Фронтит общее лечение

Новый метод лечения острого фронтита у взрослых

Опубликовано в журнале:
Вестник оториноларингологии, 5, 2012

Д.м.н. К.Г. Добрецов
Центр оториноларингологии Сибирского клинического центра России, Красноярск

A new method for the treatment of acute frontitis in the adult patients

K.G. Dobretsov
The Centre of Otorhinolaryngology of the Siberian Clinical Centre, Krasnoyarsk Цель исследования — изучение эффективности Биопарокса (фузафунгина) при лечении острого фронтита у взрослых.
Пролечены 45 больных с острым фронтитом, из них 22 больным в качестве адъювантной терапии использовался Биопарокс (фузафунгин). В результате у больных группы исследования концентрация S. aureus снизилась до 10 КОЕ/мл, S. epidermidis — до 500 КОЕ/мл, а St. haеmoliticus вообще не высевался в отличие от группы сравнения, где аналогичные показатели были выше. Изучение ИЛ-1β в секрете на 5-е сутки у больных, которые получали Биопарокс, показало снижение этого показателя в 2 раза по сравнению с контролем. Уровень сывороточных цитокинов ИЛ-1β также достоверно был меньше в группе исследования — 4 пг/мл против 8 пг/мл в группе сравнения. Кроме того, эффективность Биопарокса при лечении острого фронтита была доказана и рентгенологически. Таким образом, применение Биопарокса при лечении острого фронтита увеличивает эффективность традиционной терапии и приводит к значительному облегчению самочувствия пациентов уже на 5-е сутки болезни.
Ключевые слова: фузафунгин, Биопарокс, фронтит, цитокины, местная антибактериальная терапия.

The objective of the study is to estimate the efficacy of Bioparox (fusafungine) when used for the treatment of the adult patients presenting with acute frontitis. Twenty two of the 45 patients with this condition were given adjuvant therapy using this preparation.
It resulted in a decrease of the concentration of Staphylococcus aureus and S. epidermidis to 10 CFU/ml and 500 CFU/ml respectively. S. haemoliticus was completely eradicated. The concentrations of these microorganisms in patients of the control group were higher. The level of interleukin 1-beta in the secretion within 5 days after the onset of therapy was twice lower than in the patients of control group. The concentration of IL 1-beta in the serum of the treated with Bioparox patients was 4 pg/ml compared with 8 pg/ml in the control group. The efficacy of therapy of acute frontitis with fusafungine was confirmed in the Xray study. It is concluded that the use of Bioparox for the management of acute frontitis increases the efficacy of the treatment and result in the marked improvement of the patients’ condition within 5 days after the onset of therapy.
Keywords: fusafungine, Bioparox, frontitis, cytokines, methods of antibacterial therapy.

Острый фронтит — одно из часто встречающихся воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, которое сопровождается риском развития внутричерепных и внутриглазничных осложнений [1, 2]. J. Gwaltney и соавт. [3] при проведении компьютерной томографии околоносовых пазух (ОНП) у молодых людей с простудными явлениями диагностировали острый фронтит в 32%. J. Suonpaa и соавт. [4], исследуя 134 пациентов с 1972 по 1976 г. и 421 пациента с 1982 по 1986 г., отметили рост частоты острого фронтита в 3,14 раза. В последнее время при лечении фронтита широко применятся эндоскопическое оборудование [5]. Кроме того, успешно используется и новый современный метод баллонной синусопластики [6]. Тем не менее, в лечении острого фронтита доминирующей является консервативная терапия. Как показали P. Ruuppi и соавт. [7], микробиология острого фронтита аналогична острому верхнечелюстному синуситу. Следовательно, Биопарокс (фузафунгин) («Сервье», Франция), который положительно зарекомендовал себя при лечении этой патологии [8], может быть использован в качестве адъювантной терапии острого фронтита.

Цель исследования — изучение эффективности Биопарокса (фузафунгина) при лечении острого фронтита у взрослых.

Пациенты и методы

В течение 2011—2012 гг. на базе Центра оториноларингологии Сибирского клинического центра были пролечены 45 человек (37 (82,2%) мужчин и 8 (17,8) женщин) с острым фронтитом. Все пациенты были трудоспособного возраста. Социально-бытовые условия у всех больных были расценены ими как относительно удовлетворительные, т.е. они имели постоянную работу и место жительства, материальное состояние семьи позволяло поддерживать достаточный уровень питания.

Наиболее типичным оказалось одностороннее поражение лобной пазухи у 38 (84,4%) человек, двустороннее наблюдалось реже — у 7 (15,6%). Сочетание фронтита и верхнечелюстного синусита наблюдалось у 43 (95,5%) человек. У 5 (11,1%) больных определялся пансинусит. Установлено, что до начала лечебных мероприятий патологический процесс имел риногенный, неосложненный характер.

Всем 45 больным проводилась системная антибактериальная терапия, включающая внутримышечные инъекции цефалоспоринов II—III поколения в течение 7 дней, применение назальных деконгестантов (нафтизин 0,05% по 2 капли 2 раза в день 7 дней), а также проведение вакуум-отсасывания и промывания полости носа методом перемещения по Проетцу — 1 раз в день (7 дней).

В зависимости от методов местного лечения все больные были объединены в две группы. В каждой из групп примерно в равных долях были представлены больные с разной локализацией воспаления околоносовых пазух:

1-я группа — 22 больных с острым фронтитом, которым применялась традиционная терапия в сочетании с Биопароксом (фузафунгин) по 2 ингаляции в каждую половину носа 4 раза в день в течение 7 дней.

Во 2-ю группу (группа сравнения) — 23 больных с острым фронтитом, которые получали только традиционную терапию без Биопарокса.

Для оценки результатов лечения нами изучались жалобы больных, данные бактериологического исследования, уровень цитокинов и показатели компьютерной томографии ОНП.

Общее самочувствие оценивалось больными при помощи 10-балльной визуально-аналоговой шкалы (ВАШ). При этом ответы пациентов характеризовались следующим образом: 0 баллов — нормальное самочувствие, 10 баллов — крайне тяжелое состояние.

Жалобы больных (заложенность носа, отделяемое из носа, головная боль, снижение/потеря обоняния) оценивались также в баллах: 0 баллов — отсутствие жалоб, 5 баллов — выраженные (мучительные) жалобы.

При бактериологическом исследовании выделение микроорганизмов проводили на трех питательных дифференциально-диагностических средах. Для выделения микрофлоры использовали желточно-солевой агар, кровяной агар и агар Эндо. При микроскопии нативного материала использовали окраску по Граму. Выросшие колонии изолировали в чистую культуру для дальнейшей идентификации. О чистоте культуры судили с помощью визуального и микроскопического контроля [9].

При определении цитокинового статуса оценивали уровень концентрации ФНО-α в сыворотке и ИЛ-1β в сыворотке крови и носовом секрете методом твердофазного иммуноферментного анализа с помощью тест-систем Вектор-Бест (ЗАО «Вектор-Бест», Россия) [10].

Статистическая обработка осуществлялась при помощи электронных таблиц Excel на базе персонального компьютера IBM P-700, где проводилась первичная математическая обработка с вычислением средних значений полученных данных. Достоверность различий определялась по критериям Стьюдента и Фишера при нормальном распределении сравнительных рядов, и по критериям Вилкоксона—Манна—Уитни и χ2 при рядах, отличающихся нормальным распределением.

Результаты и обсуждение

Все больные находились на стационарном лечении по поводу острого фронтита средней и среднетяжелой степени тяжести (3,5 балла и выше по шкале ВАШ). При поступлении больные предъявляли жалобы на заложенность носа, отделяемое из носа, головную боль, снижение/потерю обоняния. Интенсивность жалоб в 1-е сутки у больных обеих групп была максимальной (4,5—4,6 балла). Применение Биопарокса с первого дня позволило уменьшить местные воспалительные явления в полости носа на 3-и и 5-е сутки соответственно на 0,7 и 0,8 балла (р

Лечение фронтита в домашних условиях у взрослых: без прокола, народные рецепты

Фронтит – это острое или хроническое воспаление слизистых оболочек лобных пазух. Несмотря на то что эта болезнь диагностируется реже, чем этмоидит или гайморит, она протекает с более серьезной симптоматикой. При фронтите сильно ухудшается общее состояние, образуется гной, а без адекватного лечения возникают опасные осложнения.

Как нужно лечить фронтит?

Оптимальный вариант – предоставить диагностику и лечение заболевания квалифицированному оториноларингологу. Если же возможности посетить врача нет, то можно попробовать вылечить фронтит в домашних условиях.

Чаще всего, если болезнь только началась, то совсем необязательно принимать специальные медикаменты. Для лечения будет достаточно регулярного промывания носоглотки. Эта несложная процедура поможет быстро убрать гной и слизь из лобных пазух. Однако, особенность фронтита такова, что на первых этапах его очень сложно диагностировать. Заболевание начинается с болей в области лба и, как правило, этому никто не придает особого значения.

При лечении острого фронтита врачи назначают сосудосуживающие препараты. Основная форма выпуска – спрей или капли. Лекарство направлено на устранение отечности и облегчение оттока гнойного содержимого.

Основные направления лечения:

  • обеспечение условий для оттока слизистого содержимого;
  • ликвидация воспаления и уничтожение патогенных бактерий;
  • укрепление иммунитета;
  • предупреждение повторного заболевания.
  • Снимаем симптоматику: температуру, головную боль, освобождаем дыхание

    Лечить острый фронтит можно несколькими способами:

    • медикаментами;
    • народными рецептами.
    • Применение лекарств наиболее эффективно. Компоненты, входящие в состав медикаментозных препаратов направлены не только на снятие симптоматики, но и на устранение воспаления. Уже через 30 минут после приема медикаментов, чувствуется уменьшение головных болей и снижение температуры.

      Для лечения острой формы заболевания, появившегося как осложнение после простудных заболеваний или аллергического насморка, применяют:

      1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Медикаменты на основе парацетамола и ибупрофена снимают боль и ликвидируют воспаление. К ним относятся: Парацетамол, Панадол, Нурофен, Ибуфен, Ибуклин. Курс приема не должен длиться дольше 3 дней. Как правило, этого срока достаточно для снятия острого состояния.
      2. Сосудосуживающие препараты. Они обеспечивают выход гнойного содержимого из пазух, тем самым облегчают дыхание. Наиболее эффективные медикаменты этой группы – Нафтизин, Називин, Ринофлуимуцил. Курс лечения – не более 5 дней.

      Какие препараты помогут вылечить фронтит?

      Медикаментозному лечению подлежит только острая форма фронтита. При лечении хронического заболевания необходимо исследовать слизистое содержимое пазух и обследование эндоскопом. В большинстве случаев при хронической форме назначают оперативное вмешательство. Лечение должно проходить под контролем врачей, потому что хронический фронтит может повлечь за собой осложнения опасные для жизни.

      При остром фронтите необходимо использовать следующие группы препаратов:

    • антибактериальные: Амоксиклав, Супракс;
    • нестероидные противовоспалительные: Нурофен;
    • сосудосуживающие: Називин, Галазолен;
    • гомеопатические: Синуфорте;
    • антигистаминные: Диазолин, Тавегил;
    • местные мази и гели;
    • пробиотики.
    • Антибиотики — какие принимать?

      Антибиотики эффективны только при гнойном воспалении и наличии бактериальной инфекции. При борьбе с вирусами антибактериальные препараты не эффективны.

      При проведении диагностики назначают бакпосев для определения группы препаратов, подходящих для конкретного заболевания. Чаще всего врачи назначают медикаменты широкого спектра, которые применяются для избавления от пневмококковой и гемофильной инфекции.

      Антибиотики первого выбора – Амоксициллин вместе с Клавулановой кислотой. К ним относятся Амоксиклав и Аугементин. При наличии аллергической реакции на пенициллин применяют: макролиды (Азитрал, Сумамед) или фторхинолоны (Офлоксацин).

      Курс приема антибиотиков – 10 дней. Однако если в течение 5 дней не отмечается облегчение состояния, то необходимо назначение более сильных препаратов.

      Гомеопатические средства

      Гомеопатические препараты имеют полностью растительный состав. Выпускаются они в форме драже или капель. Они могут применяться только в качестве дополнительной терапии.

      Растительные компоненты усиливают естественные защитные функции слизистых оболочек, тем самым помогая убрать из пазух излишнюю слизь. При лечении острого фронтита эффективны – Траумель, Синупрет, Энгистол, Синуфорте.

      Закапывать их необходимо по 2-3 капли в каждый носовой проход 1 раз в день в течение 7 дней. Препараты уменьшают отек, оказывают противомикробное воздействие и повышают защитные силы организма. Перед закапыванием желательно проводить промывания носоглотки.

      Другие препараты

      Параллельно основному лечению, направленному на снятие симптомов и проведение антибактериальной терапии, полезно будет использовать следующие средства:

    • Мази и гели. Применение мазей с гидрофильной основой помогает оттянуть часть гноя и оказывает антибактериальное воздействие. Например, левомиколевая мазь.
    • Пробиотики. Как правило, антибиотики подавляют естественную микрофлору кишечника. Для ее поддержания необходимо принимать пробиотики. К ним относятся Линекс, Бификол, Бифиформ и другие.
    • Антигистаминные препараты. Для уменьшения отека слизистой оболочки можно применять Диазолин, Фенистил, Супрастин, Тавегил.
    • Как лечить фронтит народными средствами?

      Лечение фронтита народными средствами применяется только на начальных стадиях болезни или в качестве вспомогательного лечения. Использование рецептов нетрадиционной медицины помогает облегчить состояние, укрепить иммунитет и ускорить процесс выздоровления.

      Важно помнить, что при отсутствии положительного эффекта или возникновении аллергической реакции, тактику лечения необходимо изменить. Несмотря на то что составы, приготовленные самостоятельно безопаснее аптечных средств, не стоит на них полагаться при тяжелой форме болезни.

      Как же лечить фронтит в домашних условиях? Необходимо регулярное проведение следующих процедур:

    • промывания;
    • ингаляции;
    • закапывание носовых пазух;
    • согревания.
    • Промывания при фронтите

      При фронтите слизь скапливается не только в полости носа, но и в лобных пазухах, поэтому избавиться от заложенности носа при высмаркивании не всегда получается.

      В зависимости от переносимости компонентов и имеющихся в наличии ингредиентов можно выбрать для использования один из следующих составов:

    • в стакан воды добавить 2-3 капли йода, щепотку соды и щепотку соли;
    • в 0.5 литре воды развести 2 таблетки фурацилина;
    • 1 чайную ложку зверобоя и 1 чайную ложку ромашки залить стаканом крутого кипятка. Дать настояться 2 часа и отфильтровать через несколько слоев марли.
    • Промывания необходимо делать 2-3 раза в день по мере заложенности носа. Наиболее полезно делать промывания перед сном. Это позволит обеспечить себе спокойную ночь без головных болей.

      Лечение фронтита в домашних условиях практически не обходится без проведения ингаляций. Для этого можно использовать небулайзер или же просто вдыхать целебные пары.

      Наиболее эффективные рецепты:

    • сварить картофель, убрать излишнюю воду и растолочь;
    • залить кипятком 5-7 лавровых листов;
    • 2 столовых ложки цветков ромашки залить двумя стаканами крутого кипятка и добавить 3 капли эвкалипта;
    • Проводить ингаляции следует, наклонившись над емкостью и накрывшись полотенцем или пледом. Вдыхать пары нужно до остывания состава. В среднем это занимает 10-15 минут. Проводить процедуру необходимо 1-2 раза в день.

      Народные рецепты

      Эффективность народных рецептов доказана многими поколениями. При фронтите рекомендуется использовать:

    • Для закапывания. Луковый сок с одной луковицей необходимо перемешать с 1 столовой ложкой подсолнечного масла и добавить сок 1 листика алоэ. Полученный состав закапывать по 3-4 капли в каждый носовой проход 2 раза в день. Процедуру желательно проводить в лежачем положении и 30 минут после этого не вставать.
    • Для укрепления иммунитета. Сок двух апельсинов смешать с чайной ложкой корицы и столовой ложкой меда. Принимать утром перед едой.
    • Для прогревания лобных пазух. Сварить 2 яйца и приложить ко лбу на 10-15 минут.
    • Фронтит общее лечение

      При фронтите воспалительные процессы охватывают слизистую лобную пазуху носа. Различают фронтит острый и хронический.

      Острое заболевание проявляется резкими болями в районе лба, височно-теменной области, верхней части глазницы, углов глаза и в самих глазах. Больной становится подвержен светобоязни слезотечению, испытывает сложности при носовом дыхании. Температура тела начинает расти (38-39° не предел), появляется озноб и в целом больной испытывает общее недомогание.

      Хронический фронтит выражен менее «ярко», он характеризуется некоторой волнообразностью: признаки то обостряются, то притупляются (так называемый период ремиссии). При обострении симптомы схожи с острой формой. В стадии ремиссии болезнь выражена слабее: может присутствовать ощущение тяжести в зоне над бровями (особенно при наклонах, физических нагрузках), болит голова ноющей, пульсирующей болью, которая в течение дня то ослабевает, то усиливается, иногда боль «давит» в височно-теменную зону. Дыхание также затруднено, обоняние снижено, периодически наблюдается отделение слизи из носа (в основном утром).

      Лечение фронтита

      Традиционная терапия при фронтите требует присутствия больного в стационаре, где для уменьшения отека слизистой и повышения оттока гноя применяют капли с сосудосуживающим эффектом, аэрозоли, препараты для разжижения гнойного отделяемого. При остром и хроническом фронтите назначают препараты, действующие на возбудителя болезни. Иногда терапия дополняется антигистаминными средствами. Быстрый эффект дает промывание носа методом «кукушка» — когда в одну ноздрю вводят лекарство (с антимикробным и противовоспалительным действием), а из другой производят отсос жидкости.

      При комплексном лечении используют гомеопатические средства. Например, препарат Циннабсин, который снижает воспаление в пазухах, включая отеки и болевые ощущения, а также способствует разжижению и уменьшению количества слизи. Натуральные ингредиенты в составе препарата (растительные экстракты – эхинацея, гидрастис и т.д.) позволяют сочетать прием средства с другими медикаментами.

      В случае, когда консервативное лечение малоэффективно, либо хронический фронтит сильно запущен, требуется вмешательство хирурга. Операция включает прокол лобной пазухи и глубокое промывание полости. Сегодня подобные пункции многие медучреждения заменяют на менее болезненный метод – процедуру удаления гноя ЯМИК-катетером: он вводится в пазухи носа и с помощью попеременного понижения и повышения давления выводит гнойное содержимое, заменяя его лекарством.

      В самых серьезных случаях, когда не помог ни один из перечисленных методов (что бывает крайне редко, но при долгом отсутствии лечения или долгом «самолечении» встречается), требуется операция – вскрытие лобных пазух с удалением пораженных тканей. Выполняться процедура может и без традиционного надреза – просто при помощи эндоскопа.

      При «стандартном» протекании болезни, отсутствии осложнение и своевременном правильной терапии, прогноз на выздоровление больного вполне благоприятный.

      Фронтит: симптомы и лечение

      Синуситы – это общее название патологий околоносовых пазух. К ним относятся гайморит, этмоидит, сфеноидит и фронтит. О последнем заболевание и будет рассказано в этой статье. Фронтит – это воспаление лобной придаточной пазухи носа.

      Фронтит симптомы имеет следующего характера: затрудненное носовое дыхание или его нарушение, болезненные ощущения в зоне лба, особенно они ощущаются утром, боль может быть очень сильной.

      В запущенных случаях может возникать боль в глазах, обоняние может понижаться, возникать светобоязнь. Именно эту разновидность синуситов расценивают как самую неприятную, но она встречается даже реже, чем гайморит. Также неизменными признаками заболевания являются высокая температура тела, обильные выделения из носа зеленого оттенка, слабость.

      При фронтите происходит инфицирование лобных пазух, то есть попадание болезнетворных микроорганизмов, которые начинают активно размножаться при благоприятных условиях.

      Чаще всего у фронтита причинами являются:

    • не долеченные ОРЗ;
    • неграмотно и некачественно вылеченный ринит или же вообще отсутствие лечения;
    • перенесенные ранее дифтерия, скарлатина;
    • аденоиды;
    • бактерионосительство.

    Формы фронтита ↑

    В плане клинического течения различается острый и хронический фронтит.

    Острый фронтит – воспаление слизистой оболочки лобной пазухи. Примерно длится 20 дней. Причинами острого заболевания служат вирусная, бактериальная или же грибковая инфекция, которая проникает в пазухи носа. Острый фронтит характеризуется такими симптомами, как сильная головная боль, выделения из носа густого и тягучего характера, в области переносицы чувство распирания, давления, напряжения, высокая температура, плохое самочувствие.

    Хронический фронтит – его вызывает недостаточное лечение при острой форме, когда происходит недостаточное очищение лобных пазух. Симптомы не ярко выражены и очень часто не удается сразу распознать это заболевание. Главным признаком хронической формы является насморк, а вот типичный признак для острого фронтита – головная боль, для хронического является второстепенным. Хронический фронтит также сопровождается слабостью, сниженным обонянием, припухлостью надбровной зоны и век по утрам, хроническим кашлем, несильными распирающими и давящими ощущениями в зоне лба.

    В зависимости от типа воспалительного процесса бывает продуктивный (разрастание тканей) и экссудативный (скопление жидкости в пазухах), последний подразделяется на гнойных, серозный и катаральный фронтит.

    В зависимости от локализации бывает односторонний (левосторонний франтит и правосторонний франтит) и двусторонний.

    Чтобы качественно устранить фронтита симптомы, лечение должно начаться сразу. У заболевания фронтита лечение проводится путем медикаментозного и немедикаментозного лечения, а также с помощью народных средств.

    Медикаментозное лечение подразумевает прием местных и системных лекарств:

  • сосудосуживающие препараты в виде капель для носа или спрея. Они направлены на снятие отека и помогают застоявшейся жидкости выйти из пазух. Их нужно принимать примерно 7 дней;
  • антигистаминные препараты, в случае если патология развилась вследствие аллергии;
  • препараты муколитики, которые способствуют разжижению содержимого пазух и облегчают его выведение;
  • антибиотики. Антибиотики при фронтите назначаются только лишь в том случае, если врач уверен в микробной природе заболевания. Детям желательно приминать лекарство в виде растворимых таблеток или суспензий, а взрослым обычно: в таблетках капсулах;
  • спреи для носа с антибиотиками и стероидными гормонами;
  • гомеопатические препараты (например, траумель, синуфорте, энгистол).
  • Особое внимание заслуживает препарат синуфорте. Синуфорте помогает вылечить не только хронический и острый фронтит, а также гайморит, сфеноидит, этмоидит. Многим пациентам синуфорте действительно помог, поэтому очень много хороших отзывов о нем, хотя на тематических форумах некоторые отмечают и не сильно выраженный результат. Синуфорте может помочь избежать операции и осложнений. Кстати, хронический фронтит во время обострения синуфорте тоже способен вылечить.

    Активные вещества, которые содержатся в синуфорте оказывают антибактериальный, противоотечный, иммуномодулирующий эффект. Препарат синуфорте вводится в носовую полость с помощью спрея. Продолжительность приема синуфорте составляет примерно 7 дней.

    Стоит отметить, что, так как соустье лобной пазухи локализуется в нижнем ее отделе, то выведение гноя происходит самостоятельно после устранения отечности благодаря лекарствам и иных методам.

    Такие методики лечения взрослых и детей используются и для того, чтобы лечить гайморит.

    В немедикаментозному лечению относятся оперативное лечение, безоперационное лечение с помощью ямик-катетера, промывание носа, физиотерапевтические процедуры.

    Промывание носа лечебными растворами можно проводить как в домашних условиях, так и в ЛОР-кабинетах. В качестве раствора используются антисептические и травяные, приготовленные по проверенным рецептам народных средств, растворы.

    Хирургическое лечение проводится с помощью процедуры трепанопункции. Во время которой прокалывается лобная пазуха, затем она промывается и в нее вводится лекарственное вещество. Чтобы вылечить фронтит, операция проводится при сильном застое гноя, интоксикации, выраженной головной боли. Она сложнее, нежели пункция верхнечелюстной пазухи для лечения гайморита.

    Альтернативой такому методу является установка ямик-катетера, которая проводится без прокола. Особенно процедура предпочтительна когда у пациента гнойный острый фронтит. Пациенту вставляется в нос резиновый катетер, у него раздуваются два баллона, благодаря чему полость носа плотно закрывается, а далее шприцем через отдельный канал содержимое выкачивается из пазух, после чего в пазуху вводится лекарственный препарат. Процедура оптимальна как для взрослых, так и для детей. У нее хорошие отзывы.

    Хронический фронтит можно лечить всеми вышеприведенными способами, только вне обострения назначаются спреи для носа со стероидными гормонами, продолжительные курсы антибиотиков-макролидов в малых дозировках.

    Лечение в домашних условиях ↑

    Фронтит лечение в домашних условиях подразумевает лечение народными средствами. На форумах, посвященных отоларингическим заболеваниям много рецептов лечения народными средствами с хорошими отзывами. Но помимо одобрительных отзывов на форумах, стоит отметить, что многие народные средства с давних пор эффективно использовались нашими бабушками.

    • очень хорошее проверенное народное средство: около 10 лавровых листов нужно вскипятить и дать немного прокипеть, а затем накрыться полотенцем над кастрюлей и дышать носом примерно пять минут. Средство подходит также и детям. Курс длится примерно семь дней. Также ингаляции можно проводить и с ментолом, настойкой прополиса;
    • промывание носа отваром ромашки или календулы;
    • компресс из глины: глиняная лепешка, слоем не больше одного см, в теплом виде кладется в зону лобной пазухи, держится два часа. Делать это необходимо две-три недели.
    • Такие рецепты народных средств эффективны и при сфеноидите, гайморите и других разновидностей синусита.

      Перед использованием любых народным средств необходимо проконсультироваться с врачом. Потому что, независимо от того, какая информация и отзывы про то или иное народное средство в интернет-сайтах, книгах, форумах, врач должен одобрить выбранную методику народного лечения.

      Профилактика заболевания ↑

      Профилактика фронтита включает избегания переохлаждения, закаливания, занятия спортом, поддержание иммунитета. При первых признаках патологии, лечить ее нужно сразу же и следить при этом за состоянием иммунитета.

      Профилактик действительно важна, потому что, несмотря на то, что, заболевание встречается гораздо реже, чем гайморит, осложнения у него могут быть очень серьезные.

      Острый фронтит

      Острый фронтит — это воспаление лобной пазухи. Больной жалуется на головные боли в лобной части головы. Из носовых ходов идут серозные или гнойные выделения. Температура тела субфебрильная (37,5℃), но может подниматься до отметки 39℃. В особо тяжёлых случаях, когда в лобной части появился абсцесс, при нажатии на лоб больной испытывает нестерпимую боль. В зависимости от состояния пациента назначается консервативное или хирургическое лечение (трепанопункция).

      Причины возникновения и течение болезни. Причиной возникновения острого фронтита может быть острый ринит или этмоидит (воспаление слизистой ячеек решетчатого лабиринта), острые респираторные заболевания, переохлаждение организма, общая вирусная инфекция.

      Причинами развития острого фронтита могут быть:

    • анатомически узкий лобно-носовое соустье;
    • затруднение оттока секрета из лобной пазухи;
    • отек слизистой оболочки полости носа и лобной пазухи.
    • Морфологические изменения при остром фронтите сходны изменениями, возникающими при верхнечелюстном синусите.

      Клиническая картина. Основные симптомы острого воспаления слизистой лобных пазух являются:

    • гнойные выделения их носовой полости,
    • боль во лбу и головные боли.
    • Выделения из носовой полости сначала бывают серозные, потом становятся гнойными. Ограниченная или разлитая головная боль усиливается при пальпации (дотрагивание) и перкуссии (постукивание) передней стенки лобной пазухи. Носовое дыхание нормальное либо нарушено со стороны пораженной лобной пазухи.

      При остром фронтите наблюдаются слабость и общее недомогание. Температура тела, как правило, субфибрильная (37,1-37,9 С), при прогрессировании заболевания может подниматься до фебрильных значений (38-39 С). Возможно появление припухлости и гиперемии (покраснение) кожного покрова в проекции лобной пазухи, которые иногда распространяются на верхнее веко и внутренний угол орбиты. В крайне редких случаях в лобной области появляется абсцесс, что свидетельствует о некрозе (отмирании) костной стенки лобной пазухи. В таких случаях пальпация передней стенки лобной пазухи очень болезненна, а лор-пациент подлежит срочной госпитализации в лор-отделение больницы.

      Диагностика. Обычно диагностика не вызывает затруднений при условии проведения рентгенологического исследования околоносовых пазух в прямой и боковой проекции сидя или стоя. При этом на рентгенограмме выявляется завуалированность либо чёткий сформировавшийся уровень в лобной пазухе. Пациент со своей стороны может жаловаться на боли в области внутреннего угла орбиты, при риноскопии наблюдается гнойная полоска под передним концом средней носовой раковины, которая сопровождается отечностью и гиперемией слизистой оболочки. Данное заболевание необходимо дифференцировать с невритом 1-ой и 2-ой ветвей тройничного нерва, а также приступом глаукомы. Именно поэтому и необходимо прибегать к рентгенологической диагностике.

      Лечение. Для большинства случаев острого фронтита проводится консервативное лечение, аналогичное лечению других синуситов. В начале заболевания эффективно проведение промывания околоносовых пазух методом перемещения жидкости лекарственными антисептическими растворами с эвакуацией гнойной жидкости из лобной пазухи. В простонародье данная процедура называется «Кукушка». При низкой эффективности лечения или возникновении каких-либо осложнений со стороны лобной пазухи или головного мозга необходима срочная госпитализация в лор-отделение стационара, для ликвидации гнойного процесса.

      Проведение трепанопункции лобной пазухи является на сегодняшний день общедоступной методикой хирургического лечения лобных пазух. Однако риск не правильно «просверлить» отверстие в передней стенке лобной пазухи, а также пусть малый, но косметический дефект на коже в области брови, заставляет применять на эндоскопическую операцию эндоскопическую фронтотомию с расширением соустья, целью которой также является опорожнение поражённой гноем лобной пазухи. Эта операция является более трудоёмкой, высокотехнологичной, но более щадящей и патогенетически обоснованной. Лечение острого фронтита правильно проводить в условиях лор-стационара.

      Еще по теме:

      • Кто вылечил ринит отзывы Кто вылечил ринит отзывы Сообщение Алексей15_190483 » Вс июн 01, 2014 12:54 Здравствуйте,ребенок 15 лет. Сам пишу на форум. В последнее время простуда проходила за несколько дней и опускалась в бронхит, который проходил за неделю. Сейчас не могу вылечиться уже полгода. Заболело горло 22 […]
      • Медикаментозный синусит лечение Синуситы: клиника, диагностика, медикаментозное лечение Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение» Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Шахова Е. Г. В обзоре, посвященном проблемам диагностики и медикаментозного лечения , […]
      • Вылечить насморк за 2 дня у ребенка Как вылечить насморк за 2 дня Как вылечить простуду, за 2-3 дня? И как насморк убрать? помогите. мне помог колдакт, капсулы. Желаю скорейшего выздоровления! Елена Премудрая От насморка уже 6, нет 7 лет мне помогаетпибор РИНОБИМ. Им вся семья пользуется Ударная доза антибиотика - хотя бы […]
      • Субтропический ринит Хронические риниты ; - это довольно не маленькая группа болезней, характеризующаяся общими симптомами: основные - затруднение носового дыхания, выделения из носа, понижение обоняния. Так же заболевших могут беспокоит следующие симптомы – зуд и жжение в носу, чихание, головная боль, […]
      • Как лечить насморк у детей 10 месяцев как вы лечите насморк у детей? напишите не только препараты, но и схемы лечения и народные средства, которые эффективно помогают снимают заложенность носа. Для особо правильных - врача я уже вызывала. Я использую для профилактики препараты с морской водой,Аквалор,Физиомер,заметила,что […]
      • Лекарство капли галазолин Галазолин капли в нос 0.05% , 10 мл Форма выпуска Фармакологическое действие Галазолин - сосудосуживающий препарат для местного применения в ЛОР-практике. Альфа-адреномиметик из группы производных имидазолина. В низких концентрациях действует на α2-адренорецепторы, в высоких […]
      • Насморк лесков Затяжной насморк у ребенка. Онлайн консультация ЛОР-врача Здравствуйте. Сегодня мы с вами продолжаем онлайн консультации ЛОР- врача в ЛОР-клинике доктора Лескова. И сегодня тема нашей онлайн консультации отоларинголога – затяжной насморк у редко болеющего ребенка; дополнительно мы […]
      • Грибковый синусит Грибковый синусит (обзор литературы) Текст научной статьи по специальности «Медицина и здравоохранение» Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Редько Д.Д., Шляга И.Д. В статье представлены основные взгляды на актуальную проблему последнего […]