Мкб 10 хронический этмоидит

Содержание статьи:

Хронический этмоидит: причины, клиническая картина, методы лечения

Классификация по МКБ-10

Под данным термином понимают хроническое воспалительное поражение слизистого покрова ячеек решетчатого лабиринта.

Патология может развиваться самостоятельно или сочетаться с другими отоларингологическими болезнями. К ключевым причинам хронической формы этмоидита относят следующее:

  1. Осложнение ринита. Развитие болезни возможно при полном отсутствии терапии или прекращении лечения после небольшого улучшения.
  2. Грипп.
  3. Влияние патогенных грибков.
  4. Ослабление иммунной системы.
  5. Внутриутробная инфекция.
  6. Есть множество факторов, которые увеличивают риск возникновения этмоидита у человека:

  7. Травматические поражения лица и носа. Если человек ломал нос, его внутренняя структура нарушается. Это увеличивает вероятность развития ЛОР-патологий.
  8. Хронические болезни.
  9. Врожденные и приобретенные иммунодефициты.
  10. Также хронический этмоидит характеризуется головными болями, которые имеют тупой и ноющий характер. Они появляются и самостоятельно проходят в течение дня. Нередко дискомфорт локализуется в районе переносицы и лба. Многие пациенты жалуются на боль в глазах и потерю обоняния.

    При появлении хронического полипозного процесса ключевыми проявлениями являются ринит и носовая заложенность. Нередко люди жалуются на появление головных болей.

  11. немедикаментозное – включает средства физиотерапии, которые подразумевают влияние на пазухи носа;
  12. медикаментозное – подразумевает применение препаратов для борьбы с инфекцией;
  13. Если этмоидит имеет неосложненное течение, его можно лечить консервативным путем. Медикаментозная терапия включает такие элементы:

  14. Применение антибактериальных препаратов. Перед назначением конкретного средства врач должен получить данные исследований, которые содержат сведения о возбудителе недуга. Иногда антибиотики приходится применять сразу, поскольку нет времени ждать результатов анализов. Как правило, при развитии недуга применяют амоксициллин.
  15. Местное использование сосудосуживающих капель. Такие средства способствуют нормализации носового дыхания. Если желаемого эффекта добиться не удалось, врач может назначить более сильные средства – нафтизин, ксилометазолин.
  16. Промывание противомикробными растворами. Данная процедура позволяет справиться с возбудителем недуга.
  17. Применение антигистаминных средств. Такие препараты позволяют уменьшить отечность.
  18. Врачи категорически не рекомендуют отменять применение лекарств после первых улучшений. При внезапной отмене антибиотиков есть риск адаптации к ним патогенных бактерий.

    Хирургическое лечение этмоидита:

    Хронический этмоидит является достаточно опасным заболеванием, поскольку его очень сложно диагностировать. Если сразу не приступить к терапии, патология может стать причиной таких осложнений:

  19. при поражении других пазух носа развивается гайморит или фронтит – данные заболевания нередко носят гнойный характер;
  20. при воспалительном поражении оболочек мозга может развиваться энцефалит или менингит;
  21. при продолжительном нагноении нарушается структура костей решетчатого лабиринта;
  22. повреждение зрительных нервов влечет ухудшение зрения;
  23. при постоянном этмоидальном рините существует угроза полной утраты обоняния.
  24. Патология имеет достаточно благоприятный прогноз при условии правильного лечения обострений и выполнении профилактических рекомендаций.

    Хронический этмоидит – достаточно опасная патология, которая спровоцировать отрицательные последствия для здоровья. Чтобы избежать этого, следует своевременно обратиться к врачу и четко придерживаться всех его назначений.

    Лечение насморка с помощью ингаляций из красного лука:

    Длительное воспаление в решетчатом лабиринте в медицине называют хроническим этмоидитом. Данная аномалия является следствием невылеченного острого процесса или развивается в дополнение к хроническому фронтиту и гаймориту. В большинстве случаев патология возникает у взрослых, которые имеют ослабленный иммунитет. При появлении ее симптомов следует сразу обращаться к врачу.

  25. Аденовирусная инфекция. Такие патологии чаще всего возникают в детей.
  26. Воздействие бактериальных микроорганизмов. Провоцирующими факторами чаще всего выступают стрептококки и стафилококки.
  27. Структуры носоглотки. У некоторых людей носовые ходы являются достаточно узкими. Это приводит к нарушению процесса выведения слизи и патогенных микроорганизмов.
  28. Аденоидные разрастания. Данный фактор чаще всего имеет место у детей.
  29. Аллергические реакции. Чаще всего причиной патологии становится ринит или синусит аллергического характера.
  30. Симптомы хронического этмоидита

    Хронический этмоидит имеет характерную особенность – наличие неврологических симптомов. Данная патология всегда сопровождается ринитом и носовой заложенностью. Данные признаки появляются даже при незначительном переохлаждении. На фоне этих симптомов у человека возникает необоснованная раздражительность, постоянные перепады настроения, ухудшение памяти и снижение трудоспособности.

    Диагностика хронического этмоидита:

    Основной целью терапии является восстановление нормальной структуры слизистых покровов и улучшение выведения слизи. В настоящее время существует несколько вариантов терапии, которые подбирают в зависимости от степени сложности воспаления:

  31. оперативное вмешательство – выполняют при отсутствии результатов от консервативной терапии.

Операция проводится под местным наркозом, поскольку дискомфортные ощущения отсутствуют. После прокола некоторое время нужно принимать антибиотики. Это поможет предотвратить распространение инфекции.

Последствия и осложнения

  • проникновение возбудителей инфекции в кровоток повышает риск развития сепсиса и метастатических абсцессов;
  • при появлении полипов существует угроза их трансформации в злокачественные образования;
  • Хронический полипозный риносинусит: причины, симптомы, диагностика и лечение

    Согласно международной классификации болезней, одним из самых редких заболеваний дыхательной системы считается хронический полипозный риносинусит (код по МКБ-10 — J01). Эта патология характеризуется частичным либо полным нарушением дыхания через нос из-за возникновения полипов.

    На фоне ухудшения защитных свойств иммунитета продолжительное течение риносинусита провоцирует отечность и разрастание слизистой оболочки носовой полости и околоносовых пазух с медленным формированием полипов. Эта болезнь обычно развивается параллельно с множеством других недугов и сопровождается неприятными гнойными выделениями. Гораздо чаще хронический полипозный риносинусит диагностируется у представителей мужского пола.

    Особенности заболевания

    Полипы являются доброкачественными опухолями. Их возникновение объясняется появлением воспалительных очагов, которые поражают мягкие ткани пазух носа. Такое патологическое состояние препятствует проникновению питательных веществ, в результате чего происходит истончение и потеря пластичности слизистой. Организм пытается вернуть ее в первоначальное состояние. За счет этого в носовой полости вместо истончений появляются новые слои ткани. По мере прогрессирования патологического состояния в пазухах возникают каплевидные полипы, наполненные инфильтратом.

    Такие опухоли всегда зарождаются целой россыпью. Они обустраиваются на стенках пазух, создавая группы. В итоге полноценное проникновение воздуха и жидкостей там нарушается. А полная блокировка носовой полости заставляет человека вдыхать и выдыхать воздух через рот.

    Следует сказать, что хронический полипозный риносинусит (по МКБ-10 код J01), несмотря на похожую клиническую картину и причины развития, — это отдельное заболевание. В отличие от названной патологии, при синусите аномальные опухоли появляются в области околоносовых пазух.

    Причины возникновения

    Точные предпосылки к развитию хронического полипозного риносинусита пока не известны. Среди благоприятных условий специалисты выделяют следующие:

  • муковисцидоз;
  • наследственность;
  • хронический гайморит с гнойными процессами;
  • грибковое поражение организма;
  • чрезмерная чувствительность к салициловой кислоте;
  • аллергии, в том числе ринит;
  • не вылеченный вовремя риносинусит в острой форме.
  • Эта патология является инфекционной и развивается вследствие заражения организма:

  • хламидиями;
  • стрептококками;
  • псевдомонадами;
  • грибком Candida;
  • стафилококком.
  • Разумеется, из-за столь большого количества провоцирующих факторов существует разнообразие симптомов и признаков, которые усложняют диагностику и лечение. Поэтому клиническую картину описываемого заболевания следует знать детально.

    Воспалительные очаги в носовой полости и сами полипы образуются из-за воздействия таких факторов:

  • переохлаждение;
  • присутствие свищей между гайморовой пазухой и ротовой полостью;
  • ослабленный иммунитет;
  • кариес;
  • гиповитаминоз;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • искривление носовой перегородки.
  • Кроме всего прочего, гормональный фактор в патогенезе хронического полипозного риносинусита играет не последнюю роль. Нарушения в работе эндокринной системы неизменно приводят к ослаблению иммунной и сбоям в функционировании других органов.

    К числу условий, вызывающих зарождение хронического полипозного риносинусита, относятся и такие вредные привычки, как курение и вдыхание пагубных химикатов.

    Разновидности болезни

    Хронический полипозный риносинусит (по МКБ-10 код J01) разделяется на категории по тяжести течения, месту нахождения и причинам появления новообразований.

    Так, в зависимости от области размещения заболевание бывает одно- и двусторонним. А по виду возбудителей патология делится на следующие виды:

    По характеру течения риносинусит подразделяется на среднетяжелый, легкий и тяжелый.

    Клиническая картина

    Первоначальным симптомом, говорящим о наличии новообразований в носовой полости, считается затрудненное дыхание. Этот признак сопровождается и рядом других явлений:

  • гнусавостью;
  • ухудшением обоняния;
  • появлением мигрени;
  • ощущением дискомфорта в области переносицы;
  • неприятным запахом из ротовой полости;
  • гнойными выделениями из носа;
  • неприятными ощущениями за глазницами.
  • По мере прогрессирования патологии и при отсутствии должного лечения, аномальные новообразования распространяются в носовые полости. На этой стадии у больного появляется ощущение повышенного давления в носу и присутствия там чужеродного предмета. В скором будущем, если пациент не предпримет никаких действий, он сумеет дышать исключительно через рот.

    Вероятные осложнения

    История болезни при хроническом полипозном риносинусите продолжается развитием нарушений в работе сердечно-сосудистой системы пациента, вследствие чего у него прогрессирует тахикардия. А происходит это в результате поступления недостаточного количества кислорода. Иногда возникают и проблемы с глотанием. А из-за общего недомогания больной может стать чересчур раздражительным и конфликтным.

    При отсутствии необходимой терапии могут возникнуть различные осложнения, в том числе:

  • отсутствие либо ухудшение аппетита;
  • кислородное голодание мозга, в результате которого понижается работоспособность, ухудшается память и концентрация внимания.
  • Опасность же хронического полипозного риносинусита кроется в том, что постепенно в носовых пазухах скапливается гной, который образует благотворные условия для размножения бактерий. В результате микробы распространяются на близлежащие органы, повреждая даже уши и глаза. Во многих случаях из-за хронического гнойного полипозного риносинусита патогенная микрофлора проникает в головной мозг, из-за чего у пациента развивается менингит.

    Другие последствия

    В качестве осложнений может также возникнуть субпериостальный абсцесс, сепсис, риногенный тромбоз синуса. Что касается риска для зрительных органов, то эта система подвержена:

  • псевдоопухолям глазных орбит;
  • дакреоадениту;
  • абсцессу века;
  • конъюнктивиту;
  • ретробульбарному невриту;
  • панофтальмиту;
  • параличу глазного яблока.
  • Помимо этого, само заболевание может осложниться паратонзиллярным абсцессом и отогенным сепсисом. В итоге гнойный риносинусит может спровоцировать тяжелые патологии, которые в 25 % случаев приводят к летальному исходу.

    Диагностика

    Для постановки диагноза специалист сначала обследует щеки, нос и лоб пациента путем пальпации, после чего даст направление на общий анализ крови. Кроме того, могут быть назначены дополнительные исследования:

  • КТ;
  • эндоскопия;
  • МРТ;
  • биопсия;
  • риноманометрия;
  • микробиологический анализ;
  • рентгенография.
  • Второй вариант обследования предоставляет самые точные результаты. Эндоскопия считается малоинвазивной процедурой, которая позволяет оценить общее состояние слизистой оболочки носовой полости и прилегающих тканей.

    Компьютерная томография считается главной диагностической методикой и ориентиром для оперативного вмешательства.

    Для оценивания микробиологической флоры носовых пазух применяется биохимический и биологический анализ.

    В процессе лабораторных исследований у пациентов с риносинуситом отмечается изменение состава крови, в том числе агрегация тромбоцитов, высокий уровень фибрина и сорбционные свойства эритроцитов.

    С учетом того, что это заболевание характеризуется признаками, свойственными и другим патологиям, осуществляется дифференцированная диагностика. А стратегия терапии разрабатывается индивидуально на основании аппаратных и лабораторных исследований.

    Лечение хронического полипозного риносинусита

    Для избавления от описываемой болезни используется две методики:

    Однако согласно многочисленным отзывам, лечение хронического полипозного риносинусита без оперативного вмешательства не позволяет достигнуть полного выздоровления. Употребление лекарственных средств дает возможность притормозить прогрессирование патологии и увеличить расстояние между имеющимися опухолями. И чаще всего консервативное лечение используется для увеличения продолжительности ремиссии. Во всех остальных случаях пациент направляется на операцию, в процессе которой производится удаление новообразований в носовых пазухах.

    Современная медицина предлагает больным с таким диагнозом применение препаратов, способствующих незамедлительному отмиранию клеток наростов. В будущем новообразования выводятся из организма естественным путем.

    Кроме того, для лечения хронического полипозного риносинусита можно прибегнуть к систематическим промываниям носовых пазух обыкновенным раствором соли либо специальными средствами, наподобие «Квикса» или «Аквамариса». Эти препараты дают возможность вывести гнойные скопления, таким образом понизив риск развития и роста патогенной микрофлоры.

    Медикаментозное лечение

    Обязательным условием эффективной терапии считается устранение причин заболевания. При этом необходимо избегать употребления противовоспалительных нестероидных медикаментов. Кроме того, очень важно предотвращать проникновение в носовую полость аллергенов. Медикаментозная терапия состоит из нескольких этапов:

  • Местные противовоспалительные средства. Для лечения риносинусита применяются, как правило, кортикостероиды, к примеру: «Ринокленил», «Беконазе» и «Альдецин». После использования этих препаратов новообразования отмирают всего через пару недель. А за счет того что применяемые медикаменты не попадают в кровеносные сосуды, побочные эффекты от такой методики лечения проявляются крайне редко. Всего через несколько дней после введения указанных препаратов пациент ощущает значительное улучшение.
  • Антигистаминные средства. При описываемом патологическом состоянии используются медикаменты второго поколения, аналогичные «Цетиризину», «Фексофенадину» или «Лоратадину». Эти препараты приносят довольно-таки быстрый результат. Примечательно, что они никоим образом не воздействуют на центральную нервную систему, благодаря чему не вызывают привыкания. Антигистаминные медикаменты предотвращают и устраняют отечность носовой полости и действенно борются со спазмами гладких мышц.
  • Стабилизаторы мембран новообразований. Одним из самых популярных препаратов из этой категории считается «Кетотифен». Он тормозит деятельность гистаминных рецепторов, благодаря чему исключается риск скопления эозинофилов в носовой полости.
  • Иммуностимуляторы. Необходимы для общего укрепления иммунной системы. Благодаря их использованию исчезают инфекционные и вирусные заболевания. Кроме того, эти препараты помогают устранить отечность и способствуют более быстрому затягиванию слизистой оболочки.
  • Хирургическое вмешательство

    Операции при хроническом полипозном риносинусите подразумевают использование местного наркоза и шейвера-микродебридера. Это приспособление, кроме полой трубки, обустроено специальным эндоскопом с микрокамерой, которая дает возможность полностью контролировать все манипуляции. Машинка после попадания в носовую полость создает отрицательное давление, после чего рабочая ручка с мелкими лезвиями присасывается к опухоли.

    После хирургического вмешательства в нос обязательно вводятся ватные тампоны, чтобы остановить кровотечение. Кроме того, пациенту в качестве реабилитационной терапии назначаются препараты, которые предотвратят возникновение рецидивов.

    Заключение

    Для лечения риносинусита и его профилактики можно прибегнуть к рецептам народной медицины. Для этого можно воспользоваться паровыми ингаляциями над вареным картофелем, знаменитым бальзамом «Звездочка», чесноком либо ментолом. Можно использовать и компресс из отварных яиц, разогретого речного песка либо морской соли.

    При лечении патологии следует принимать во внимание несколько правил:

  • больному нужно пройти тесты на аллергию для обнаружения возбудителя;
  • желательно систематически соблюдать особый питьевой режим;
  • сосудосуживающие медикаменты запрещается применять дольше недели.
  • Мкб 10 хронический этмоидит

    Для того, что бы получить pin-код для доступа к данному документу на нашем сайте, отправьте sms-сообщение с текстом zan на номер

    Абоненты GSM-операторов ( Activ, Kcell, Beeline, NEO, Tele2 ) отправив SMS на номер , получат доступ к Java-книге.

    Абоненты CDMA-оператора ( Dalacom, City, PaThword ) отправив SMS на номер , получат ссылку для скачивания обоев.

    Стоимость услуги — тенге с учетом НДС.

    1. Перед отправкой SMS-сообщения Абонент обязан ознакомиться с Условиями предоставления услуг.
    2. Отправка SMS-сообщения на короткие номера 7107, 7208, 7109 означает полное согласие и принятие условий предоставления услуг Абонентом.
    3. Услуги доступны для всех казахстанских сотовых операторов..
    4. Коды услуг необходимо набирать только латинскими буквами.
    5. Отправка SMS на короткий номер отличный от номера 7107, 7208, 7109, а также отправка в теле SMS неправильного текста, приводит к невозможности получения абонентом услуги. Абонент согласен , что Поставщик не несет ответственности за указанные действия Абонента, и оплата за SMS сообщение не подлежит возврату Абоненту, а услуга для Абонента считается осуществленной.
    6. Стоимость услуги при отправке SMS-сообщения на короткий номер 7107 — 130 тенге, 7208 — 260 тенге, 7109 — 390 тенге.
    7. По вопросам технической поддержки SMS-сервиса звоните в абонентскую службу компании «RGL Service» по телефону +7 727 356-54-16 в рабочее время (пн, ср, пт: с 8:30 до 13:00, с 14:00 до 17:30; вт, чт: с 8:30 до 12:30, с 14:30 до 17:30).
    8. Абонент соглашается, что предоставление услуги может происходить с задержками, вызванными техническими сбоями, перегрузками в сетях Интернет и в сетях мобильной связи.
    9. Абонент несет полную ответственность за все результаты использования услуг.
    10. Использование услуг без ознакомления с настоящими Условиями предоставления услуг означает автоматическое принятие Абонентом всех их положений.

  • Корреспонденты на фрагмент
  • Поставить закладку
  • Посмотреть закладки
  • Добавить комментарий
  • здравоохранения Республики Казахстан

    от 7 апреля 2010 года № 239

    Министерство здравоохранения Республики Казахстан

    1. Хронический синусит

    2. Код протокола:

    3. Код МКБ 10: J32.8

    4. Определение: Синусит, или воспаление околоносовых пазух представляет собой воспалительный процесс, распространяющихся на слизистую оболочку околоносовых пазух, подслизистый слой, а иногда на надкостницу и костные стенки.

    1.По течению и форме поражения: острый, хронический, вазомоторный.

    2.По причине возникновения риногенный, одонтогенный, травматический.

    3.По характеру возбудителя: вирусный, бактериальный аэробный, бактериальный анаэробный, грибковый, смешанный.

    4.По распространенности процесса: этмоидит, гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидогайморит, этмоидофронтит, этмоидогайморофронтит, этмоидофронтосфеноидит, гемисинусит, пансинусит.

    Показания для госпитализации: плановое. Затрудненное носовое дыхание, наличие гнойного отделяемого из носа, головные боли.

    — Жалобы и анамнез: нарушение носового дыхания, гнойные выделения из носа, локальные боли в подглазничной (гайморит), надбровный (фронтит), затылочной (сфеноидит) области и переносицы (этмоидит).

    — Рентгенография придаточных пазух в 1 проекции или КТ пазух.

    — ОАК, ОАМ, биохим. анализы.

    — Пункция гайморовой пазухи.

    — показания для консультации специалистов: педиатр, офтальмолог, невропатолог.

    — Дифференциальная диагностика: Острый гайморит дифференцируют с конъюнктивитом, воспалением альвеолярного отростка верхней челюсти, периоститом передней стенки верхней челюсти, пазухи другой этиологии.

    Острый фронтит дифф-т с невралгией первой ветви тройничного нерва.

    До госпитальный минимум обследования:

    ОАК, ОАМ, Б/Х крови, соскоб на яйца глист.

    Рентгенграфия или КТ околоносовых пазух.

    Перечень основных диагностических мероприятий:

    1. Общий анализ крови (6 параметров), ОАМ, Б/Х крови.

    2. Рентгенография придаточных пазух в 1 проекции или КТ околоносовых пазух.

    3. Пункция гайморовой пазухи

    Перечень дополнительных диагностических мероприятий: нет

    При остром фронтите — хирургическое.

    Не медикаментозное: соблюдения режима, диета.

    Медикаментозное: Антибактериальная терапия необходима для наступления скорейшего выздоровления. Для исключения неоправданного назначения антибактериальной терапии следует назначать её только в случаях персистирования симптомов инфекционного заболевания ВДП или в самом начале заболевания на фоне тяжелого течения и выраженной симптоматики. Целесообразность её назначения подтверждается данными мета -анализа, выполненного по данным исследований, в ходе которых эффективность лечения оценивалась методом золотого стандарта (А ). Препаратом выбора является: амоксициллин в стандартной дозе 250-500 мг 3 раза в день. Если положительная динамика отсутствует, и состояние пациента не улучшается — то терапию следует начинать с назначения высоких доз амоксициллина +клавуланановой кислоты в дозе 250/1000 мг 2-3 раза в день. Альтернативной терапией является назначение, цефуроксима. Однократные дозы цефтриаксона (50мг /кг /день) могут назначаться внутривенно или внутримышечно если пациента беспокоит рвота, не позволяющая назначить препарат перорально. Через 24 часа после наступления улучшения клинического состояния пациента, следует перейти на пероральный приём. Если состояние пациента не улучшается, не смотря на смену антибиотика и /или при тяжелом течении заболевания , существует 2 варианта ведения пациента. Рекомендуется проконсультировать пациента у отоларинголога с целью выполнения пункции гайморовой пазухи, для выполнения бактериологического анализа на чувствительность к антибиотикам с последующим целенаправленным лечением. Альтернативный вариант — назначить цефотаксим или цефтриаксон внутривенно и направить пациента на консультацию к специалисту только в случае, если данная терапия окажется неэффективной. Для лечения и профилактики возникновения микоза при длительной массивной антибиотикотерапии итраконазол оральный раствор 400 мг \сут течение 7 дней. Вспомогательная терапия используется как дополнение к терапии антибиотиками. К такой терапии относят: различные соль содержащие спрей (гипертонические и изотонические), антигистаминные препараты; препараты, подавляющие секрецию и сосудосуживающие (местного и центрального действия), муколитические препараты, стероиды для местного применения.

    Сфеноидит: причины воспаления, код МКБ-10, симптомы, диагностика, лечение, профилактика, проноз

    Сфеноидит представляет собой болезнь, которая характеризуется воспалительным процессом, локализующимся в области клиновидной пазухи носа. Обычно такая патология возникает при проникновении внутрь носовой полости бактериальных, вирусных инфекций.

    Особенность патологии

    Характер течения данной болезни подобен другим гнойным, катаральным воспалениям.

    Согласно МКБ-10 болезни присвоены такие номера:

  • Хронический синусит — J32.
  • Хронический сфеноидальный синусит — J32.3.
  • Сфеноидит врачи относят к синуситам. Эта болезнь характеризуется поражением клиновидных пазух, которое может быть односторонним, двухсторонним.

    В редких случаях сфеноидит протекает без воспаления других носовых пазух (в виде монопатологии). Обычно его сопровождают фронтит, этмоидит или гайморит. Довольно часто сфеноидит развивается при сниженном иммунитете из-за гнойного гайморита, этмоидита.

    На фото локализация сфеноидита и других синуситов

    Чем отличается от других синуситов

    Разница между синуситом и гайморитом весьма существенная. При гайморите воспаление локализуется в области носогубного треугольника (гайморова пазуха). Отличие таких болезней, как: фронтит, сфеноидит, гайморит, гиперпластический этмоидит, заключается в околоносовой пазухе, которую поражает инфекция (грибок, бактерии, вирусы).

    1. Если поражена лобная, носовая пазухи, значит развивается фронтит.
    2. Если поражение локализуется в области клиновидной пазухи, значит развивается сфеноидит.
    3. Если воспаление локализуется в области решетчатого лабиринта, значит развивается этмоидит.
    4. Если воспалительный процесс возник в гайморовых пазухах носа, значит у ребенка развивается гайморит.
    5. Симптомы и особенности синуситов, отзывы о лечении:

      Классификация, виды

      У сфеноидита довольно несложная классификация. Ее специалисты разработали с учетом различных факторов (локализация воспаления, характер течения, этиология, степень тяжести).

      Учитывая степень тяжести болезнь развивается в таких формах:

      По локализации

      Учитывая локализацию воспалительного процесса, врачи выделили такие формы болезни:

    6. двухсторонний;
    7. левосторонний;
    8. правосторонний.
    9. По течению

      Если учитывать форму течения, болезнь имеет такие виды:

    10. острый. Этот вид протекает практически бессимптомно. Он делиться на гнойный, катаральный. Наблюдается патология при гриппе, экссудативном остром рините, инфекционных болезнях;
    11. хронический. Он является результатом прогрессирования острой формы сфеноидита из-за неправильного лечения.
    12. По этиологии

      Если в основу классификации положить этиологию, врачи выделяют такие формы:

      Причины развития

      Сфеноидит развивается как следствие поражения бактериями, грибками, вирусами слизистой оболочки пазух. При любой простуде воспаляются слизистые всех околоносовых пазух. Клиновидная не является исключением.

      Возбудителем хронической формы сфеноидита выступают чаще представитель кокковой микрофлоры. В последнее время специалисты отмечают, что чаще болезнь провоцируют такие микроорганизмы:

    13. Streptococcus pneumoniae.
    14. Haemophilus influenzae.
    15. Moraxella catharrhalis.
    16. Часто сфеноидит развивается из-за наличия инфекций:

    17. аденоидов;
    18. миндалин (перитонзиллярный абсцесс, хронический, острый тонзиллит);
    19. околоносовых пазух (лобной, решетчатой, гайморовой);
    20. носовой полости (полипы, гнойный, бактериальный ринит);
    21. ротовой полости (кариес верхних зубов, периодонтит, последствия хирургических вмешательств).
    22. К предрасполагающим развитие болезни факторам врачи относят:

    23. искривление носовой перегородки. Оно может локализоваться в любом отделе (задний, верхний). Эта патология препятствует нормальной проходимости воздуха внутрь соустья пазухи;
    24. узость, полное отсутствие соустья (выводное отверстие клиновидной пазухи);
    25. проникновение внутрь пазухи инородного тела (это возможно при резком вдохе);
    26. опухоль внутри клиновидной пазухи;
    27. полипы, киста внутри пазухи. Эти образования блокируют соустье;
    28. недостаточной большой размер клиновидной пазухи;
    29. наличие добавочных перегородок внутри пазухи (врожденная патология);
    30. нарушение оттока из пазух;
    31. травмы;
    32. снижение иммунитета;
    33. частые риниты.
    34. Симптомы и признаки

      Болезнь чаще фиксируют у детей. Это объясняется слабым иммунитетом, склонностью к простудным заболеваниям, быстро распространяющимся в дошкольных учреждениях.

      У взрослых эта болезнь также встречается. Симптомы одинаковые у детей и взрослых.

      Симптомы болезни отличаются в зависимости от формы развивающейся инфекции. Острой форме сфеноидита характерны следующие признаки:

    35. нарушение обоняния;
    36. боли в голове. Они больше ощущаются в области затылка, могут отдавать к лицевой части;
    37. высокая температура;
    38. повышенная утомляемость;
    39. общая слабость;
    40. наличие обильных выделений из полости носа. Это могут быть слизь, гной, слизисто-гнойное отделяемое;
    41. запах гнили.
    42. Установить наличие хронической формы сфеноидита можно по нижеуказанным симптомам:

      • дискомфорт в носоглотке;
      • хроническая сонливость;
      • боль тупого, ноющего характера в области затылка;
      • неприятный запах;
      • вялость, слабость;
      • постоянное ощущение усталости;
      • постепенное снижение аппетита;
      • снижение зрения (если в воспалительный процесс вовлечен зрительный нерв);
      • ощущение гнили во рту.
      • Где находится сфеноидальная пазуха

        Как определить сфеноидит

        Диагностика сфеноидита считается довольно сложной, что врачи объясняют сглаженностью течения инфекционного процесса. Врач при осмотре осуществляет пальпацию лица (в проекции пазух). Это помогает обнаружить отечность мягких тканей.

        После осмотра больному назначают диагностические исследования:

        Уточнить диагноз можно, проведя такие обследования:

      • КТ, МРТ придаточных пазух;
      • риноскопия;
      • фарингоскопия;
      • исследование слизи, взятой из полости носа;
      • анализ крови на инфекцию, уровень лейкоцитов.
      • Как выглядит грибковый сфеноидит при диагностике:

        Принципы терапии

        Лечение воспаления в области клиновидной пазухи направлено на:

      • снятие отеков;
      • улучшение оттока слизи;
      • устранение причин воспалительного процесса.
      • Для достижения этих целей врачи используют различные методы:

      • медикаментозный;
      • физиотерапевтические процедуры;
      • хирургическое лечение.
      • Медикаментозная терапия представлена применением лекарств из таких групп:

      • антибиотики (цефалоспорин, аминопенициллин);
      • иммуномодуляторы;
      • сосудосуживающие капли в нос.
      • Из физиотерапевтических процедур могут быть назначены:

      • УВЧ;
      • введение внутрь носовой полости марлевой полоски, смоченной предварительно в растворе адреналина;
      • лампа Соллюкс;
      • облучение пазух гелий-неоновым лазером;
      • озокеритовые компрессы;
      • ингаляции с гидрокортизоном, эфедрином;
      • эндоназальный электрофорез (используются антибиотики, антисептики).
      • Хирургическое лечение

        Хирургическое лечение (эндоскопическая хирургия) применяется лишь в том случае, когда указанные выше способы терапии не принесли должного результата.

        Специалист вводит синус-катетер, очищает содержимое пазухи, вводит антибиотики.

        При хронической форме болезни врачи могут применять санационные операции. Врач использует разные подходы к клиновидной пазухе:

      • транссептальная сфеноидэктомия (доступ осуществляется через носовую перегородку);
      • чрезпазушно-верхнечелюстная, чрезглазничная этмоидосфеноидэктомия (доступ осуществляется через глазницы или верхнечелюстную пазуху);
      • прямая эндоназальная этмоидосфеноидэктомия (доступ осуществляют через нос).
      • После операций хирург промывает носоглотку изотоническим физраствором.

        Как правильно применять капли в нос, смотрите в нашем видео:

        Осложнения и возможные последствия

        Сфеноидит может стать причиной развития разнообразных осложнений:

        • отек головного мозга;
        • воспаление глазных структур;
        • неврит зрительного нерва;
        • поражение оболочек мозга (менингит);
        • флегмона глаз;
        • риногенный сепсис;
        • абсцесс головного мозга;
        • гнойное расплавление костей лицевого черепа.
        • Профилактика и прогноз

          Профилактика сфеноидита представлена своевременным правильным лечением ринита, гайморита, выполнением промывания носа при заложенностях. Предупредить развитие болезни помогают прививки от кои, гриппа, они повышают иммунитет к таким инфекциям.

          Кроме того, на состоянии организма положительно сказываются:

        • прием витаминов;
        • исключение стрессов.
        • Улучшить прогноз развивающейся инфекции помогает своевременная консервативная терапия антибиотиками широкого спектра действия. Прогноз благоприятный при правильном своевременном лечении.

          Еще по теме:

          • Код по мкб аллергический ринит В лечебной практике врачи должны учитывать, что по МКБ 10 код аллергического ринита, вазомоторного и инфекционного воспалительных процессов различаются. Разделение связано с тем, что каждый из видов поражения слизистой оболочки носа возникает при определенных условиях и требует […]
          • Гайморит код по мкб-10 Международная классификация болезней: гайморит Содержание статьи Система, существующая на данный период времени, является десятой по счёту и включает в себя три больших тома: Классификация болезней. Инструктаж по использованию международной классификации. Указатель в алфавитном […]
          • Цетрин гайморит Цетрин – эффетивная борьба с аллергией Цетрин быстро поможет избавиться от аллергии. Прием данного препарата разрешено прекратить, не дожидаясь окончания курса, если симптомы недуга пропали. Мнение, что Цитрин – антибиотик – ошибочно. Обычно его назначают в комплексе с другими […]
          • У ребёнка кровавые сопли Насморк с кровью: что значит кровавый насморк у ребенка и взрослого? Насморк с кровью может появиться и у взрослых, и у малышей. Кто-то не заостряет на этом внимание, а кто-то, в особенности молодые родители, начинает паниковать, обнаружив у любимого чада насморк с прожилками крови. Так […]
          • Искривленная перегородка носа и гайморит Форум врачей: Искривление перегородки и гайморит - Форум врачей Форум врачей >Лечение >Хирургия >ЛОР Правила Просмотр новых публикаций Искривление перегородки и гайморит Оценка: #1 bazzz Наблюдатель #2 seebär Регистрация: 21 Сентябрь 11 #3 bazzz seebär […]
          • У грудничка сопли не проходят Почему долго не проходят сопли у ребенка Затяжные сопли у ребенка Проходит одна неделя, вторая, а насморк не лечится. Ребенок становится слабым, капризным, невнимательным и плохо спит. Если у ребенка долго не проходит насморк, нужно искать инфекцию, аллергены или причины иммунодефицита. […]
          • У ребенка насморк доктор мом Мазь Доктор МОМ для детей: облегчает симптомы простуды, борется с кашлем Мазь Доктор МОМ для детей является эффективным средством в борьбе с проявлениями простуды, а также кашлем. Применяется она как самостоятельное средство на ранних стадиях заболевания, так и в комплексе с другими […]
          • Насморк длится уже месяц Кашель не проходит месяц Механизм очищения дыхательных путей от посторонних преград, путем толчкообразного выдоха является кашлем. Он рефлекторно защищает и обеспечивает проходимость воздуха. Различные причины: вирусы, бактерии, паразиты или инородные частицы вызывают воспаления органов […]