллергеном, продумать объем фармакотерапии, периоды и способы иммунотерапии, но и предпринять усилия к оптимизации социальных, бытовых факторов, чтобы ребенок мог нормально развиваться и обучаться.

    ЛИТЕРАТУРА
    1. Аллергический ринит / Клинические рекомендации. Педиатрия. Под ред. А.А.Баранова. – М.: Геотар–Медиа, 2005. – С. 1–16.
    2. Гаращенко Т.И. Современная терапия аллергических ринитов у детей// РМЖ. – 2002. – т.10. — № 5 (149). – С. 273-277.
    3. Заплатников А.Л. Принципы диагностики и лечения аллергического ринита у детей// РМЖ. – Педиатрия. – 2010. — №1. – С. 28-32.
    4. Косаковский А.Л., Синяченко В.В., Рубан И.И. Опыт применения солевы растворов различной концентрации при заболеваниях носовой полости и околоносовых синусов у детей// Детская оториноларингология. — 2012. — №3. — С. 32-36.
    5. Кунельская Н.А., Лучшева Ю.В. Аллергический ринит. Современная терапия // Справочник поликлинического врача. 2008. № 6. С. 34–38.
    6. Паттерсон Р., Греммер Л.К., Гринбергер П.А. Аллергические болезни — диагностика и лечение. М.: ГЭОТАР–Медицина, 2000. С. 74–88.
    7. Bousquet J, Van Cauwenberge P, Khaltaev N. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma. ARIA. WHO Initia-tive. J Allergy Clin Immunol. 2001;108:S147-S334.

    Источник: Медицинский совет, № 6, 2015

    Соль и минералы против ринита

    При лечении насморка для очищения и увлажнения носовой полости отлично подходит спрей, содержащий раствор хлорида натрия в определенной концентрации. Благодаря съемной насадке флакон можно использовать многократно. Это позволяет заметно сэкономить семейный бюджет.

    Насморк — это совсем не мелочь

    Ринит — воспалительный процесс в полости носа, с которым время от времени сталкивается каждый человек. Причиной этой проблемы могут быть вирусы, бактерии или аллергены. Обычно насморк является одним из симптомов какого-либо заболевания. При отсутствии своевременного лечения острый ринит нередко переходит в хроническую форму и способен даже вызывать ряд осложнений. Для успешной терапии в первую очередь надо установить причины заболевания и принять необходимые меры по их устранению. При аллергическом насморке прекращают контакт с аллергеном и применяют назначенные врачом антигистаминные препараты. При вирусной или бактериальной инфекции проводится соответствующее лечение противовирусными средствами или антибиотиками.

    Какой бы ни была причина ринита, не следует забывать о симптоматической терапии. Насморк заметно ухудшает качество жизни. Из-за воспаления слизистой носа нарушается нормальное дыхание. Это может привести к проблемам со сном, головным болям, общему дискомфорту. Особенно сильно от заложенности носа страдают маленькие дети. Обильные выделения, чиханье, слезотечение — все это мешает нормально заниматься повседневными делами. Поэтому необходимо регулярно очищать полость носа, удалять слизь, корочки, а также болезнетворные микроорганизмы, пыль и аллергены. Для этих целей применяются солевые спреи. Данные средства помогают механически очистить полость носа, смывая любые загрязнения и выделения. Благодаря этому облегчается носовое дыхание, уменьшаются воспаление и отечность. Раствор хлорида натрия размягчает корочки и увлажняет слизистую носа. Регулярные промывания помогают усилить кровообращение, что способствует более быстрому заживлению. Все это дает возможность слизистой носа лучше выполнять свою защитную функцию и, следовательно, помогает бороться с инфекциями.

    Благотворное воздействие на носоглотку оказывает морская вода. В ее состав входит множество полезных минералов — кальций, калий, йод, магний, бром, сера, кислород, водород, фтор и т.д. Благодаря богатому составу морская вода положительно влияет на все системы человеческого организма, в том числе на состояние слизистой носа. Это природное средство увлажняет, дезинфицирует, заживляет, снимает воспаление. Для приготовления в домашних условиях раствора, приближенного по составу к морской воде, применяют морскую соль. Чтобы не ошибиться с концентрацией, удобнее всего использовать пакетики-саше, рассчитанные на определенный объем жидкости.

    Хороший распылитель имеет значение

    Солевые спреи имеют достаточно хороший профиль безопасности, поэтому их могут использовать взрослые и дети не только в комплексной терапии ринитов, но и в качестве ежедневного гигиенического средства для профилактики простуды и гриппа.

    Очень важную роль играет качественное распыление раствора по слизистой. Обычные пипетки и подручные средства для промывания носа могут не дать желаемого эффекта. Поэтому лучше всего использовать спреи, которые обеспечивают хорошую площадь покрытия и равномерное распределение раствора. Кроме того, препараты с распылителями наиболее удобны в использовании. Не требуется запрокидывать голову, ложиться или наклоняться. Благодаря этому применять такие спреи можно практически где угодно.

    При покупке любого средства большое значение имеет цена. Потребитель всегда отдаст предпочтение более доступному по цене препарату, если он ни в чем не уступает аналогам. Именно поэтому качественный спрей с солевым раствором, имеющий более выгодную цену, обязательно будет пользоваться высоким спросом. Дополнительным «бонусом» является флакон со съемным распылителем, который можно использовать и после того, как средство будет полностью израсходовано. Например, для промывания носа самостоятельно приготовленным раствором морской соли. Такое повторное использование флакона позволяет еще больше сэкономить бюджет.

    Применять солевой спрей можно не только в комплексной терапии ринитов, но и для регулярного ухода за полостью носа. В холодное время года из-за сухого воздуха в отапливаемых помещениях часто возникают проблемы не только с кожей, но и со слизистыми оболочками. Они теряют влагу, становятся более уязвимыми, повреждаются и воспаляются. Пересыхание слизистой носа ведет к дискомфорту, чиханью, заложенности. Ежедневное промывание раствором морской соли поможет поддерживать ее в здоровом и увлажненном состоянии. Регулярное удаление пыли, аллергенов, бактерий и вирусов позволит снизить вероятность развития некоторых заболеваний.

    Ринит. Лечение ринита

    Наша клиника специализируется на лечении ринитов. Цифры:

    • 18 лет успешной работы
    • 2986 вылечено человек
    • 2388отазались от назальных средств
    • 1194пришли к нам по рекомендации
    • Ринит — в простонародье известен как насморк, является тем заболеванием, которое бывало у каждого человека на земле, и, пожалуй, далеко не один раз. Ринит возникает из-за ослабления иммунной защиты организма, а именно нарушения защитного барьера в слизистой оболочке носа. При переохлаждении, попадании вирусов, длительном нахождении в пыльном помещении происходит оседание инородных объектов и частиц на слизистой оболочке носовых путей. Если же местные защитные силы не срабатывают, и не подавляют появившиеся антигены, то чужеродные агенты попадают дальше, вызывая местный воспалительный ответ организма. Этот ответ и проявляется ринитом.

      Ринит проявляется так часто из-за того, что механизм его возникновения достаточно прост, и чужеродным агентам не нужно прилагать больших усилий, чтобы вызвать этот недуг. Все дело в том, что носовая полость обильно снабжена кровеносными сосудами, а при рините кровообращение в полости носа нарушается. Это проявляется застоем крови, выпотом жидкой части крови в окружающие ткани. Из-за этого возникает отек, затрудняется носовое дыхание и появляется большое количество отделяемого (ринорея).

      Симптомы ринита

      Симптомы ринита характеризуются тем, что не только слизистые выделения из полости носа беспокоят больного. Кроме ринореи, у больного имеются и другие симптомы, а именно:

    • Заложенность носа;
    • Чихание;
    • Дискомфорт в носу, который проявляется жжением;
    • Слезотечение;
    • Часто возникает головная боль.
    • Кроме того, следует заметить, что и сами выделения из носа могут быть различного характера. Обычно, ринит начинается с обильных прозрачных выделений. Но спустя 4-5 дней они могут становиться более вязкие, слизисто-гнойного характера. Помните, чтобы устранить болезнь и заставить ее больше не напоминать о себе, нужно ликвидировать первопричину ее возникновения. Лечение врачей клиники «Лор-Астма» направленно именно на это. Лишь такой подход поможет Вам навсегда забыть о симптомах ринита и дышать свободно!

      Ринит у детей

      Ринит у детей несет большую опасность, чем тот же недуг у взрослых. Это связанно с тем, что защитные способности организма еще не так хороши, в результате чего болезнь легко может распространиться на глотку, гортань, носовые пазухи, и даже в среднее ухо.

      Ринит у детей сопровождается теми же симптомами, что были описаны выше. Из-за заложенности носа, родители замечают, что ребенок дышит ртом, дыхание становится более частое. В голосе ребенка появляется гнусавость, на что родители также быстро обращают внимание. Ну и, конечно же, ринорея, появившаяся у малыша, сразу бросается в глаза родителям.

      Для того чтобы лечение Вашего ребенка оказалось эффективным и качественным, обратитесь к специалистам клиники «Лор-Астма».

      Следует напомнить, что ринит у детей может привести к развитию тех или других осложнений. Поэтому, при появлении симптомов болезни у Вашего чада, обратитесь за квалифицированной помощью! Кроме того, лучше всего использовать те методы лечения, которые будут высокоэффективны в отношении ринита, а также повысят общую сопротивляемость организма малыша.

      Александр Сергеевич Пурясев —
      главный врач клиники ЛОР-Астма, доктор медицинских наук

    • Вазомоторный ринит в настоящее время предлагают лечить только хирургическим способом, в то время как в нашей клинике эту проблему можно устранить безоперационно
    • Следствием вазомоторного ринита является нарушение носового дыхания — ухудшается аэрация полости носа и околоносовых пазух
    • Пациенты с вазомоторным ринитом вынуждены дышать ртом — что не физиологично и не достаточно для полноценного насыщения крови кислородом
    • Неправильное лечение что часто приводит к острому гаймориту переходящему в хроническую форму
    • И помните, болезнь легче предотвратить чем вылечить
    • Лечение ринита

      Лечение ринита больные обычно начинают с применения сосудосуживающих капель в нос, противовоспалительных препаратов, антибиотиков. Однако такое лечение часто оказывается весьма длительным, оказывает губительное действие на иммунную систему организма, и далеко не всегда является высокоэффективным по ряду причин, а именно:

    • Оно воздействует не на первопричину, а лишь на следствие болезни (ликвидирует заложенность носа, устраняет жжение в носу);
    • Лечение (в том числе применение антибактериальной терапии) проходит на фоне ослабленного иммунитета;
    • Ринит, как правило, протекает совместно с другими смежными заболеваниями, и, соответственно, на фоне сопутствующих заболеваний нелегко поддается лечению.
    • Именно поэтому специалисты клиники «Лор-Астма» рекомендуют применение уникальных методик в комплексном их воздействии, влияя при этом на все важные звенья патогенеза болезни, в результате чего добиваются полного выздоровления пациента.

      1. УЗИС. Минералотерапия — методика, которая позволяет орошать слизистую оболочку полости носа по типу ингаляции, предварительно размельчив солевые минералы с помощью ультразвука. Проникая глубоко в ткань минералы оказывают свой лечебный эффект на причину заболевания, устраняя отек и воспалительный процесс, очищая слизистую оболочку от инфекции.
      2. Озоно-ультрафиолетовая санация — проводится после предварительной очистки полости носа предыдущим методом (УЗИС). Позволяет провести более тщательную санацию полости носа от инфекции, что ускоряет выздоровление.
      3. Капилляротерапия и лимфотропная терапия — метод, который за счет усиления кровообращения и лимфообращения создает наилучшие условия для работы иммунитета, что приводит к хорошей сопротивляемости организма и борьбе с воспалением в слизистой оболочек носа, устраняя ринит навсегда.
      4. Лазеротерапия — позволяет быстро и качественно уничтожить вирусы и бактерии, находящиеся на слизистой оболочке носа, а также ускорить регенерацию тканей и усилить микроциркуляцию.

      Эти и многие другие уникальные и современные методики, которые используются в клинике «Лор-Астма», позволят вылечиться от ринита быстро, надежно и качественно.

      Видеоотзывы о лечении ринита в клинике ЛОР-Астма

      Записаться на консультацию о лечении ринита

      Вопросы пользователей на нашем сайте о лечении ринита

      Александр Пурясев,
      доктор медицинских наук, главный врач клиники:
      Только личное присутствие и прохождение процедур. Курс лечения может занять 10-15 дней.

      Александр Пурясев,
      доктор медицинских наук, главный врач клиники:
      Мне понятна ваша ситуация. Она не простая. Но я вам готов все разъяснить и, главное, смогу помочь! Но вы должны прийти ко мне на прием, т.к. у меня не хватит пальцев все это описывать в письме. Обращайтесь. помогу!

      Александр Пурясев,
      доктор медицинских наук, главный врач клиники:
      Лечим полипы эффективно и безоперационно. У всех результаты разные, хотя у всех они положительные! Кто-то выздоравливает полностью, а у кого-то наступает длительная ремиссия от нескольких мес. до нескольких лет. Но если у вас они не большие, т.к. недавно сделали операцию, то результат будет хорошим: во-первых, понадобиться небольшое колличество процедур (7-10), во-вторых, само лечение даст больше эффекта.

      Александр Пурясев,
      доктор медицинских наук, главный врач клиники:
      такой букет симптомов, что без конкретного осмотра ребенка трудно что-либо понять дистанционно, а тем более советовать. Вы запросто можете быть заложниками бездарности педиатров или ЛОР-врачей. Поэтому приводите ребенка, захватите анализы, если есть — рентген легких и носоглотки, будем разбираться.

      Александр Пурясев,
      доктор медицинских наук, главный врач клиники:
      Добрый день. Можем помочь в вашей проблеме не смотря на то что вы в положении. Наши процедуры основанны на натуральных компонентах , в связи с чем безвредны. Запишитесь на прием

      Еще по теме:

      • Гайморит у ребёнка 6 лет Дети 3-7 лет Диагноз «гайморит» звучит тревожно, особенно если речь идет о ребенке. Многие взрослые сразу вспоминают, что в этом случае врачи предлагают сделать прокол верхней челюсти. На самом деле положение дел не всегда требует такого вмешательства. Если вовремя начать лечение, […]
      • Синусит и ринит отличия Отличия синусита и ринита Причиной насморка могут быть различные заболевания вирусной или бактериальной природы. Многие не видят разницы между ринитом и синуситом, но это разные процессы, требующие своего подхода в лечении. Общие симптомы могут быть у таких заболеваний, как ринит, […]
      • Солнце и гайморит Можно ли умереть от гайморита и другие вопросы? При выявлении воспаления гайморовых пазух у многих заболевших возникают самые различные вопросы, что делать при этом заболевании можно, а чего лучше избежать. Постараемся ответить на некоторые из них. Можно ли умереть от гайморита? К […]
      • Сухой ринит чем лечить Как распознать и вылечить сухой ринит? Частое нахождение на холоде, под кондиционером или в комнатах, где постоянный сквозняк, способствует воспалению носовой полости. Основная функция слизистой оболочки носа – защита от вирусов и бактерий, а также очищение поступаемого воздуха в легкие […]
      • У ребенка насморк температура 375 Сезон простуд: как лечить ребенка и почему нельзя сбивать температуру Когда ребёнок простыл и температурит, первая реакция - дать жаро­понижающее, чтобы быстрее выздоравливал «Это опасное заблуждение!» - считает Владимир Таточенко, профессор, главный научный сотрудник Научного центра […]
      • Прозрачные сопли и кашель без температуры Кашель и сопли без температуры у ребенка — возможные заболевания Несовершенный детский организм подвержен различным заболеваниям. Кашель и сопли без температуры — достаточно распространенное явление, ставящее родителей в тупик. Надо ли бороться? Если лечить, как и чем? Чтобы подобрать […]
      • У ребенка слезятся глаза и насморк что делать Что делать, если у ребенка слезятся глаза и сильный насморк, как вылечить недуг? Если у ребенка слезятся глаза и насморк, это могут быть симптомы различных болезней, начиная от небольшой простуды и заканчивая серьезными нарушениями в организме. Наиболее точная причина определяется при […]
      • Сопли как вода текут с носа Что делать если сопли текут как вода Слизистая носа постоянно вырабатывает назальный секрет, выполняющий противовирусную и бактерицидную функцию, а также очищает носовые ходы от пыли и других мелких частичек, вдыхаемых вместе с воздухом. В норме эти выделения бесцветны и не доставляют […]