Гайморит в период беременности

Сказать, что гайморит – очень неприятное заболевание, это почти что ничего не сказать. Люди, которые хоть раз в жизни пережили это состояние, никогда не забудут те ощущения: нос забит и дышать нечем, околоносовые пазухи заполнены густыми гнойными выделениями, которые неохотно выходят наружу, все лицо болит так, как будто оно – один сплошной синяк, и каждое движение головой, а особенно наклон вниз, вызывает очень сильную боль. Иногда боль настолько сильна, что ее тяжело терпеть взрослому человеку. А что говорить о беременных, умудрившихся «заработать» гайморит в столь прекрасное время? Как им лечиться, ведь сейчас не все методы и лекарства им доступны?

Гайморит (гнойное воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа) называют еще и риносинуситом. Он бывает односторонний, когда воспалилась одна из пазух, или двусторонний, когда болят сразу две пазухи. Также гайморит может быть острым (возникшим впервые и отмечающимся острым течением заболевания) или хроническим (в него переходит острый гайморит при неадекватном лечении или при отсутствии лечения как такового). Как правило, хроническим считается гайморит, который не прекращается на протяжении 6 недель. Развивается гайморит обычно вследствие разнообразных инфекций верхних дыхательных путей, различных патологических процессов, протекающих в полости носа, рта, глотки. Гайморова пазуха – это воздухоносная полость, залегающая в толще верхнечелюстной кости. Ее роль, вместе с другими околоносовыми пазухами, в организме весьма велика:

  • Формирование индивидуального звучания голоса
  • Прогревание и очищение воздуха, проходящего через нос
  • Уменьшение массы лицевого черепа и формирование индивидуальных черт лица
  • Причины гайморита

    Наиболее часто причиной возникновения гайморита становятся различного рода инфекции: стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, вирусы, хламидии, микоплазмы, грибы. Не менее чаще развивается он как осложнение инфекции верхних дыхательных путей (ОРЗ). Сложно представить, но источником инфекции для возникновения гайморита может служить больной зуб или воспаление миндалин. Также причиной гайморита может быть искривление носовой перегородки или аллергические реакции организма.

    Симптомы гайморита

    Как было отмечено вначале, при гайморите характерна заложенность носа (возможно односторонняя), сильная боль в области лица (ниже глаза), выделение из носа обильной слизи зеленоватого оттенка. При остром гайморите наблюдается повышение температуры. При хроническом гайморите наиболее выраженный симптом болезни – это упорный ночной кашель, не реагирующий на традиционное лечение. Приступы кашля мучают человека, поскольку гной стекает из пораженной пазухи по задней стенке глотки. Также у человека, страдающего хроническим гайморитом, часто отмечается насморк, заложенный нос, стойкий кератит и конъюнктивит. Еще один достаточно распространенный симптом – головная боль.

    Диагностика

    Для определения характера и степени заболевания, наиболее информативен метод рентгенографии пазух. Но при беременности его применять не стоит. Единственно возможный метод диагностики для беременных это лечебно-диагностическая пункция пазухи, или, по-простому, «прокол». Позитив этой процедуры также в том, что он является и частью лечебной «программы».

    Лечение гайморита у беременных

    Лечение гайморита включает комплекс мер по восстановлению дренажа и подавлению очага инфекции в гайморовой пазухе.

    При гайморите, развивающемся на фоне беременности, существует опасность не только для здоровья матери, но и ребенка. Поэтому особенно важно как можно раньше диагностировать и начать лечение этого заболевания. Один из самых опасных для развития плода период – первые месяцы беременности, когда у ребенка происходит закладка всех жизненноважных систем и органов.

    Как мы только что говорили, одним из методов лечения гайморита при беременности является прокол. Суть этой процедуры в том, что врач специальной стерильной иглой прокалывает околоносовую пазуху. Затем он с помощью шприца отсасывает гной, а в пазухи заливает специальный дезинфицирующий лечебный раствор. Сразу же после процедуры пациент ощущает существенное облегчение: нос начинает дышать, головные боли проходят, давление в пазухах снижается.

    Что касается приема медикаментов, то необходимо помнить, что многие из них противопоказаны при беременности, поэтому часто останавливаются на местных процедурах, которой и является вышеописанная манипуляция. Препараты, которые вводятся внутрь (в пазухи) должны быть безопасны как для матери, так и малыша. Одним из таких лекарственных средств является, к примеру, мирамистин.

    Для снятия отека слизистой и открытия выходного отверстия пазухи эффективно применяют назальные спреи и капли, которые содержат сосудосуживающие препараты (например, називин, отилин, фармазолин, длянос и пр.). Но беременным такие препараты противопоказаны. В очень редких случаях, когда ситуация уже очень сложная, врач может разрешить прием сосудосуживающих средств. При этом беременной стоит выбрать такие из них, которые разрешены младенцам. Проводить подобные процедуры рекомендуется два-три раза, не больше.

    Положительные отзывы в лечении гайморита получил препарат синупрет, который разжижает содержимое пазух. Его выпускают как в каплях, так и в таблетках. Беременным подойдет второй вариант, поскольку капли содержат спирт.

    Очень часто для лечения гайморита используют антибиотикотерапию. Наиболее распространенные из них: аугментин, цефалоспроины 3 поколения, азитромицин. При беременности в некоторых ситуациях также могут прописать антибиотик. Его название – спирамицин.

    Поскольку во время беременности, а особенно на ранних сроках, применение антибиотиков нежелательно, то проводят другую, достаточно эффективную процедуру. Ее суть в ведении антибиотиков местного действия и антисептиков непосредственно в гайморовые пазухи. Кроме этого применяется промывание полости носа и пазух различными растворами: солевыми, травяными, антисептическими. Также возможно применение местных антибиотиков в виде аэрозолей, а также средств, которые разжижают содержимое пазух. Одновременно с антибиотиками принимают и антигистаминные препараты, которые также помогают снизить отечность слизистой.

    Еще одна разрешенная при беременности процедура, кроме прокола, – промывание гайморовых пазух методом перемещения жидкости. В народе этот метод называют «кукушкой». Объясняется это особенностью процедуры, во время которой пациент лежит на спине на кушетке, голова расположена ниже всего туловища, врач в одну ноздрю заливает антисептический раствор (иногда с добавлением антибиотика), а из второй в то же время отсасывает жидкость вместе с гноем с помощью специального прибора, пациент в это время твердит «ку-ку-ку-ку. ». Именно этот звук создает отрицательное давление в полости носа и не дает жидкости попасть в горло или легкие. Во время процедуры нельзя вдыхать, иначе жидкость с гноем попадет в дыхательные пути. Благодаря отрицательному давлению, образовующемуся в полости носа, происходит эвакуации гноя из пазух, а лекарственный раствор, интенсивно перемещаясь через полость носа, промывает пазухи. В результате очищения пазух излечивается воспаление.

    Гайморит во время беременности – что необходимо учитывать при лечении?

    Симптомы гайморита при беременности

    У болезней не бывает отпусков, мало того, иногда они настигают в самый неподходящий момент. Женский организм в период вынашивания ребёнка становится более уязвимым к окружающим инфекциям, несмотря на все предосторожности, на которые идёт будущая мама, чтобы уберечься от влияния патогенных микроорганизмов. Как правило, на фоне ослабленного иммунитета происходит обострение хронических инфекций. Так, гайморит при беременности не является редкостью и чаще всего развивается у тех женщин, которые ранее уже сталкивались с синуситами.

    Бытует убеждение, что в период вынашивания ребёнка у женщины иммунная система становится наиболее крепкой и способна противостоять любым инфекциям. Однако это не более чем миф. Зачастую именно беременность заставляет будущих мам задуматься о собственном здоровье, поскольку именно в данных обстоятельствах становятся очевидными все слабые места организма.

    Лечение гайморита при беременности имеет свои нюансы, поскольку любые агрессивные лекарственные препараты и процедуры могут поставить под угрозу внутриутробное развитие и жизнь плода. Чтобы избежать неприятных последствий и корректно подойти к решению проблемы, важно знать специфику физиологических процессов, происходящих в организме будущей матери.

    Как проявляется и почему возникает гайморит у будущих мам

    Гайморит у беременных протекает так же, как и у других лор-пациентов. В начале женщин начинает беспокоить постоянная заложенность в носу, а вскоре они могут начать жаловаться на головную боль. Своевременно диагностировать синусит в данном случае сложно, поскольку часто будущие мамы принимают затруднения носового дыхания за физиологический процесс со скидкой на их особое положение.

    В частности, во время беременности происходит гормональная перестройка, результатом которой является и расширение кровеносных сосудов из-за увеличившегося объёма циркулирующей крови. Ввиду данного обстоятельства некоторые беременные ощущают определённую заложенность в носу уже на ранних сроках беременности и расстаются с этим симптомов лишь после родов. Однако в ряде случаев такие проявления могут указывать на развитие гайморита.

    Списывая внезапно появившиеся трудности в дыхании на беременности, будущая мама теряет драгоценное время, и благоприятный момент для начала терапии упускается.

    Даже если женщина ни разу в жизни не сталкивалась с воспалением в гайморовых пазухах, во время беременности она рискует узнать, что такое гайморит. Это обусловлено тем, что слизь в различных органах организма становится гуще. Данное явление, которое объясняется гормональным фоном, выражается в повышении вязкости слюны, носовой слизи, влагалищных выделений. Всё это препятствует быстрому перемещению и выведению микроорганизмов по слизистому эпителию – они задерживаются, прячутся в складки и начинают размножаться. Именно поэтому во время беременности женщины чаще страдают от кариеса, вагинального дисбактериоза и гайморита.

    В качестве проявлений гайморита характерны следующие симптомы:

  • заложенность носа;
  • боль в проекции носовых пазух (иногда и лобных);
  • головная боль, усиливающаяся при наклонах головы вниз;
  • выделения из носа в виде жёлто-зелёной слизи;
  • упорный кашель (чаще ночной);
  • температура (не всегда);
  • в некоторых случаях может ощущаться гнилостный запах в носоглотке.
  • Вернуться к оглавлению

    Методы лечения при беременности

    Лечение гайморита при беременности

    Обычно терапия гайморита представляет собой целый комплекс мероприятий, в их числе антибиотики, противовоспалительные средства, физиолечение и пр. Лечение этого заболевания в период беременности затруднено, поскольку не всякие лекарственные препараты и манипуляции безопасны для плода. Некоторые средства могут содержать канцерогенные вещества и агрессивные компоненты, которые способны проникать через гематоэнцефалический барьер и поражать организм будущего ребёнка.

    Наиболее опасен гнойный гайморит с трудно отделяемой слизью. Часто возникают ситуации, когда проявления его настолько масштабны, что возникают опасения по поводу распространения воспаления на соседние органы. Рентген в таких случаях показывает заполненность гайморовых и лобных пазух гноем, а сама пациентка страдает от болей в области носа и лба. При такой клинической картине врачи обычно рекомендуют женщине сделать прокол пазух и откачать гной. Данный метод позволяет быстро снизить давление в пазухах и очистить их от слизи. В противном случае последствия могут быть серьёзными – от коньюктивита до энцефалита.

    Физиолечение в виде лазера и прогревающих процедур лучше проводить в период ремиссии гайморита, когда симптомы идут на убыль. При обострениях такое воздействие может усилить проявления воспаления. Исключение составляют прохладные ингаляции, которые стали возможны благодаря небулайзеру. Горячих паровых процедур следует избегать до окончания острой стадии заболевания.

    Лекарства для беременных

    Ряд медицинских препаратов, а также некоторые народные средства могут быть токсичны, в связи с чем возрастает риск развития интоксикации в организме беременной женщины. Данное состояние может привести к угрозе прерывания беременности и развитию пороков у плода. Чтобы избежать печального развития событий, женщине, ожидающей ребёнка, лучше обратиться за консультацией к врачу.

    Обычно специалист в курсе новинок на фармакологическом рынке, это позволяет ему правильно подбирать средства для лечения гайморита у беременных женщин, в том числе эти знания будут полезны при выборе безопасного антибиотика последнего поколения. Среди недавних средств, разрешённых к применению у беременных для лечения гайморита, особое место занимает Цедекс. Однако наиболее часто назначается Аугументин. При проведении антибиотикотерапии важно не забывать о необходимости поддержания бактериальной флоры кишечника. Комплекс полезных бактерий представлен такими препаратами как Бифиформ, Линекс, Хилак Форте.

    Если гайморит сопровождается вязкими гнойными выделениями из носа, назначают разжижающие препараты. Средство типа Синупрет снижает вязкостные свойства слизи и способствует более лёгкому её отхождению из пазух. Данный препарат создан на основе растительных компонентов, безопасен и разрешён к применению беременными женщинами.

    Облегчить состояние женщины на период заболевания помогут препараты сосудосуживающего действия. Обычно лор-специалисты подбирают для назначения такое средство, где концентрация активного вещества минимальна, чтобы исключить риск попадания лекарства через кровь в организм плода. Такие спреи и капли облегчают носовое дыхание. Вместе с ними рекомендуют использовать средства на основе гипертонических составов, типа Аквалор или Аквамарис. Альтернативой может стать промывание носа с помощью антисептических и солевых растворов.

    Народные средства

    Народные средства пользуются популярностью, особенно среди беременных. Это вызвано тем, что список разрешённых к использованию методов и препаратов ограничен, а их компонентный состав вызывает опасения. Народные рецепты на их фоне выглядят более безобидно, однако, это лишь внешнее благополучие. К использованию методов нетрадиционной медицины важно подходить так же ответственно, как и к выбору аптечных лекарств.

    Отвар от гайморита

    Среди рецептов народной медицины особое место занимают восстанавливающие отвары, ингаляции и растворы для промывания. Эффект от их использования особенно заметен, если лечение происходит в комплексе с медицинскими препаратами. В качестве трав для заваривания чая и отвара можно использовать ромашку и мяту. Такие отвары обладают противовоспалительным и успокаивающим эффектом. К выбору других трав нужно подходить серьёзно, некоторые из них могут обладать мочегонным действием, тонизирующим и даже токсическим. Такое воздействие на организм в период беременности может негативно сказаться на процессе вынашивания ребёнка.

    Для промывания гайморовых пазух удобно использовать систему Дольфин. К ней же обычно прилагаются пакетики с морской солью, но можно применять и обыкновенную пищевую соль. При гайморите промывание проводят 2-3 раза в день гипертоническим раствором, либо отваром ромашки. Промывание относится к методам, которые безопасны в любой период жизни и разрешены к применению у людей в возрасте от мала до велика. Однако следует соблюдать технологию приготовления раствора для орошения пазух и следить за тем, чтобы нос хорошо дышал. Если производить промывание при заложенности носа, раствор может попасть в среднее ухо и привести к развитию отита.

    Если температура не повышены, а симптомы утрачивают свою выраженность, можно воспользоваться народным методом прогревания пазух с помощью варёных горячих яиц. Для этого отваривают яйца и, не дожидаясь их полного остывания, прикладывают и держат в области больных пазух. Также на исходе болезни можно использовать горячий метод ингаляций. Для этого дышат над кастрюлей с только что сваренным картофелем. При этом важно накрыться полотенцем или покрывалом с головой, чтобы горячий воздух не уходил слишком быстро.

    В целом, вылечить гайморит даже во время беременности не представляется трудной задачей. При данных обстоятельствах важно выполнять назначения специалиста и не заниматься самолечением.

    Гайморит у беременных

    Беременность редко обходится без острых респираторных заболеваний и их осложнений. Одной из таких болезней является гайморит. Гайморит – это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Гайморовы пазухи представляют собой довольно крупные воздухоносные полости, расположенные внутри верхнечелюстных костей. Пазухи сообщаются с полостью носа через узкие отверстия (устья). Гайморит у беременных практически всегда развивается одновременно или после воспаления слизистой носовой полости и бывает односторонним или двусторонним. При неправильном лечении или несоблюдении всех предписаний, острый гайморит у беременных через несколько недель переходит в хронический, от которого избавиться уже сложнее.

    Причины гайморита у беременных

    Основные причины развития гайморита у беременных – это вирусные и бактериальные инфекции, реже — грибки. Инфекция попадает в гайморовы синусы через устья из носовой полости при рините, из ротовой полости при наличии кариозных зубов или патологии их корней, из хронических очагов инфекции в миндалинах (хронический тонзиллит и аденоидит). Способствуют воспалению синусов искривления носовой перегородки, полипы в носу, полученные в прошлом травмы лица и носа, врожденные аномалии развития лицевого черепа, аллергический круглогодичный ринит, гипертрофический ринит. Ослабление иммунной системы во время беременности также создает предпосылки для возникновения воспаления гайморовых пазух. Попадая на слизистую носа и синусов, инфекционные агенты вызывают ее отек, воспаление, увеличение продукции слизи. Из-за нарушенного оттока содержимого из пазух через устья, в них создаются благоприятные условия для размножения бактерий, возникает гнойный гайморит.

    Признаки гайморита у беременных

    Заподозрить гайморит у беременных можно при длительном течении респираторных инфекций при условии адекватного лечения. При воспалении гайморовых пазух ухудшается общее состояние, беспокоит довольно сильная постоянная головная боль, слабость, усталость, утомляемость, а из-за заложенности носа и снижения обоняния отсутствует аппетит. Заполнение пазух слизью или гноем и повышение в них давления обуславливают такие симптомы, как распирающая тупая боль в области щек под глазами, иногда припухлость нижних век и тканей щеки на больной стороне. Боль усиливается при наклоне головы вперед («симптом шнурков»). При сохранении проходимости устьев из одной или обеих ноздрей выделяется желто-зеленая густая слизь. Постукивание в области проекции гайморовых пазух (по щекам под глазами) вызывает болезненные ощущения. Обычно для подтверждения диагноза гайморита у беременных достаточно характерных жалоб, в сложных случаях приходится прибегать к рентгенографии околоносовых пазух. При этом исследовании обязательно использование защитного фартука на живот. Чаще с диагностической и одновременно лечебной целью проводят пункцию (прокол) гайморовой пазухи, что гораздо безопаснее при гайморите во время беременности.

    Во время гайморита, как и при любом недомогании у беременных, рекомендуется постельный режим или частый отдых, витаминизированный рацион с преобладанием легкой молочно-растительной пищи, обильное теплое питье (морсы, соки, чаи с лимоном, минеральная вода). Для облегчения общего состояния используют симптоматические средства. При высокой температуре – обтирания влажной губкой, прохладный душ, холод на область крупных сосудов, жаропонижающие средства (парацетамол).

    Для вымывания слизи из полости носа эффективен носовой душ с применением морской или подсоленной воды, антисептических или травяных растворов (ромашка). С осторожностью во время беременности относятся к местным сосудосуживающим средствам (разрешен к ограниченному применению ксилометазолин). Безопасной при гайморите у беременных является «кукушка» — промывание полости носа и гайморовой пазухи антисептическими растворами (нитрофурал) методом перемещения жидкостей. В более тяжелых случаях, как уже было сказано, у беременных при гайморите получила широкое распространение такая процедура, как пункция гайморовой пазухи, во время которой вымывают гнойный секрет из полостей пазух с помощью антисептических растворов. При неэффективности вышеуказанных процедур и сохранении симптомов гайморита у беременных назначают антибактериальную терапию (амоксициллин, цефаклор, кларитромицин). Не стоит забывать, что любое лечение должен прописывать врач. Во время беременности женщине следует быть предельно осторожной, так как может возникнуть индивидуальная непереносимость того или иного растения или препарата. В этот период нельзя заниматься самолечением.

    Природное лечение гайморита у беременных

    Так как во время беременности особенно важно не использовать синтетические лекарственные средства, при гайморите у беременных стоит обратить внимание на немецкий растительный препарат Синупрет. Он является сравнительно безопасным средством при беременности. В его состав входят следующие растения: корень генцианы, цветки бузины черной и первоцвета, трава щавеля и вербены. Лекарственные растения выращиваются в экологически чистых местностях для исключения попадания в них вредных примесей, которые могут быть опасны во время беременности.

    Компоненты Синупрета действуют комплексно на полость носа и околоносовых пазух и оказывают, прежде всего, секретолитический, а также противовирусный, противовоспалительный и иммуностимулирующий эффекты. Благодаря действию активных веществ своих компонентов (флавоноидов, эфирных масел, сапонинов), препарат разжижает густую слизь в пазухах, облегчает ее выведение наружу, восстанавливает носовое дыхание, уменьшает воспаление в синусах, усиливает эффективность антибактериальной терапии. Кроме этого, Синупрет стимулирует иммунную систему, помогает организму бороться с вирусами и бактериями.

    Для лечения гайморита беременным обычно назначают по 2 таблетки Синупрета 3 раза в день, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, в течение 7-14 дней. Несмотря на то, что Синупрет безопасен и практически не вызывает побочных явлений (кроме случаев индивидуальной чувствительности к компонентам препарата) применять его следует только по рекомендации лечащего врача.

    Рослинні компоненти, що входять до складу препарату, мають комплексну активність, яка виявляється у секретолітичній дії, усуненні бронхоконстрикції, проти запальному, імуностимулюючому та противірусному ефектах. Під впливом препарату регулюється секреція і нормалізується в’язкість слизу, усувається мукостаз, полегшується від ходженняслизу та мокротиння. Источник: СИНУПРЕТ®, інструкція, застосування препарату СИНУПРЕТ® Краплі для перорального застосування по 100 мл у флаконах Читать дальше

    Бузина – высокий кустарник, вырастающий до 7 метров. Кора бородавчатая, боковые веточки с рыхлой сердцевиной. Листья до 30 см в длину, непарноперистые. Читать дальше

    Может ли ангина протекать без повышения температуры тела если может — можно ли лечить такую ангину без антибиотиков?

    Гайморитом называют острое или хроническое воспаление слизистой оболочки гайморовых или верхнечелюстных пазух. Гайморовы пазухи — самые крупные из околоносовых воздухоносных полостей (синусов). Читать дальше

    Беременность

    Эта болезнь начинается как обычный насморк, а чуть позже из носа появляются зеленоватые выделения, возникает головная боль, поднимается температура. Присоединение этих симптомов означает развитие гайморита – воспаления в полости верхней челюсти, которое чревато серьезными осложнениями как для будущей мамы, так и для ее малыша.

    • Многие кости черепа человека на самом деле полые, то есть имеют внутри пазухи. Самая большая из них – гайморова (верхнечелюстная). Если в ней развивается инфекция, она может распространиться на оболочки мозга, ближайшие нервы и кости.
    • Лечить гайморит нужно обязательно, иначе он станет хроническим. Чтобы избежать приема антибиотиков, специалисты чаще назначают будущим мамам пункцию гайморовой пазухи (прокол иглой, удаление гноя и промывание).
    • Чтобы не допустить развития гайморита, нужно правильно лечить насморк и не запускать кариес зубов. А если болезнь все же началась, аккуратно выполняйте все рекомендации врача, чтобы избежать появления опасных осложнений.

    Что такое гайморит?

    Гайморит – воспаление слизистой оболочки полости в верхней челюсти (гайморовой пазухи), когда внутри кости начинает скапливаться слизь, а затем и гной.

    Гайморова пазуха не единственная полость в костях черепа, такие же пустоты есть, например, в лобной кости, ее воспаление называется фронтит. Все эти процессы развиваются по одним законам, поэтому их объединяют общим понятием «синусит». Гайморова пазуха из них – самая большая и воспаляется чаще всего.

    В чем причина гайморита?

    Пазухи костей черепа соединены с носом тонкими каналами, через которые идет отток слизи, которая «вымывает» еще вирусы и бактерии. Гайморит возникает при нарушении ее выхода из пазух, когда в них размножается инфекция.

    Основная причина гайморита – вирусные и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей, когда слизистые оболочки отекают и каналы пазух закрываются. Другой причиной болезни может стать искривление внутренней перегородки носа и разнообразные формы аллергических ринитов (насморка, вызванного аллергенами), потому что в этом случае отток содержимого из пазух тоже нарушается.

    Как проявляется гайморит?

    Нос забивается гнойными выделениями, становится трудно дышать. Могут возникать сильные боли в области лица, особенно чуть ниже глаз и посередине лба. Возможно появление кашля, причем при хроническом гайморите он становится особенно острым, навязчивым, и чаще всего развивается ночью. Если болезнь протекает в острой форме, может подниматься температура.

    Диагностика гайморита при беременности

    Гайморит на ранней стадии легко перепутать с обычным насморком, поэтому при появлении любых симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы он поставил точный диагноз.

    Болезнь диагностируют с помощью рентгенографии, но для беременных женщин этот метод небезопасен. Еще одна диагностическая мера – пункция, то есть быстрый и почти безболезненный прокол стенки придаточной пазухи носа, позволяющий взять на анализ скопившийся там гной. Прокол очень быстро зарастает и не доставляет женщине сколько-нибудь заметного неудобства.

    Конечно, мысль о том, что через нос в полость верхней челюсти будут вводить иглу, не обрадует никого. С другой стороны, представьте, что при гайморите внутри головы образуется скопление гноя, и важность этой процедуры станет понятна.

    У гайморита есть тяжелые осложнения, в том числе менингит (воспаление мозговых оболочек) и воспаление тройничного нерва (крупного нерва на лице), которое сопровождается сильной болью.

    Гной может проникнуть в кость и вызвать в ней воспаление, из-за чего придется делать операцию. На фоне этих проблем прокол пазухи, который позволит быстро поставить диагноз, начать лечение и не допустить осложнений, покажется легкой процедурой.

    Как лечат гайморит при беременности?

    Чтобы снять отек слизистой оболочки носа и обеспечить свободное дыхание, используют сосудосуживающие препараты, но применять их надо только по назначению врача. Еще один распространенный способ – промывание носовой полости солевыми, травяными и антисептическими растворами.

    Если ситуация потребует приема антибиотиков, врач подберет безопасные для будущих мам препараты. Если прием этих средств будет нежелателен (например, в первом триместре, когда существует риск нарушить формирование органов ребенка), гайморит при беременности можно лечить при помощи пункции. Речь идет о проколе стенки гайморовой пазухи с тем, чтобы вывести из нее наружу гной.

    После прокола в нее можно «закачать» антисептический раствор. Чаще всего эта процедура быстро улучшает состояние женщины: снижается температура, уменьшается головная боль.

    Поэтому, если врач обнаружил у вас гайморит и назначил пункцию, не стоит опасаться укола и отказываться от лечения, ведь вы сейчас рискуете не только своим здоровьем. Пункция никак не влияет на состояние малыша и предотвращает развитие осложнений.

    Как предотвратить гайморит при беременности?

    Чаще всего он развивается как осложнение ОРЗ («простуды»). Слизистая оболочка носа отекает, канал, по которому слизь выходит из гайморовой пазухи, закрывается, и в застоявшемся выделяемом размножаются бактерии.

    Прежде всего, берегитесь заболеть ОРЗ: меньше бывайте в местах скопления людей, а если это приходится делать, промывайте полость носа физиологическим раствором (системы и спреи для этого продаются в любой аптеке).

    Если насморк все-таки появился, промывание помогает уменьшить отек слизистой оболочки носа, улучшает отток слизи из гайморовой пазухи и не дает размножаться инфекции. Обратитесь к врачу, чтобы он, если это потребуется, назначил сосудосуживающие капли.

    Гайморит может развиваться и, например, при распространении инфекции из пораженной зубной ткани. Поэтому если у вас болит зуб, не нужно откладывать его лечение до «после родов». Гнойная инфекция у мамы гораздо опаснее для ребенка, чем любое стоматологические лечение.

    Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук, сотрудница Перинатального Медицинского Центра (Москва). Занимается проблемами эндокринной гинекологии, менопаузы, климактерия, нарушениями менструального цикла, бесплодием, хроническими воспалительными заболеваниями, вопросами контрацепции.

    Лечение гайморита при беременности

    В период беременности нежелательны любые заболевания. Но мало кому из женщин удается избежать самого банального из них – простуды. Недолеченная или затянувшаяся инфекция нередко осложняется гайморитом.

    Почему возникает?

    Гайморит – это воспаление придаточных пазух носа, расположенных в толще кости верхней челюсти. Они так и называются – верхнечелюстные или гайморовы.

    На внутренних стенках пазух имеются маленькие отверстия (соустья), через которые происходит сообщение с носовой полостью. Болезнь возникает в том случае, если по какой-то причине эти отверстия закупориваются. Слизь, которая образуется в пазухах, не находит выхода наружу. Плюс в замкнутом пространстве перестает циркулировать воздух. Так и стартует воспалительный процесс.

    Другой путь развития гайморита – попадание в пазухи вредоносных бактерий или вирусов, которые поражают слизистую оболочку.

    К факторам, провоцирующим появление недуга, относятся:

  • отек слизистой носа (на фоне аллергического ринита, ОРЗ, аденоидита),
  • искривление носовой перегородки,
  • полипы,
  • наличие в ротовой или носовой полости очагов хронической инфекции (например, кариозных зубов).
  • У беременных быстрому заражению пазух способствует физиологическое ослабление иммунитета, обусловленное гормональными перестройками в организме.

    Симптомы и осложнения

    Острый гайморит начинается с простого насморка. На начальной (катаральной) стадии пациентов беспокоят густые, прозрачные выделения из носа. При переходе патологии в гнойную форму они становятся мутными, зеленовато-желтого цвета. Температура тела может повышаться до 37,5–39 градусов. Ощущается напряжение в области скул, висков, появляются головные боли. Больные чувствуют себя вялыми, разбитыми.

    Острый гайморит длится в течение 2–3 недель и заканчивается выздоровлением либо перетекает в хронический. В редких случаях инфекция может распространиться на головной мозг и глазницу, что чревато развитием менингита, пансинусита, поражением сетчатки глаза.

    Воспаление гайморовых пазух на ранних сроках беременности представляет опасность для малыша. Нарушения носового дыхания у будущей матери могут привести к гипоксии плода или синдрому задержки внутриутробного развития.

    Диагностика и лечение

    Обычно диагноз ставят по результатам рентгенографии околоносовых пазух. Но в период вынашивания ребенка эта процедура запрещена, поэтому беременным пациенткам отоларинголог выносит заключение на основании жалоб и данных осмотра. В некоторых клиниках практикуются ультразвуковые методы исследования придаточных пазух. Определить степень отека слизистых и наличие гноя помогают специальные приборы – эхосинускопы.

    Лечение гайморита во время беременности зависит от стадии развития заболевания и общего состояния здоровья женщины:

    • Для устранения заложенности носа пациентке рекомендуются сосудосуживающие капли (Санорин, Адрианол). Их используют короткими курсами – не дольше 3–5 дней.
    • На ранних этапах болезни хороший результат дает применение ультразвуковых ингаляций с муколитиками – ацетилцистеином, карбометилцистеином. Они разжижают слизь в пазухах и облегчают ее выведение.
    • Во II и III триместре, если нет противопоказаний со стороны гинеколога, допустим прием антибиотиков (Амоксиклава, Флемоксина). При катаральной (легкой) форме гайморита для полного излечения достаточно одной только антибиотикотерапии. При гнойной форме лекарственный препарат назначают в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Курс лечения – 7–10 дней.
    • При легкой и средней степени воспаления эффективны промывания носа. Существует два варианта проведения этой процедуры. Первый – струйно-капельное промывание (или носовой душ). Пациентку просят наклонить голову вперед и приоткрыть рот. В одну ноздрю через трубку врач вливает антисептический раствор, который затем выливается из другого носового хода. За счет возникающей разницы давлений слизь вымывается из придаточных пазух.
    • Другой способ в народе называется «кукушкой». Промывание проводят в положении лежа. В одну ноздрю точно так же вводят лечебный раствор. Из другой его выкачивают вакуумным отсосом. Чтобы вода при этом не затекала в рот, пациентку просят непрерывно говорить «ку-ку».

    • При гайморите средней тяжести для очищения пазух применяется метод ЯМИК. Патологическое содержимое отсасывают при помощи эластичных вакуумных катетеров, которые создают в полости носа отрицательное давление. Гной из пазух удаляется легко и безболезненно. Для полного излечения может потребоваться от 2 до 6 процедур.
    • В качестве дополнительной меры при остром гайморите применяется физиотерапия: ультрафиолетовое облучение полости носа, магнитотерапия.
    • В случае безуспешности консервативного лечения или при тяжелых гнойных формах недуга делается прокол гайморовой пазухи (гайморотомия). Операция проходит под местной анестезией. Через полость носа врач вводит в пазуху тонкую иглу и выкачивает из нее гнойное содержимое. Затем промывает слизистую антисептиками и наносит местный антибиотик. Отверстие в миллиметр, оставшееся после пункции, зарастает на 3–5-й день. Если процесс не успел перейти в хроническую форму, то повторного проведения процедуры не понадобится.

    Выбрать подходящий вариант лечения может только врач. При своевременном обращении к специалисту избежать хирургического вмешательства удается в 90 % случаев.

    Крайне не рекомендуется при гайморите пользоваться такими народными методами лечения, как прогревания или паровые ингаляции. Тепло создает благоприятные условия для размножения бактерий, поэтому подобные процедуры только ускорят течение болезни, а на поздних стадиях приведут к развитию осложнений.

    Меры профилактики

    Пациенткам с хроническим гайморитом следует избегать переохлаждений. На период беременности лучше отказаться от посещений бассейна. В холодное время года нужно следить за тем, чтобы ноги и голова были максимально утеплены.

    Если избежать простуды все же не удалось, важно не допустить перехода инфекции в носовые пазухи. При появлении первых признаков заложенности носа врачи рекомендуют пользоваться сосудосуживающими каплями.

    Закапывать нос нужно в положении сидя, слегка запрокинув голову и повернув ее в сторону той ноздри, в которую вводится раствор. Только в таком случае лекарство стечет не в носоглотку, а в средний носовой проход. При сморкании каждую ноздрю следует очищать отдельно, зажимая другую пальцами, иначе зараженная слизь попадет в пазухи.

    О гайморите у будущих мам рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

    Еще по теме:

    • Почему у новорожденных зеленые сопли зеленые сопли! Комментарии Когда мой сын был совсем крохой я часто сталкивалась с такой проблемой как зелёные сопли у грудничка. Поначалу очень переживала по этому поводу. Но потом педиатр объяснил, что это свидетельствует о наличии болезнетворных бактерий. Посоветовал промывать носик […]
    • Аквалор насморк инструкция по применению Капли, душ, аспиратор софт при аллергическом насморке и сухости норм при простуде горло при воспалении горла АКВАЛОР® софт Удобно брать с собой Объём: 125 мл/150 мл Объём: 50 мл Для детей от 6 месяцев и взрослых (в том числе беременным и кормящим) Показания к применению: при […]
    • Выделения из носа норма Мазок из носа на эозинофилы: норма и отклонения Организм человека отличается уникальным строением, ведь каждая из его систем отвечает за определенные функции. Немаловажное значение в жизнедеятельности человеческого организма отводится и эозинофилам – одному из видов лейкоцитов. Чтобы […]
    • Школа комаровского гайморит Про лечение гайморита и здравый смысл Моей дочке почти 8 месяцев, и уже полгода я являюсь прилежной ученицей вашей школы. Во время беременности я как-то не задумывалась о том, что потом делать с ребенком. Листала кое-какие сайты в интернете, ничего не запоминала и думала, что все само […]
    • У ребенка сопли и рыгает Насморк и рвотный рефлекс у грудничка У нас вот такие две проблемы, нам 6 апреля месяц исполнится.. 1. Неожиданный рвотный рефлекс - например во время сна, или просто, в любой момент. Он не срыгивает, рвоты нет, а просто 2-3-раза сподряд вот так происходит, иногда "жуется" после этого. […]
    • Чем можно лечить насморк новорожденных Насморк у грудничка. Что делать? Как быстро вылечить насморк у грудничка? Малютка с утра сопливится – из носа течет, постоянно чихает, тяжело дышит, грудь сосет урывками. Что делать? Насморк – это серьезно! Если у взрослых насморк и болезнью-то не считают, то у грудных детей насморк […]
    • Ребенок забит нос не спит Ребенок забит нос не спит Дозирование и правила использования лекарства назол (nazol) Взрослым прописывают по 2-3 впрыскивания, детям в возрасте от 6 до 12 лет - по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю. Интервал между применениями препарата должен составлять 10-12 часов Не рекомендуется […]
    • Чем лечить насморк ребенок 6 месяцев Лечение насморка у грудного ребенка Организм деток до 1 года (грудной период) более подвержен различным заболеваниям, чем детей более старшего возраста, и очень часто родители сталкиваются с проблемой насморка у ребенка. Слизистая оболочка носа грудничков очень чувствительная, поэтому […]