Хронический аллергический ринит осложнение

. или: Аллергический насморк

Содержание статьи:

Симптомы аллергического ринита

  • Заложенность носа.
  • Прозрачные слизистые или водянистые выделения из носа.
  • Чихание, иногда приступами.
  • Зуд в носу.
  • Снижение обоняния и вкуса.
  • Стекание слизи по задней стенке глотки.
  • Гнусавость.
  • Заложенность ушей.
  • Часто присутствуют глазные симптомы:

    • слезотечение;
    • покраснение глаз.
    • Инкубационный период

      Наиболее распространенная в России классификация.

      • Сезонный аллергический ринит (поллиноз) – возникает в период цветения растений, вызывающих аллергию (обычно весной или летом). В средней полосе России существует три пика поллиноза:
        • конец марта-конец мая (ветроопыляемые деревья – береза, ольха, ива, дуб, тополь; одуванчики);
        • июнь-июль (злаковые – тимофеевка, мятлик, пырей, рожь, пшеница);
        • июль-конец сентября (сорные травы и сложноцветные – полынь, лебеда, крапива, конопля, щавель, подсолнечник).
        • Круглогодичный аллергический ринит – симптомы могут проявляться в течение всего года, обычно провоцирующий фактор – пыль, шерсть животных, плесневые грибы, продукты питания и др.
        • В отдельную группу выделяют профессиональный аллергический ринит (аллергия на вещества, вдыхаемые во время работы, – химические соединения, пары, смолы, древесная пыль и т.д.).

        Эта классификация достаточно условна, так как аллергия на пыльцу растений может сочетаться с другой аллергией — на пыль, плесень; может обостряться в зависимости от времен года (под влиянием температуры, влажности воздуха и других факторов).

        Наиболее современная классификация:

        • интермиттирующий аллергический ринит — симптомы беспокоят пациента менее 4-х дней в неделю или менее 4-х недель в году;
        • персистирующий аллергический ринит — симптомы беспокоят пациента более 4-х дней в неделю или более 4-х недель в году.
        • Классификация по степени выраженности симптомов:

          • легкая форма — незначительные признаки болезни, не нарушающие дневную активность и/или сон;
          • среднетяжелая форма — симптомы нарушают сон пациента, качество работы, учебы, занятий спортом;
          • тяжелая форма — пациент не может нормально работать, учиться, заниматься спортом в течение дня и спать ночью без лечения.
          • Провоцирующим фактором обострения аллергического ринита является попадание на слизистую оболочку носа аллергенов – специфических веществ, вызывающих аллергическую реакцию у конкретного человека. Аллергены, попадающие в организм с вдыхаемым воздухом, называются аэроаллергенами.

            Наиболее частые аллергены.

            • Аллергены внешней среды (пыльца растений).
            • Аллергены жилищ:
              • клещи домашней пыли;
              • шерсть, слюна, выделения животных;
              • плесневые грибы (присутствуют в темных влажных помещениях, например, ванных комнатах, а также могут размножаться в системах кондиционирования);
              • насекомые (например, тараканы);
              • перо подушки.
              • Профессиональные аллергены.
              • Часто у одного человека присутствует аллергия сразу на несколько аллергенов.

                Факторами риска развития аллергического ринита являются:

                • плохая экология (вдыхание запыленного, загазованного воздуха, паров бензина, продуктов бытовой химии и др.);
                • наследственная предрасположенность;
                • курение матери во время беременности;
                • недоношенность (рождение раньше положенного срока).
                • Обострение заболевания также могут спровоцировать:

                  • ОРВИ;
                  • переохлаждение;
                  • стрессы;
                  • употребление острой пищи;
                  • пищевая аллергия.
                  • Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания

                    Диагностика

                  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания (отмечает ли пациент заложенность носа, прозрачные выделения из носа, чихание, зуд в носу, слезотечение; как давно и как часто беспокоят подобные жалобы; с чем пациент связывает их появление; мешают ли они нормально работать, учиться, отдыхать, заниматься спортом, спать; нет ли сезонности в появлении данных жалоб; нет ли выявленной аллергии у пациента или родственников; чем пациент лечился, и было ли это эффективно).
                  • Общий осмотр: при внешнем осмотре часто обращает на себя внимание отечность носа и глаз, покраснение глаз, слезотечение, темные круги под глазами, кожа крыльев носа часто красная, раздраженная.
                  • Осмотр полости носа (риноскопия): слизистая оболочка обычно бледная или синюшная, иногда с красноватыми пятнами, отмечается ее отек, в носовых ходах слизистое, иногда пенящееся отделяемое.
                  • В некоторых случаях берут мазок из полости носа на эозинофилы (клетки, свидетельствующие об аллергической реакции).
                  • В анализе крови может отмечается повышение маркеров аллергии: эозинофилов и иммуноглобулина Е (IgE).
                  • Для уточнения аллергенов (провоцирующих факторов) назначается консультация аллерголога. Аллергологическое обследование включает в себя:
                    • кожные пробы (на кожу предплечья наносятся различные аллергены, после чего в месте нанесения кожа прокалывается тонкой иглой (прик-тест) или царапается (скарификационная проба), результат оценивают по изменению кожи). Существует вероятность ложноположительных или ложноотрицательных результатов кожных тестов;
                    • анализ крови на аллерген-специфичные антитела и иммуноглобулины Е; менее информативен, чем кожные пробы;
                    • внутриносовой провокационный тест (проводится после кожных проб при сомнительных или слабоположительных реакциях на отдельные аллергены; в нос пациенту закапывают раствор с исследуемым аллергеном, при появлении симптомов аллергического ринита пробу считают положительной).
                    • Возможна также диагностика аллерголога-иммунолога.
                    • Осложнения и последствия

                    • Аллергический ринит может привести к развитию синдрома хронической усталости, нарушению памяти, внимания, переменам настроения, вплоть до депрессии.
                    • Доказано существование взаимосвязи между аллергическим ринитом и бронхиальной астмой (хроническое воспалительное заболевание нижних дыхательных путей, часто аллергической природы, которое характеризуется спазмом мелких бронхов, сопровождается одышкой, свистящими хрипами, чувством заложенности в груди, кашлем).
                    • Аллергический ринит снижает социальную активность, ухудшает работоспособность взрослых.
                    • Аллергия снижает иммунитет и делает слизистую оболочку носа более уязвимой для инфекций, что может приводить к развитию инфекционного ринита, различных синуситов (воспаления околоносовых пазух).
                    • Аллергический ринит способствует развитию храпа и синдрома обструктивного апноэ сна (остановки дыхания во сне).
                    • Профилактика аллергического ринита

                    • Избегать контакта с аллергенами.
                    • Перед предполагаемым контактом с аллергеном использовать специальные спреи, создающие защитную пленку на слизистой оболочке.
                    • При сезонном аллергическом рините следить за календарем цветения, в самом начале цветения до появления первых симптомов начинать использовать интраназальные кортикостероидные спреи или спреи с кромоглиевой кислотой в профилактической дозировке.
                    • Гигиена носа, регулярное промывание его солевым раствором, особенно в период обострения аллергии.
                    • Специфическая иммунотерапия (СИТ) – метод адаптации организма к веществам, вызывающим аллергическую реакцию, позволяет уменьшить частоту развития и выраженность симптомов аллергии.
                    • Дополнительно

                      Лопатин А.С. Ринит. М.: Издательство « Литтерра», 2010 г.
                      Оториноларингология. Национальное руководство под ред. В.Т. Пальчуна, 2008 г.
                      Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 Update (in collaboration with the World Health Organization, GA2LEN and AllerGen. Allergy. – 2008. – Vol. 63 (Suppl. 86). – p. 6-158

                      Что делать при аллергическом рините?

                    • Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
                    • Сдать анализы
                    • Получить от врача схему лечения
                    • Выполнить все рекомендации
                    • Схема лечения аллергического ринита

                      По данным медицинской статистики, двенадцать процентов населения Земного шара страдает этой формой аллергии. И дальнейший прогноз неутешителен. Медики пришли к выводу, что в ближайшие сто лет аллергия по распространённости займёт второе место среди всех неинфекционных заболеваний.

                      Жители мегаполисов гораздо чаще подвержены этому недугу, нежели жители маленьких городов. Как правило, болезнь развивается в раннем возрасте — до двадцати лет. Впоследствии с возрастом симптомы могут стать слабее, но до конца не излечиваются.

                      Болезнь сама по себе не является смертельной или опасной, но она сильно снижает качество жизни больного. В детском возрасте влияет на память и успеваемость. Как осложнение — дети, страдающие от аллергического ринита, чаще подвержены ОРВИ.

                      Поэтому лечить ринит необходимо обязательно и своевременно. Аллергический ринит: причины, симптомы и лечение — тема нашей новой статьи.

                      Причины заболевания

                      Катализатором для развития недуга служит вдыхание частиц раздражителя и оседание их на слизистой оболочке носовой полости. Это может быть пыльца цветущих растений, пыль, споры плесени, шерсть домашних питомцев. При первичном попадании раздражителя на эпителий слизистой оболочки возникает чувствительность клеток к этому аллергену. Повторное попадание раздражителя уже приведёт к незамедлительной аллергической реакции (специфическому ответу организма на аллерген): организм запустит воспалительный процесс, слизистая оболочка носа отечёт, и начнётся усиленная выработка слизистых масс.

                      К самым распространённым аллергенам относят домашнюю пыль и содержащихся в ней клещей, шерсть и слюну домашних питомцев, плесень, споры грибков, насекомых, перья птиц (в том числе те, которыми набивают подушки), производственные аллергены (с которыми ежедневно сталкиваются представители определённых профессий — фармацевты, строители, ветеринары и т. д.).

                      К факторам, провоцирующим развитие аллергического ринита, относят:

                    • наследственную предрасположенность;
                    • курение будущей мамы во время беременности;
                    • недоношенность малыша;
                    • часто повторяющиеся ОРЗ и ОРВИ;
                    • частое, как правило, необоснованное назначение антибактериальных препаратов при простудных заболеваниях;
                    • особенности строения носовой полости (например, искривлённая носовая перегородка);
                    • аллергия на определённые продукты питания;
                    • стрессы.
                    • Симптомы ринита

                      Заболевание проявляется разнообразными симптомами, которые сильно мешают привычному образу жизни больного. Человеку сложно сконцентрироваться на привычных вещах, не говоря уже о работе или учёбе. Некоторые признаки болезни проявляются практически сразу после контакта с аллергеном.

                      Другие спустя несколько дней. Появление первых симптомов не заставляет себя ждать. Как правило, до появления первых признаков болезни не проходит и двадцати минут.

                      К симптомам этого заболевания относят:

                    • обильные выделения из носа прозрачного цвета, преимущественно водянистой консистенции;
                    • заложенность носа, которую провоцирует отёкшая слизистая оболочка;
                    • зуд и щекотание в носовой полости; особенно это заметно у детей, которые то и дело теребят и чешут кончик носа;
                    • частое чихание;
                    • слезотечение, покраснение глаз;
                    • нарушение обоняния;
                    • дыхание через нос становится проблематичным, больной дышит через полуоткрытый рот.
                    • Впоследствии добавляются другие признаки заболевания, такие как: конъюнктивит, заложенность ушей, сухой кашель — последствие дыхания через рот, слабость, утомляемость, проблемы со сном, храп, потеря аппетита.

                      У детей — аллергиков отсутствие полноценного дыхания через нос приводит к нарушению формирования лицевого скелета. Это так называемый аденоидный тип лица — симптом осложнений аллергического ринита. Для него характерны неправильный прикус, выдающийся подбородок, полуоткрытый рот, синяки под глазами.

                      Последствия аллергического ринита

                      Несмотря на то, что болезнь не является смертельно опасной, при отсутствии грамотного лечения насморка аллергической природы могут наблюдаться серьёзные осложнения при рините:

                    • у пациентов с хронической формой аллергического ринита также диагностируются хронические синуситы, аденоиды, отиты, полипы, ларингиты;
                    • люди с таким недугом жалуются на хроническую усталость, проблемы с памятью, вниманием, депрессию;
                    • доказано, что это заболевание может привести к бронхиальной астме;
                    • ухудшается работоспособность;
                    • слизистая оболочка носовой полости становится всё более уязвимой для инфекций;
                    • аллергический насморк вызывает храп, что в свою очередь чревато развитием синдрома обструктивного апноэ сна (остановка дыхания во сне).
                    • Чтобы избежать всех этих осложнений, необходимо сразу же обращаться к врачу.

                      Лечение и диагностика

                      Для определения эффективного способа лечения заболевания, необходимо обратиться к оториноларингологу и врачу — аллергологу и провести диагностику. Лор-врач проведёт осмотр носовой полости с целью дифференциации аллергического насморка от других форм ринита. Также будут назначены дополнительные исследования: на определение количества эозинофилов в крови, указывающих на аллергическую этиологию заболевания, на определение уровня иммуноглобулина Е, кожные тесты на определение аллергена.

                      После подтверждения диагноза пациенту назначается эффективная схема лечения:

                    • приём антигистаминных препаратов;
                    • приём кортикостероидных препаратов;
                    • использование сосудосуживающих капель (необходимо точно соблюдать дозировку и длительность приёма, поскольку длительное бесконтрольное использование таких капель может привести к привыканию);
                    • иммунотерапия — ввод в кровь малых доз аллергена, чтобы постепенно организм выработал защитные антитела к этому аллергену. С течением времени дозу аллергена потихоньку увеличивают. Метод схож с вакцинацией.
                    • Способы профилактики

                      Не секрет, что любую болезнь легче предупредить, нежели лечить. Профилактика заболеваний любой этиологии позволяет избежать развития тяжёлых форм болезни. Аллергический ринит — это недуг, который сопровождает больного всю жизнь, но благодаря профилактическим мерам, можно снизить проявление неприятных симптомов.

                      Больному следует избегать любого контакта с аллергеном. Если контакт неизбежен, необходимо заблаговременно использовать специальные спреи и другие лекарственные средства в профилактической дозировке. Необходимо уделять большое внимание гигиене носовой полости и промывать соляными растворами носовые ходы. И, конечно, необходимо тщательно следить за условиями, в которых живёт пациент: нужно убрать мягкие игрушки, книги (всё то, где скапливается пыль), цветущие растения, чаще проводить влажную уборку, использовать воздухоувлажнители и воздухоочистители.

                      Не пускайте болезнь на самотёк!

                      Не позволяйте симптомам болезни мешать вашему привычному образу жизни!

                      Пожалуйста, записывайтесь к нам на приём и приходите!

                      Аллергический ринит

                      Аллергический ринит – заболевание слизистой полости носа, в основе которого лежит воспалительная реакция, вызванная попаданием на нее аллергенов, что значительно ухудшает качество жизни пациента – беспокоит затруднения носового дыхания, зуд, щекотание в носу, чихание, обильный слизистый насморк, слезотечение, покраснение глаз (при развитии аллергического риноконъюнктивита). Отмечается снижение или отсутствие обоняния, головная боль, утомляемость, нарушение сна, работоспособности. Аллергическим ринитом (риноконъюнктивитом) страдает до 30% населения России, и эти цифры прогрессивно растут.

                      Классификация аллергических ринитов (АР)

                      Аллергический ринит подразделяется на:

                      Сезонный АР (поллиноз), когда симптомы ринита вызваны пыльцевыми аллергенами (пыльца деревьев, злаковых и сорных трав).

                      Круглогодичный АР, который вызывается спорами дрожжевых и плесневых грибов, клещами домашней пыли, насекомыми (тараканы, моль и блохи), перхотью животных, пищевыми аллергенами, и пр.

                      В свою очередь, круглогодичный АР подразделяется на:

                      1. персистирующий (возникновение симптомов заболевания более 4 дней в неделю или более 4 недель в году);
                      2. интермиттирующий (клиника ринита менее 4 дней в неделю или менее 4 недель в году).

                      По степени тяжести течения АР можно подразделить на легкий, средний и тяжелый. Легкая степень тяжести – незначительные клинические проявления, которые не снижают работоспособность и сон. Средняя степень тяжести – симптомы нарушают сон, физическую и умственную работоспособность. Тяжелая степень аллергического ринита – крайне выраженная симптоматика, значительное нарушение сна и работоспособности.

                      Также существует понятие профессионального ринита, который может быть вызван постоянной сенсибилизацией вредными факторами на рабочем месте (пары химических веществ, лекарственные препараты, мучная, древесная пыль и т.д.).

                      Следует обратить внимание, что аллергический ринит не ограничивается слизистой оболочкой полости носа и нередко сочетается с бронхолегочной патологией – астматическим бронхитом или бронхиальной астмой, которая, как правило, протекает «аспириновой триадой»:

                    • непереносимостью препаратов ацетилсалициловой кислоты, препаратов пенициллина, анальгина;
                    • полипозными изменениями слизистой оболочки полости носа;
                    • приступами бронхиальной астмы
                    • Почему возникает аллергический ринит

                      На слизистую оболочку носа постоянно оседают самые разнообразные чужеродные агенты. Благодаря работе реснитчатого эпителия в среднем за 20 минут происходит выведение со слизью основной массы пылевых частиц, микроорганизмов. Но молекулы аллергенов имеют способность чрезвычайно быстро всасываться, вследствие чего уже через несколько минут могут возникнуть соответствующие клинические проявления. Аллергические реакции запускаются взаимодействием аллергена с иммуноглобулинами Е (IG E), с последующим высвобождением биологически активных веществ: гистамина, лейкотриенов, метаболитов арахидоновой кислоты, фактора активации тромбоцитов. Эти вещества оказывают сосудорасширяющее действие, повышают проницаемость сосудов, что приводит к стойкому отеку слизистой, обильному слизисто-серозному отделяемому, зуду, чиханию.

                      Большую роль в сенсибилизации и развитии АР играют:

                    • наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям (бронхиальная астма, аллергическая крапивница, диффузный нейродермит и другие атопические заболевания);
                    • частые респираторные инфекции, хронические инфекции слизистой носа и околоносовых пазух;
                    • постоянный длительный контакт с аллергенами;
                    • курение;
                    • Осложнения аллергического ринита

                      • Развитие полипозного риносинусита (образование и рост полипозных образований слизистой носа и околоносовых пазух, в основном требующее оперативного лечения);
                      • Бронхиальная астма (приступы удушья, сопровождающиеся одышкой, хрипами, приводящие к дыхательной недостаточности);
                      • Гнойные воспалительные процессы в пазухах, полости среднего уха (синуситы, отиты);
                      • Храп и обструктивное апное сна (остановка дыхания во сне);
                      • Хронический гипертрофический ринит (стойкое увеличение носовых раковин);
                      • Аносмия – стойкая потеря чувствительности рецепторов слизистой носа воспринимать запахи;
                      • Аденоидит;
                      • Конъюнктивит;
                      • Снижение умственной и физической работоспособности, слабость, рассеянность, депрессивные состояния;
                      • от 1 600 руб

                        Метод, объем лечения определяется на приеме у лор-врача и аллерголога, которые проведут необходимые диагностические мероприятия, определят клиническую форму и вариант заболевания. При необходимости будет назначена консультация пульмонолога.

                      • Риноскопия, эндориноскопия.
                      • Р-О околоносовых пазух или СКТ околоносовых пазух – выявление изменений в околоносовых пазухах.
                      • Клинический анализ крови.
                      • Определение уровня аллергенспецифических IgE в сыворотке крови.
                      • Цитологическое исследование мазка из полости носа.
                      • Определение уровня антител различных групп аллергенов.
                      • Кожные пробы для определения вида аллергена.
                      • Основными методами консервативной терапии являются:

                      • Устранение контакта с аллергеном.
                      • Медикаментозная терапия: антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, стабилизаторы тучных клеток, деконгестанты и т.д.
                      • Аллерген специфическая иммунотерапия — только по показаниям:
                        • недостаточная эффективность фармакотерапии;
                        • отказ больного от медикаментозного лечения;
                        • проявление нежелательных эффектов лекарственных средств;
                        • период стабильной клинико-функциональной ремиссии;
                        • точная идентификация аллергена.
                        • вопросы и ответы

                          Подскажите, к кому из ваших специалистов мне следует .

                          Аллергический ринит: профилактика возможных осложнений

                          Аллергия хорошо известна абсолютно всем – как только заходит речь об этом явлении, многие вспоминают о кашле и чихании в весенний период, зуде и слезотечении, бесконечной заложенности носа. Но особенно важно владеть информацией об аллергическом рините (насморке) – многие думают, что это явление безвредное и проходит само по себе, но на самом деле такой насморк, да еще и вкупе с атопическим дерматитом, может спровоцировать развитие бронхиальной астмы.

                          Первые симптомы аллергического ринита

                          Пресловутая фраза «все болезни от нервов» касается и аллергии – сильный стресс может послужить толчком к развитию аллергической реакции. Поэтому, если случился стресс, а затем появились симптомы затянувшейся простуды с сухим кашлем и постоянным течением из носа, стоит посетить врача аллерголога. Даже если после нервного потрясения появился зуд кожи, то нужно посетить дерматолога – этот признак может свидетельствовать о развитии неврогенного дерматита, а может быть признаком аллергии.

                          Считается, что аллергия в детском возрасте может исчезнуть по мере взросления человека, ребенок просто «перерастает» ее. Доктор медицинских наук, главный врач НККЦ иммунологии и аллергологии Юрий Смолкин подтверждает это мнение:

                          «… исчезновение аллергии во взрослом возрасте часто наблюдается, поэтому врачи стараются избегать назначения лекарственных препаратов при диагностировании аллергии у ребенка.»

                          Обратите внимание: вылечиться «раз и навсегда» от аллергии невозможно – это состояние является особой реакцией иммунной системы, которая передается по наследству. Но врачи успокаивают: вполне реально сдерживать интенсивность проявлений аллергии, вести нормальный образ жизни, если придерживаться рекомендаций специалистов.

                          Причины и возможные осложнения аллергического ринита

                          Если появился аллергический насморк, то в первую очередь нужно выяснить аллерген – это может сделать специалист (врач-аллерголог). Самыми популярными аллергенами являются:

                          • шерсть животных;
                          • лекарственные препараты;
                          • пищевые продукты (в основном молочные);
                          • пыльца растений;
                          • цитрусовые;
                          • клубника;
                          • выделения пылевых клещей.
                          • Чаще всего приступы аллергического ринита (насморка) провоцируются пыльцой растений – ольха, тополь, дуб, береза, ива, кипарис и злаки. Самым сильным аллергеном из растений является амброзия – этот цветок с мелкими желтыми цветками является карантинным.

                            Ни в коем случае нельзя относиться к аллергическому риниту как к мелкой неприятности, досадному недоразумению. Если у человека вкупе будут протекать атопический дерматит, аллергический ринит и бронхиальная астма, то врачи называют такое состояние «атопический марш».

                            Доктор медицинских наук, профессор кафедры клинической аллергологии РМАПО Наталья Ненашева приводит следующие данные:

                          • атопический дерматит диагностируется у детей в 6,2-15,5% случаев;
                          • аллергический ринит – у 12-24% населения;
                          • бронхиальная астма в детском возрасте встречается в 5,6-12,1% случаев;
                          • бронхиальная астма у взрослых диагностируется в 5,6-7,3% случаев.
                          • Правила жизни с аллергией

                            Главную роль в «совместной жизни» с аллергическим насморком играет грамотно подобранная гипоаллергенная диета. Чаще всего диетологи рекомендуют к употреблению рыбу, свежие овощи, злаки и бобовые культуры. Людям с аллергией, скорей всего, придется отказаться от кофе и крепкого чая, газированных сладких напитков и алкоголя.

                            Обратите внимание: гипоаллергенную диету нужно подбирать в строго индивидуальном порядке! Сначала врач выяснит аллерген – вещество или продукт, который вызывает неадекватную реакцию организма, и только после этого могут быть даны какие-то конкретные рекомендации по питанию.

                            Мнение среди населения по поводу климатических условий проживания аллергиков всегда разное. Некоторые утверждают, что аллергикам нужно жить только в сухом и теплом климате, но такое утверждение верно только для людей с диагностированным туберкулезом. Многие считают, что аллергия пропадает только на морском побережье, но они забывают, что и в этих регионах растут различные растения, в том числе и амброзия. В общем, проблема проживания аллергика вообще не должна беспокоить – с этим заболеванием можно жить в любом регионе, важно просто придерживаться диеты и лечения, назначенного врачом.

                            Ни в коем случае не стоит бояться выходить на улицу в периоды сезонных простудных заболеваний – имеется мнение, что аллергия будет сильно проявляться. На самом деле, никакой связи врачи с этими двумя явлениями не находят. Правда, есть один нюанс: существует аллергия на солнце (фотодерматит), которая подразумевает исключение воздействия солнечных лучей на кожу.

                            Лечение аллергического ринита

                            Медицина может предложить различные средства, которые могут снизить интенсивность аллергических проявлений. Юрий Смолкин говорит:

                            «Популярные антигистаминные препараты нужны при симптоматическом лечении – эти средства отлично показали себя при вспомогательной и прямой терапии, но они ни в коем случае не должны восприниматься как панацея. Если у человека имеется аллергический ринит (насморк), то ему показаны назальные спреи, при бронхиальной астме – бронхолитики, при дерматите – наружные средства (мази, кремы).»

                            Люди очень настороженно относятся к антигистаминным средствам – считается, что они способны вызвать заторможенность и сонливость. Но эти побочные эффекты присущи только препаратам старого поколения, а современные средства никак не сказываются на общем состоянии аллергика.

                            Эффективны назальные кортикостероиды – эти средства практически сразу снимают симптомы аллергического насморка, но их население не любит еще больше, чем антигистаминные препараты. Связано такое отношение с тем, что назальные кортикостероиды относятся к гормональным препаратам – они и вес повышают, и нарушают гормональный баланс в организме. А вот врачи утверждают, что именно назальные кортикостероиды не представляют никакой опасности – гормоны просто не попадают в общий кровоток.

                            Обратите внимание: американскими, европейскими и российскими экспертами были приняты и утверждены определенные рекомендации – при невыраженных симптомах аллергического ринита назальные кортикостероиды назначать только на 3 месяца, затем необходимо грамотно оценить их эффективность.

                            Если аллергия протекает в тяжелой форме, то терапия назначается сроком на месяц, затем оценивается состояние больного и при необходимости корректируется схема лечения. Если у пациента диагностируется риносинусит или полипоз, то врачи проводят хирургическое вмешательство.

                            Единственный метод, который может подействовать на причину аллергии, является вакцинация с аллергеном – она может проводиться и взрослым, и детям. Но учтите, что такую процедуру можно доверить к проведению только профессионалам, первоклассным специалистам.

                            Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

                            3,585 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

                            Осложнения ринита: причины и последствия

                            Ринит или насморк является одним из самых частых заболеваний ЛОР органов. Развивается ринит по самым разным причинам, это может быть влияние инфекции, аллергенов, профессиональных вредностей.

                            Насморк сам по себе не представляет особой опасности для организма человека, естественно, если его грамотно и вовремя лечить. Но если лечение ринита отсутствует или проведено не полностью, то возможно развитие самых разнообразных осложнений, часть из которых тяжело переносится человеком.

                            Причины осложнений при рините и последствия для организма

                            Ринит характеризуется воспалением слизистого слоя носовых ходов, что приводит к отечности и продуцированию большого количества слизи. Отечность в свою очередь вызывает затруднение нормального процесса дыхания. Чаще всего воспаление провоцируется инфекционными микроорганизмами – вирусами, бактериями, реже грибками.

                            В воспаленном слизистом слое эти микроорганизмы развиваются, размножаются и если не прервать этот процесс, то они могут распространиться и дальше носовой полости, поражая рядом расположенные структуры.

                            Способствует этому процессу отсутствие необходимого лечения, позволяющего полностью справиться с возбудителями заболевания.

                            Осложнения при рините обусловлены и затрудненным дыханием. Заложенность носа ухудшает поступление кислорода в головной мозг, негативно сказывается на ночном отдыхе. Результатом этого становится повышенная утомляемость, раздражительность, ночной храп. Больше всего негативных последствий для организма вызывает хронический ринит, при котором заложенность носовых ходов становится практически постоянной.

                            Самостоятельное лечение ринита нередко оборачивается развитием серьезных осложнений. Подбирать препараты для устранения насморка необходимо исходя из причины развития заболевания. Определить из-за чего точно возник хронический насморк возможно в ряде случаев только после проведения полной диагностики.

                            Аллергический вид ринита лечится антигистаминными препаратами, инфекционная причина устранения насморка часто ликвидируется только использованием лекарств с антибактериальными компонентами. На развитие осложнений влияет и несоблюдение общего курса лечения. Ведь часто бывает, что после того как выделения и заложенность проходят, дальнейшее использование капель и системных препаратов прекращается. А это основная ошибка в лечении – затихание симптомов болезни не свидетельствует о полном излечении. Микробы или аллергены продолжают функционировать в организме и становятся основной причиной нарушения в функционировании других органов дыхательной системы.

                            Самые частые осложнения ринита

                            Инфекция со слизистой оболочке носовых ходов при длительно протекающем без лечения насморке или при хронической форме заболевания, прежде всего, распространяется на дыхательные пути и потому осложнения затрагивают именно эту часть организма. После насморка или на его фоне у пациента может развиться:

                          • Ларингит.
                          • Фарингит.
                          • Синусит.
                          • Отит.
                          • Бронхит и бронхопневмония.
                          • Развитию фарингита, ларингита, воспалению бронхов и легких при рините способствует и распространение инфекции и то, что человек постоянно вынужден из-за заложенности дышать при помощи рта.

                            Особенно это опасно в холодное время года, так как дыхание через рот не является физиологическим и приводит к переохлаждению горла.

                            Способствует развитию заболеваний дыхательных путей при насморке и сниженный иммунитет, так как нет достаточной защиты органов от различных патогенных микроорганизмов.

                            Синуситы, то есть воспаление пазух носа, возникают из-за проникновения микроорганизмов в эти структуры. Чаще всего поражаются верхнечелюстные и лобные пазухи носа.

                            Эти осложнения опасны возможным проникновением инфекции дальше, то есть в головной мозг. Отит после ринита чаще развивается у маленьких детей, этому способствуют определенные анатомические особенности евстахиевой трубы. У малышей часто определяется и ринофарингит, при котором воспаление со слизистых оболочек носа переходит на горло.

                            Редко возникающие осложнения после ринита

                            На фоне ринита могут возникать и поражение других, не относящихся к дыхательной системе, структур. Среди подобных изменений встречаются:

                            • Дакриоцистит – воспаление слезоотводящих путей. Носослезный канал открывается в полость носа и если в него проникнет инфекция, то развивается воспаление. Приводит это к закупорке канала, из-за чего гнойный экссудат скапливается в слезном мешке. Проявляется дакриоцистит появлением гноетечения из глаза, припухлостью и краснотой под глазом. В запущенных случаях требуется зондирование для восстановления проходимости канала.
                            • Полипы – доброкачественные разрастания в полости носа. Основной причиной появления округлых образований является хронический насморк, негативно сказывающийся на слизистом слое и сопутствующий изменению в строении клеток. Полипоз затрудняет дыхание через нос и это влияет на беспрепятственное проникновение аллергенов, бактерий, вирусов через рот в нижние дыхательные пути.
                            • Гипосмия — снижение обоняния при хроническом рините может быть временным или постоянным явлением. Утрата ощущений запахов связана с отечностью слизистого слоя, с воспалительными изменениями. Гипосмия может стать и результатом неконтролируемого использования сосудосуживающих капель. Для устранения проблемы необходимо будет точно выяснить, что при хроническом рините привело к появлению проблем с обонянием.
                            • Хронический насморк у детей до трех лет может стать основной причиной неправильного прикуса или проблем с произношением отдельных звуков.
                            • Насморк у беременной женщины при длительном его течении может привести к гипоксии плода. Недостаточное поступление кислорода к плоду может повлиять на определенные нарушения в его развитии.
                            • Возникшие осложнения после ринита в первую очередь требуют устранения причины их возникновения. То есть вначале необходимо пролечить хронический насморк, а затем после этого или фоне назначенной терапии лечить осложнения.

                              Как определить развитие осложнений после ринита

                              Острый ринит протекает в несколько стадий, которые последовательно сменяют одна другую. Вначале выделения из носа обильные, светлые, у человека возникает сильная заложенность носа. По мере развития заболевания выделения становятся более густыми, зеленоватыми, их выделение из носа затруднено.

                              На фоне острого воспаления, человека может беспокоить головная боль, вялость, плохой сон. Острый ринит обычно продолжается от 7 и до 10 дней и заканчивается выздоровлением. О полном излечении судят по отсутствию выделений, восстановлению нормального дыхания, улучшению общего самочувствия. О развитии осложнений, обусловленных ринитом, можно судить по следующим признакам:

                            • Появлению сильной заложенности носа после нормализации дыхания.
                            • Повышению температуры тела.
                            • Появлению дискомфортных ощущений, таких как головная, лобная и затылочная боль, потеря аппетита, боль в ухе и при глотании.
                            • Возникновению сухого или влажного кашля.
                            • Эти признаки могут свидетельствовать о синуситах, воспалении горла, бронхите. Без внимания их оставлять нельзя, так как только своевременное лечение позволит быстрее устранить все патологические изменения. Для подбора эффективного курса терапии помимо осмотра ЛОР врача потребуется и консультация других специалистов.

                              Хронический ринит требует использования не только медикаментов, но и физиолечения. В некоторых случаях восстановление нормального дыхания возможно только после хирургического вмешательства.

                              Ринит, несмотря на мнимую легкость этого заболевания, может привести к серьезным осложнениям, значительно ухудшающим жизнь человека. Недолеченный ринит может стать причиной ночного храпа, это заболевания в некоторых случаях становится и провокатором появления нарушений в сердечно-сосудистой системе. Предотвратить подобные последствия вполне возможно – необходимо всегда лечение насморка подбирать совместно с врачом после полной диагностики.

                              Еще по теме:

                              • Верхнечелюстной синусит по мкб 10 J01.0 Острый верхнечелюстной синусит Аптечка Интернет-магазин О компании Контакты Контакты издательства: +7 (495) 258-97-03 +7 (495) 258-97-06 E-mail: pr@rlsnet.ru Адрес: Россия, 123007, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12. Официальный сайт Группы компаний РЛС ® . […]
                              • Насморк у грудничков в домашних условиях лечение простудных заболеваний Респираторные заболевания Простуда ОРВИ и ОРЗ Грипп Кашель Пневмония Бронхит ЛОР заболевания Насморк Гайморит Тонзиллит Боль в горле Отит Лечим насморк у ребенка в домашних условиях Как быстро вылечить насморк в домашних […]
                              • Острый назофарингит по мкб-10 ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (J00-J06) Исключена: хроническая обструктивная болезнь легких с обострением БДУ (J44.1) Насморк (острый) Острый катар носа Назофарингит: БДУ инфекционный БДУ Ринит: острый инфекционный Включены: абсцесс […]
                              • Левосторонний фронтит и синусит Как определить и вылечить фронтит? Фронтит – это заболевание, при котором возникает воспаление лобной пазухи. Эта болезнь протекает намного сложнее, чем воспаление других околоносовых пазух. Чаще всего доктора обнаруживают острый фронтит, но при искривлённой носовой перегородке или […]
                              • Нос искревленная перегородка Искривление перегородки носа . или: Деформация перегородки носа, смещенная носовая перегородка, гребень перегородки носа, шип перегородки носа Симптомы искривления перегородки носа Затруднение носового дыхания (заложенность носа). Оно может быть постоянным, периодическим, всегда с […]
                              • Постоянный насморк операция Симптомы хронического насморка Что такое хронический ринит? Говоря медицинским языком, хронический ринит - это группа заболеваний, характеризующихся постоянным вялотекущим воспалением слизистой оболочки носовых ходов и раковин. Содержание статьи В данную группу входит несколько типов […]
                              • Першит в горле и насморк температуры нет лечение простудных заболеваний Респираторные заболевания Простуда ОРВИ и ОРЗ Грипп Кашель Пневмония Бронхит ЛОР заболевания Насморк Гайморит Тонзиллит Боль в горле Отит Насморк и першение в горле без температуры О чем говорят насморк и боль в горле без […]
                              • Насморк не проходит ребенку 2 года лечение простудных заболеваний Респираторные заболевания Простуда ОРВИ и ОРЗ Грипп Кашель Пневмония Бронхит ЛОР заболевания Насморк Гайморит Тонзиллит Боль в горле Отит Насморк не проходит 2 недели у ребенка Что делать, если насморк не проходит у ребенка 2 […]