Что такое гайморит и его симптомы википедия

Гайморит – воспаление гайморовых (верхнечелюстных придаточных) пазух носа. Сопровождается затруднением носового дыхания, слизисто-гнойными выделениями из носовых ходов, интенсивными болями в переносице и у крыльев носа, припухлостью щеки и века со стороны поражения, подъемом температуры тела. Своевременно начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений: отита, менингита, абсцесса мозга, флегмоны глазницы, остеомиелита, поражений миокарда и почек.

Гайморит может протекать остро или приобретать хроническую форму. По данным международной медицинской статистики, острым гайморитом и другими синуситами ежегодно заболевает около 10% населения развитых стран. Заболевание поражает людей всех возрастов. У детей до 5 лет гайморит почти не встречается, поскольку в этом возрасте придаточные пазухи еще недостаточно развиты.

Механизм развития гайморита

Гайморова (верхнечелюстная) пазуха – заполненная воздухом полость в верхнечелюстной кости. Гайморова пазуха имеет общие костные стенки со следующими анатомическими образованиями: сверху – с орбитой, снизу – с ротовой полостью, изнутри – с полостью носа.

Наряду с другими околоносовыми пазухами (двумя лобными, двумя решетчатыми и одной клиновидной) верхнечелюстные пазухи выполняют следующие функции:

  • участвуют в выравнивании давления в полостных образованиях черепа по отношению к внешнему атмосферному давлению;
  • согревают и очищают вдыхаемый воздух;
  • формируют индивидуальное звучание голоса.
  • Все пазухи сообщаются с носовой полостью через маленькие отверстия. Если эти отверстия по какой-то причине закрываются, пазухи перестают вентилироваться и очищаться. В полости скапливаются микробы, развивается воспаление.

    Причины и факторы риска развития гайморита

    Гайморит могут вызывать стрептококки, стафилококки, хламидии, гемофильная палочка, грибки, вирусы и микоплазма. У взрослых людей гайморит чаще всего вызывается вирусами, Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae. У детей возбудителями гайморита нередко являются хламидии и микоплазма. У ослабленных больных и пациентов с нарушением иммунитета гайморит может вызываться грибковой и сапрофитной микрофлорой.

    В качестве факторов риска выступают заболевания и состояния, затрудняющие нормальную вентиляцию гайморовой пазухи и способствующие проникновению инфекции в полость пазухи:

  • ОРВИ, острые и хронические риниты любой этиологии;
  • аденоиды у детей;
  • хронический тонзиллит и хронический фарингит;
  • кариозные верхние коренные зубы, хирургическое вмешательство, проведенное на зубах или альвеолярном отростке верхней челюсти;
  • врожденная узость носовых ходов;
  • искривление носовой перегородки.
  • Риск развития гайморита увеличивается зимой и осенью вследствие естественного сезонного снижения иммунитета.

    Классификация гайморита

    Гайморит может быть катаральным или гнойным. При катаральном гайморите отделяемое из верхнечелюстной пазухи имеет асептический характер, при гнойном – содержит микрофлору. В зависимости от пути проникновения инфекции выделяют гематогенный (чаще у детей), риногенный (обычно у взрослых), одонтогенный (микробы попадают в гайморову пазуху из расположенных рядом коренных зубов) и травматический гайморит.

    В зависимости от характера морфологических изменений выделяют следующие формы хронического гайморита:

  • Экссудативные (катаральный и гнойный хронический гайморит). Преобладающий процесс – образование гноя.
  • Продуктивные (гнойно-полипозный, полипозный, некротический, атрофический, пристеночно-гиперпластический гайморит и т.д.). Преобладающий процесс – изменение слизистой оболочки гайморовой пазухи (полипы, атрофия, гиперплазия и т.д.).
  • Из-за закупорки слизистых желез при хроническом гайморите часто образуются истинные кисты и мелкие псевдокисты гайморовой пазухи.

    Широко распространены полипозная и полипозно-гнойная формы хронического гайморита. Реже встречаются пристеночно-гиперпластическая и катаральная аллергическая формы, очень редко – казеозная, холестеатомная, озеозная и некротическая формы хронического гайморита.

    Симптомы гайморита

  • Симптомы острого гайморита
  • Заболевание начинается остро. Температура тела больного повышается до 38-39С, выражены признаки общей интоксикации, возможен озноб. В отдельных случаях температура тела пациента может быть нормальной или субфебрильной. Больного гайморитом беспокоят боли в области пораженной верхнечелюстной пазухи, скуловой кости, лба и корня носа. Боль усиливается при пальпации. Возможна иррадиация в висок или соответствующую половину лица. У некоторых пациентов появляются разлитые головные боли различной интенсивности.

    Носовое дыхание на стороне поражения нарушается. При двухстороннем гайморите заложенность носа вынуждает пациента дышать через рот. Иногда вследствие закупорки слезного канала развивается слезотечение. Выделения из носа вначале серозные, жидкие, затем становятся вязкими, мутными, зеленоватыми.

    • Симптомы хронического гайморита
    • Как правило, хронический гайморит является исходом острого процесса. В период ремиссии общее состояние пациента не нарушено. При обострении появляются признаки общей интоксикации (слабость, головная боль, разбитость) возможно повышение температуры до фебрильной или субфебрильной.

      Для экксудативных форм хронического гайморита характерно отделяемое, количество которого увеличивается в период обострения и становится незначительным при улучшении состояния пациента. При катаральном гайморите отделяемое жидкое, серозное, с неприятным запахом. При гнойной форме заболевания выделения густые, желтовато-зеленые. появляются обильные тягучие слизистые выделения, которые подсыхают и образуют корки в носовой полости.

      Головная боль, как правило, появляется лишь в периоды обострений хронического гайморита или при нарушении оттока отделяемого из верхнечелюстной пазухи. Головная боль давящая или распирающая, по словам больных часто локализуется «за глазами», усиливается при поднимании век и давлении на подглазничные области. Уменьшается во время сна и в положении лежа (облегчение объясняется возобновлением оттока гноя в горизонтальном положении).

      Нередко больные хроническим гайморитом предъявляют жалобы на ночной кашель, который не поддается обычному лечению. Причиной появления кашля в данном случае становится гной, стекающий из гайморовой пазухи по задней стенке глотки.

      У пациентов с хроническим гайморитом часто выявляются кожные повреждения в преддверии носовой полости (трещины, припухлости, мацерации, мокнутия). У многих больных развивается сопутствующий конъюнктивит и кератит.

      Диагностика гайморита

      Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, данных внешнего осмотра (определяется рефлекторное расширение кожных сосудов подглазничной области), осмотра слизистой носовой полости (воспаление, отек, гнойные выделения из отверстия пазухи). На рентгенограмме гайморовой пазухи выявляется затемнение. При недостаточной информативности других методов исследования выполняется пункция гайморовой пазухи.

      Лечение гайморита

      • Терапия острого гайморита
      • Для уменьшения отека слизистой и восстановления нормальной вентиляции пазухи применяют сосудосуживающие препараты местного действия (нафазолин, нафазолин, ксилометазолина гидрохлорид) сроком не более 5 дней. При значительной гипертермии назначают жаропонижающие препараты, при выраженной интоксикации – антибиотики. Избежать неблагоприятных побочных эффектов и добиться высокой концентрации препарата в очаге воспаления можно, применяя антибиотики местного действия. После нормализации температуры рекомендовано физиолечение (соллюкс, УВЧ).

      • Лечение хронического гайморита
      • Для достижения устойчивого эффекта терапии при хроническом гайморите необходимо устранить причины, способствующие развитию воспаления в верхнечелюстной пазухе (аденоиды, хронические заболевания ЛОР-органов, искривление носовой перегородки, больные зубы и т. д.). В период обострения применяют местные сосудосуживающие средства краткими курсами (чтобы избежать атрофии слизистой).

        Проводят дренирование гайморовой пазухи. Промывание пазухи осуществляют методом «кукушка» или синус-эвакуации. Для этого используют дезинфицирующие растворы (фирацилином, перманганатом калия). В полость вводят протеолитические ферменты и растворы антибиотиков. Применяют физиотерапевтические методики (ингаляции, диатермию, ультрафонофорез с гидрокортизоном, УВЧ). Пациентам с гайморитом полезна спелеотерапия.

        При гнойно-полипозной, полипозной, казеозной, холестеатомной и некротической форме хронического гайморита показано хирургическое лечение. Производят вскрытие гайморовой пазухи — гайморотомию.

        Гайморит — это один из видов синусита, наиболее часто встречающихся, воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух (гайморовой полости) .

        Гайморит возникает как осложнение при остром насморке, гриппе и кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

        Придаточные пазухи носа — это образование в виде небольших пещерок, имеющих связь с полостью носа. Другое название этого образования — гайморова пазуха или гайморовой синус.

        Причины и факторы возникновения и развития гайморита

        Основной причиной возникновения гайморита является инфекция — бактерии или вирусы, что проникают в гайморову пазуху через полость носа или через кровь и вызывают воспалительный процесс.

      • Состояние, которое нарушает дыхание носом: искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит, гипертрофический ринит (увеличение носовых раковин), у детей — аденоиды, аллергические заболевания носа;
      • Врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа.
      • Течение заболевания: симптомы и осложнения

        По течению различают острый, подострый и хронический гайморит.

        1. Насморк. В большинстве случаев у больного наблюдается слизистые (прозрачные, при т.н. катаральном гайморите) или гнойные (желтые, зеленые, при т.н. гнойном гайморите) выделения из носа. Этого симптома может и не быть, если сильно заложен нос, поскольку затруднен отток из пазухи (об этом упоминалось выше).
        2. Общее недомогание больного. Это выражается утомляемостью, слабостью, пациенты отказываются от пищи, у них нарушается сон.
        3. При подостром и хроническом гайморите указанные признаки выражены значительно слабее.

          Хронический гайморит иногда протекает скрыто, может осложняться сепсисом. Самое опасное, что может вызвать хронический гнойный гайморит, — менингит (воспаление мозговой оболочки) и даже абсцесс головного мозга. Кроме того, существует опасность таких заболеваний, как миокардит, поражения почек, а также гайморит может служить источником генерализованной инфекции.

          Диагностика и лечение гайморита

          Диагноз гайморит ставится на основе клинических данных и результатов рентгенография или компьютерной томографии придаточных пазух носа.

          Общие сведения

          Синусит очень распространенное заболевание, которое периодически возникает у миллионов людей по всему миру. Синусит особенно часто поражает лобные, гайморовы, околоносовые пазухи, а также пазухи решетчатых костей, клиновидные пазухи. Воздух, гной или другие выделения, например, мокрота, скопившиеся в пазухах, вызывают давление на стенки пазух, раздражение, воспаление и отек.

          Причины синусита

          Бактериальная инфекция, которая часто возникает как осложнение на фоне вирусной инфекции. Ее вызывают различные бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки).
          Возможно вирусные синуситы (вызываемые вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами) и грибковые. Часто синуситу предшествуют ОРЗ, сильные носовые кровотечения, болезни зубов, купание в загрязнённой воде. Инфекция в синусы может попасть через нос, через кровь.
          В некоторых случаях синуситы могут возникать вследствие аллергических реакций.

          Симптомы синусита

          Слизисто-водянистые выделения из носа сами по себе еще не означают инфекции пазух. Однако можно предположить синусит, если насморк продолжается более недели и сопровождается следующими симптомами:

          — густые, желто-зеленые выделения из носа;
          — боль в области пазух, которая усиливается при наклоне или напряжении мышц лица;
          — насморк, сопровождающийся болью в горле и кашлем;
          — зубная боль;
          — головная боль.
          Рекомендуется обратиться к врачу
          — насморк не проходит после самолечения в течение 7 дней;
          — состояние ухудшается после 3 дней самолечения, температура выше 38 градусов;
          — синуситы бывали раньше;
          — боль в глазах, нарушения зрения, покраснения на лице вокруг глаз

          Осложнения

          — воспаление зрительного нерва;
          — воспаление оболочек головного мозга (менингит);
          — остеомиелит (гнойное поражение костей вокруг пазухи).

          Что можете сделать вы

          Обратитесь к врачу, если состояние ухудшается или симптомы долго не проходят.
          Пейте больше жидкости, чтобы разжижать мокроту.

          Если вы курильщик, немедленно бросайте курить. Курение раздражает слизистую поверхность пазух и делает их уязвимыми для инфекции.

          Избегайте алкогольных напитков, т.к. они могут приводить к отеку слизистых оболочек в пазухах. Ингаляции могут несколько облегчить состояние.

          Что может сделать врач

          Врач должен поставить диагноз, для чего может потребоваться обследование (рентгенологическое исследование пазух и некоторые анализы).

          Выписать необходимые лекарства, спреи и капли от заложенности носа, противоотечные средства, антибиотики, обезболивающие или антигистаминные препараты.

          Врач может предложить хирургическое вмешательство в случае, если все другие средства не помогают или наблюдается образование носовых полипов.

          Профилактика гайморита (синусита)

          Чаще мойте руки, чтобы избежать попадания инфекции. Не курите, т.к. курение может вызывать раздражение пазух. Не пейте алкоголь, т.к. это может вызвать опухание пазух. Избегайте сигаретного дыма и загрязненного воздуха, т.к. это вызывает раздражение дыхательных путей.

          1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

          Смотреть что такое «Гайморит» в других словарях:

          ГАЙМОРИТГАЙМОРИТ, highmoritis (син.: maxillitis, sinuitis, antritis maxillaris), воспаление слизистой оболочки Гайморовой полости; впервые описан Рунге (Runge) в 1755 году; наиболее характерным признаком Г. 205 ГАЙМОРИТ 206 является выделение гноя из… … Большая медицинская энциклопедия

          ГАЙМОРИТГАЙМОРИТ, острое или хроническое воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Проявляется болью в области пораженной пазухи, заложенностью соответствующей половины носа, снижением обоняния, слизистыми или гнойными… … Современная энциклопедия

          гайморит — синусит Словарь русских синонимов. гайморит сущ., кол во синонимов: 3 • болезнь (995) • восп … Словарь синонимов

          ГАЙМОРИТ — воспаление слизистой оболочки, иногда и костных стенок верхнечелюстной (гайморовой) пазухи; часто возникает как осложнение гриппа. Проявления: боль в области пораженной пазухи, заложенность соответствующей половины носа, слизистые или гнойные… … Большой Энциклопедический словарь

          ГАЙМОРИТГАЙМОРИТ, гайморита, муж. (мед.). Воспаление гайморовой полости. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

          ГАЙМОРИТГАЙМОРИТ, а, муж. Воспаление слизистой оболочки (иногда также костных стенок) гайморовой полости. | прил. гайморитный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова

          гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Различают острый и хронический гайморит. Острый гайморит часто является осложнением гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных болезней, а также следствием кариеса зубов и… … Биологический энциклопедический словарь

          ГАЙМОРИТ — – воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Острый гайморит часто развивается как осложнение острого ринита, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных болезней, а также вследствие воспалительных заболеваний зубов… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

          гайморит — (по имени англ. анатома Гаймора (Highrnore), 1613 1685) воспаление (синуит) слизистой оболочки придаточной полости носа в верхней челюсти (гайморовой полости). Новый словарь иностранных слов. by EdwART, , 2009. гайморит [по имени английского… … Словарь иностранных слов русского языка

          гайморит — а; м. Мед. Воспаление слизистой оболочки (иногда также костных стенок) гайморовой полости. * * * гайморит воспаление слизистой оболочки, иногда и костных стенок верхнечелюстной (гайморовой) пазухи; часто возникает как осложнение гриппа.… … Энциклопедический словарь

          Гайморит — это один из видов синусита, наиболее часто встречающихся, воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух (гайморовой полости) .

          Гайморит возникает как осложнение при остром насморке, гриппе и кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

          Содержание

          Факторы , способствующие возникновению гайморита :

        4. Нарушение иммунитета, к которым приводят длительные хронические заболевания, аллергические состояния и др..;
        5. Несвоевременное или неправильное лечение обычной простуды, ОРЗ, ринита;
        6. Бактерионосительство;

        Течение заболевания: симптомы и осложнения

        По течению различают острый, подострый и хронический гайморит.

        К симптомам острого гайморита относятся:

      • Появляются неприятные ощущения в носу и околоносовой области, которые постепенно нарастают. Боли — менее выражены утром, но ближе к вечеру нарастают. Постепенно боль «теряет» локализацию и у пациента начинает болеть «в целом» голова. Если процесс односторонний, то боли отмечаются с одной стороны.
      • Осложнения носового дыхания. У больного «заложен» нос. Голос приобретает гнусавый оттенок. Как правило, заложено обе половины носа. Осложнения носового дыхания постоянное или с небольшими облегчениями. Возможна попеременно заложенность правой и левой половин носа.
      • Повышение температуры тела до 38 ° C и выше. Как правило, этот симптом наблюдается при остром гайморите. При хроническом процессе температура тела повышается редко.
      • Хронический гайморит иногда протекает скрыто, может осложняться сепсисом. Самое опасное, что может вызвать хронический гнойный гайморит, — менингит (воспаление мозговой оболочки) и даже абсцесс головного мозга. Кроме того, существует опасность таких заболеваний, как миокардит, поражения почек, а также гайморит может служить источником генерализованной инфекции.

        Диагноз гайморит ставится на основе клинических данных и результатов рентгенография или компьютерной томографии придаточных пазух носа.

        Лечение острого гайморита — консервативное, хронического — часто хирургическое.

        Еще по теме:

        • Цетрин гайморит Цетрин – эффетивная борьба с аллергией Цетрин быстро поможет избавиться от аллергии. Прием данного препарата разрешено прекратить, не дожидаясь окончания курса, если симптомы недуга пропали. Мнение, что Цитрин – антибиотик – ошибочно. Обычно его назначают в комплексе с другими […]
        • Чих и сопли на зубы Чих и сопли на зубы две зуба из 13 лезли с соплями, оба раза сопли (прозрачные, как водичка) длились сутки, потом проходили без всякого лечения 🙂 У вас это была не простуда. Просто при прорезывании зубов увеличивается количество слизи в том числе и в носоглотке, которая и выходит в виде […]
        • В течение года не проходит насморк Почему не проходит насморк – что делать? Практически каждый второй человек несколько раз в год страдает от насморка. Он может появляться по многим причинам, быть результатом простуды, аллергии или бактериальной инфекции. При правильном подходе к лечению, его симптомы уйдут уже через 5 […]
        • Насморк прозрачные сопли у взрослого У взрослого долго не проходят прозрачные сопли Есть две причины возникновения прозрачных соплей. Первая — развитие инфекционного заболевания, при котором патогены проникают через носовую полость с вдыхаемым воздухом. Оседая на слизистой оболочке, болезнетворные микроорганизмы начинают […]
        • Как долго идут сопли у ребенка Что делать, если сопли у ребенка долго не проходят Как известно, насморк – очень частый спутник растущего ребенка. Но абсолютно разные вещи – если сопли заканчиваются быстро или же если они затяжные. К сожалению, у детей часто насморк не проходит больше недели, связано это с […]
        • Жжение боль в носу Жжение в носу Жжение в носу – это специфическое клиническое проявление, которому повержены как взрослые, так и дети, в независимости от половой принадлежности. Основная причина подобной симптоматики заключается в пересыхании слизистой оболочки носовой полости. Зачастую это связано с […]
        • Насморк 8 месяцев народные средства Лечение насморка у детей: как и чем лечить насморк народными средствами Насморк является самым частым и распространенным симптомом воспалительных заболеваний легких и носоглотки. Лучше всего начинать лечение насморка у детей народными средствами, так как они являются самыми простыми, […]
        • Выделения из носа плохо пахнут Почему появляется гнилостный запах гноя в носу? Запах гноя в носу возникает в результате развития бактериальной инфекции на слизистой носоглотки. Когда иммунитет ослаблен и не может противостоять патогенным микроорганизмам, последние начинают интенсивно размножаться в носовой полости, […]