Хронический ринит полгода

Содержание статьи:

Хронический ринит: современный взгляд на проблему Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение»

Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Царапкин Г.Ю., Товмасян А.С., Артемьева-Карелова А.В.

Целью работы явилось изучение факторов, влияющих на эффективность хирургического лечения больных хроническим ринитом, и частоты “неудачных” вазотомий . Обследовано 72 пациента, перенесших подслизистую вазотомию нижних носовых раковин, латероконхопексию и септопластику. Через 1 год после операции у 26 пациентов (36,1%) отмечалось затруднение носового дыхания, в связи с чем было проведено повторное хирургическое вмешательство в объеме двусторонней щадящей нижней конхотомии . Результаты гистологического исследования удаленных участков носовых раковин показали, что возможной причиной “неудачной” вазотомии явилась кавернозная (61,5%) и фиброзная (38,5%) гипертрофия нижних носовых раковин .

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Крюков А.И., Кунельская Н.Л., Царапкин Г.Ю., Товмасян А.С., Артемьева-Карелова А.В.,

Chronic Rhinitis: Modern View on the Problem

The study was aimed to assess the efficacy of surgery in patients with chronic rhinitis and the frequency of unsuccessful vasotomies. We examined 72 patients that underwent submucosal vasotomy of inferior turbinates, lateroconchopexy or septoplasty. One year after surgery 26 (36.1%) patients had difficulties with nasal breathing and underwent submucosal resection of inferior turbinates. Histological examination of removed turbinates showed that cavernous (61.5%) or fibrous (38.5%) hypertrophy of inferior turbinates was a possible cause of unsuccessful vasotomy .

Текст научной работы на тему «Хронический ринит: современный взгляд на проблему»

Рекомендации по ведению больных

Хронический ринит: современный взгляд на проблему

^ А.И. Крюков1, 2, Н.Л. Кунельская1, 2, Г.Ю. Царапкин1, А.С. Товмасян1, А.В. Артемьева-Карелова1

1ГБУЗ «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского»Департамента здравоохранения города Москвы 2 Кафедра оториноларингологии Лечебного факультета ФГБОУВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, Москва

Целью работы явилось изучение факторов, влияющих на эффективность хирургического лечения больных хроническим ринитом, и частоты «неудачных» вазотомий. Обследовано 72 пациента, перенесших подслизистую вазотомию нижних носовых раковин, латерокон-хопексию и септопластику. Через 1 год после операции у 26 пациентов (36,1%) отмечалось затруднение носового дыхания, в связи с чем было проведено повторное хирургическое вмешательство в объеме двусторонней щадящей нижней конхотомии. Результаты гистологического исследования удаленных участков носовых раковин показали, что возможной причиной «неудачной» вазотомии явилась кавернозная (61,5%) и фиброзная (38,5%) гипертрофия нижних носовых раковин.

Ключевые слова: хронический ринит, вазотомия, конхотомия, гипертрофия нижних носовых раковин.

Во всех возрастных группах населения ринит является, пожалуй, одним из самых распространенных заболеваний, значительно ухудшающих качество жизни пациентов [1, 2]. Хронические риниты способствуют развитию серьезных патологий верхних и нижних отделов дыхательных путей, оказывают отрицательное влияние на функции многих органов и систем организма [3—7].

В последние десятилетия наблюдается возрастание числа заболеваний верхних дыхательных путей, в том числе ринологических, во всех возрастных группах [5, 8—12]. Заболеваемость населения хроническими формами ринитов довольно высокая и составляет от 4,1—6,5 до 16—18% в структуре ЛОР-патологии [13—15]. Э.Н. Мазо-вецкий, Н.П. Баранов сообщают об увели-

Контактная информация: Артемьева-Карелова Ангелина Викторовна, art-angelina@yandex.ru

чении частоты смешанных форм хронического ринита [16].

Диагностика хронических неаллергических неинфекционных ринитов, сопровождающихся увеличением нижних носовых раковин, бывает затруднительной. Диагноз «гипертрофический ринит» скорее морфологический, чем клинический, так как речь идет о патологии кавернозной ткани слизистой оболочки полости носа [17, 18]. На основании данных анамнеза и риноскопии сформулированы отличи -тельные признаки, характерные в большей степени для гипертрофического ринита: 1) затруднение носового дыхания в течение длительного времени при отсутствии признаков острого воспаления слизистой оболочки; 2) скудные или умеренные слизистые выделения; 3) гиперемия слизистой оболочки полости носа; участки слизистой оболочки, покрытые сосочками, при фиброзной гипертрофии; 4) ощущение разросшейся плотной соедини-

тельной ткани при зондировании поверхности раковины после адренализации при фиброзной форме ринита; 5) сокращение носовых раковин после анемизации слизистой оболочки при кавернозной форме гипертрофического ринита; отсутствие изменений при фиброзной форме. Вместе с тем анемизация слизистой не позволяет с полной достоверностью дифференцировать вазомоторный ринит от кавернозной формы гипертрофического ринита [19]. Широкий полиморфизм макроскопических изменений слизистой оболочки полости носа затрудняет дифференциальную диагностику ринитов [20].

Современные способы диагностики ринитов имеют ряд недостатков, таких как субъективность оценки, малая информативность, техническое несовершенство. Соскоб со слизистой оболочки носа и центрифугат промывных вод носовой полости (цитологическое, цитохимическое исследование) дают представление о характере воспалительного процесса слизистой оболочки полости носа и нарушении некоторых ее функций (в частности, защитной) [21]. Метод лазерной биофотометрии позволяет судить лишь о наличии отека и разрыхления или атрофических изменениях слизистой оболочки полости носа [22].

Методы диагностики, основанные на морфологическом исследовании материала мягких тканей полости носа, отличаются высокой информативностью и достоверностью [23]. И.Ю. Серебрякова предложила дифференцировать формы хронического ринита на основании морфологического исследования слизистой оболочки нижних носовых раковин, взятой посредством вну-трислизистой щадящей биопсии [18]. При гистологическом исследовании биоптата можно установить форму гипертрофии (кавернозная или фиброзная) и выбрать оптимальный метод лечения. Такая диагностика представляется наиболее достоверной, но и она не лишена недостатков. Автором предложен также способ, основанный на изме-

рении активности пероксидаз назального секрета в комплексе с цитологическим исследованием и позволяющий определить стадию гипертрофии нижних носовых раковин [24].

Контактная биомикроскопия дает возможность оценить состояние эндоназаль-ного кровотока и дифференцировать различные заболевания полости носа [25]. Для верификации хронических ринитов используется контактная микроэндоскопия, при помощи которой после соответствующего окрашивания слизистой оболочки полости носа определяют состояние поверхностных слоев эпителия на клеточном уровне [25, 26]. Прижизненное морфологическое исследование слизистой оболочки позволяет дифференцировать различные заболевания полости носа [8, 26, 27].

В работе А. Г. Шантурова и соавт. описан способ оценки дыхательной функции посредством определения времени форсированного вдоха через каждую половину полости носа по отдельности и через обе половины одновременно до и после смазывания слизистой оболочки полости носа 0,1% раствором адреналина [28]. В случаях выраженных гипертрофических изменений статически значимых колебаний показателей дыхательной функции полости носа до и после адренализации не отмечалось, что свидетельствовало о необходимости применения более радикальных хирургических методов.

Таким образом, объективная оценка основных функций полости носа имеет большое значение в диагностике и, соответственно, в выборе метода лечения заболеваний. На сегодняшний день широко используемыми методами оценки функций носа являются риноманометрия и акустическая ринометрия. Эти методы считаются объективными и доступными [29].

Вместе с тем в настоящее время не существует объективного способа дифференциальной диагностики хронических ринитов (в первую очередь гипертрофи-

Рекомендации по ведению больных

ческих), позволяющего достоверно определить стадию и глубину патологического процесса в нижних носовых раковинах на этапе обследования. Отсутствие объективной дифференциальной диагностики приводит к диагностическим и тактическим ошибкам [30].

Современные методики хирургического лечения хронического ринита можно свести в одну концепцию: уменьшение объема кавернозной ткани нижних носовых раковин. Однако имеются значительные разногласия по поводу эффективности различных методик [31]. В ринологической практике нередки случаи, когда проведенное при хроническом рините хирургическое вмешательство имеет кратковременный эффект или вовсе не приводит к улучшению качества носового дыхания. В таких случаях пациенту проводят повторную операцию с иссечением фиброзно-гипер-трофированных участков нижних носовых раковин.

Целью работы было выявление факторов, влияющих на эффективность хирургического лечения больных с хроническим ринитом, и изучение частоты «неудачных» вазотомий.

Материал и методы

В исследование было включено 72 пациента (38 мужчин, 34 женщины) в возрасте от 21 до 43 лет с вазомоторным ринитом в сочетании с искривлением перегородки носа, которые в период с 2014 по 2015 г. находились на стационарном лечении в Научно-исследовательском клиническом институте оториноларингологии им. Л.И. Свержевского (Москва). Диагноз вазомоторного ринита ставили на основании жалоб, данных анамнеза, эндоскопии полости носа. Носовое дыхание оценивали при помощи риноманометрического комплекса RHINO-SYS (01оргоМ, Германия) с выполнением передней активной рино-манометрии (ПАРМ). Данные, полученные до проведения оперативного лечения,

свидетельствовали об умеренной степени носовой обструкции по классификации ^ Bachmann [32]: суммарный объемный поток (СОП) 223,09 ± 12,06 мл/с, суммарное сопротивление (СС) 0,58 ± 0,11 сПа/мл. Клинически установленный диагноз вазомоторного ринита дополнительно подтверждался результатами ПАРМ после пробы с анемизацией (СОП 436,12 ± 23,57 л/с, СС 0,36 ± 0,07 сПа/мл).

Всем больным было проведено хирургическое лечение вазомоторного ринита под комбинированным эндотрахеальным наркозом в объеме септопластики, лате-роконхопексии и подслизистой вазотомии нижних носовых раковин. Хирургическое вмешательство на нижних носовых раковинах проводили по классической методике: выполняли вертикальный разрез слизистой оболочки длиной 0,5 см в области переднего конца нижней носовой раковины, затем вводили в разрез подсли-зистой распатор и разрушали кавернозную ткань по всей длине и высоте раковины. По завершении операции проводили тампонаду полости носа оригинальными секционными гидротампонами [33]. Срок послеоперационной тампонады полости носа составил 1 сут.

Через 1 год после хирургического лечения 46 пациентов (63,9%) отмечали полное восстановление носового дыхания; у 26 больных (36,1%) наблюдался рецидив заболевания: постепенное затруднение носового дыхания, подтвержденное данными ПАРМ до пробы с анемизацией (СОП 323,11 ± 16,26 мл/с, СС 0,68 ± 0,12 сПа/мл) и после нее (СОП 342,16 ± 17,21 мл/с, СС 0,56 ± 0,09 сПа/мл), что потребовало повторного хирургического лечения. Этим 26 пациентам было проведено повторное хирургическое лечение в объеме двусторонней щадящей нижней конхотомии. Удаленные участки слизистой оболочки нижних носовых раковин были отправле-

Гистологический препарат: резецированный участок слизистой оболочки медиальной поверх ности нижней носовой раковины. а — кавернозная гипертрофия. х100; б — фиброзная гипертрофия. х200. Окраска гематоксилином и эозином.

ны на гистологическое исследование. Период наблюдения больных составил 1 год. Через 1 год после проведения нижней щадящей конхотомии все пациенты отмечали полное восстановление носового дыхания, что было подтверждено данными ПАРМ (СОП 625,73 ± 31,49 мл/с, СС 0,28 ± 0,02 сПа/мл).

По результатам гистологического исследования удаленных участков нижних носовых раковин было установлено, что у 16 (61,5%) из 26 пациентов эпителий в основном был метаплазированным многослойным плоским неороговевающим. Были выявлены выраженные дистрофические изменения (межклеточный отек, кой-лоцитоз) и очаговая десквамация. В собственной пластинке слизистой оболочки и в субэпителиальном слое были зафиксированы утолщение и гиалиноз базальной мембраны эпителия, склероз, отек, пролиферация мелких сосудов со слабовыра-женной лимфоцитарной инфильтрацией. Отмечена гипертрофия слизистых желез с избыточной продукцией секрета и пролиферация мелких сосудов в субэпителиальном слое. В более глубоких слоях располагались сосуды кавернозного типа с гипертрофией мышечного слоя, часто со спавшимся просветом, что свидетельствовало о кавернозной гипертрофии глубокого слоя слизистой оболочки нижних носовых раковин. Пример гистологического препарата с кавернозной гипертрофией

глубокого слоя слизистой оболочки нижних носовых раковин представлен на рисунке, а.

У остальных 10 пациентов (38,5%) результаты гистологического исследования подтвердили наличие фиброза глубокого слоя слизистой оболочки нижних носовых раковин. Пример гистологического препарата с фиброзной гипертрофией глубокого слоя слизистой оболочки нижних носовых раковин представлен на рисунке, б.

В представленном препарате наблюдались гипертрофия слизистых желез с очагами избыточного накопления слизи в расширенных ацинусах и протоках, кистоподобные фокусы скопления слизи в строме, отек стромы, умеренное количество сосудов кавернозного типа с гипертрофией мышечного слоя стенки и спавшимся просветом, что можно трактовать как фиброзную гипертрофию и расценивать как «пограничное» состояние между вазомоторным и гипертрофическим ринитом. Таким образом, результаты проведенного нами исследования косвенно подтверждают данные И.Ю. Серебряковой, согласно которым подслизистое вмешательство на нижних носовых раковинах при гипертрофическом рините может «запустить» механизм фиброза глубокого слоя слизистой оболочки нижних носовых раковин [18].

1. Частота «неудачных» вазотомий, выполняемых при вазомоторном рините, по нашим данным, составила 36,1%.

2. Причиной неэффективности вазо-томии при вазомоторном рините явилась кавернозная (61,5%) и фиброзная (38,5%) гипертрофия нижних носовых раковин,

маскирующаяся под клиническую картину вазомоторного ринита, которую можно расценивать как стадию развития гипертрофического ринита.

Со списком литературы вы можете ознакомиться на нашем сайте www.atmosphere-ph.ru

Chronic Rhinitis: Modern View on the Problem

A.I. Kryukov, N.L. Kunelskaya, G.Yu. Tsarapkin, A.S. Tovmasyan, and A.V. Artemieva-Karelova

The study was aimed to assess the efficacy of surgery in patients with chronic rhinitis and the frequency of unsuccessful vasotomies. We examined 72 patients that underwent submucosal vasotomy of inferior turbinates, latero-conchopexy or septoplasty. One year after surgery 26 (36.1%) patients had difficulties with nasal breathing and underwent submucosal resection of inferior turbinates. Histological examination of removed turbinates showed that cavernous (61.5%) or fibrous (38.5%) hypertrophy of inferior turbinates was a possible cause of unsuccessful vasotomy.

Key words: chronic rhinitis, vasotomy, conchotomy, hypertrophy of inferior turbinates.

Продолжается подписка на журнал «Лечебное дело» -периодическое учебное издание РНИМУ

Журнал выходит 4 раза в год. Стоимость подписки на полгода по каталогу агентства «Роспечать» — 480 руб., на один номер — 240 руб. Подписку можно оформить в любом отделении связи России и СНГ.

Подписной индекс 20832.

( д ПРАКТИЧЕСКАЯ [ ■■ J ПУЛЬМОНОЛОГИЯ

Продолжается подписка на журнал непрерывного медицинского образования

Журнал входит в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученых степеней доктора и кандидата наук.

Журнал выходит 4 раза в год. Стоимость подписки на полгода по каталогу агентства «Роспечать» — 960 руб., на один номер — 480 руб. Подписку можно оформить в любом отделении связи России и СНГ. Подписной индекс 81166.

Плохо дышит нос после операции

Год назад делал операцию по исправлению носовой перегородки. Сразу после того, как убрали все эти бинты из носа, дышалось просто отлично, казалось, что лучше, чем ртом. Но через неделю нос стал дышать гораздо хуже. Ходил где-то еще месяц к ЛОРу, он меня наблюдал после операции. И каждое посещение он какими-то железными палками с намотанной ваткой на концах тыкал мне в каждую наздрю )) было не больно. Но после этих тыканий нос дышал снова отлично! В инете почитал, так пишут, что нос хорошо задышит через пол года после операции. А у меня вот год уже прошел.

С чем связано то, что тыканье железными штуками с ваткой делает дыхание свободным и легким? ) Может какие-то способы еще есть, чтобы дышать то получше.

PS. А врач на жалобы что нос плохо дышит говорил ,что стенку или носоглотку или что там, видно отлично. Ну то что дырки в носу нормальные, ничего не мешает.

[Сообщение изменено пользователем 28.03.2014 15:58]

С р-ром Адреналина.

Всенепременно. Но надо знать причину:

Хороший критерий адекватности проходов, но не абсолютный.

Вероятно, требуется либо хирургическое воздействие не раковины, либо терапевтическая коррекция. Не видя пациента точно никто не скажет.

А в чем это заключается?

А можно про эту проблему поподробнее? Что может быть с сосудами у человека, если слизистая носа отечная? (мой случай.) Причем, отечная она довольно сильно — даже голос стал «в нос» и слух немного ухудшается из-за отёка. ЛОР говорит, что, возможно, дело в сосудах. Но к другому врачу не направила((
п.с. операцию на перегородке я не делала, у ЛОРа наблюдаюсь.

[Сообщение изменено пользователем 31.03.2014 22:03]

Вазомоторный ринит — это функциональное состояние, связанное с нарушением регуляции тонуса сосудов находящихся под слизистой оболочкой нижних носовых раковин. В норме нижние носовые раковины регулируют объем вдыхаемого воздуха, уменьшаясь или увеличиваясь в размерах (за счет кровенаполнения) реагируя на его температуру и влажность, а также тонус сосудов в одной из нижних носовых раковин больше чем в другой (тонус меняется примерно 1 раз в час) – т.н. «носовой цикл». При вазомоторном рините носовой цикл или укорачивается или удлиняется или вообще с обеих сторон тонус сосудов низкий. Характерными признаками вазомоторного ринита является попеременная заложенность одной из половин носа или появление заложенности при приёме лежачего положения с той стороны, на которую ложится человек.

. Вазомоторный ринит — это заболевание, связанное с нарушением регуляции тонуса кровеносных сосудов, которые находятся под слизистой оболочкой носовой полости, а именно в области нижнего носового хода. Проявления вазомоторного ринита схожи с проявлением аллергического насморка, однако этот вид ринита не связан с аллергией. Поэтому другой термин, который применяется для обозначения вазомоторного ринита – это неаллергический ринит.

Вазомоторный ринит сам по себе не является серьезным заболеванием, однако он значительно влияет на привычный образ жизни. Проявлению вазомоторного ринита способствуют различные фактора, такие как инфекция, раздражение факторами окружающей среды, медикаменты, гормональные изменения, изменения температуры воздуха, а также стресс и физическая активность. Диагноз неаллергического ринита обычно ставится только после того, как будет исключена аллергическая природа насморка.

Вазомоторный ринит связан, как уже сказано, с нарушением регуляции тонуса кровеносных сосудов, которые находятся под слизистой оболочкой. Нарушение тонуса означает то, что эти сосуды могут ввиду определенных причин расширяться, что приводит к набуханию слизистой оболочки полости носа, носового хода, а это, в свою очередь, приводит к заложенности носа.

Таких причин много: некоторые из них кратковременны, другие приводят к хронизации процесса.

[Сообщение изменено пользователем 01.04.2014 06:33]

Народные средства от хронического насморка

Перед тем, как лечить хронический насморк народными средствами, необходимо как можно точнее определить тип самого насморка и причины, по которым он возник. Это поможет вылечить хронический насморк максимально быстро и без лишних затрат сил и времени. Чаще всего хронический насморк возникает из-за:

  • Искривления носовой перегородки и аденоиды — в этом случае насморк постоянен, часто приводит к сильным отекам слизистой. Народными средствами такой насморк не лечится;
  • Аллергии в легкой форме на летучие вещества. При нем обычно выделяется достаточно большое количество соплей, присутствует чихание, раздражение глаз. Характерно и то, что он проходит в отсутствие аллергена, часто он появляется только в доме или только во сне (если вызван пылью или пухом в подушках), или, наоборот, только на улице, если вызывается пыльцой растений;

    Сенная лихорадка — один из синонимов аллергического ринита, вызываемого пыльцой растений

    Чем бы ни был вызван хронический насморк, лечение народными средствами всегда носит либо симптоматический, либо профилактический характер. Из всех причин ни с одной нельзя бороться народными средствами, но такие, как неподходящие параметры воздуха и наличие аллергенов, устраняются просто организационными процедурами.

    Тем не менее, лечение хронического насморка народными средствами можно проводить, даже не сумев выяснить его природу. Такое лечение не будет полным, и по его прекращении насморк опять будет возникать, но правильные меры помогут больному почувствовать существенное облегчение до тех пор, пока причины насморка не будут выявлены и устранены.

    Все народные средства от хронического насморка

    Универсальные народные средства от хронического насморка — это:

    1. Раствор для закапывания или промывания носа — помогает всегда и всем благодаря тому, что очищает и увлажняет слизистую, смывает сопли;
    2. Масляные капли в нос — применяются, если при насморке постоянно высыхает слизь в носу и образуются корки;
    3. Средства и методы нормализации параметров воздуха в помещении, где большую часть времени проводит или спит больной;
    4. Настой эфедры, при регулярном применении способный сужать сосуды и уменьшать отек слизистой. Однако из-за большого количества противопоказаний применяется он крайне редко;
    5. Прекращение приема назальных капель — при постоянном их использовании первичный насморк проходит, но возникает медикаментозный ринит, своего рода зависимость от самих капель и неспособность организма нормально регулировать состояние слизистой носа без них.

    Видео: Капли в нос могут сами вызывать насморк

    Эти средства помогут всегда и везде. Даже если насморк после их систематичного применения не пройдет, симптомы его значительно облегчатся.

    Самое эффективное народное средство от хронического аллергического насморка — это устранение аллергена. В то время, пока сам аллерген вычисляется и устраняется, больному с насморком стоит ходить с марлевой повязкой на лице.

    Никакие народные средства на основе отваров трав при хроническом насморке не дают эффекта. Их область применения — насморки бактериальной или простудной природы.

    Нормализация условий микроклимата

    Главные народные методы лечения хронического насморка — это увлажнение воздуха в помещении до 70-75% и поддержание температуры в пределах 20-22°С. При таких параметрах воздуха любой насморк протекает в более мягкой форме, а в отдельных случаях (когда сам ринит оказывается вызван чрезмерной сухостью и теплотой воздуха) даже проходит вовсе.

    Самый простой способ добиться нормальной влажности воздуха в помещении — использовать увлажнитель

    Добиться таких значений влажности и температуры можно, используя такие методы:

    • Проветривание помещения в холодный период года, в некоторых случаях — постоянное держание форточки открытой;
    • Использование кондиционера;
    • Теплоизоляция радиаторов в помещении экранирующими панелями, пенопластом;
    • Прогрев помещения, если в нем слишком холодно (холодный воздух значительно сложнее увлажнить, да и сам по себе он может вызвать простуду с насморком);
    • Обкладывание радиаторов мокрыми полотенцами и простынями, постоянная смена их;
    • Использование увлажнителя, как простого, устанавливаемого на радиатор (вплоть до самодельного, из пластиковой бутылки), так и покупного устройства.

    Старый добрый отечественный гигрометр

    Эти средства лечения хронического насморка активно назначают и врачи в поликлиниках и больницах, что свидетельствует об их актуальности и эффективности.

    Дополнительно очень полезно поднимать изголовье кровати, на которой спит больной, на 10-15 см. За счет этого кровь во сне будет меньше приливать к голове, и насморк по ночам обостряться не будет.

    Средства для увлажнения и промывания носа

    Самое простое народное средство от хронического насморка, позволяющее промыть нос или увлажнить слизистую — это раствор чайной ложки соли в кипяченой воде.

    Если сопли в носу начинают загустевать, но не образуют комка или корок, таким раствором нос просто закапывается по 2-3 капли в одну ноздрю каждые 15-20 минут. Такое лечение народными средствами от хронического насморка нужно проводить регулярно, ежедневно и без перерывов.

    Соль — универсальное средство при хроническом насморке

    Если же из-за насморка постоянно образуется комок в глубине носа или, по ощущениям, вверху горла, таким раствором нос нужно основательно промыть. Для этого жидкость наливается в чайник или заварник с длинным носиком, если есть возможность — в специальную емкость для промывания, больной наклоняется над раковиной и поворачивает голову так, чтобы одна ноздря была выше другой. Носик емкости вставляется в верхнюю ноздрю и сам сосуд наклоняется так, чтобы раствор потек в нос и начал вытекать из другой ноздри. Это поможет смыть комок соплей из дыхательных путей в горло.

    «У моего малого был хронический насморк, причем тянулся, наверное, полгода. Попробовали лечить народными средствами — безрезультатно. Закапывали нос, промывали соленой водой — только немного легче становилось, и все. В конце концов дошло до того, что он ночью вообще дышать не мог. Пришлось идти в больницу. Оказались аденоиды. Из быстро вырезали, пару дней он ещё походил с насморком, а потом вообще все прошло.»

    Лечить хронический насморк таким народным средством нужно, промывая нос два раза в день.

    Масляные капли применяются для закапывания носа при высыхании слизи на корке и растрескивании их. В самом входе в носовые пути маслами можно просто смазывать с помощью ватных палочек, для более глубокого проникновения масла нужно именно закапывать.

    Используются для такого лечения персиковое масло, пихтовое, оливковое и вазелиновое. Также полезно использовать масляные растворы витаминов А и Е.

    Эфедра как натуральное сосудосуживающее средство

    Эфедра широко известно как средство, способное сужать сосуды и повышать артериальное давление. Именно благодаря способности к вазоконстрикции при правильном употреблении эфедры спадает отек слизистой носа и ослабляется или даже полностью проходит насморк.

    Для применения сухие измельченные веточки эфедры в количестве 8 г высыпается в 600 мл воды (три стакана), раствор доводится до кипения и варится, пока половина воды не выкипит. Затем раствор остужают и процеживают.

    Эфедра, она же хвойник, она же кузьмичева трава — компонент натуральных сосудосуживающих средств

    Также можно залить 2 г веточек эфедры стаканом кипятка и дать настояться 15 минут.

    Такой отвар нужно пить три раза в день по полстакана. В течение нескольких дней симптомы насморка начнут ослабляться.

    Важно помнить, что главные действующие компоненты эфедры — эфедрин и псевдоэфедрин — могут оказывать выраженное влияние на работу сердца и нервную систему. Поэтому отвар эфедры нельзя пить при бессоннице, повышенном артериальном давлении, атеросклерозе, гипертиреозе.

    Хронический аллергический насморк: лечение народными средствами

    Переход аллергического насморка в хроническую форму свидетельствует о том, что аллерген, вызывающий заложенность носа, постоянно находится возле человека. Обычно это пыль, шерсть домашних животных или перья птиц, пух в подушках.

    Самый простой способ избавиться от такого насморка — на время уехать в совершенно новую местность, желательно на морское побережье или в горы. Если насморк пройдет, то аллерген нужно искать именно в доме. Иногда бывает достаточно провести тщательную влажную уборку, вынести из дома все ковры, в которых собирается пыль, выгнать собак и кошек из спальни и потравить тараканов.

    «У меня всегда насморк обостряется в августе, когда амброзия цветет. Причем как закладывает в первых числах, так до сентября и тянется. Если в марлевой повязке хожу, помогает, дома вообще состояние хорошее, но никакие народные средства избавиться от него не помогают. Одно время пила антигистаминные, но потом прекратила, и не жалею. Немного сложно, но зато безопасно.»

    Ирина Олеговна, Киев

    Пока аллерген не будет устранен, больному с насморком стоит ходить в ватно-марлевой повязке, смоченной водой. Также полезным будет закапывать нос маслами, которые создадут барьер для аллергенов и предотвратят их контакт со слизистой.

    Если же никакие средства не помогают и выявить причину аллергического насморка не удается, следует сходить в больницу и сдать необходимые анализы. Это поможет очень точно вычислить аллерген и решить, какое лечение хронического насморка стоит проводить.

    Видео: Общие правила лечения насморка

    Еще по теме:

    • Назальный ринит Лечение симптомов неаллергического ринита: оценка эффективности, безопасности и клинической эквивалентности генерика, содержащего флутиказона пропиона Исследованы безопасность и терапевтическая эквивалентность флутиказона пропионата продукции Teva IVAX Pharmaceuticals (Назарел) […]
    • Медикаментозный синусит лечение Синуситы: клиника, диагностика, медикаментозное лечение Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение» Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Шахова Е. Г. В обзоре, посвященном проблемам диагностики и медикаментозного лечения , […]
    • Можно ли ребенку делать манту если у него насморк и кашель А можно ли делать Манту при кашле? Риски и последствия Реакция Манту не является прививкой. Зная это, многие утверждают, что нет противопоказаний для проведения пробы. Манту делают ежегодно каждому ребенку. Но перед ее проведением обязательным является медицинский осмотр. Врач […]
    • Лфк гайморит СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГАЙМОРИТА RU (11) 2063214 (13) C1 (51) 6 A61H23/06, A61K35/78 (12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Статус: по данным на 29.08.2007 - прекратил действие (14) Дата публикации: 1996.07.10 (21) Регистрационный номер заявки: 94016933/14 (22) […]
    • Можно ли делать манту если сопли Манту при насморке: возможные реакции организма Ставить или не ставить манту при насморке – вопрос, который волнует многих родителей. Это достаточно спорный вопрос, поскольку многие специалисты уверены, что манту и насморк – несовместимы понятия, однако другие утверждают, что это не […]
    • Зачем нужен насморк Причины появления соплей Каждый год с наступлением слякотной погоды тысячи людей вокруг нас начинают чихать, кашлять, сморкаться. Что такое насморк, знает всякий, но не всякий задается вопросом, откуда берутся сопли. Да и как-то не принято говорить на эту деликатную тему. Как бы там ни […]
    • Сопли из мозгов Откуда берутся сопли Насморк — очень неприятное явление, которое всегда застает врасплох. Простуда и грипп, как правило, сопровождаются повышенным выделением соплей. Появляются они также при аллергических реакциях и некоторых других заболеваниях. Всем известно, что это — симптом […]
    • В 15 месяца у ребенка сопли В 15 месяца у ребенка сопли Шумное дыхание. Ребенок "хрюкает" носом. Стридор. Хрюкает, храпит.. Что это?? Сообщение YanaIra » Пн окт 01, 2007 09:03 Сообщение Поккля » Пн окт 01, 2007 09:25 Сообщение Наталя!! » Вт дек 25, 2007 18:01 Сообщение Поккля » Вт дек 25, 2007 […]