Гайморит протыкание

Содержание статьи:

Как делают прокол при гайморите?

Гайморит – не только неприятное, но и очень опасное заболевание. В большинстве случае добиться результатов помогает консервативное лечение, но иногда требуется хирургическое вмешательство – прокол. А как именно делают прокол при гайморите? Возможны ли осложнения после него?

Прокол при гайморите

В каких случаях необходим прокол?

Сразу стоит отметить, что гайморит далеко не всегда лечится такими радикальными методами как прокол. Вообще, пункция необходима для того, чтобы удалить из воспаленных гайморовых пазух гнойное содержимое. Но если гайморит катаральный, то гной образовываться не будет, а это значит, что и вмешательство не потребуется. Но даже если возник гнойный гайморит, пункция необязательна. Так, если гной свободно выходит через протоки, соединяющие верхнечелюстные придаточные пазухи с носовой полостью, то удалять его не нужно. В этом случае будет достаточно консервативного лечения.

И всё же в некоторых случаях гайморит следует лечить только посредством пункции. Так, если выход гноя через носовую полость затруднён или совсем невозможен, то его будет необходимо удалять.

Есть несколько симптомов, сигнализирующих о необходимости хирургического вмешательства при гайморите:

  • Гайморит не проходит более двух недель.
  • Назначенное врачом лечение не даёт никаких результатов, улучшений не наблюдается.
  • Из носа при остром гнойном гайморите не выделяется слизь (это значит, что возник застой гноя).
  • При затяжном гайморите наблюдается повышение температуры тела (оно говорит об инфицировании тканей).
  • Из носа больного исходит неприятный запах (такой симптом может говорить о начале процесса гниения).
  • Рентгенологическое исследование показало, что в пазухах присутствует гной, и его содержание значительно.
  • Нужно ли готовиться к процедуре?

    Как правило, прокол при гайморите не требует специальной подготовки, такое вмешательство считается малоинвазивным и малотравматичным. Но лучше в течение часа или двух до процедуры не употреблять пищу, так как при выходе гнойного содержимого изо рта вероятно возникновение рвотного рефлекса (если желудок будет переполнен, то может начаться рвота). Кроме того, некоторым может потребоваться психологическая подготовка. Важно понять, что гайморит опасен, так что прокол – это необходимая мера, которая позволит избежать тяжёлых последствий. Можно заранее поговорить с врачом и расспросить его об особенностях пункции, чтобы понять, что вас ждёт. При желании вы можете просмотреть видео, оно докажет, что ничего страшного в пункции нет.

    Как проводится процедура?

    Как при гайморите делают прокол? Он проводится в амбулаторных условиях в несколько этапов:

    1. Больного усаживают на кресло.
    2. Сначала врач поместит в носовой проход тонкий пинцет или специальную проволоку с ватным тампоном, смоченным в сосудосуживающем средстве. Такая манипуляции называется анемизацией и позволяет снять отёчность и обеспечить обзор пазухи и доступ к ней медицинских инструментов. Как только препарат подействует, специалист перейдёт к следующему этапу.
    3. Реабилитация

      На видео видно, что пациент после процедуры не испытывает болевых ощущений, так что может практически сразу приступать к своим делам. Врач может посоветовать в течение нескольких дней после пункции применять антибактериальные, антисептические или противовоспалительные средства. Также следует избегать переохлаждений, инфекций и влияния негативных факторов окружающей среды (загрязнённый воздух, дым, пыль, химические испарения).

      Пункция имеет некоторые противопоказания:

    4. ранний детский возраст;
    5. тяжёлые соматические или аутоиммунные заболевания;
    6. острые инфекции;
    7. патологии строения гайморовых пазух.
    8. Возможны ли осложнения?

      Многие слышали, что прокол при гайморите может спровоцировать частые обострения, что потребует регулярных пункций. На самом деле если лечение было проведено правильно, а причины болезни были устранены, то пациент забудет о таком недуге как гайморит.

      После пункции возможны некоторые осложнения

      И всё же некоторые осложнения возможны:

    9. Кровотечения.
    10. Эмболия сосудов или тканей. В этом случае в окружающие ткани или в сосуды попадает гной. Из-за этого может развиться сепсис. Также возможно закупоривание сосуда.
    11. Повреждение стенки глазницы и связанные с ним нарушения зрения.
    12. Абсцесс мягких тканей.
    13. Если игла будет введена слишком глубоко, то инфекция может распространиться на мозговые оболочки, что повлечёт за собой такое тяжёлое заболевание как менингит.
    14. Эмфизема – попадание в ткани воздуха, которое тоже может грозить серьёзными последствиями.
    15. Стоит отметить, что осложнения чаще всего возникают из-за низкой квалификации врача. Так что если вам требуется пункция при гайморите, найдите хорошую клинику и опытного высококвалифицированного специалиста.

      Не стоит бояться пункции, особенно если она необходима.

      Прокол при гайморите, ужасный и спасительный

      Нешуточные страсти, бушующие вокруг гайморита,— во многом плод эмоциональных отзывов людей, прошедших через прокол гайморовой пазухи. Эта процедура обросла мхом легенд и лишайником страхов. Мы попытаемся очистить ее облик от всего лишнего и описать без прикрас, когда и как делается прокол при гайморите, и так ли страшен он, как его малюют.

      >> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье!

      Существуют ситуации, когда облегчить состояние больного можно только «насильственным» путем, обеспечив дренаж и промыв синус.

      Прокол гайморовой пазухи показан при:

    16. отсутствии эффекта от полного курса консервативного лечения.
      Если все усилия медикаментозной, физиотерапии и медицинских процедур типа «кукушки» не принесли желаемого результата по восстановлению оттока носового секрета, помочь больному может только прокол. Причем помочь очень быстро и без последствий, о которых трезвонят на интернет-форумах и в очередях к ЛОР-врачу;
    17. тяжелом состоянии больного.
      Под тяжелым состоянием врачи, как правило, понимают выраженные головные боли или боли в области гайморовых пазух, которые не купируются или не ослабевают в процессе лечения;
    18. выявлении в процессе рентгенологического обследования или КТ уровня жидкости или скоплении крови в гайморовой пазухе;
    19. непроходимости соустья гайморовой пазухи.
    20. В таких случаях отток обеспечить можно только механически, и прокол пазухи — процедура выбора.

      Добавим, что при хроническом гайморите во время прокола предоставляется уникальная возможность забора материала для клинического анализа.

      Соскоб со слизистой оболочки гайморовой пазухи, который в дальнейшем сеют на питательные среды для точной идентификации возбудителя, можно сделать только во время оперативного вмешательства. А при хроническом воспалительном процессе выявление бактерии-виновницы заболевания — первый шаг к успешной антибактериальной терапии.

      Если у вас есть прямые показания к проколу гайморовой пазухи, гораздо эффективнее и полезнее смириться с необходимостью процедуры и приготовиться к ней морально. Тем более что, как известно, глаза у страха велики, и на практике пункция не несет в себе ни смертельной опасности, ни даже боли.

      Мы не будем вводить читателей в заблуждение, убеждая, что делать прокол приятно. Конечно, пункция — методика не самая безобидная, поэтому и применяется она только в крайних случаях, когда другие виды помощи исчерпаны. Давайте рассмотрим прокол подробно и узнаем, больно ли делать прокол при гайморите и какие ощущения могут возникать во время операции.

      Перед процедурой врач непременно проводит местную анестезию. В качестве анестетиков могут применяться тетракаин, лидокаин 4% и комбинация из анестетика и сосудосуживающего препарата, чаще всего адреналина. Тампон, смоченный лекарством, наматывают на тонкий шпатель и вводят глубоко в носовую полость.

      Не следует переживать, что «анестезия не подействует». Такие байки больше годятся для кино среднего пошиба да героев бородатых анекдотов, а не для реальной жизни. Врач обязательно проверит, насколько эффективно обезболено «поле для деятельности» и при необходимости введет дополнительную дозировку анестетика.

      Поэтому ответ на самый болезненный во всех смыслах вопрос, не дающий сна и отдыха человеку, который готовится к проколу гайморовой пазухи, прост и незатейлив. Болевого шока во время прокола не будет, как не будет боли вообще. Единственное неприятное ощущение, которого избежать невозможно,— это достаточно громкий хруст во время пунктирования костной ткани. Звук, оповещающий, собственно, о прокалывании кости, мы воспринимаем как достаточно громкий еще и потому, что слышим его «изнутри».

      И, конечно, зрительный анализатор тоже не отключишь. Пациент наблюдает за процедурой и добровольно отдается на милость хирурга, позволяя ему вводить в носовую полость огромную иглу и проводить ею кровавые манипуляции. Справиться с эмоциями поможет экстракт валерианы или любые другие седативные средства, принятые за полчаса до прокола.

      После того как врач убедится в эффективности местной анестезии, он вводит в носовую пазуху иглу, носящую имя известного советского оториноларинголога Куликовского. Она представляет собой весьма устрашающее длинное трубчатое приспособление с толстыми стенками, изогнутое в дистальном отделе и снабженной канюлей. С ее помощью игла легко соединяется со шприцем.

      Этой самой иглой Куликовского врач «нащупывает» операционную область — самую тонкую зону в стенке гайморовой пазухе — и легким движением руки прокалывает ее.

      Промывание

      Выполнив несколько верных и малозаметных для страдающего пациента движений, хирург убеждается, что игла расположена в просвете пазухи, после чего приступает к промыванию. С помощью шприца, подсоединенного к игле Куликовского, в гайморову пазуху подается раствор антисептика. Гной, разжиженный лекарством, наконец, покидает насиженное место. Пазуха промывается до тех пор, пока смывы не станут прозрачными, без примеси крови и гноя.

      Кстати, пациент должен быть готов к тому, что в процессе промывания его глазам предстанет не самая приятная картина. В лоток, заботливо поддерживаемый рукой медсестры, будет стекать кровь из поврежденной пазухи и гнойные выделения. Утешением в таком случае может служить мысль, что уж лучше наблюдать эти субстанции в лотке под своим носом, чем носить в своей гайморовой пазухе.

      После промывания варварская, по мнению тысяч больных, процедура прокола гайморовой пазухи, подходит к логическому завершению. Пациент отравляется восвояси, снабженный рецептом с дальнейшими назначениями.

      Восстановление после прокола гайморовой пазухи

      Костная ткань обладает огромными возможностями восстановления. Ее клетки — остеобласты — регулярно синтезируют костный матрикс, а при повреждении костей они активируются и работают еще эффективнее. Поэтому вскоре после прокола стенки гайморовой пазухи от дополнительного отверстия остаются лишь воспоминания.

      Воспалительный процесс после пункции гайморовых пазух также невозможен: в ходе восстановительного курса обязательно назначаются антибиотики, препятствующие осложнениям. Более того, если при проколе был забран материал для культурального исследования, врачам предоставляется уникальная возможность назначить антибактериальный препарат, к которому чувствительны возбудители, а не попадать пальцем в небо.

      Если же в посеве не было необходимости, и чувствительность к антибиотикам не определялась, препараты назначают эмпирически. Врачам не впервой лечить гайморит и его осложнения «на ощупь». Список бактерий, которые любят размножаться в гайморовых пазухах, давно известен, поэтому сложностей в подборе препаратов не возникает. Главный залог успеха — дисциплинированность пациента. Чрезвычайно важно скрупулезно выполнить все предназначения врача и пропить курс антибиотиков от начала до конца. Пропить и быть спокойным относительно осложнений после прокола.

      Противопоказания

      Существует несколько состояний, при которых прокол гайморовой пазухи категорически противопоказан, и лечить гайморит придется без него. Среди них:

    21. врожденные аномалии развития носовой полости и/или гайморовых пазух;
    22. острый инфекционный процесс;
    23. гипоплазия гайморовых пазух;
    24. тяжелые хронические заболевания, например, сахарный диабет в стадии декомпенсации, тяжелая гипертоническая болезнь и др.
    25. Кроме того, пункцию гайморовых пазух не делают маленьким детям.

      Можно ли вылечиться от гайморита без прокола?

      Избежать пункции и вылечиться от гайморита консервативным путем, без прокола, можно и даже нужно. Для этого следует при первых признаках воспаления в гайморовых пазухах обратиться к врачу и начать лечение.

      Своевременно начатая адекватная терапия приводит к положительному результату, то есть к выздоровлению, в 97% случаях острого гайморита, независимо от причин его развития.

      Согласитесь, такая «говорящая» статистика — яркое свидетельство того, что успешное лечение гайморита — это не миф, а реальность.

      Цифры показывают, что пункция гайморовых пазух во многих случаях — это результат выжидающей «страусиной» политики больного, предпочитающего медленную смерть посещению врача. Поменяйте свой политический курс, не ждите милостей от народной медицины и эффекта от советов сердобольных соседей, и прокол при гайморите обойдет вас стороной.

      Слухи вокруг пункции гайморовой пазухи

      А теперь пришла пора остановиться на слухах, вьющихся вокруг прокола гайморовой пазухи, и отличить правду от вымысла, рожденного страхом перед иглой Куликовского.

      Слух №1. Если сделали прокол один раз, придется его повторять часто.

      Похоже, этот слух распространился из-за того, что некоторые больные вынуждены периодически проводить пункцию гайморовых пазух. Однако такая тенденция вовсе не связана с «привыканием» к проколу. Разве может организм «привыкнуть» и адаптироваться к хирургическому вмешательству? Прокол при гайморите — это лишь «искусственное отверстие», которое позволяет избавиться от застоявшегося гнойного секрета. После зарастания костной ткани гайморова пазуха приобретает практически первоначальный вид.

      Так сколько проколов делают при гайморите? Конечно, один. Повторение же пункции, как правило,— удел тех, у кого гайморит принимает тяжелую хроническую форму. И связано это чаще всего с существованием каких-либо факторов риска, затрудняющих лечение заболевания.

      Слух №2. Прокол — тяжелейшая и опаснейшая процедура

      Мы уже описали этапы пунктирования и попытались успокоить читателей и убедить их в том, что прокол — неприятная, но все же не чудовищная методика лечения гайморита.

      Слух №3. Прокол опасен: после него вас могут ждать тяжелые осложнения

      Зерно истины в этом слухе напрочь отсутствует. Прокол, выполненный хорошим специалистом, совершенно безопасен и не несет угрозы здоровью. Если же доверить пунктирование гайморовой пазухи студенту 3 курса медицинского ВУЗа, осложнения вполне реальны: рука дилетанта может направить иглу Куликовского мимо стенки верхнечелюстной пазухи. Тогда вместо прокола гайморовой пазухи проводится щечная или глазная пункция, что, разумеется, не входит в план операции. Однако, все эти ужасы вам не грозят, если за дело принимается хирург.

      Слух №4. Прокол делают те врачи, которые не хотят или не умеют лечить гайморит другими способами

      На самом деле прокол — это вынужденная необходимость. Существуют ситуации, когда без экстренного оперативного вмешательства и удаления гноя в течение нескольких часов могут развиться тяжелые осложнения, в том числе и угрожающие жизни. Поэтому иногда прокол — мера скорой помощи, которой просто нет альтернативы. И если уж жизнь, вернее, болезнь, преподнесла вам «сюрприз» в виде пункции гайморовой пазухи, выдавите из этого лимона лимонный сок, и впредь не запускайте свое здоровье.

      Прокол при гайморите. Часть 2

      Пациенты

      С 10-12 месячного возраста до пожилого возраста.

      Важно: Детям делают только в особо тяжелых случаях под наркозом, с внутривенным обезболиванием.

      Подготовка к процедуре пункции гайморовой пазухи

      Специальной подготовки не требует. Необходимо только морально подготовиться и успокоиться.

      Процедура – как делают прокол при гайморите

      На тонкий медицинский пинцет крепится ватный тампон, смоченный обезболивающим средством. Затем тампон помещается глубоко в ноздрю пациента с той стороны, где будет прокол. Должна быть не только анестезия, но и анемизация носового хода.

      Делается прокол верхнечелюстной пазухи иглой через нижний или средний ходы носа.

      Отсасывается гной из пазухи шприцем, помещается в пробирку и отправляется на исследование в лабораторию при необходимости.

      Затем верхнечелюстную пазуху промывают шприцем или через трубку, которую вводят через троакар и оставляют на все время лечения, в следующей последовательности:

      —> Пазуха промывается изотоническим раствором натрия хлорида (физраствором).

      —> После этого промывная жидкость удаляется.

      —> Затем в пазуху вводится 10-20 мл тут приготовленного раствора химотрипсина + 3мл раствора натрия
      —> хлорида.

      —> Больного кладут на тот бок, где делался прокол, он должен полежать так 45-60 мин.

      —> Затем пазуха еще раз промывается 0,9%-процентным раствором натрия хлорида, натриевыми солями
      —> нистатина или леворина, йодинолом (при лечении йодинолом антибиотики не применяются).

      После этого вводятся необходимые антибиотики 4-6 раз в день две недели.

      При непереносимости антибиотиков вместе с ними вводится 1% раствор лизоцима, кортикостероиды или антигистаминные препараты .

      Важные моменты прокола гайморовой пазухи

      Правильно сделанная пункция совершенно безболезненна.

      Боль чувствуется только при недостаточном обезболивании.

      Обращайтесь к врачу с высокой квалификацией, который ежедневно делает проколы. Не считайте зазорным спросить о сделанном количестве проколов врачом.

      Опытный врач всегда попадает в старое место прокола.

      Своевременно сделанная пункция и соблюдение всех прописанных мер никогда не приводит к повторному проколу пазухи.

      Неприятные моменты при пункции пазухи

      Ощущение инородного тела в носу.

      Хруст при проколе.

      Боль после процедуры, когда перестают действовать обезболивающие средства.

      Последствия прокола при неправильном проведении пункции

      Врач иногда промахивается мимо пазухи и вводит лекарство в щеку. Это приводит к воспалению, т.н. щечной пункции.

      Иногда у маленьких детей из-за несформированности гайморовых пазух делают прокол решетчатого лабиринта, что приводит к отеку мягких тканей вокруг орбиты.

      При передозировке обезболивающего препарата возможны обмороки, особенно у детей.

      Расстройство зрения из-за форсированного введения воздуха в пазуху

      Осложнения после прокола пазухи

      воспалительный инфильтрат мягких тканей лица;

      эмболия кровеносных сосудов;

      эмфизема глазницы или щеки;

    26. абсцесс щеки.
    27. Вероятность возникновения вышеперечисленных серьезных осложнений очень мала.

      Что делать после прокола пазухи после окончания лечения

      Контроль излеченности: рентгенография, посещение врача.

      Регулярное промывание носа фурацилином, соленой водой, марганцовкой в течение 6 месяцев.

      Полоскание горла различными антисептическими и противовоспалительными средствами в течение 6 месяцев.

      Можно использовать народные средства, но осторожно.

      Длительность лечения прокола при гайморите

      Постельный режим или нахождение в стационаре: от 4 до 10 дней, в среднем.

      Процедура прокола длится 10-15 мин.

      При остром гайморите: от 1 до 3 пункций.

      При обострении хронического гайморита: от 5 и более проколов.

      Процедура промывания после прокола: ежедневно в течение 4-5 дней.

      Процедура промывания после прокола при наличии катетера: от 7 до 10 дней.

      Курс приема антибиотиков: 2 недели.

      Повторный прием антибиотиков через две недели после первого курса: 2 недели.

      Вывод напрашивается сам собой: вовремя обследуйтесь, вовремя делайте прокол, не доводите гайморит до хронической формы. Именно в случае запущенного хронического гайморита Вы можете печально вещать «если я сделаю прокол, то буду делать его постоянно». Можно с уверенностью сказать — дело не в «устаревшей» процедуре, не всегда во враче, а в Вас и только Вас самих.

      прокол при гайморите

      Привет. Девочки, врач поставила диагноз — гайморит. Пытались вылечить антибиотиками на дому, особенного эффекта нет, только желудок негативно реагирует. Сказали, что единственно правильный ход — проколы. Кому делали сию процедуру? Больно? Побаиваюсь, если честно;)

      Эксперты Woman.ru

      Узнай мнение эксперта по твоей теме

      Екатерина Страженских
      Зиганшин Владимир Владимирович

      Психолог, Психотерапия Сексология Супервизия. Специалист с сайта b17.ru

      Пожарова Александра Анатольевна
      Нечипоренко Ирина Павловна

      Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

      Семченко Мария Сергеевна

      Психолог, Тренер Конфликтолог. Специалист с сайта b17.ru

      Каминская Анна Александровна
      Катерина Красногорская

      Психолог. Специалист с сайта b17.ru

      Муратова Анна Эдуардовна

      Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

      Нино Новикова

      Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

      Роза Козел

      Психолог, Вербальная терапия. Специалист с сайта b17.ru

      [3415835606] – 31 мая 2017 г., 00:50

      Здравствуйте, Елена. Может быть поможет мой совет. У меня тоже была проблема, но фронтит. Почитайте, похожее. Надо прокалывать. Нашла народное средство.
      1) каждый день дышим ингаляциями лаврового листа. При гайморите посмотрите народные средства.
      2) именно оно и помогло. Найдите в магазине цикламен. Корень его натираете на треке мелкой. Выжимаете сок. Набираете в шприц. И в каждую ноздрю по капле. Вытянет все что можно. Но жечь будет минут пять так, что хочется сдохнуть, проще родить, наверное. Но все сопли, даже о наличии которых вы не подозревали, Вытянет быстро.
      Я не думаю, что навредит, а может колоть не придётся. Надеюсь помогла.

      [1791602441] – 31 мая 2017 г., 00:52

      Делали. При гайморите действительно без прокола не обойтись. Делают легкую анестезию и. Вперед. Неприятно, конечно, но жить можно. Мне в сентябре сделали 9 проколов — гайморит был запущенный. Ничего — жива. Главное — правильно настроиться и не паниковать.

      [1791602441] – 31 мая 2017 г., 00:55

      Здравствуйте, Елена. Может быть поможет мой совет. У меня тоже была проблема, но фронтит. Почитайте, похожее. Надо прокалывать. Нашла народное средство.
      1) каждый день дышим ингаляциями лаврового листа. При гайморите посмотрите народные средства.
      2) именно оно и помогло. Найдите в магазине цикламен. Корень его натираете на треке мелкой. Выжимаете сок. Набираете в шприц. И в каждую ноздрю по капле. Вытянет все что можно. Но жечь будет минут пять так, что хочется сдохнуть, проще родить, наверное. Но все сопли, даже о наличии которых вы не подозревали, Вытянет быстро.
      Я не думаю, что навредит, а может колоть не придётся. Надеюсь помогла.

      Вы знаете — гайморит — это гной. А осложнение при гайморите — менингит. Близко все очень. Так что я бы поопасалась давать всякие народные советы.

      [2116624604] – 31 мая 2017 г., 00:55

      [2116624604] – 31 мая 2017 г., 01:00

      Извините, встряну: замена цикламена — «Синуфорте» — адовейшее средство на основе цикламена, но «пробивает» всё, хотя, да, надо минут 5 перетерпеть :))) Недавно свекровь напугали затемнением, ставили подозрение на полип или даже кисту, после «Синуфорте» на рентгене вообще ничего не нашли, а уж пугали, пугали, говорили, что даже не подпишут ей справку на операцию по катаракте 🙂

      [3071336702] – 31 мая 2017 г., 05:59

      [3294738432] – 31 мая 2017 г., 08:38

      Я обошлась без прокола, хотя врач настаивала. Лечилась кукушкой, в неё входил антибиотик флуимуцил и дексаметазон, плюс ингаляции с этим антибиотиком, внутрь применяла другой аб. В общем лечение длилось 10 дней, переделали рентген, стало лучше, но затемнение полностью не ушло, я пошла на физио, делали лазер и после этого все прошло. Считаю помогли антибиотики, но только вместе с физио, без него однозначно был бы прокол.
      Синуфорте мне от слова вообще не помог, я даже не чихала, жгло все в носу, один раз сморкнулась и все.

      [3294738432] – 31 мая 2017 г., 08:39

      Если фронтит ещё можно вымыть, то до гайморовых пазух вы не доберётесь.

      [3203101748] – 31 мая 2017 г., 08:40

      Проколы уже прошлый век и самая крайняя мера.антибиотики надо колоть,тогда и желудок не пострадает и эффект будет лучше,и кукушка-офигенное средство,гной вымывается на ура,лазерное прогревание пазух вместе со всем этим,закапывать диоксидин.

      [196443498] – 31 мая 2017 г., 10:50

      Именно гайморит. Не фронтит. Параллельно антибиотики

      [396147612] – 31 мая 2017 г., 12:25

      Автор, мне делали (даже несколько раз) — ничего страшного в этом нет, сейчас делают хорошую анестезию местную — Вы вообще ничего не почувствуете. Просто дискомфорт и всё, а так процедура простая, буквально на несколько минут. Хотя вообще, странно, что только прокол назначили сразу после антибиотиков: обязательно ещё пробуют пропивать «Синупрет» и так называемую «кукушку» — это такая специфическая промывка гайморовых пазух соляным раствором или раствором «Фурацилина». Просто мне делали несколько раз проколы, а гайморит возвращался, хорошо попалась лор, которая сказала, что всё не так страшно и в большинстве случаев достаточно сочетания промывки, антибиотика и «Синупрета». С тех пор проколов не делала, тьфу-тьфу. А на будущее старайтесь всё-таки не простужаться до длительного насморка, чтобы уши не болели (под кондеями, например, не сидите), даже больные зубы могут давать осложнения. Не бойтесь и выздоравливайте! 🙂

      Здравствуйте! Я раньше всегда делала промывание, но врач сказала, что если я не хочу отита, этого делать нельзя.

      [396147612] – 31 мая 2017 г., 12:28

      Я лет до 28 постоянно мучалась гайморитами. Но лечила без проколов, промываниями чуть подсоленной водой. Надо вымывать гной. Насколько у вас запущенный гайморит? Рентген делали?

      Делали. Одна пазуха забита больше, чем на половину. Сказали прокалывать будут обе. Мне врач сказала, что домашнее промывание может привести к отиту. Я раньше всегда промывала раствором морской соли.

      [1622862590] – 1 июня 2017 г., 13:28

      У меня тоже был гайморит. Знакомая посоветовала сделать кукушку. Далее врач назначила синупрет 1т 3р в день и ринофлуимуцил 1 пшик в каждую ноздрю тоже 3 р в день. Повторно кукушку делать не пришлось, т.к гной не собирался. Это можно проверить дома, наклонив голову вниз (между бровями при скоплении гноя чувствуется, что что-то есть, мешает). Прокол сказал лучше не делать, начнется хронический гайморит. А вообще это проблема жкт.

      Как делается процедура прокола при гайморите, возможные последствия и что делать дальше

      Прокол носа при гайморите является одним из способов лечения тяжелой степени протекания болезни. После хирургического вмешательства состояние заметно улучшается уже в первый день. Чтобы не возникло осложнений, нужно соблюдать некоторые рекомендации.

      Причины назначения хирургического вмешательства

      Если на фоне медикаментозного лечения гайморита сохраняется или даже усиливается боль, затрудненное дыхание, гнойные выделения, температура тела не спадает, рекомендовано провести прокол пазух в пораженной части.

      Целью проведения операции при гайморите, как и при других синуситах, становится очищение пазух носа от гнойного содержимого, которое способствует распространению инфекции и ухудшению состояния.

      Рассматривая плюсы и минусы процедуры пробивания пазух при гайморите, можно отметить:

    28. минусом является риск появления побочных явлений и осложнений (все осложнения и последствия появляются только в том случае, если операцию выполняет не профессионал или малоопытный хирург);
    29. несомненным плюсом является освобождение от боли и прекращение воспаления.
    30. В каких случаях необходимо делать прокол при гайморите? Выделяют следующие показания к проколу:

    31. сильные болевые ощущения в области головы, челюсти, пазух, глазниц;
    32. показанием является, если нос при гайморите выглядит отечным, воспаленным, а кожные покровы изменяют цвет;
    33. не отмечается улучшение на фоне лечения альтернативными способами с помощью ингаляций, капель, промываний, физиотерапевтических процедур;
    34. прокалывают пазухи, если беспокоит постоянная заложенность носа (на этом фоне ухудшается сон и аппетит);
    35. делать прокол нужно и в том случае, когда длительное время поднимается температура тела выше 38,5 градуса;
    36. обильные выделения гнойного характера или отсутствие выделений, что говорит о полном перекрытии отеком пазух.
    37. Пункция при гайморите может проводиться с целью уточнения диагноза, чтобы понять, что стало причиной развития болезни. При подтверждении диагноза сразу вводят нужное лекарство.

      Предварительно требуется пройти обследование, во время которого точно определяется участок скопления жидкости. Рентгенологическое исследование позволяет определить наиболее удачные участки для прокола и позволяет узнать, сколько гноя накопилось.

      Проводить или нет операцию, решает только специалист, исходя из общего состояния пациента и результатов дополнительного обследования. Альтернативой проколу при гайморите может стать Ямик процедура, которая предполагает установление катетера. Он позволяет откачивать гной без пробивания пазухи.

      Как делают прокол при гайморите

      Во время прокалывания гайморита соблюдается следующая очередность действий.

      1. Перед тем, как делать дренаж пазух, снимают отек и воспаление обычными сосудосуживающими каплями. Помимо этого, улучшается видимость пазух.
      2. Пункцию носа при гайморите проводят под местной анестезией Новокаином, Лидокаином или Тримекаином.
      3. Как пробивают пазуху? С помощью тонкой специальной иглы Кассирского пытаются пробить стенку воспаленной пазухи в районе верхней зоны свода нижнего носового хода. В этом месте самая тонкая часть кости. Как только конец иглы углубиться на 1,3 см, пациент может почувствовать хруст.
      4. Дренирование на следующем этапе предполагает присоединение шприца к иголке, с помощью которого происходит вытягивание гноя. Затем вводят лекарство. Выбор лекарства зависит от причины инфекции. Это могут быть вирусы, бактерии или грибки.
      5. Если гноя накопилось много, то может быть установлен на несколько дней катетер. С помощью него проводят промывание носовой полости.
      6. Для опытного лечащего хирурга последовательность этих действий не представляет никаких сложностей. Поэтому слух о том, что процедура опаснейшая и тяжелая это только миф.

        Детям прокол делают крайне редко, обязательно в условиях стационара. Ребенок не сможет спокойно перенести процедуру под местным наркозом, поэтому ее проводят под общим наркозом. Большая вероятность появления осложнений, поэтому врачи стараются не допускать подобного способа решения проблемы.

        После прокола при гайморите еще неделю нужно лечиться в условиях стационара.

        Проводятся все необходимые процедуры, позволяющие избежать присоединения вторичной бактериальной инфекции. Период реабилитации длится около двух месяцев.

        Самым распространенным вопросом, который интересует пациента – больно ли делать прокол при гайморите. Анестезия полностью избавляет от болевых ощущений. Во время промывания полости носа, пациент может почувствовать распирание, давление. Но эти ощущения не долгие и не настолько неприятные, чтобы допустить осложнения от гайморита.

        Сколько проколов делают при гайморите? Обычно достаточно одного прокола, чтобы выкачать весь гной. Но бывает, что дренаж назначают в качестве замены консервативного метода лечения препаратами. В этом случае может быть сделано от 3 до 5 проколов. Такой метод подходит далеко не всем пациентам, поэтому стоит задуматься о смене врача, прежде чем прибегнуть к подобному способу лечения.

        Какие последствия ожидают

        Пункция пазух иногда может приводить к неприятным последствиям. Чаще всего они развиваются на фоне несоблюдения рекомендаций врача или с особенностями строения носа.

        Пациентов волнует вопрос, опасен ли прокол и чем. После прокола могут развиваться следующие симптомы:

      7. кровотечение из носа, которое останавливают сосудосуживающими средствами;
      8. если произошло травмирование верхней стенки пазухи, то жидкость может проникать в соседние органы, например, в глаза, нарушая подвижность глазного яблока;
      9. к осложнениям приводит повреждение задней стенки, тогда воспаление распространяется на внутреннюю лицевую кость;
      10. процедура приводит к снижению артериального давления.
      11. Нежелательная реакция может возникнуть не только на саму процедуру пробивания гайморита, но и на препарат, который вводят в организм.

        Последствия прокола при гайморите могут быть и другими:

        • может появиться головная боль, усиливающаяся к вечеру (если боль длится больше трех дней, нужно сделать снимок для исключения фронтита или перехода болезни в хроническую стадию);
        • пару дней после операции можно наблюдать, что идет из носа гной со слизью;
        • снижается обоняние (поэтому первые дни обязательно необходимо закапывать в нос противовоспалительные препараты);
        • после гнойных выделений еще несколько дней идёт слизь, напоминающая насморк;
        • боль в лице может появляться в результате поражения лицевого нерва;
        • при гайморите, после прокола, в околоносовой области отмечается отек, чтобы снять симптом, назначают антибактериальные препараты.
        • Встречаются и другие последствия проколов при гайморите.

          Иногда у пациента после прокола гайморита может наблюдаться кратковременное повышение температуры тела. Это может быть реакция на введенное антибактериальное средство. Но если температура тела повышается более трех дней, нужно обратиться к врачу для исключения развития патологического процесса из-за остатка гноя в пазухах.

          После хирургии у пациентов несколько дней будет заложен нос. Связано это с тем, что во время процедуры нарушается целостность носовых структур, и чтобы избавиться от отека, нужно принимать лекарства.

          Бывало и такое, что нос закладывало спустя несколько дней после того, как был проведен пирсинг. Если заложенность носа начала беспокоить спустя пару дней после операции, то это может означать возвращение гайморита. Возможно, не все микроорганизмы были уничтожены во время введения препарата. Причиной того, что «сделала прокол, а нос заложило снова», становится наличие в полости носа полипов, развитие аллергии или обострение кариеса зубов.

          Патология в других придаточных пазухах

          Во время предварительного обследования можно выяснить, что гной скопился не в верхнечелюстных, а в лобных пазухах. Прокол при фронтите проходит в несколько иной последовательности.

          Лучший доступ к пазухам происходит во время способа Огстона-Люка. Послеоперационный период протекает легче, а риск травматизации участков минимальный.

        • В области надбровной дуги делают надрез кожи и надкостницы. Раздвинув мягкие ткани специальными инструментами, хирург освобождает путь к пораженному месту.
        • Процедура предполагает расширение костной ткани.
        • Проводится прокол пазухи, удаляется все содержимое и в конце проводится обработка антисептическими препаратами.
        • Последним этапом является формирование лобно-носового канала, через который остатки гноя будут вытекать через нос.

      При использовании данного способа, в области брови остается шрам. Поэтому может использоваться более современный метод прокола при фронтите. Дренаж проводят специальной иглой Кассирского. После безболезненной процедуры не остается шрама.

      Как лечить гайморит после проведения операции

      Прокол при всех синуситах не последний шаг в лечении воспаления. Операция лишь помогает снять острые симптомы и предотвратить осложнения заболеваний. Продолжать борьбу с инфекцией следует и после прокола носовых пазух.

      Лечение гайморита после прокола может сопровождаться следующими препаратами и физиотерапевтическими процедурами:

      • для полного прекращения бактериальной инфекции всегда выписывают антибиотики системного (Азитромицин, Амоксиклав) и местного действия (Полидекса, Изофра);
      • излечить болезнь помогут промывания носовых проходов антисептическими препаратами (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин);
      • в случае если поднялась температура тела, можно принимать жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол).
      • присутствующую после процедуры заложенность носа лечат сосудосуживающими каплями (Назол, Лазолван, Отривин);
      • для предотвращения пересыхания слизистой носа назначают масляные капли, например, Пиносол.
      • Лечить гайморит после прокола следует полным курсом. Нельзя прекращать прием лекарств даже, если состояние улучшилось. Это позволит предотвратить появление побочных явлений и возобновления болезни.

        Есть еще способы, что делать, чтобы инфекция прошла быстрее. Дополнительно с основной терапией полезно использовать составы народных рецептов. Они помогут избавиться от остаточных явлений инфекции и ускорят выздоровление. Эффективными окажутся промывания или закапывание в нос отваров и настоев из трав, ингаляции, примочки, компрессы, сухое тепло.

        Еще по теме:

        • Медовая лепешка гайморит Медовые лепешки: эффективные рецепты для лечения Мед – уникальный продукт, который может не только придать пикантность различным блюдам. Он эффективен при лечении многочисленных недугов. Правильно приготовленная медовая лепешка способна творить чудеса. Сделать такое средство очень […]
        • Сопли и температура у грудничка комаровский Комаровский: температура у грудничка Причины температуры у грудничка по Комаровскому Повышение температуры тела у ребёнка характерно для ОРВИ, но и для любого вирусного заболевания. Ростом температуры обеспечивается стимулирование организма, а также выработка элементов, способных […]
        • Двусторонний челюстной синусит Верхнечелюстной синусит – разновидности, причины возникновения и симптомы На сегодняшний день синусит является одним из самых распространенных заболеваний во всем мире — абсолютное большинство людей хоть раз с ним сталкивались. Синуситы — общее название для воспалительных заболеваний в […]
        • Лечение гнойные сопли Сопли с гноем Плохая экология, сниженный иммунитет, несвоевременное лечение хронического насморка – вот те факторы, которые рано или поздно могут обернуться появлением гнойных соплей из носа. Так, большинство людей переносят простудные, вирусные, инфекционные заболевания «на ногах», […]
        • Хронический ринит профилактика Как избавиться от ринита Ринитом, или насморком, называют инфекционное заболевание, которое локализуется на слизистой оболочке носовой полости. Это самый частый недуг, поражающий дыхательную систему. Насморк может протекать самостоятельно или сопровождать различные болезни: грипп, […]
        • Синусит вазомоторный Вазомоторный ринит. Лечение вазомоторного ринита Наша клиника специализируется на лечении вазомоторного ринита. Цифры: 18 лет успешной работы 2886 вылечено человек 2309отазались от назальных средств 1154пришло к нам по рекомендации О вазомоторном рините Вазомоторный ринит — это […]
        • Самолет насморк ребенок Отит. Что делать на земле и в воздухе? Перейти на страницу: Отит. Что делать на земле и в воздухе? Сообщение МарияВ » Пт апр 01, 2005 17:15 Сообщение Наталья Борисовна » Пн апр 18, 2005 23:48 Ушки и самолет Сообщение Надина Настя » Вт апр 26, 2005 12:40 Сообщение Наталья […]
        • Чем лечить насморк с ингалятором Ингаляции небулайзером при насморке: советы по применению Насморк многим из нас приносит множество неприятных ощущений, от которых хочется избавиться как можно скорее. Помимо этого, он может осложняться более серьезными заболеваниями и надолго выбивать нас из графика привычной жизни. […]