Ринит из-за дисбактериоза

Содержание статьи:

Ринит из-за дисбактериоза

Ю. В. Зеленин, Б. С. Иванов, поликлиника «Гомеопат», г. Харьков

Согласно утверждению главного аллерголога Главного управления здравоохранения г. Киева, руководителя столичного аллергоцентра Лилии Романюк в природе существует свыше 20 тысяч аллергенов, из-за которых каждый третий житель планеты страдает аллергическими заболеваниями, в том числе и риносинуситами.

Лекарственная терапия, к сожалению, является малоэффективной, а подчас и небезопасной в лечении такой распространенной на сегодня патологии, как вазомоторно-аллергическая риносинусопатия. Лекарства, рассасывающие застойные массы в носовых ходах, провоцируют впоследствии новый застой. Антибиотики способствуют развитию резистентности микроорганизмов, приводят к дисбактериозу, ослабляют иммунную систему. Капли в нос, уменьшающие отек, сушат слизистую оболочку, снижая барьерные функции эпителия, в связи с чем у микрофлоры возрастает возможность проникать в еще не инфицированные области. Одним из факторов учащения хронических синуситов являются аденоиды, однако оперативное удаление их редко бывает эффективным, так как в большинстве случаев они появляются вновь. И это происходит из-за того, что не была устранена причина, вызывающая разрастание аденоидной ткани. Их можно уменьшить до нормального состояния, используя гомеопатию и не прибегая к хирургическому вмешательству.

Носовая полость богато снабжена нервами, связывающими ее слизистую оболочку почти со всеми органами тела. Посредством цепочки «нос → обоняние → гипоталамус → гипофиз → эндокринная система → ферменты» осуществляется управление внутриклеточными реакциями. В раннем детском возрасте часто встречается сино- (рино-) бронхиальный синдром — это изменения в придаточных пазухах носа (при отсутствии эффективного лечения), приводящие к рецидивирующим катарам верхних дыхательных путей и бронхоспазму.

Существует взаимосвязь между заболеваниями придаточных пазух носа и микрофлорой кишечника: при нормальной микрофлоре кишечника практически не возникает патологии параназальных синусов. Если при остром гнойном синусите назначаются антибиотики, то воздействие идет не только на болезнетворные микробы, но и на физиологическую микрофлору кишечника. На фоне дисбактериоза кишечника острый синусит становится рецидивирующим, а это, в свою очередь, способствует возникновению бактериальной аллергии и развитию впоследствии вазомоторно-аллергической риносинусопатии.

Нами была установлена связь не только с изменениями микрофлоры кишечника, но и с поражениями функций печени и желчного пузыря, что также усугубляет течение дисбактериоза. Так, при обследовании и лечении пациентов во многих случаях мы обнаруживали признаки дискинезии желчевыводящих путей, а в более тяжелых случаях — и патологические изменения в печеночной ткани.

Обращает на себя внимание тот факт, что при длительном течении вазомоторно-аллергической риносинусопатии без соответствующего лечения у больных постепенно развиваются нарушения в мочеполовой сфере. На начальных этапах это проявляется мочекислым диатезом, затем, естественно, развивается мочекаменная болезнь и, наконец, на последних стадиях начинает страдать железистая ткань (яичники и простата).

Вышесказанное подтверждает тот факт, что в организме все взаимосвязано, и не существует отдельно взятого заболевания «вазомоторно-аллергическая риносинусопатия», а существует стадия развития патологического процесса в организме, который на определенном этапе развития болезни проявляется вазомоторно-аллергической риносинусопатией. До ее появления в анамнезе пациентов в большинстве случаев были эпизоды диатезов (что уже давно подтверждено медициной), и, как следствие, в процессе развития патологии в дальнейшем будут страдать пищеварительная и мочеполовая системы.

Так почему же развивается такая патологическая цепочка? При патологии ЛОР-органов в первую очередь страдает слизистая и железистая ткани. Но, как мы знаем, весь организм представляет собой единое целое, и если страдает слизистая одного органа, то это говорит о том, что все слизистые организма находятся не в лучшей форме. То же самое можно сказать и обо все остальных тканях организма: железистой, костной, нервной и др. Наблюдая проявление патологии в отдельном органе или системе, мы постоянно должны помнить, что это только вершина айсберга. Следовательно, видя поражение слизистой носа, мы должны знать, что организм показывает нам, что самое слабое звено находится у него именно в этом месте и предупреждает, что процесс лавинообразно начинает распространяться по всем органам, где есть слизистая ткань. Вначале это проявляется дисбактериозом (особенно если он усугубляется приемом антибиотиков), а затем подключаются и мочеполовые органы. Такая же картина наблюдается и при поражении железистой ткани, страдание которой постепенно приводит к простатитам, различным кистам и разрастаниям различных желез. Проведя хирургические манипуляции при этих поражениях, мы не убираем проблему, а переводим ее на другой, более тяжелый уровень.

Учитывая вышеизложенное, а также многолетний собственный клинический опыт, мы пришли к заключению, что терапевтический успех в лечении вазомоторно-аллергической риносинусопатии может быть достигнут только при сочетании мотивации самого пациента (настрой на излечение), полноценного питания и диеты, физиотерапии, сегментарно-стимулирующей терапии (акупунктуры), гомеопатии. При лечении дисбактериоза основной упор должен быть сделан на усиление здоровой микрофлоры кишечника, которая постоянно угнетает патогенную флору, а также на укрепление общего иммунитета, но не путем приема различных иммуностимуляторов, а путем выработки стойких самостоятельных защитных реакций организма, так как искусственно созданный иммунитет нестойкий и приводит впоследствии к еще худшим последствиям, истощая естественный иммунитет.

При лечении больных вазомоторно-аллергической риносинусопатией на первом этапе мы используем предложенный нами способ (авторские свидетельства № 1228336 и № 1506674 с приоритетами на изобретения от 20.04.1984 г. и от 15.08.1986 г. соответственно). Осуществляется он путем воздействия на эндоназальные точки акупунктуры физическими факторами. С этой целью можно применять луч лазера с длинной волны 1,06 мкм, нетепловое электромагнитное излучение миллиметрового диапазона с помощью портативного устройства «Порог-1» или низкоинтенсивных генераторов типа «ГА-142», «Электроника КВЧ», «МАВИ» и др.

На этом же этапе мы назначаем гомеопатические препараты местного (капли, масла, мази) и общего действия, исходя из общего состояния организма. С этой целью применяются комплексные гомеопатические препараты, представленные в таблице.

О проблемах дисбактериоза

Что же такое дисбактериоз? Это нарушение нормальной микрофлоры в организме и замена ее так называемой условно-патогенной флорой (грибки, стафилококки, протей, стрептококки, синегнойные палочки и др.) Если нормальная бактериальная среда в кишечнике разрушается, то падает иммунитет и дети часто болеют, заболевания у них всегда тянутся длительно.

Когда возникает дисбактериоз?

Следует отметить, что дисбактериоз возникает не только в результате неумеренного, часто неоправданного медикаментозного лечения. Это состояние может появиться и в тех случаях, когда организм человека ослаблен. Например, дисбактериоз часто возникает при ожогах, после тяжелых хирургических операций, при увеличении радиации (часто дисбактериозом страдают врачи-рентгенологи), при любых экологических нарушениях, например загрязнении воздуха промышленными отходами и т.д.

Что способствует развитию дисбактериоза?

Развитию дисбактериоза у детей способствуют родовые травмы, искусственное вскармливание, различные заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета, глисты, острые заразные болезни (тиф, дизентерия) и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, такие, как колит (воспаление слизистой толстого кишечника), энтерит (воспаление тонкого кишечника) и другие.

Проблемы дисбактериоза стали актуальны в последние годы как результат нарушения экологии, постепенного ухудшения состояния здоровья наших детей, неоправданного массивного лечения антибиотиками любых заболеваний взрослых и детей.

Роль микрофлоры в организме

Для того чтобы понять, что такое дисбактериоз, мы должны сначала поговорить о том, что такое нормальная микрофлора и какова ее роль в организме.

Нормальная бактериальная флора необходима для жизнедеятельности человека. В ее состав входят полезные бактерии, обладающие удивительными свойствами.

Во-первых, они стимулируют иммунитет человека. Напоминая некоторыми своими свойствами болезнетворных микробов, они постоянно обеспечивают выработку иммунитета против них. Это как бы естественная постоянная прививка.

Во-вторых, они участвуют в переваривании пищи, расщеплении сложных углеводов, белков, всасывании жиров, железа и витаминов. Благодаря этим полезным бактериям хорошо расщепляется клетчатка.

В-третьих, эта флора останавливает рост вредных бактерий (например, дизентерийных палочек и вибрионов холеры) и выделяет особые вещества, уничтожающие их.

Что такое дисбактериоз?

Что же такое дисбактериоз? Это нарушение нормальной микрофлоры в организме и замена ее так называемой условно-патогенной флорой (грибки, стафилококки, протей, стрептококки, синегнойные палочки и др.) Если нормальная бактериальная среда в кишечнике разрушается, то падает иммунитет и дети часто болеют, заболевания у них всегда тянутся длительно.

Последствия дисбактериоза

Без этой флоры человек не может усвоить железо, такие витамины, как D, K, всю группу витаминов B, кальций. Поэтому даже при полноценном кормлении маленький ребенок не может получить из пищи всего комплекса веществ, необходимых для его развития. К тому же его кишечник раздражается продуктами неполностью переваренной пищи, и это вызывает вздутие и внутренние воспалительные процессы (колит). Страдает при дисбактериозе не только толстый кишечник. Часто вредная флора распространяется вверх и доходит до тонкого кишечника, в котором также возникает воспаление. В таких случаях уже полностью нарушается переваривание и всасывание пищи.

Дисбактериоз у новорожденных

У новорожденных в наше время дисбактериоз возникает еще до всякого медикаментозного лечения.

В первые-вторые сутки кишечник новорожденного стерилен, а затем начинается его заселение кишечной флорой. При заселении вредной флорой возникает дисбактериоз. Ребенка выписывают из больницы с большой потерей в весе. Дома родители замечают, что у него очень частый стул, иногда после каждого кормления. При кормлении малыш сначала жадно хватает сосок, а потом вдруг начинает неожиданно кричать, выгибаться, отказываться от груди, хотя мать знает, что он голоден. А у некоторых детей наблюдается противоположная картина: запоры, ребенок может оправиться только с помощью клизмы. Запор — результат того, что грудное молоко плохо переваривается.

Дисбактериоз у новорожденных связан с нарушениями микробной флоры у матерей, у персонала роддома и других людей, с которыми контактирует новорожденный ребенок. Казалось бы, что роды в домашней обстановке позволяют оградить ребенка от чужеродной инфекции. Однако я наблюдаю семью, где оба ребенка страдают от дисбактериоза с первых дней жизни, хотя старший рожден в роддоме, а младший — дома.

Роль раннего прикладывания к груди

Уже на 6-7-й день от рождения, как показала работа докторов В.Г.Дорофейчук и Г.А.Лекомцевой из Горьковского института педиатрии, у многих современных детей имеется дефицит полезных бактерий (бифидумбактерий) — их заменяет вредная флора. Замечен интересный факт: чем позже новорожденный приложен к груди, тем больше у него шансов получить дисбактериоз. Поэтому для естественной профилактики дисбактериоза рекомендуется раннее прикладывание новорожденного к груди, что стимулирует также приток молока у его матери, т.е. предупреждает гипогалактию (недостаток молока).

Симптомы дисбактериоза

Остановимся на симптомах дисбактериоза. У старших детей появляется жидкий непереваренный стул со слизью и зеленью, а часто и с прожилками крови (или, наоборот, запор). У малышей возникают срыгивания, рвота, вздутие живота. Врач может обнаружить увеличение печени. Дети много плачут от болей в животе, раздражены и капризны. Они часто и долго болеют, почти не прибавляют в весе. Аппетит обычно снижен, наблюдаются малокровие и признаки рахита.

Наиболее тяжелым является так называемый распространенный дисбактериоз, когда микробы разносятся из кишечника по всему организму, вызывая воспалительные процессы во многих органах. Например, грибковое заболевание (кандидомикоз) может вызвать одновременно молочницу, ангину, поражение желудочно-кишечного тракта и воспаление легких.

Дисбактериоз порой протекает и незаметно, без описанных ярких симптомов. Но при этом все же наблюдается частая заболеваемость, снижение аппетита, отставание в весе от сверстников. Такое течение называется латентным (скрытым).

Грудное кормление необходимо сохранять!

Еще раз хочу подчеркнуть, как важно сохранить грудное кормление при дисбактериозе у малышей. В своей практике я не раз слышала мнение о том, что при длительных поносах лучше убрать грудное молоко, заменив его смесями. Еще хуже бывает ситуация, когда у матери в грудном молоке найдут стафилококк и его же обнаружат у малыша. Тогда врач предлагает немедленно прекратить грудное вскармливание. Нет, это только ухудшит состояние малыша, так как все смеси приготовлены на коровьем молоке, которое очень отличается от грудного и переваривается детским организмом значительно хуже. Все это только осложнит течение дисбактериоза, усилит воспалительные реакции и может вызвать еще и аллергическое состояние (диатез). Жидкий стул может исчезнуть, но появится запор, что так же мучительно для малыша. Надо помнить — в молоке матери есть и антитела против вредных микробов! Если в молоке матери есть стафилококк, то обязательно будут и противостафилококковые антитела, которые нужны ребенку. А выход состоит в следующем: нужно лечить мать, не лишая ребенка при этом грудного молока. При стафилококковой инфекции очень хорошо может помочь препарат хлорофиллипт — вытяжка из хлорофилла листьев эвкалипта. Этот препарат прекрасно уничтожает условно-патогенную флору. Принимают его внутрь в виде спиртового раствора по 25 капель три раза в день.

Роль состояния матери

Правильное питание матери имеет колоссальное значение. Необходимо, чтобы мать сама получала большое количество витаминов. Надо обязательно дать ей возможность отдохнуть. И, наконец, только по рекомендации врача можно использовать биопрепараты и различные фаги («пожиратели» микробов). Хорошо одновременно лечить и мать и малыша.

Лечение самого ребенка надо начинать с назначения правильной диеты. Для грудных детей необходимо во что бы то ни стало сохранить грудное вскармливание. Если невозможно полностью, то хотя бы частично. При смешанном вскармливании продолжайте давать детям те смеси, к которым они привыкли. Соблюдайте осторожность в назначении новых продуктов, особенно соков и овощей.

Универсальной диеты нет

Все назначения врача должны учитывать особенности данного больного. Так что я не могу предложить единую диету для всех страдающих дисбактериозом. У одних детей основной очаг поражения может быть в кишечнике, у других — в желчном пузыре. Одни имеют нормальную, другие — пониженную, а третьи — повышенную кислотность в желудке. Да и осложнения могут быть самыми разными. Все это затрудняет назначение диеты, полезной всем. Но некоторые советы можно предложить.

Полезно раздельное питание по Шелтону

В связи с тем что при дисбактериозе всегда нарушается переваривание пищи, хочу рекомендовать вам строить кормление детей так, чтобы пища все-таки переваривалась и не вызывала аллергических состояний и не усугубляла воспалительного процесса в кишечнике. Такой эффект достигается, если строить диету по методу доктора Шелтона. Его рекомендации основаны на работах физиологов, в частности И.П.Павлова и его учеников, изучавших процессы пищеварения. Конечно, мы не имеем многих продуктов, которые предписывал своим больным доктор Шелтон, да и качество наших продуктов не выдерживает сравнения с американскими. Но и в наших условиях мы можем использовать сам принцип раздельного питания, принцип монодиеты, лежащий в основе подхода доктора Шелтона. Это значит, что в одно кормление следует давать одно блюдо, не смешивать продукты, одни из которых в основном состоят из белков, другие — из углеводов. Из этого не следует, что детей надо строго ограничивать в питании. Нет, только для улучшения переваривания пищи надо стараться не смешивать различные продукты.

Пример диеты

Приведу пример такой диеты при дисбактериозе для ребенка старше трех лет. После сна (в это время дети пьют охотно) натощак дайте ребенку немного воды. Воду надо давать детям в таком количестве, в каком они ее требуют. Через 15-30 минут или позже дайте ребенку разведенный сок, используя фрукты по сезону. Летом — ягодные соки (черника, черная и красная смородина, вишня и т.д.), осенью и зимой — яблоки и груши, весной — цитрусовые. Для лучшего переваривания пищи соки детям разводят водой в пропорции 1:1 или одну часть воды к двум частям сока. (Неразведенные соки угнетают деятельность поджелудочной железы, а разведенные усиливают. Угнетение переваривающей способности поджелудочной железы всегда сопровождается и угнетением ферментативной деятельности желудка. Разведенные же соки, выпитые натощак, стимулируют деятельность желудка и поджелудочной железы.) Через 15-20 минут дайте ребенку кашу — лучше из цельного зерна. В обед снова можно предложить малышу любой сок, а можно дать салат из помидоров с подсолнечным маслом (сырая белокочанная капуста и свежие огурцы могут усилить дисфункцию кишечника). Дальше — крупяной или овощной вегетарианский суп; можно положить в него отварное мясо, фрикадельки. Иногда — рыбный суп с отварной рыбой. Не следует давать мясо с картофелем, это сочетание неблагоприятно для переваривания. Дети плохо едят гарниры к мясу, они охотнее едят мясо отдельно. Через 2-3 часа можно предложить ребенку компот (кисели противопоказаны!), либо печеные яблоки, либо чай с сухарями, сушками, нежирным печеньем. Ужин должен состоять чаще из белковой пищи. Можно дать творог с кефиром, но только, если творог у вас собственного приготовления. Если же у вас имеется лишь творог, купленный на рынке или в магазине, то во избежание отравлений сделайте сырники, творожную запеканку. Эти блюда хорошо сочетаются с кефиром. Иногда на ужин можно дать какое-то картофельное блюдо. Дети охотно едят жареную картошку с квашеной капустой, соленым огурцом. Можно предложить 1-2 яйца, но не давайте к ним еще какие-либо блюда.

Как кормить во время обострения?

Во время обострения дисбактериоза со стороны кишечника следует в предлагаемой диете заменить сырые яблоки печеными, овощные супы — на слизистые крупяные супы, не давать квашеную капусту, огурцы и жареную картошку, заменив их любой кашей.

Химических стимуляторов лучше избегать

Для лучшего переваривания пищи врачи часто выписывают соляную кислоту с пепсином (получаемым из желудка лошадей или собак), панкреатин (тоже животного происхождения), фестал и т.д. Эти лекарства чужеродны для человека, они могут стать аллергенами. Вместо них лучше давать ребенку до еды разведенные соки, стимулирующие выделение собственных ферментов. Кроме того, соками мы уменьшаем авитаминоз и компенсируем недостаток железа.

Та традиционная терапия биопрепаратами, которую назначают врачи, может помочь только при условии улучшения состояния всего организма. А этому способствуют диета, общеукрепляющая терапия и закаливающие процедуры, нацеленные на стимулирование собственного иммунитета.

Биопрепараты

В зависимости от нарушения флоры в кишечнике может быть назначено лечение следующими биопрепаратами: либо нистатином (при грибковом поражении), либо хлорофиллиптом (при стафилококковой флоре). С успехом применяются различные фаги (противопротейные и т.д.). До 6-месячного возраста применяется бифидумбактерин, старшим детям можно назначать бификол, лактобактерин, колибактерин. Курсы лечения проводят длительно — до 21 дня каждым препаратом. Врач направляет больного на анализ кала и по его результатам назначает конкретный биопрепарат. Так же, как и к взрослым, к детям применяют при лечении различные бактериофаги.

Процесс заселения больного кишечника нормальной флорой идет порой очень медленно, поэтому курс иногда приходится повторять. Однако успех лечения зависит не столько от количества этих препаратов, сколько от общеукрепляющей терапии.

Дисбактериоз и лечение хронических болезней

У детей, страдающих дисбактериозом, снижен иммунитет, они часто болеют. Как при этом лечить все хронические очаги инфекции: хронический тонзиллит, аденоидные разрастания или воспаления в желчном пузыре? Следует помнить, что лечение сопутствующих заболеваний не должно ухудшать состояние микрофлоры. Значит, вновь надо прибегнуть к нелекарственной терапии. Я бы очень рекомендовала обертывание 1-2 раза в неделю как очищающую процедуру. Если у малыша есть хронический тонзиллит или аденоидные разрастания, то очень полезен контрастный душ: вначале теплая вода, затем холодная. Не бойтесь холодной воды, состояние никогда не ухудшится, если малыша предварительно согреть. Следует делать подряд несколько перемен температуры воды — от трех до семи. После последнего обливания холодной водой надо, не вытирая малыша, тепло укутать его и положить на 20-30 минут в постель. Во время контрастного душа и после него у детей усиливаются выделения из носа, иногда они начинают кашлять. Не волнуйтесь — это положительное действие процедуры: начинает выделяться слизь и мокрота из носоглотки, т.е. идет очищение.

Водные процедуры можно делать и при небольшом повышении температуры, они всегда улучшают состояние ребенка, а также имеют и закаливающий эффект. Они стимулируют защиту организма, а это — самое необходимое при дисбактериозе.

О дисбактериозе, насморке, купании и материализации благодарностей

Евгений Олегович, здравствуйте.

Дай Бог Вам здоровья на многие лета. Вы подарили здоровье многим и многим детишкам. Спасибо огромное за Ваш труд. Моему сыну 2 месяца. Живем по Вашей книге с 1 месяца. Получается почти все.

1. Шелушатся бровки (по типу себореи на голове) и лобик. Врач в поликлинике говорит: аллергия + дисбактериоз, далее идут радикальные меры. Я смазываю маслом, но не помогает. Такая ситуация уже недели 2-3. Что Вы посоветуете?

2. С самого рождения сопит носом. Насморка нет, то есть жидкое не течет. Но иногда (при чихании, нырянии и т.п.) выскакивают козы, большие и несухие, а как сгусток слизи. Стоит капать физраствор для разжижения? Или это такая функция носа, например, спасать от пыли и пр. и не надо капать?

3. Нам очень нравится купаться в ванной. Мы делаем это и утром и вечером. Не вредна ли лишняя нагрузка (например, при 3-х разовом купании в день)? Можно ли делать профессиональный массаж по 30 минут ежедневно (бабушка — массажистка, ее не удержать)? Или все-таки лишних нагрузок стоит избегать?

Спасибо большое за ответы. С уважением Юлия.

P.S. Евгений Олегович, мне не понятно Ваше нежелание зарабатывать деньги с сайта. Нам, конечно, приятно получать текст книг нахаляву (кстати, их не заказать, точнее, заказать, но никто их не присылает). Но труд тоже должен быть оплачен. Если Вы на сайте дадите свой расчетный счет (лучше валютный, т.к. Вы на Украине) или адрес для почтовых переводов, то все, кто ХОЧЕТ материализовать свою благодарность Вам, смогут сделать это. А если 3 (хотя бы 3) человека в день перечислят по $10, то ежемесячно Вы сможете покупать жене цветы, детЯм — мороженное 🙂 И не к чему Вас это не обяжет.

Успехов Вам в Вашем нелегком труде!

Спасибо за пожелания.

Для начала вопросы.

1. Попытаться представить себе механизм развития уникальной аллергии, при которой поражаются бровки и лобик, а все остальное остается благополучным — крайне сложно. Связать это с дисбактериозом — еще сложнее. Но именно ваш случай — очень показателен. Великолепная иллюстрация жизненной необходимости такого замечательного и распространенного диагноза, как дисбактериоз. И если бы дисбактериоза не существовало, то его просто надо бы было придумать, ибо с ним намного легче жить. Я уже писал о том (о неврологических проблемах вообще и пирамидной недостаточности в частности), что бездействие в корне противоречит и ментальности родителей, и ментальности врачей. Лозунг «ну надо же что-то делать» повсеместно претворяется в жизнь на всей территории бывшего СССР, но одно дело лечить неведомо что, а совсем другое — спасать дитя от совершенно конкретной болезни. И тут на выручку приходит дисбактериоз. Во-первых, его с легкостью можно обнаружить у любого ребенка. Во-вторых, практически все, используемые для лечения дисбактериоза препараты (те же эубиотики) абсолютно безопасны и хуже не будет. В-третьих, родители получают возможность лечить (т.е. что-то делать). В-четвертых, подавляющее большинство проблем с возрастом проходят сами по себе, но и родители, и некоторые врачи нередко боятся признаться себе в том, что проблема благополучно разрешилась без их участия. Намного приятнее торжествовать по случаю искоренения тяжкой хвори, под названием «дисбактериоз». Срыгивания, газики, изменение цвета каловых масс, запор, любая сыпь, любое отклонение от норм прибавки в весе, молочница, шмыганье носом, кряхтение, пукание, отказ от еды, любовь к сосанию пальца, жажда и еще десятки проблем — сплошь и рядом временные и при нормальном уходе исчезающие опять-таки сами по себе, рассматриваются в качестве следствия дисбактериоза. Понятно ведь, что трудно втолковать (да и времени много уйдет), что срыгивания — часто перекорм, молочница — реакция на перегрев, сыпь — нарушение качественного и количественного состава пищи и т.д. Легче поставить диагноз и лечить срыгивания бифиформом, линексом или хилаком. Вы можете сказать, что я сгущаю краски, и уж шмыганье носом никто с дисбактериозом не увязывает, но ведь шелушащиеся брови увязывают! Но все это так, лирическое отступление. Конкретно о Вашей проблеме. На улице ноябрь. Для многих жителей нашей страны октябрь и ноябрь специфические месяцы — они знаменуют собой начало отопительного сезона. Почему это так важно. Да потому, что на лице еще не очень холодно, а батареи греют также, как они это будут делать в разгар студеной зимы. Если батареи этого не делают — активно используются обогреватели. Все это приводит к тому, что в жилых помещениях стремительно снижается влажность воздуха. В сочетании с хлорированной водой, все это порождает множество проблем с кожей — сухость и эпизодический зуд чувствуют почти все взрослые, а уж дети. Лоб и бровки — это те места, которые всегда открыты. Лоб во время прогулок часто трется о шапки (неведомо чем покрашенные и уж точно в хлорированной воде постиранные, дай бог, чтоб не порошками с биосистемами). Отсюда и проблемы. Главное в лечении — оптимизация параметров воздуха, подумать о том, чтоб крашенная шерсть с лобиком не контактировала (белую х/б шапочку под шерсть и завернуть на толстую шапку). Из препаратов, способствующих восстановлению кожи — оптимально пантенол, бепантен, дермопантен.

2. Вторая тема — прямо связана с первой. Это действительно такая функция носа — спасать от пыли, посредством выработки защитной слизи. Только вот не должна эта слизь превращаться в козы. Сие лишний раз подтверждает факт сухости воздуха. Что делать — действительно стОит капать физраствор, но не столько для разжижения — это уже будет борьба со следствием, сколько в целях устранения причины — т.е. для увлажнения слизистой оболочки носа. Понятно, что и купание в списке лечебных мероприятий, и увлажнение воздуха в помещении (мытье полов, проветривание, приобретение бытового увлажнителя воздуха, в конце концов).

3. Третья тема, как это ни парадоксально, тесно связана с первыми двумя. Не вредно купаться. Важно в чем. Т.е. все упирается в качество воды. 3 раза, даже если по 20 минут — получится целый час тесного общения с хлорированной водой. Не с этим ли и проблемы п.1 связаны? — кто знает. Если вода артезианская, или если фильтр хороший поставить — купайтесь на здоровье, тем более, что всем нравится. Если бабушка профессиональная массажистка, так почему бы этим не воспользоваться, — всем на радость. Оговоримся только, что 2 раза по 15 минут лучше, чем 1 раз 30, но это частности. Никакой вредности в этом нет — сплошная польза.

И последнее — про P.S.

Писем на эту тему я получил довольно много. Есть они (эти письма) и в гостевой книге, и в разделе «Просто хорошие письма». С одной стороны, я прекрасно понимаю авторов — даже описал суть возникающих противоречий в статье «Что тебе подарить?».

«1. Каждый житель нашей страны знает, что врач на зарплату прожить не может;

2. Основы нашего мировоззрения (менталитета) с учетом любой религии, будь то православие, мусульманство или моральный кодекс строителя коммунизма гласят: за добро надо платить добром.

3. С учетом пункта 1, добро, совершаемое врачами, практически бескорыстно, а, следовательно, при первой возможности отблагодарить пациент это делает (еще раз повторяю — при наличии такой возможности). Если же отблагодарить не получается (отсутствует материальная база для благодарности) возникает неловкость, поскольку нарушаются основы, изложенные в пункте 2.»

С другой стороны, само существование сайта заведомо исключает какие-либо материальные взаимоотношения. Не можете купить книги или журналы со статьями — скачивайте и читайте. Есть у меня время и возможность ответить — отвечаю. Нет такой возможности — уж не серчайте, но я никому ничего не должен, окромя собственной совести.

Могу ли я не ответить человеку, который мне однажды заплатил за ответ? И не важно, что я пока еще хоть и с трудом, но успеваю отвечать на все (!) письма — на сегодня это минимум 3 часа в день работы и если сегодня сил нет, то завтра надо будет работать 6 часов. Поскольку количество писем увеличивается постоянно (год назад, в среднем, 25-30 в день, сейчас около 50), то я вижу реальную перспективу — скоро это закончится, придется сортировать. Конечно, я мечтаю в глубине души о помощниках, чтоб можно было наговорить ответы на диктофон, чтоб было кого послать на почту — книжку отправить особо жаждущим, поручить подготовить обзор литературы по теме, на которую надо статью писать и т.д. и т.п. Но все это офис, зарплата, аренда и все отсюда проистекающее, в том числе деньги немалые, так далеко мой альтруизм не распространяется.

Слава Богу, собственный сын «забесплатно» (т.е. за дружбу, еду и одежду) работает у папки вебмастером, если бы не он. А кроме него все это не нужно никому — не о читателях-посетителях речь, разумеется, а о тех, кто может просто дать деньги на доброе дело — власти, чиновники медицинские, бизнесмены. И, зная печальную специфику отечественного бытия, я очень-очень и искренне рад, что мне никто не мешает.

Поэтому пишите письма. И не особо озадачивайтесь благодарностями. Я уже кому-то цитировал по этому поводу Лопе де Вегу (из «Собаки на сене»): «Все это и умно и глупо. Умно — что ваша откровенность Явила ваше благородство; Но глупо думать, в самом деле, Что буду глупой также я И брошу вас когда есть средство Возвысить вас из низкой доли. » Поверьте, я вовсе не миллионер, и понимаю, что никакими книгами, статьями и сайтами на «Мерседес» никогда не заработаю — так и буду на любимой «Ниве» кататься. Если кто-либо испытывает потребность материализовать благодарность — пожалуйста, у меня есть счета на любой вкус (в долларах, евро, рублях, гривне). Номер счета в нужной валюте готов сообщить в личной переписке. Но не гоже все это на сайте публиковать, как бы намекая на то, что моя реакция на письма хоть как-то связана с благодарностями — не связана и никогда связана не будет.

Всего Вам доброго. Комаровский Евгений Олегович

Взаимосвязь дисбактериоза и аллергических заболеваний

Охарактеризовано современное состояние проблемы микробиоценоза кишечника с позиций доказательной медицины и взаимосвязи дисбакте-риоза и аллергических заболеваний. Показана важная роль взаимодей-ствия микрофлоры и иммунной системы. Проведена попытка оценить влияние дисбактериоза и паразитозов кишечника на течение аллергиче-ских заболеваний. Описаны механизмы модуляции аллергического вос-паления с помощью пробиотиков.

Ключевые слова: дисбактериоз, паразитоз, аллергические заболевания, пробиотики.

Intercommunication of Disbakteriosis and Allergic Diseases

Parakhonsky A. P.

The modern state of amicrobiocenosis intestines problem from the point of evidence — based medicine and interrelation of dysbacteriosis and allergic diseases is characterized. The important role of physiological micro flora and immune system interaction is shown. The attempt to estimate the influence of dysbacteriosis and intestine parasites on allergic diseases is made; mechanisms of modulation with the help probiotics on an allergic inflammation are described.

Keywords: dysbacteriosis, parazitozis, allergic diseases, probiotics.

Со времени открытия микроорганизмов постоянно возникал вопрос о роли и механизмах воздействия микрофлоры на организм человека. Воззрения на микрофлору менялись в зависимости от уровня ее познания. Благодаря работам И. И. Мечникова и Л. Пастера стало понятным, что нормальная микрофлора пищеварительного канала играет важную роль в поддержании здоровья организма хозяина, принимая участие в различных метаболических процессах, а также в формировании и поддержании функционирования иммунной системы и, тем самым, в обеспечении противоинфекционной защиты.

Цель данной публикации — характеристика современного состояния проблемы микробиоценоза кишечника с позиций доказательной медицины и анализ взаимосвязи дисбактериоза и аллергических заболеваний.

Основные эффекты физиологической микрофлоры.

  1. Колонизационная резистентность: колонизация эпителиальной зоны; межмикробный антагонизм (снижение жизнеподдерживающего субстрата и/или конкуренция за него; конкуренция за рецепторные места прикрепления — (конкурентное исключение — блокада рецепторов адгезинами микрофлоры); генерация условий, ограничивающих выживание: поддержание кислой среды (рН); бактериостатический эффект летучих жирных кислот; стабилизация Redox потенциала; активация иммунной функции: синтез иммуноглобулинов, интерферона; продукция антимикробных субстанций (бактериоцины).
  2. Детоксикация: инактивация энтерокиназы, щелочной фосфатазы.
  3. Ферментативная функция: гидролиз продуктов метаболизма белков, липидов, углеводов.
  4. Пищеварительная функция — повышение физиологической активности желез пищевого канала.
  5. Антианемическая функция — улучшение всасывания железа.
  6. Антирахитическая функция — улучшение всасывания кальция, кальциферолов — витамина D).

Характеристика современного состояния проблемы микробиоценоза кишечника. Важная роль взаимодействия физиологической микрофлоры и иммунной системы состоит в формировании и последующем поддержании иммунной системы слизистых оболочек, участии в переключении Т-хелперов иммунной системы с Th2 на Th1 типы, создании и поддержании толерантности к пищевым и микробным антигенам, управлении провоспалительными механизмами. Относительная толерантность иммунной системы слизистых к микробиоте обеспечивает «физиологический» характер перманентного воспаления.

Дисбактериоз — это состояние, характеризующееся нарушением подвижного равновесия кишечной микрофлоры и возникновением качественных и количественных изменений в микробном пейзаже кишечника. Дисбактериоз (не только кишечника) рассматривается как изменение микробиоценозов различных биотопов человеческого организма, выражающееся в нарушении инфраструктурного отношения анаэробы/аэробы, популяционных изменениях численности и состава микробных видов биотопов, в том числе в появлении нерезидентных для данного биотопа видов (контаминация, транслокация), изменения их метаболической активности, что является следствием и/или одним из патогенетических механизмов многих патологических состояний.

Несмотря на успехи, достигнутые в конце XX века, среди большинства практикующих врачей бытует устаревшее представление о дисбактериозе, что приводит к его гиперболизации и недооценке основной патологии, приведшей к нарушениям микрофлоры. Но дисбактериоз — не столько клиническое понятие, сколько микробиологический (лабораторный) термин, и по своей сути является следствием воздействия неблагоприятных факторов, в том числе различных заболеваний. Можно констатировать, что у 100% больных, как с патологией желудочно-кишечного тракта, так и при патологии других органов и систем диагностируются изменения со стороны микрофлоры и ее активности.

Преходящие нарушения микробиоценоза под влиянием различных факторов, в первую очередь антибиотикотерапии, рассматриваются с позиции дисбактериальных реакций и требуют в большей степени проведения профилактических мероприятий.

Микробиота является своего рода хранилищем микробных плазмидных и хромосомных генов [2], обмениваясь генетическим материалом с клетками хозяина. Реализуются внутриклеточные взаимодействия путем эндоцитоза, фагоцитоза и др. При внутриклеточных взаимодействиях достигается эффект обмена клеточным материалом. В результате этого микробиота приобретает рецепторы и другие антигены, присущие хозяину и делающие ее «своей» для иммунной системы макроорганизма. Эпителиальные ткани в результате такого обмена приобретают бактериальные антигены [2].

Анализ взаимосвязи микробной и иммунной патологии. Системная стимуляция иммунитета — одна из важнейших функций микробиоты. Известно, что у безмикробных лабораторных животных иммунитет не только подавлен, но и происходит инволюция иммунокомпетентных органов [2, 7]. Таким образом, взаимоотношения хозяин-микробиота носят сложный характер, реализующийся на метаболическом, регуляторном, внутриклеточном и генетическом уровнях.

Дисбактериозу кишечника, как фактору, способствующему развитию сенсибилизации организма к условно-патогенной флоре кишечника и отягощающему клиническое течение аллергических заболеваний, уделяют большое внимание. В результате нарушения муцинообразования и т. п. просветные микробные агенты и/или продукты их жизнедеятельности получают доступ к слизистой оболочке через нарушенный слизистый барьер, где они активируют кишечные воспалительные клетки, которые секретируют цитокины, метаболиты арахидоновой кислоты, протеазы, оксид азота и токсические кислородные радикалы, закрепляя воспалительный ответ. При этом нарушенное регулирование местного и системного звеньев иммунной системы приводит к активации самоподдерживающегося воспалительного каскада.

Этот каскад может вовлекать провоспалительные и противовоспалительные медиаторы. Увеличение всасывания бактериальных агентов, нарушение симбионтных отношений между микрофлорой и организмом оказывают стимулирующий эффект на иммунную систему, поддерживают и усиливают воспаление. Частота дисбактериоза различной степени выраженности при его активном выявлении у больных с атопическим синдромом достигает 76–98% [3]. В настоящее время считается общепризнанным, что у больных аллергическими заболеваниями изменяются функции Т-хелперов в виде преимущественной активации Th2 по сравнению с Thl-лимфоцитами [6, 8].

Известна роль иммуномодулирующего эффекта кишечной микрофлоры, которая обусловлена ее влиянием на дифференцировку Т-лимфоцитов в Пейеровых бляшках. Индуцируемая нормальной микрофлорой субпопуляция Th3-лимфоцитов продуцирует фактор некроза опухоли — TNF-β (препятствующий развитию атопии) и противовоспалительный цитокин — IL-10, который переключает дифференцировку с Th2 на Thl — иммунный ответ [9, 10]. При развитии дисбактериоза это соотношение сдвигается в обратную сторону. Установлено, что в формировании патологического процесса при гельминтозах большую роль играют аллергические реакции немедленного и замедленного типов. Паразитарные антигены несут эпитопы, индуцирующие продукцию IgE, IgG4, пролиферацию и дифференцировку эозинофилов, продукцию CD4±клетками IL-4, IL-5, IL-3, TNF-α, стимулирующих активность Th2-популяции лимфоцитов [5]. Таким образом, при наличии паразитозов и в результате нарушений микрофлоры кишечника создаются условия для утяжеления течения аллергических заболеваний.

Задача работы — выявление наличия сочетанной аллергической и кишечной патологии, а также анализ зависимости между формированием нарушений микрофлоры желудочно-кишечного тракта и клиническими аллергическими состояниями при хронических формах заболеваний.

Материалы и методы

Диагноз дисбактериоза у пациентов выставлен на основании данных бактериологических исследований. Учтены количественные и качественные изменения микрофлоры кишечника: сочетанные нарушения аэробной (энтеробактерии) и анаэробной (бифидо-, лактобактерии, бактероиды и др.) микрофлоры и снижение антагонистической активности нормальной микрофлоры; изменение содержания кишечной палочки, увеличение титра условно-патогенных бактерий (Proteus, Citrobacter, Candida и др.). Диагноз бронхиальной астмы установлен специалистами-аллергологами медицинского центра «Здоровье» на основании анамнеза, клинического и лабораторного обследования. Клиническое обследование включало оценку жалоб, сбор анамнеза основного заболевания и сопутствующей патологии, определение основных клинических симптомов и биохимических параметров крови и мочи.

Методы теоретического исследования: междисциплинарный анализ и синтез гастроэнтерологической и иммунопатологической литературы по теме исследования; изучение программно-методических медицинских документов в области образования; обобщение, сравнение, абстрагирование, прогнозирование, моделирование систем и процессов; проектный анализ и синтез; комплексная оценка качественных клинических и лабораторных показателей пациентов. Методы экспериментального исследования: прямое и косвенное наблюдение, анализ микробиологических и иммунологических лабораторных показателей пациентов, методы экстраполяции, экспертных оценок, моделирования, анкетирование, тестирование, анализ качества жизни пациентов. Статистическая обработка результатов проводилась с помощью программного пакета «Статистика 7.0». При клинико-статистическом анализе взаимосвязи различных симптомов заболеваний и лабораторных показателей был использован корреляционный анализ.

Проведена попытка оценить влияние дисбактериоза и паразитозов кишечника на течение аллергических заболеваний. Определены особенности течения бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний у больных с паразитозом и/или дисбактериозом кишечника. Проведено сравнение течения бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний у больных с дисбактериозом и/или паразитозом кишечника с течением бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний у больных без дисбактериоза или паразитозов. Оценено влияние непосредственных и отдаленных результатов лечения дисбактериоза и/или паразитозов кишечника на течение бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний, а также влияние наличия и степени выраженности паразитоза и дисбактериоза кишечника на течение бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний. Выявлено влияние результатов лечения этих состояний на течение бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний.

Современные принципы лечебной коррекции дисбиотических сдвигов и восстановления эубиоза включают широкий арсенал мероприятий. Идея употребления в пищу живых молочнокислых бактерий, оказывающих благоприятный эффект на организм человека, принадлежит И. И. Мечникову (1908), который впервые обосновал концепцию «пробиотиков». В настоящее время под термином «пробиотики» подразумевают живые микроорганизмы, которые, будучи введены в организм в достаточном количестве, оказывают положительный эффект на здоровье хозяина.

Основные эффекты пробиотиков [1, 3].

  • Нормализация барьерной функции эпителия.
  • Улучшение микроэкологии кишечника (повышение колонизационной резистентности).
  • Регуляция цитокинового баланса и ангиогенеза (подавление ФНОa и связанного с ним апоптоза колоноцитов; стимуляция интерлейкинов ИЛ-10, TGFb).
  • Повышение синтеза sIgA.
  • Стимуляция факторов врождённого иммунитета.
  • Применение пациентами пробиотических продуктов, содержащих Lactobacillus casei IMUNITASS (DEFENSIS): модулирует врожденный клеточно-опосредованный иммунный ответ во время интенсивных физических нагрузок и психологического стресса; снижает число случаев заболевания диареей у детей; сокращает продолжительность инфекций у людей; подавляет активацию тучных клеток, активированную IgE [1, 4].

    В настоящее время установлено несколько путей, посредством которых пробиотики модулируют аллергическое воспаление.

  • Изменение иммуногенности аллергенов путем протеолиза. Протеазы пробиотиков разрушают казеин коровьего молока, при этом изменяются иммуногенные свойства белка. Казеин усиливает продукцию IL-4 и γ-интерферона у детей, сенсибилизированных к коровьему молоку, тогда как казеин расщепленный Lactobacillus снижает продукцию IL-4 и не влияет на высвобождение γ-интерферона. Данная находка свидетельствует о возможности пробиотиков к ингибированию синтеза IgE и активации эозинофилов.
  • Снижение секреции воспалительных медиаторов в кишечнике, например, при использовании Lactobacillus rhamnosus GG, снижает уровень фактора некроза опухоли-α в кале у больных, страдающих атопическим дерматитом и аллергией к коровьему молоку.
  • Снижение повышенной интестинальной проницаемости.
  • Направление антигена к Пейеровым бляшкам, где интерферон способствует их захвату, и в которых генерируются IgA-продуцирующие клетки. Лактобактерии, повышающие синтез интерферона, способствуют этому процессу.
  • Необходимо отметить, что постнатальное созревание в слизистой IgA-системы обычно значительно быстрее происходит в развивающихся странах по сравнению с индустриальными странами. Вероятно, это связано с недостаточной микробной стимуляцией в последних. В то же время, повышение системного и секреторного IgA показано при оральном введении лактобацилл. Прием Lactobacillus casei и Lactobacillus bulgaricus понижает повышенную фагоцитарную активность у детей с пищевой аллергией, тогда как у не аллергиков, пробиотики усиливают фагоцитарную активность. То есть пробиотики модулируют активность фагоцитоза у аллергиков отличным образом по сравнению с неаллергиками.

    Это означает, что иммуномодулирующий эффект пробиотиков может зависеть от исходного иммунологического статуса больного. К сожалению, достоверных клинических исследований, учитывающих эту позицию, нет. Как нет и контролируемых исследований, устанавливающих дифференцированные показания к использованию тех или и иных штаммов пробиотиков у детей с атопическими заболеваниями. Определенные штаммы гастроинтестинальной флоры могут высвобождать низкомолекулярные пептиды, которые модулируют иммунный ответ. Так пробиотики супрессируют пролиферацию лимфоцитов и продукцию цитокинов T-клетками.

    Результаты и обсуждение

    Результаты проведенных исследований позволили определить особенности влияния дисбактериоза кишечника и паразитозов (лямблиоза и гельминтозов) на течение бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний, которые необходимо учитывать при клинической оценке больного и выборе оптимального лечения. Выявлены статистически значимые корреляции между характеристиками иммунной системы у больных с аллергической патологией и состоянием микробиоценоза кишечника у этих пациентов.

    Отрицательное влияние дисбактериоза и паразитозов кишечника на течение бронхиальной астмы, аллергического ринита и атопического дерматита обуславливает необходимость обследования данной категории больных на наличие паразитозов и дисбактериоза кишечника, и в случае их выявления — проведение лечения, направленного на устранение этих патологических состояний.

    Таким образом, нормальный состав кишечной микрофлоры может быть только при нормальном физиологическом состоянии организма. Как только в организме происходят патологические изменения, меняются состав и свойства кишечной микрофлоры, нарушаются ее локальные и системные функции. Нарушение микробиоценоза кишечника является следствием органической или функциональной патологии не только желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), но и других органов и систем [1, 3, 4]. У больных бронхиальной астмой при наличии гельминтоза кишечника утяжеляется течение заболевания, что проявляется ухудшением контроля над астмой и учащением ночных симптомов заболевания. У больных при наличии дисбактериоза утяжеляется течение заболевания, что проявляется ухудшением контроля над астмой, активацией ночных проявлений, более низкой самооценкой контроля, ухудшением показателей функции внешнего дыхания.

    После лечения дисбактериоза и паразитозов кишечника при оценке результатов через 6 и 12 месяцев у больных бронхиальной астмой, имевших эту патологию, улучшился контроль над заболеванием, а также показатели функции внешнего дыхания, что позволило у части больных уменьшить объем получаемой базисной терапии. Лечение лямблиоза у больных бронхиальной астмой не влияло на течение заболевания. У больных аллергическим ринитом и атопическим дерматитом при наличии нарушений биоценоза кишечника отмечена большая выраженность симптомов заболевания.

    После проведенного лечения при оценке отдалённых результатов через 6 и 12 месяцев у больных аллергическим ринитом, имевших нарушение биоценоза кишечника, отмечено улучшение течения заболевания, что проявлялось уменьшением симптомов ринита (заложенности носа и зудов крыльев носа), и (за 12 месяцев наблюдения) более редкой потребностью у этих больных в повторных курсах терапии.

    У больных атопическим дерматитом при наличии нарушений биоценоза кишечника после проведения комплексного лечения при оценке отдаленных результатов лечения было отмечено улучшение показателей иммунного гомеостаза, уменьшение числа обострений, увеличение продолжительности ремиссий. У больных хронической крапивницей при наличии дисбактериоза и/или паразитоза кишечника не выявлено значимых различий в течении заболевания и его динамике на фоне коррекции паразитозов и дисбактериоза по сравнению с больными без нарушений биоценоза кишечника.

    Заключение

    Дисбиоз — обязательный спутник любых стрессовых воздействий на организм. Одним из важнейших условий сохранения здоровья является сохранение физиологической микрофлоры кишечника, оказавшейся наиболее уязвимым компонентом организма. Для предотвращения усугубляющего влияния дисбактериоза кишечника и паразитозов на течение аллергических заболеваний необходимо включать в план обследования больных бронхиальной астмой и другими аллергическими заболеваниями обследование на наличие и дисбактериоза, и паразитов кишечника. При выявлении данных патологий необходимо проведение коррекции дисбактериоза и антипаразитарной терапии с использованием общепринятых схем, эффективность которых подтверждена в процессе наблюдения.

    Сегодня, в ХХI столетии, полезно взглянуть на минувшую историю теоретической и практической медицины с тем, чтобы наметить возможные направления ее дальнейшего развития. Одним из подходов к решению этой задачи является рассмотрение взаимоотношений анализа и синтеза, то есть того, насколько гармонично все это время сочеталось накопление новых фактов с их обобщением. Это является одним из важных условий плодотворного развития теории медицины и ее влияния на практическую деятельность врача. Мы ждем от медицинской науки решительного шага вперед в направлении строго научно обоснованной и высокоэффективной профилактики и терапии.

    Еще по теме:

    • Ринит симптомы лечение лекарства Одной из самых распространенных болезней современности считается аллергия, которая в последнее время поражает все больше населения. Статистические данные показывают, что различным аллергическим реакциям подвержено примерно 10 процентов от общего населения Земли. В группе риска […]
    • Полипы в носу и что делать Симптомы и лечение полипов в носу По различным причинам на слизистой оболочке носоглотки или на внутренней поверхности околоносовых пазух иногда появляются доброкачественные образования – полипы в носу. Они не болят, а лишь доставляют дискомфорт. Зрелые полипы имеют округлую форму, […]
    • Не могу вылечить насморк у годовалого ребенка Насморк у 3 летнего ребенка Дочь ходит в сад, насморк не могу вылечит, чего только не делала капли, мази не помогают. Может кто знает методы борьбы с этим недугом. Эксперты Woman.ru Узнай мнение эксперта по твоей теме Анна Дашевская Психолог, Консультации в Skype. Специалист с сайта […]
    • Гайморит капли из цикламена Капли цикламена (инфуз) купить Капли цикламена (в наличии!) Состав: цикламена лесного сок, вода серебренная. Объем: 20 мл. Срок хранения 1 год в холодном месте. Капли сделаны на серебряной воде, сбор клубней цикламена возле дольменов. (не является лекарственным средством) В […]
    • Ринит у поросят симптомы У поросенка насморк. Как ему помочь? – Здравствуйте. Помогите советом. У меня два поросенка, вьетнамские вислоухие. Им чуть больше трех месяцев. Все хорошо было. Но один недавно стал сопеть, при это кушает хорошо, веселый. Не знаю, что с ним случилось. Помогите, пожалуйста. Спасибо. […]
    • У ребенка кашель насморк и гноятся глаза Конъюнктивит у ребенка Сообщение Впервые мама » Пт мар 22, 2013 10:17 Сообщение Галчена007 » Сб мар 23, 2013 12:53 Сообщение Таня-Таня » Сб май 04, 2013 14:43 Сообщение mama Arturki » Сб май 04, 2013 14:45 Сообщение Таня-Таня » Сб май 04, 2013 15:46 Это врач говорил? mama Arturki, […]
    • Ребенок срыгивает как сопли срыгивание и физиологический насморк 1. у нас. после того, как 1) перестала чистить нос турундочками и промывать и капать називин, а 2) стала капать свое молоко и убирать только то, что вытекло-вылезло, стало лучше. плюс проветривание перед сном и влажная уборка 2. срыгивание - 2 ст. […]
    • Ринит от алкоголя Неаллергический ринит — причины, симптомы и лечение Симптомы неаллергического ринита схожи с воспалением, вызванным аллергией, а вот аллергические реакции отсутствуют. Болезнь поражает как взрослых, так и детей, но чаще всего распространена среди людей старше 20 лет. Еще можно добавить, […]