Пансинусит что это фронтит

Самой распространенной патологией в лор-практике являются воспалительные болезни придаточных пазух.

Нередко встречаются ситуации, когда поражается сразу несколько отделов и у пациента диагностируют пансинусит. Что это такое за состояние и как его лечить, будем разбираться в это статье.

Пансинусит — это патология, при котором воспалительный процесс затрагивает сразу все пазухи с обеих сторон. Протекает он значительно тяжелее, чем изолированное поражение одного отдела и может привести к развитию тяжелых осложнений.

  • Пиосинус – гной в пазухе, который попадает туда путем натекания из другой поражённой области, например из лобной в гайморову и т.д.
  • Мукоцеле – киста со слизистым содержимым.
  • Клиническая картина и симптомы очень разнообразны. В первую очередь это общеинтоксикационный синдром, связанный с тем, что в кровь поступает большое количество токсинов и идет воспалительный процесс.

    В этих случаях патология отличается упорным рецидивирующим течением, а излечение заболевания невозможно без хирургической санации зуба.

  • профессиональный вредности и суровый климат;
  • снижение местной иммунной реактивности.
  • Развитие патологии у относительно здорового человека может наблюдаться при длительном отсутствии лечения острой формы.

    Хроническое поражение пазух протекает с чередой обострений и ремиссий. В момент обострения заболевание напоминает острую форму. В период ремиссии пациента беспокоит заложенность, скудные выделения и головные боли.

    Гнойный пансинусит

    Экссудативная форма характеризуется выделением обильного количества гноя. При осмотре доктор видит, как гнойное содержимое вытекает из пазухи.

  • Антикоагулянты для предупреждения тромбоза.
  • Противоотечные.
  • Кукушка (метод перемещения жидкостей по Проетцу). Позволяет убрать из носа патологическое отделяемое.
    1. Промывание носа отварами ромашки, календулы или раствором с морской солью.
    2. Горчичники, ножные ванные.
    3. Ароматерапия.
    4. Каковы осложнения и последствия?

      Лечение в домашних условиях может привести к развитию тяжелых последствий:

      После того, как отекло правое веко, я поняла, что это серьезно и обратилась к врачу. Мне сделали КТ и диагностировали пансинусит. Сразу начала пить антибиотики и другие препараты, которые подобрал врач.

      Пришлось согласиться на хирургическое вмешательство, мне вскрывали сразу несколько пазух и чистили их от гноя. Сейчас ситуация нормализовалась, но головные боли периодически еще беспокоят. Сергей, 43 года

      Начал лечится сразу, промывал нос, делал процедуру ЯМИК, принимал таблетки, прописанные врачом. Удалось победить заболевание за 2 недели и без проколов. Михаил, 47 лет

      Вопрос: Назонекс при пансинусите лечит или нет? Ответ: Назонекс – это местные гормональные капли, которые снимают отек и уменьшают воспаление, на бактерии и вирусы они не действуют. Их используют в составе комплексного лечения, но как самостоятельное средство при этой проблеме они малоэффективны. Вопрос: Можно ли вылечить болезнь без проколов? Ответ: Да, можно. Если устранить причину, которая вызвала проблему и подобрать адекватное антибактериальное и противовоспалительное лечение, то можно обойтись только консервативной терапией. Вопрос: Как вылечить без операции? Ответ: Если в организме есть гнойный воспалительный очаг, который не поддается лечению препаратами, а естественный отток содержимого из пазух нарушен и не восстанавливается, то выбирают хирургическое лечение. Когда пациент хорошо реагирует на антибиотики и другие лекарства, то есть шанс обойтись без хирургических вмешательств. Вопрос: Сколько по времени лечится эта патология? Ответ: Однозначно рассчитать продолжительность лечения невозможно, слишком много факторов влияют на срок выздоровления. В среднем при благоприятных условиях с острым процессом можно справиться за 2 недели (при нормальном состоянии иммунитета). Вопрос: Влияет ли пансинусит на зрение? Ответ: Болезнь может привести к осложнениям на глаза и тем самым вызвать падение или полную потерю зрения. Грамотный подход и своевременная терапия сводят риск развития таких осложнений к минимуму. Вопрос: В чем отличие от гайморита этой патологии? Ответ: При гайморите поражается только верхнечелюстная пазуха (правая, левая или сразу обе), а при пансинусите процесс распространяется на все отделы (гайморова, лобная, решетчатая и основная). Вопрос: Бывает ли двухсторонний пансинусит? Ответ: Нет, не бывает. Это поражение всех синусов, поэтому он не может быть односторонним или двухсторонним. Такое выражение некорректно.

      Чаще остальных у взрослых поражается гайморова пазуха или лобная, реже страдает решетчатый лабиринт и основная пазуха.

      Важно! Пансинусит, код по МКБ-10 – J01.4. Кроме этого, существует такое понятие как полисинусит – когда поражаются несколько пазух, но не все сразу или гемисинусит – воспалительный процесс локализуется на одной половине (правосторонний или левосторонний).

      Прежде чем переходить к симптоматике и причинам этого состояния разберем еще несколько терминов, которыми специалист может охарактеризовать заболевании придаточных синусов:

    5. Заложенность, отсутствие обоняния, отек слизистой носа.
    6. У конкретного человека симптомы могут отличаться. Так, у некоторых больных отекает область век, лба и щек. У других появляются опоясывающие головные боли, у некоторых снижается зрение и нарушается координация движений.

      Причины возникновения заболевания

      То есть сначала микробы проникают на слизистую носа, а оттуда через каналы соединяющие нос и пазухи попадают и в сам синус.
      Источник: nasmorkam.net У детей нередко встречается гематогенный путь передачи инфекции (через кровь). Это бывает при тяжелом течении инфекционных болезней, таких как корь, скарлатина, коклюш и др.

    7. наличие полипов;
    8. На самом деле пансинусит развивается не так часто, как считают многие пациенты. Для того чтобы у человека воспалились сразу все пазухи нужен целый ряд серьезных способствующих факторов, например, тяжелые болезни (сахарный диабет, гипотиреоз, сепсис) или резкое снижение иммунитета (ВИЧ, прием цитостатиков, химиотерапия).

      Для диагностики заболевания используют целый ряд лабораторных и инструментальных исследований. На первом приеме доктор тщательно собирает анамнез, уточняет жалобы и осматривает больного.

      При осмотре обращают внимание на выделения в носовых ходах, наличие аденоидов, гребней, шипов и искривлений на перегородке, а также на состояние зубов верхней челюсти.

      После проведения рентгенограммы в классической прямой проекции можно установить диагноз двусторонний гайморит или фронтит.

      Острый гнойный пансинусит характеризуется выделением гноя. При этом больного мучает зловонный насморк, заложенность и отек. Вызывают такой процесс болезнетворные бактерии в условиях сниженного иммунитета.

      У больного растет температура, и появляются другие признаки тяжелого воспаления (тошнота, головная боль). Такой пансинусит у детей может вызвать судороги, рвоту и даже нарушения сознания.

      Лечение пансинусита в медицинском учреждении

      Как лечить болезнь у взрослых? С этой проблемой пациентов стараются госпитализировать в стационар, чтобы они были под постоянным наблюдением медперсонала. Лечат ее консервативно и хирургически.

    9. Местно: капли в нос и промывания.
    10. ЯМИК-катетер.
    11. Альтернативная медицина предлагает различные варианты лечения заболевания:

    12. Капли в нос из натуральных ингредиентов (алоэ, свекла, морковь, чеснок с медом).
    13. Комплексное лечение и консультация доктора помогут справиться с болезнью и избежать осложнений.

      Профилактика

      Профилактические мероприятия сводятся к укреплению иммунитета и устранению хронических очагов инфекции. Дополнительно рекомендуют избавиться от вредных привычек (курение, алкоголь), пересмотреть образ жизни и питание.

      Стало легче только через 10 дней, а контрольное КТ спустя месяц показало, что воспаление прошло. Поняла, что болезнь лучше лечить сразу, иначе потом будет хуже. Александра, 26 лет

      Вопросы к доктору

      Пансинусит: видео по теме

      Пансинусит: опасное заболевание околоносовых пазух

      Главной причиной такого осложнения синусита как Пансинусит является запущенное течение гайморита, этмоидита, фронтита или сфеноидита. Поскольку придаточные пустоты находятся очень близко друг к другу, то патологический процесс слизистых тканей из одной области может переходить к соседним участкам. Без правильного лечения пансинусит стремительно прогрессирует и может вызывать тяжелые заболевания органов зрения, слуха и даже головного мозга.

      Причины воспаления всех околоносовых пазух

      Чаще всего заболевание возникает из-за инфекционного заражения организма. Но пансинусит развивается и в результате постоянного воздействия внешних негативных факторов. Вот основные причины появления воспалительного процесса в придаточных пустотах:

      • Проникновение вируса, бактерий или грибков в слизистые носа;
      • Ослабленный иммунитет, который может снижаться через хронические болезни: сахарный диабет и др.;
      • Больные корни зубов верхней челюсти;
      • Медикаменты, подавляющие функции иммунной системы;
      • Полипоз, аденоиды, искривление перегородки носа;
      • Травмы черепа;
      • Курение, алкоголизм, прием наркотиков.
      • Все вышеперечисленные причины способствуют тому, что слизистые оболочки постоянно раздражаются инфекционными или неинфекционными агентами. В результате такого воздействия организм пациента не справляется с заболеванием, и оно начинает прогрессировать, распространяясь на другие отделы структуры носа и пазух.

        Симптомы пансинусита

        В основном признаки заболевания очень похожи на течение синусита. Но при острой форме пансинусит отличается более выраженными проявлениями. Симптомы воспаления придаточных полостей всегда сопровождаются следующими симптомами:

      • Сильная головная боль, которую не снимают даже обезболивающие препараты;
      • Высокая температура;
      • Постоянная заложенность обеих носовых проходов;
      • Гнойные или слизистые выделения из носа;
      • Появление отека между носом и щеками, припухлость век;
      • Бледность кожных покровов;
      • Гнусавость голоса, охриплость;
      • Потеря трудоспособности.
      • Симптомы хронического течения пансинусита носят вялый характер течения, но время от времени обостряются.

        Виды ЛОР-заболевания придаточных пазух

        Пансинусит может быть катаральным или гнойным. Также существует полипозная форма воспалительного процесса. Каждый из видов заболевания протекает с особыми признаками.

        Катаральный

        Это самое легкое течение пансинусита, которое сопровождается выделением слизи. Патологический процесс вызывает отечность оболочки пазух. Вылечить его на начальном этапе развития достаточно просто. Но после того как воспаление начнет прогрессировать, оно может распространиться на костную ткань.

        Гнойный

        Этот вид пансинусита сопровождается выделением слизисто-гнойного экссудата. Поскольку отечность мягких тканей перекрывает отток секрета из придаточных пазух, со временем накопившаяся жидкость становится инфекционной, в ней активно размножаются болезнетворные микроорганизмы. Гнойный пансинусит вызывает очень тяжелые симптомы и лечится достаточно сложно.

        Полипозный

        Если у пациента острый пансинусит переходит в хронический, то со временем слизистые ткани начинают гипертрофироваться, увеличиваясь в объеме. Такая патология приводит к образованию полипов разного размера. Это могут быть мелкие наросты внутри пазух или обширные грануляции. Полипозный пансинусит требует хирургического устранения новообразований.

        Каждый вид данного ЛОР-заболевания может протекать остро и хронически. Если симптомы проявляются ярко-выражено и прогрессируют в течение нескольких дней, то это острый пансинусит. Он сопровождается резким повышением температуры до лихорадки, сильной головной болью и слабостью. Катаральный насморк переходит в гнойный, пациента беспокоит постоянная заложенность носа. Вылечить острый пансинусит можно за 14-21 дня.

        Хроническая форма болезни развивается из-за неправильно подбора медикаментов или запущенной острой стадии воспаления. Симптомы патологии такие же, но выражаются слабо. Иногда в период ремиссии пациенты даже не подозревают, что у них присутствует хронический пансинусит. Обычно у больных температура не повышается или может держаться в рамках 37 0 С. Слабость воспринимается как усталость. А головная боль беспокоит лишь периодически, поэтому ее тоже списывают на естественное переутомление организма.

        Лечение пансинусита

        Поскольку острое течение болезни может вызвать серьезные осложнения, опасные для жизни больного, его терапия проводится в стационарном отделении под наблюдением ЛОРа. В больнице пациенту назначают следующие группы препаратов:

        Антибиотики

        Чаще всего пансинусит вызывается бактериальными возбудителями, поэтому больному прописывают эффективные антибактериальные средства. Обычно врач подбирает препараты широкого спектра действия. Но после проведения диагностики и определения точного вида бактерий, могут назначить более подходящее средство.

        Назальные препараты

        Чтобы снять отечность и облегчить дыхание, пациенту вводят в нос сосудосуживающие капли или спреи. Также при необходимости используют антигистаминные вещества, если пансинусит был спровоцирован аллергической реакцией.

        Растворы для промывания

        Очень важно в лечении болезни применять специальные антисептические жидкости. Здесь не подходит промывание носа с помощью чайничка или пипетки. Как правило, в стационаре используют профессиональные устройства для глубокого промывания придаточных полостей, например, «Кукушку».

        Физпроцедуры

        Когда воспалительный процесс в полости носа спадет, тогда врачи назначают УВЧ или лазеротерапию. Такие процедуры ускоряют выздоровление больного и усиливают эффект от использовавшихся медикаментов.

        Когда при пансинусите необходима операция?

        Медикаментозное лечение заболевания не сможет дать положительных результатов, если оно вызвано аномальным строением носа или наличием новообразований. Также операция проводится в тех случаях, если у пациента развился острый гнойный пансинусит, который может вызвать менингит, флегмону глазницы или другие осложнения.

        Поскольку патологический процесс развивается во всех пазухах носа, бывает так, что больному потребуется не одно хирургическое вмешательство, а несколько манипуляций. Для того чтобы определить, как именно будет проводиться следующая операция, врачи направляют пациента на точную диагностику черепных структур и определение наличия экссудата в придаточных пустотах.

        Самый лучший метод хирургии – это использование эндоскопического оборудования. Интраназальное введение инструментов позволяет избежать разрезов костной ткани. Эндоскоп устраняет непосредственную причину развития пансинусита без лишнего травматизма, поэтому пациенты быстрее выздоравливают после операции и у них практически не появляется осложнений.

        После проведения операции больной должен наблюдаться не только у ЛОРа, но и у эндокринолога и иммунолога. Обычно именно сниженный иммунитет и нарушения гормонального баланса приводят к тому, что организм не может противостоять воспалительным процессам в придаточных пустотах.

        Также больному нужно скорректировать свой образ жизни: высыпаться, полноценно питаться, не нервничать, добавить в рацион поливитамины. Кроме того, возможно, придется бросить курение. Повысить иммунитет помогает обычная физическая нагрузка, например, дыхательная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, закалка организма.

        Пансинусит: что это за болезнь? Лечение, диагностика, отзывы пациентов

        Воспаление этой области обозначают термином «синусит», а на точную локализацию воспаления указывают с помощью прилагательного, например, верхнечелюстной синусит.

        Пансинусит что это за болезнь?

      • Пиоцеле – киста, которая заполняется гнойным содержимым.
      • Пневмосинус – заполнение ее воздухом.
      • Гематосинус – в синусе кровь, часто это бывает после травмы верхней челюсти.
      • По характеру процесса он бывает острым и хроническим, последний подразделяется на пролиферативный, полипозный и атрофический. Также выделяют катаральную и гнойную формы.

        Основные симптомы: как проявляется заболевание?

        У человека болит голова, поднимается температура, ломит суставы, теряется аппетит и появляется выраженная слабость.

        Какие местные симптомы помогут заподозрить болезнь:

      • Отделяемое из носа. Оно может быть слизистым, гнойным и даже с примесью крови.
      • Боль. При поражении нескольких пазух нет четкой локализации боли. Пациента беспокоит и дискомфорт в области верхней челюсти, и боли в области лба и переносицы, некоторые больные говорят о том, что болит и сжимает всю голову.
      • Среди причин большое значение имеет состояние иммунной системы и наличие хронических очагов инфекции в организме. Обычно патогенные вирусы и бактерии попадают в синусы воздушно-капельным путем через естественные соустья.

        Воспаление верхнечелюстной пазухи может быть связано с проблемными зубами, которые прилежат к ее нижней стенке.

        Способствуют развитию проблемы:

      • аденоиды в детском и взрослом возрасте;
      • искривление перегородки, хронические риниты;

      Диагностика

      Острый пансинусит

      Острый пансинусит – это процесс, при котором, все признаки нарастают быстро и так же быстро проходят при условии правильной терапии. Симптомы появляются сразу, поднимается температура, а вылечивается он уже через 14-20 дней.

      Хронический пансинусит

      Нередко постоянное воспаление приводит к перерождению слизистой, и она начинает утолщаться и видоизменяться (гиперпластическая форма). На ней начинают расти полипы и кисты (полипозный пансинусит).

      Катаральный

      При этой форме отделяемое серозно-слизистое. Болезнь протекает легче, чем гнойная форма, но при отсутствии лечения может перейти в нее или вызвать осложнения. Обычно причиной его становятся вирусы.

      Клиника напоминает острую форму: закладывает и отекает нос, слезятся глаза, поднимается температура, выделения из носа слизистые или серозно-слизистые.

    14. Антибиотики. Выбирают пенициллины (Амоксиклав), макролиды (Супрамед ), в тяжелых случаях препараты резерва –карбапенемы.
    15. Противовоспалительные и обезболивающие.

    16. Какие процедуры используют:

      Хирургические вмешательства проводят при развитии осложнений и тяжелом состоянии пациента:

    17. Проколы гайморовых пазух, трепанопункция лобной и другие методы.
    18. Радикальная операция. Вскрывают синусы открытым способом или эндоназально при помощи эндоскопов.
    19. Лечение народными средствами

    20. Паровые ингаляции с травами и эфирными маслами.

    Нужно понимать, что пансинусит – грозное заболевание и избавиться от него только домашними методами невозможно.

    Пациентам с хроническими синуситами следует заботиться о гигиене полости носа, регулярно промывать ее солевыми растворами. Также стоит наладить полноценное носовое дыхание, избавиться от увеличенных аденоидов и искривленной перегородки.[ads-pc-1][ads-mob-1]

    Еще по теме:

    • Гайморит лечили в больнице Как лечат гайморит в больнице Воспалительный процесс в гайморовых пазухах проявляется в разных формах, некоторые из них лечатся только в условиях стационара. При неостром течении болезни, достаточно домашней терапии. В случае развития гнойных форм патологии, требуется лечь в стационар. […]
    • Гайморит можно ли лечить лазером Лазер — проверенный метод физиотерапии, который позволяет решить проблему гайморита Гайморитом (синуситом) принято считать воспалительные явления в верхнечелюстной пазухе носа. Возникает он часто на фоне инфекционно-вирусных заболеваний и сопровождается болью в носовой области, районе […]
    • Как лечить насморк на первом триместре беременности Как лечить насморк в первом триместре беременности? Любому человеку текущий нос доставляет массу неудобств. И беременные женщины не исключение. Ведь помимо дискомфортных ощущений, заложенный нос мешает поступлению нормального количества кислорода к ребенку. Излечение от насморка в период […]
    • Хронический гайморит лечение отзывы Отзывы о лечении гайморита Отзывы о лечении гайморита позволяют увидеть, что с этой болезнью у людей получается справиться самыми разными способами. Не следует паниковать, узнав о таком диагнозе у себя и считая, что без хирургического вмешательства теперь не обойтись. Однако практика […]
    • Сопли из за зубов что делать Сопли при прорезывании зубов: причины Первые зубы у малыша приносят родителям не только радостные ощущения, но и беспокойство. Обычно это событие сопровождается появлением сопелек, капризами и даже отказом от пищи. Такое поведение ребенка легко можно принять за простуду. Многие родители […]
    • Насморк у грудничков симптомы Признаки и симптомы насморка у грудничков Насморк ассоциирован с множеством заболеваний, которые поражают носовую полость. Чаще всего он появляется при вирусных инфекциях (ОРВИ), аллергическом рините, бактериальном поражении слизистой носоглотки. Проявления физиологического насморка В […]
    • Этмоидит и отит Этмоидит: причины и лечение Патология этмоидит является разновидностью заболевания синусит. Помимо этмоидита к нему относятся гайморит, сфеноидит и фронтит. Этмоидит же характеризуется тем, что при нем происходит воспаление слизистой решетчатого лабиринта. Причины этмоидита […]
    • Ринит с гормональной Насморк хоть раз в год беспокоит каждого человека, иногда этот неприятный признак проявляется гораздо чаще. Распространенным видом этого заболевания является инфекционный ринит, также известный аллергический насморк. Многие слышали о таком понятии, как гормональный насморк, но не все […]