Ребенку 1 год насморк и кашляет

Кашель у ребенка 1 года. Чем помочь?

По статистике дети дошкольного возраста часто (в более 70% случаев) страдают от болезней органов дыхания. Одним из ярко выраженных проявлений данной проблемы является кашель. Некоторые родители начинают бить тревогу и впадают в панику при первом чихе ребенка. В этой статье мы рассмотрим возможные причины возникновения кашля у детей, чем лечить кашель у ребенка 1 года, нужно ли паниковать и когда нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Для начала отметим, что кашель сам по себе не является болезнью. Это лишь симптом. Поэтому для грамотного и безопасного решения проблемы нужно выяснить причину появления (поставить диагноз), а затем уже подобрать схему лечения. Не стоит играть во врача, а лучше как можно раньше обратиться к педиатру. А мы «…в целях повышения образованности», как говорил почтальон Печкин, рассмотрим, почему возникает кашель и как с ним бороться.

Причины возникновения кашля

Родители неоднократно сталкиваются с респираторными инфекциями у детей. Исходя из собственного опыта, многие выработали свою систему первой помощи при простуде. Однако малышам первого года жизни кашель причиняет много неприятных моментов. Например, приступы могут спровоцировать рвоту.

Особые неудобства возникают в ночное время, когда малыш неоднократно просыпается из-за першения в горле и будит всю семью. Многие родители стараются максимально быстро избавиться от симптомов начавшегося заболевания. Но важно понимать, что кашель — это защитный механизм или рефлекс, позволяющий очистить дыхательные пути от инородного тела или раздражителя. Поэтому он становится союзником в изгнании бактерий и застоявшейся слизи (мокроты).

Переохлаждение или развитие респираторной инфекции, вызванной вирусами или бактериями, вызывает избыток слизи внутри легких. Организм хочет избавиться от слизи и срабатывает кашлевой рефлекс. Кашель может быть признаком развития астмы или аллергической реакции.

В последнем случае аллергия может сопровождаться чиханием, слезотечением, насморком и отеком слизистой. Кроме того, аллергический кашель возникает из-за вдыхания частиц пыли или дыма, очень сухого воздуха в помещении.

Итак, перечислим возможные причины возникновения кашля у ребенка:

  • воспаление в верхних/нижних дыхательных путях;
  • контакт с аллергеном, раздражающим слизистую;
  • низкая влажность в помещении, пересушенный воздух;
  • спазм при бронхиальной астме;
  • психосоматические причины (стресс);
  • попадание постороннего предмета в дыхательные пути;
  • другое.
  • Обычно вирусное заболевание начинается с повышения температуры, заложенности носа или насморка, боли в горле, кашля. Развивается сухой кашель без выделения мокроты. Важно как можно скорее обратиться к доктору и начать лечение. Педиатр даст рекомендации относительно аптечных и народных средств. Через несколько дней на смену сухому кашлю приходит влажный, который способствует отхождению мокроты и кроха идет на поправку. Если по какой-либо причине нет возможности обратиться за медицинской помощью, рассмотрим, как можно помочь ребенку справиться с болезнью.

    Чем лечить кашель у ребенка 1 год?

    Главной задачей при лечении является перевести кашель из сухого непродуктивного к влажному. Нужно добиться разжижения мокроты и вывода ее из организма.

    Для лечения кашля применяется несколько видов препаратов. Первый из них — муколитические средства, которые разжижают мокроту. Детям до 2-х лет принимать муколитики не рекомендуется. Вторая группа препаратов — отхаркивающие средства, облегчающие выведение мокроты.

    Последняя группа медикаментов обладает противокашлевым эффектом. Лекарства этой группы назначают для подавления кашлевого рефлекса, когда кашель очень сухой, лающий. Также есть комбинированные лекарства, обладающие отхаркивающим и муколитическим действием. Среди последних — лазолван, бромгексин, амбробене.

    Еще раз акцентируем внимание, что любые лекарства от кашля должны назначаться лечащим врачом. Препараты могут быть как на основе натуральных природных компонентов, так и синтетические. Причем, и те и другие имеют противопоказания к применению.

    Малышам рекомендуется давать лекарства в виде суспензий или сиропов. Они обладают приятным вкусом и кроха может легко проглотить их в жидком виде.

    При лечении кашля у детей 1 года активно используются средства народной медицины, отвары трав или лекарственные сборы, ингаляции, согревающие компрессы и ванны, местное прогревание.

    Лечение кашля у детей 1 года народными средствами

    1. Ингаляции

    Ингаляции издавна применяют для лечения заболеваний верхних дыхательных путей. Главная задача при этом прогреть и увлажнить слизистые носа и горла. В качестве действующего компонента применяются настои трав, вода с добавлением эфирных масел, растворы лекарственных препаратов или такое простое средство как отварной картофель. Точнее, пар от горячего картофеля. Ингаляции можно проводить при помощи специального прибора — ингалятора или с использованием обычной эмалированной кастрюли и махрового полотенца. В случае с детьми 1 года есть некоторые ограничения.

    Как правильно сделать ингаляцию ребенку 1 года

  • Используйте ингалятор или небулайзер. В ином случае малыш может ошпариться паром, получить ожог.
  • Температура смеси не выше 40 градусов.
  • Безопаснее приготовить раствор соды (чайная ложка на литр теплой воды) или теплую минеральную воду.
  • Длительность процедуры — около 3-х минут.
  • Проводить ингаляцию следует за час до еды или через час после еды.
  • Не применяйте эфирные масла из-за большого риска развития аллергической реакции.
  • Не стоит дышать над паром при повышенной температуре тела.
  • 2. Согревающие ванны, компрессы

    Как вспомогательно средство хорошо помогают согревающие ванночки для ног. Также можно приложить горчичники к икрам ног или поместить их в детские носочки. При этом важно следить, чтобы не было ожога на нежной детской коже.
    На ночь можно помазать грудку и спину ребенка скипидарной мазью. Прогревать малыша можно при отсутствии повышенной температуры.

    3. Грудной сбор от кашля

    • Можно применять готовые аптечные сборы в пакетиках или приготовить настой самостоятельно. Для этого подойдут такие травы, как мать-и-мачеха, ромашка, корень солодки и другие. Противопоказанием являются аллергические реакции.
    • Чтобы помочь ребенку победить кашель, перечислим несколько полезных бытовых советов. Вот несколько приемов, эффективно облегчающих симптомы кашля:

    • Обильное теплое питье: морс, компот, чай, теплая вода. Для удобства можно давать по 5-10 мл теплой воды из шприца каждые 10-15 минут для смягчения слизистой горла, разжижения и удаления мокроты.
    • Поддерживайте оптимальную влажность в помещении, особенно во время отопительного сезона. Сухой воздух негативно воздействует на слизистые носа и горла, замедляя процесс выздоровления. Вам поможет регулярная влажная уборка, увлажнитель воздуха, емкости с водой или сушка мокрого белья в комнате ребенка.
    • Чаще проветривайте комнату малыша для снижения концентрации вируса в воздухе. Оптимальная температура должна быть в интервале от 18 до 22 градусов Цельсия. Проветривать нужно 2-5 раз в день не менее 15 минут.
    • Не курите в квартире. Составляющие дыма раздражают слизистые дыхательной системы, особенно если кашель аллергического характера.
    • Не заставляйте карапуза кушать, если он отказывается от еды. Организм борется с инфекцией, а на переваривание высококалорийной пищи тратится дополнительная энергия. Предложите что-то легкое на перекус и обязательно — много теплой жидкости.
    • Иногда стандартные схемы терапии не дают положительный эффект из-за неподходящих лекарств, возникновения негативных побочных эффектов или развития осложнений. Также кашель может быть следствием глистной инвазии. Некоторые серьезные заболевания, проявлением которых тоже является кашель, имеют реальную угрозу для жизни ребенка 1 года. К ним относятся коклюш, ложный круп и другие. Если малыш кашляет не первый день и лечение не помогает, особенно при отсутствии насморка, следует проконсультироваться у специалиста.

      В каких случаях нужно обязательно обратиться к врачу?

    • возраст меньше 3-х месяцев;
    • при дыхании слышны свистящие хрипы, трудности с дыханием или учащенное дыхание;
    • в мокроте есть кровь или выделения имеют зеленоватый оттенок;
    • наблюдается лихорадка с температурой 38,5 градуса и выше;
    • хронические заболевания сердца или легких;
    • присутствуют другие симптомы: лихорадка, вздутие живота, многократная рвота;
    • отсутствует насморк и прочие признаки, характерные для обычной простуды;
    • быстрая потеря веса и обезвоживание;
    • кашель не проходит больше 10 дней.
    • Теперь вы вооружены знаниями, чем лечить кашель у ребенка в 1 год. Но любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Особое внимание уделите укреплению иммунитета малыша. Проводите больше времени на свежем воздухе, правильно питайтесь, одевайтесь по погоде и любая болячка будет обходить ваш дом стороной. Здоровья вам и вашему малышу!

      Оцените статью:

      (6 оценок, среднее: 3,17 из 5)

      Кашель у ребенка 1 год чем лечить

      Маленькие дети очень восприимчивы к окружающему миру, поэтому часто болеют. Простудные и инфекционные болезни сопровождаются неприятными симптомами. Возникает кашель у ребенка 1 год. Чем лечить его, чтобы обеспечить быстрое выздоровление? Малышам очень сложно подобрать подходящие лекарства, их дозировку, поскольку они предназначены старшим детям. Не хочется подключать химические препараты, для детского организма они приносят не только пользу, но и вред.

      Причины кашля у малыша

      Прислушиваясь к покашливанию малыша, нужно выяснить причины такого симптома. Ведь кашель не является самостоятельным заболеванием, он только его следствие.

      Если появился кашель у годовалого ребенка, чем лечить решает только врач.

      Бывает, что приступы кашля имеют физиологическое происхождение (малыш захлебнулся слюной, вдохнул пыль или дым), тогда лечение не потребуется. В случае патологических нарушений, выводы может сделать только специалист. Первое обследование и осмотр дает возможность определиться, какой кашель у годовалого ребенка:

    • Он бывает сухим (без выделения мокроты) и мокрым (с выделениями). Отличается форма кашля по длительности, когда он становится затяжным. Такие симптомы становятся показателями хронических заболеваний дыхательной системы.
    • Сухой кашель у ребенка 1 год указывает на воспаление слизистой верхних дыхательных путей при простудных заболеваниях (ОРЗ, ОРВИ, фарингит, ларингит, бронхит, пневмония). Слизь не образуется, приступы вызывают болезненные ощущения.
    • Для грудничка непродуктивный кашель указывает на аллергию или обострение во время прорезания молочных зубов.
    • Кашлевой рефлекс возникает и при серьезных патологиях в организме: нарушениях сердечной деятельности, стрессе, отравлении.
    • Простудные заболевания часто сопровождаются сухим кашлем, который потом превращается во влажный. Если осмотр ребенка не указал на причину кашлевых приступов, надо провести лабораторные исследования, чтобы исключить наличие гельминтозов или бактериальных причин болезни.

      Чем лечить кашель годовалому ребенку в домашних условиях, чтобы предоставить малышу доврачебную помощь? Что можно дать годовалому ребенку от кашля, не осложнив его состояние? Подойдет теплый чай или теплое молоко, которые помогут снять спазмы дыхательных и сократить количество кашлевых приступов.

      При мокром кашле слизь скапливается в дыхательных путях. Годовалый ребенок не умеет отхаркивать слизь, поэтому может наступить удушье. Посетить врача надо обязательно, чтобы прослушать бронхи и легкие. Накопление мокроты часто приводит к осложнениям – бронхиту, пневмонии. Самолечение недопустимо. Только медики должны подсказать, что можно в 1 год от кашля ребенку. Отхаркивающие средства могут увеличить количество слизи, которое малыш не в состоянии вывести.

      Чем лечить кашель у ребенка

      Лечить кашель у годовалого ребенка необходимо препаратами, которые легко усваиваются организмом малыша. Чем лечить кашель ребенку 1 год, решают медики и выписывают:

    • Муколитические и противокашлевые препараты — сиропы. Жидкое лекарство малышу принимать проще.
    • Жидкую и сухую микстуру. Сухой порошок разводят в теплой воде.
    • Некоторые специалисты опасаются давать в год ребенку от кашля лекарство муколитического действия, считая, что мокроты он не сможет выхаркивать. Как же тогда остановить воспаление, сопровождающееся приступами сухого кашля и перевести его в продуктивную форму? Слизь не должна оставаться в бронхах и легких, поскольку это вызовет осложнения.

      Если кашель у ребенка без температуры в 1 год, для смягчения дыхания можно воспользоваться сиропами: Синекодом, Лазолваном, Грудным сбором, Эвкабалом.

      Как вылечить кашель годовалого ребенка на этапе появления мокрот и бульканья в грудной клетке? Рекомендуют применить средство от кашля для детей 1 года, выводящее мокроты щадящим способом. Под воздействием лекарственных препаратов, изготовленных на основе целебных трав, мокроты не только активизируются. Происходит уменьшение воспалительного процесса, кашлевые симптомы сокращаются. Излечить кашель у ребенка 1 год можно с помощью сиропа солодки, Пектусина, грудного сбора. Как лечить, подскажет врач – педиатр.

      Очень важно учитывать, что малыш не может высказаться о своем состоянии. Поэтому родители должны быть очень внимательны к заболевшему ребенку. Все наблюдения за его поведением надо рассказать врачу. Лечение кашля у годовалого ребенка требует применения не только растительных сиропов, но и лекарств на синтетической основе (Бромгексина, Фервекса, Амброксола и др.). Такие препараты новорожденных выводят из тяжелого состояния. Лекарство грудничку от кашля должен назначать только специалист. Именно лечащим врачом определяется дозировка препаратов и способы, как лечить кашель, если у ребенка, особенно годовалого ребенка, наступает обострение. При любых отклонениях малыша надо госпитализировать и назначить полный курс медикаментозного лечения.

      Муколитические препараты

      Назначать препараты муколитического действия годовалому ребенку от кашля необходимо, если появились приступы непродуктивного кашля. Лекарство дают для смягчения надрывного кашля при ларингите, фарингите, бронхите и воспалении легких. Чем тяжелее заболевание, тем сложнее медикаментозная терапия. Малышу нужно помочь преодолеть воспалительный процесс, одновременно проводя профилактику сопутствующих болезни симптомов. Обязательно доктор назначает комплексное лечение, чтобы не спровоцировать накопление и застой слизи в грудной клетке.

      Безопасными для грудничков считаются препараты, не имеющие в составе спиртовых добавок, красящих веществ и консервантов. В аптеке можно найти отхаркивающее лекарство от кашля грудничку, где в инструкции указан способ приема маленькими пациентами:

    • Лекарство на основе корня солодки – Алтейка;
    • Проверенный препарат на основе алтея лекарственного – Мукалтин в таблетках;
    • С основным отхаркивающим средством амброксолом сделаны сиропы – Лазолван, Амброксол, Амбробене.
    • Экстракт плюща, как основного отхаркивающего средства, входит в основу сиропа Геделикс.
    • Муколитическое средство позволяет разжижать слизь и облегчает процесс откашливания. Но применять его малышу без разрешения врача нельзя.

      Противокашлевые препараты

      Основное предостережение при применении отхаркивающих средств детям до 1 года – не давать их ребенку без разрешения врача. Эти средства притупляют реакцию кашлевого центра в мозге. Приступы кашля стихают, но возрастает опасность застоя слизи в бронхах и легких.

      Медики назначают противокашлевые лекарственные средства (Синекод, Пектолван Стоп, Кодеин и др.), когда у годовалых малышей надрывный кашель без выделений. Такое назначение можно проводить при воспалении верхних дыхательных путей (ларингите, трахеите, фарингите), а также при коклюше. Навязчивые приступы стихают, и малыш может спокойно уснуть. При этом нужно не забывать об обильном питье и проветривании комнаты, чтобы организм пополнялся кислородом.

      Отхаркивающие средства

      Сильный кашель у ребенка 1 год часто встречается в период простуды. Мамы стараются дать отхаркивающее средство, чтобы вывести мокроты, накопившиеся от насморка и сильного слюноотделения. Но годовалому малышу препарат, активизирующий выделение слизи, может серьезно навредить. В груди появится клокотание и бульканье, от которого малыш не сможет избавиться самостоятельно. Он еще не умеет правильно отхаркивать и сплевывать выходящую наружу слизь.

      Только доктор сможет определить, давать отхаркивающие препараты или нет. Известный доктор Комаровский убеждает всех в том, что эти средства опасны малышам до 2-хлет. Поэтому предлагает, отнести к запрещенным лекарства на основе ацетилцистеина, карбоцистеина, амброксола, бромгексина, собрерола, нелтенексина, эрдостеина и телместеина. Неизвестно, как они подействуют на ребенка. Гораздо безопаснее, но не менее эффективным для выведения мокрот, будет промывание носика ребенку, увлажнение воздуха в комнате и обильное теплое питье.

      Антибактериальная терапия

      При инфекционном кашле выясняют причину его появления. Если он вызван бактериями, очень важно вовремя удалить их из организма, не нанося вред другим органам. Поэтому родителям надо вовремя обратиться к врачам с просьбой назначить антибиотик.

      Если заболевание проходит с осложнениями (например, развивается пневмония), врачи даже не спрашивают у родителей, а сразу госпитализируют ребенка и назначают полный курс терапии с антибактериальными средствами. Воспаление легких, чаще всего, провоцируют бактерии – пневмококки. Их можно уничтожить только антибиотиками.

      В домашних условиях, если ребенок проходит амбулаторное лечение, врач должен придерживаться определенных правил при назначении антибиотиков. Ведь ответственность за результат лежит на нем. Поэтому при необходимости антибактериальной терапии, назначаются только проверенные препараты с допустимой дозировкой после того, как выяснили причину заболевания.

      Если есть возможность назначить другие препараты или народные средства от кашля, лучше не подвергать маленький организм воздействию сложных химических препаратов.

      Эффективной процедурой считается ингаляция. Маленьким детям нельзя применять паровые ингаляции (над картошкой, отваром трав и т.п.), поскольку их слизистые могут получить ожог.

      Лучше всего использовать специальные аппараты для ингаляции (небулайзеры). В комплект к прибору входит маска, которую одевают малышу для проведения процедуры. Наиболее распространенными и полезными считаются манипуляции с:

    • Физраствором;
    • Щелочной водой Боржоми, Ессентуки;
    • Отхаркивающими средствами: Лазолваном, Мукалтином при влажном кашле;
    • Беродуалом или Вентолином, чтобы раскрыть бронхи при сухом кашле;
    • Пульмикортом при отечном состоянии гортани.
    • Для проведения процедуры в домашних условиях минеральную воду и физраствор можно использовать без ограничений, заливая в небулайзер 2-3 г жидкости на одну процедуру. Любое лекарственное средство для ингаляций используют только под присмотром врача и назначают по схеме, исходя из сложности заболевания. Надо следить за состоянием малыша. Осложнения во время процедуры: ребенок начинает задыхаться или кашлять еще больше, должны быть сигналом к немедленному прекращению сеанса. Повторная консультация в детской поликлинике обязательна.

      Массажи дополняют курс терапии, назначенный малышу доктором. Проводить массажи грудной клетки и спины нужно с использованием эфирных масел, обладающих противобактериальным и противовоспалительным действием – с экстрактом хвои, цитрусовых, шалфея. В результате массажных движений улучшается приток крови к очагам воспаления, ускоряются метаболические процессы в клетках. Кашлевые приступы могут сразу усилиться, но этого не стоит бояться, поскольку вскоре придет облегчение. Особенно важно проводить такие сеансы при скоплении мокрот, чтобы помочь малышу откашливаться.

      Провести массаж могут и сами родители, если нет возможности обратиться к специалисту.

      Специалисты не рекомендуют ставить компрессы малышам до 1 года. Особенно, если заболевание проходит с повышенной температурой. Противопоказанием являются также кожные высыпания и аллергические реакции.

      Безопасным считается компресс с капусты. Для этого берут капустный лист, бланшируют его в кипятке, срезают все утолщения. Укладывать малышу на грудь лист надо теплым, можно смазать медом, если нет аллергии. Сверху утеплить платком или шаром, оставить на всю ночь. Согревание даст свой эффект: смягчит сухие приступы кашля и ускорит выведение мокрот при влажном кашле.

      Все остальные рецепты согревающих компрессов грудничкам могут нанести вред. Тем более что компрессы нельзя ставить в области сердца, поэтому разместить компресс в такой маленькой зоне правильно практически невозможно. Чаще, детям 1 года рекомендуют проводить растирания груди и спины, пяток настоями лекарственных трав, эфирными маслами, противопростудными бальзамами типа «Звездочки». Согревающей скипидарной мазью мажут только ступни, чтобы не вызвать у ребенка удушья.

      Советы по лечению

      Если малыш заболел, и кашель не дает ему спокойно спать, постарайтесь создать для больного ребенка комфортные условия:

      1. Давайте ему максимальное количество жидкости: теплую воду, минеральные воды Боржоми, Ессентуки без газа, травяные чаи (при отсутствии аллергии на определенные растения), теплое молоко с медом, отвары сухофруктов, соки. Именно жидкость помогает поддерживать баланс в организме, не допуская обезвоживания. Малышам жидкость по 5-10 мл вводят с помощью шприца каждые 10 минут.
      2. Не забывайте, что кроме медикаментозного лечения, назначенного врачом, есть народные методы, благоприятно влияющие на быстрейшее выздоровление малыша: растирания, компрессы, отвары и настойки трав, массажные процедуры, делают ингаляции.
      3. Создайте в детской комнате благоприятную обстановку: проветривание, температурный режим (не выше +22 0 С), нормальная влажность (около 50%).

      Начальный этап защиты иммунитета определяет беременность. Беременность становится первым шагом к рождению здорового ребенка.

      Чтобы не допустить частых простудных и инфекционных болезней, ребенка надо закалять с первых дней жизни:

      • Одевать его в комнате и для прогулок только по сезону;
      • Проводить водные процедуры, ежедневную зарядку с элементами массажа;
      • Следить за питанием малыша, добавляя в рацион витаминные продукты;
      • Давать необходимо количество жидкости, особенно обыкновенной воды.

      Теперь вы знаете, что лучше предотвратить заболевание, чем долго его лечить. От кашлевых приступов малыш 1 года не застрахован, но вовремя выявить причину и создать все условия для выздоровления малыша родители должны вместе с педиатром.

      Еще по теме:

      • Что такое гиперпластический сфеноидит Хронический сфеноидит (хронический сфеноэтмоидит) Хронический сфеноидит (sphenoiditis chronica) — это хроническое воспаление слизистой оболочки основной (клиновидной) пазухи, возникающее в результате неэффективности проводимого в течение 2-3 месяцев лечения острого сфеноидита. Именно за […]
      • Насморк вызванный стафилококком Как лечить стафилококк в носу: причины, диагностика и медикаментозное лечение Стафилококковая инфекция довольно часто встречается в носу и горле. Этот вид бактерий живет на коже и слизистых оболочках организма человека. Приблизительно 70% людей планеты являются носителями бактерий […]
      • Отекают верхние веки гайморит Отекают верхние веки: почему это происходит и что делать Отек век – проблема, знакомая многим людям. Кто-то сталкивается с ней ежедневно (чаще всего глаза отекают по утрам), другие только время от времени (например, при лечении определенными лекарственными препаратами или после […]
      • Тошнота боли в животе насморк Пищевые токсикоинфекции Пожалуй, каждый из нас хотя бы раз в жизни испытывал "прелести" пищевой токсикоинфекции. Минимум через полчаса-час, самое большее - 2 суток после того, как недоброкачественный продукт был съеден, человека начинает поташнивать, а иногда и "выворачивать наизнанку", […]
      • Насморк при холоде как лечить Особенности аллергической реакции на холод и ее профилактика Холодовой ринит — аллергическая реакция Определение заболевания Длительное время в медицине не было особого внимания уделено тому факту, что часто у людей происходит аллергическая реакция на холод. Но так как проблема имела […]
      • Как отличит синусит от ринита Как отличить гайморит от сильного насморка? У меня иногда нос бывает заложен неделями. Можно ли самостоятельно отличить просто сильный насморк от гайморита и какие есть специальные исследования?Ольга. Москва . Анатолий СМИРНИТСКИЙ, отоларинголог, врач высшей категории, член […]
      • Бронхиальная астма насморк Бронхиальная астма – спутница простуды? Если простуда и грипп сами по себе не столь опасные заболевания, то осложнения, которыми они чреваты, могут нанести организму значительный ущерб. Бронхиальную астму часто не замечают, так как она скрывается под маской простуды, и столь же часто она […]
      • Комаровский аллергический насморк у детей Современная терапия аллергических ринитов у детей Аллергический ринит (АР) – серьезное хроническое заболевание, которое охватывает более пятой части населения. Заболевание влияет на качество жизни, учебу, профессиональную деятельность. У 45–69% пациентов с АР в последующем развивается […]