Чем облегчить аллергический насморк

Содержание статьи:

Аллергический ринит

Аллергический ринит (аллергический насморк) — пожалуй самое распространенное заболевание, с которым люди обращаются за помощью к аллергологу. Данная статья сдержит наиболее полную информацию о симптомах, диагностике и лечение аллергического ринита.

Аллергический ринит — воспалительное поражение слизистых оболочек носа, возникающее вследствие аллергической реакции.

Обычно аллергический ринит или насморк проявляется ринореей (из носа активно выделяется водянистый секрет), чиханием, затруднением носового дыхания и ощущением зуда в носовой полости.

Согласно статистических данных по этому заболеванию, аллергическим ринитом страдает каждый пятый житель России

Причины аллергического ринита

В основе развития данной болезни лежит гиперчувствительность немедленного типа, а если более проще, то аллергическая реакция.

Под аллергической реакцией подразумевается большинство аллергических процессов немедленного типа, симптоматика которых развивается от считанных секунд до двадцати минут с момента первоначального контакта с аллергеном.

Аллергический ринит вместе с аллергической бронхиальной астмой и атопическим дерматитом входит в «большую тройку» основных аллергических заболеваний.

Возможные аллергены способные вызвать развитие аллергического ринита: библиотечная или домашняя пыль; обитающие в домашней пыли клещи; пыльца растений; аллергены насекомых; лекарственные препараты; некоторые продукты питания; аллергены дрожжевых и плесневых грибов.

Серьезным фактором риска развития данного заболевания является генетическая предрасположенность

Симптомы аллергического ринита

Наиболее характерные признаки и симптомы аллергического ринита:

• Прозрачные водянистые выделения из носа, которые в случае присоединения вторичной инфекции трансформируются в приступообразное частое продолжительное чихание

• Затрудненное носовое дыхание (обычно при тяжелой форме аллергического ринита), причем заложенность носа обычно усиливается в ночное время

• Сильный зуд в носу

При обострении аллергического ринита внешний вид больного достаточно характерен. Вследствие затруднения носового дыхания больной дышит преимущественно ртом, наблюдается незначительная отечность лица, глаза зачастую красные, присутствует слезотечение, под глазами могут проявляться темные круги. Достаточно часто и непроизвольно больные аллергическим ринитом потирают ладонью кончик носа (данный симптом называют «аллергический салют»).

Чаще всего аллергический ринит проявляется первый раз еще в детском возрасте или ранней юности, причем среди кровных родственников больного аллергическим ринитом зачастую наблюдаются люди с различными аллергическими заболеваниями.

Аллергический ринит в зависимости от выраженности симптоматики подразделяют на легкий, средний и тяжелый.

Легкая степень тяжести — симптомы аллергического ринита не мешают сну и не снижают работоспособность. Средняя степень тяжести — сон и дневная активность снижаются умеренно. Тяжелая степень аллергического ринита — сильное нарушение сна и работоспособности вследствие выраженности симптоматики.

По протяженности симптомов выделяют круглогодичный и сезонный аллергический ринит.

Обычно сезонный аллергический ринит возникает как следствие пыльцевой аллергии и несколько реже как аллергия на споры плесневых грибов.

Нередко при посещении врача пациенты сами указывают на провоцирующие аллергический ринит факторы (уборка в квартире, контакт с животными, выезд на природу, нахождение в запыленном помещении и пр.).

При пробном приеме антигистаминных препаратов зачастую наблюдается временное облегчение. Нередко проявления аллергического насморка сочетаются с симптомами аллергического конъюнктивита, или предшествуют бронхиальной астме.

Практически все известные риниты (профессиональный ринит, атрофический ринит, психогенный ринит, медикаментозный ринит, гормональный ринит, инфекционный ринит), за исключением незначительных отличий имеют схожую симптоматику, однако, не смотря на это, каждый из них требует индивидуального лечения. Именно поэтому правильно диагностировать заболевание сможет только специалист в данной области, т.е. аллерголог.

Зачастую пациенты достаточно долго пользуются назальными сосудосуживающими препаратами, но со временем при злоупотреблении данными лекарствами течение заболевания только ухудшается.

У большинства людей с аллергическим ринитом наблюдается повышенная чувствительность к таким резким запахам как запах табака и химических средств бытовой химии

Анализы при подозрении на аллергический ринит

В случае малейшего подозрения на аллергический ринит, необходимо не откладывая посетить лор-врача и аллерголога. Отоларинголог сможет выявить возможное наличие сопутствующей патологии ЛОР органов, а аллерголог исключит или наоборот подтвердит аллергическую природу доставляющих пациенту сильные неудобства проявлений. Важнейшим вопросом в постановке правильного диагноза аллергический ринит является выявление причинного аллергена — вещества, контакт с которым приводит к развитию вышеприведенных симптомов. Для этого обычно используют следующие виды диагностики:

• Кожные пробы . Это пожалуй наиболее экономичный и информативный метод диагностики аллергии, который всегда должен проводиться только в специально оборудованном для этого мед. кабинете. При проведении обследования пациенту чаще на внутренней поверхности предплечья делают несколько царапин, на которые наносится 1 капля тестируемого аллергена, после чего через положенное время реакция оценивается. Данный метод наиболее достоверен и информативен, однако имеет некоторые ограничения (кожные пробы запрещается проводить в период обострения болезни, а также кормящим и беременным женщинам).

Не менее чем за пять суток до проведения процедуры отменяют все принимаемые до этого антигистаминные препараты.

• Анализ крови на специфические иммуноглобулины . Данный метод позволят выявлять аллергены по анализу крови, и является более удобным, чем кожные пробы тем, что его можно сдавать во время обострения, при беременности, кормлении ребенка, и на фоне приема антигистаминных препаратов. Также отсутствуют любые возрастные ограничения, тогда как кожные пробы до одного года не ставят. Несмотря на все перечисленные выше плюсы, у данного анализа крови существует два достаточно серьезных и иногда решающих не в его пользу минуса — высокая частота ложных положительных результатов (порядка 20%) и очень высокая стоимость (10$ за один аллерген, а их иногда тестируют до 50). Нередко у малышей до года анализ крови выявлял аллергию на экзотические фрукты и морепродукты (мидии, креветки, крабы), тогда как родители клялись, что ребенок их даже в глаза не видел. Именно поэтому, если общее состояние позволяет, обследоваться все же лучше путем постановки кожных проб.

Иногда в случае каких-либо сомнений, врач может назначить проведение дополнительных анализов (мазок из носа на грибы и микрофлору, рентген пазух носа).

Очень редко для выяснения степени нарушения проходимости дыхательных путей проводится передняя риноманометрия

Лечение аллергического ринита

Начинать лечение аллергического насморка можно только после окончательного установления его аллергической природы и подтверждения характера заболевания. Как и большинство других болезней аллергического характера, лечение аллергического ринита заключается в уменьшении аллергического воспаления слизистой и проведении аллерген-спецфической терапии (иммунотерапии)

Иммунотерапия при аллергическом рините

Иммунотерапия является наиболее радикальным и эффективным методом лечения аллергического ринита. Следует знать, что данное лечение может проводить только аллерголог в условиях аллергологического кабинета или стационара. Тактика данного лечения заключается во введении незначительных доз провоцирующего реакцию аллергена с постепенным повышением его концентрации. Цель данных манипуляций — выработка у организма устойчивости (толерантности) к аллергенам. В случае правильного проведения данного лечения аллергический ринит может исчезнуть навсегда. Как можно более раннее начало проведения иммунотерапии значительно повышает шанс абсолютной устойчивости к аллергенам и так результат, полного излечения болезни. У огромного количества больных данный метод полностью вылечил аллергический ринит

Противовоспалительное лечение аллергического ринита

Данный метод лечения аллергического ринита предусматривает комплексное применение целого ряда лекарственных препаратов. Чаще всего лечение аллергического насморка начинается назначением антигистаминных препаратов в виде капель или таблеток. В последние годы предпочтение отдается препаратам второго (Кестин, Зодак, Кларитин, Цетрин) и третьего (Зиртек, Телфаст, Эриус) поколения, которые назначаются всего один раз в сутки внутрь, в соответствующей возрасту больного дозировке. Продолжительность лечения сугубо индивидуальна, однако обычно оно длится не более двух недель. Не смотря на безрецептурный отпуск данных препаратов в аптечной сети, на длительный срок самостоятельно назначать их себе нельзя, так как некоторые из этих препаратов негативно воздействуют на сердечную мышцу, а другие заметно угнетают мыслительные способности. Наиболее безопасны препараты третьего поколения, однако их достаточно высокая стоимость зачастую является основным ограничивающим фактором для многих пациентов, особенно при необходимости длительного лечения.

В случае если вышеописанные лечебные мероприятия оказались неэффективными, дополнительно назначаются воздействующие непосредственно на слизистую носа местные средства. При легкой степени аллергического ринита назначают производные кромогликата натрия (Кромосол, Кромоглин, Кромогексал), выпускающиеся в форме назальных спреев. Препараты следует применять во время всего периода обострения 3 р. в день по 1 впрыскиванию. Лечебный эффект от использования данных спреев появляется не ранее чем через пять суток (может быть и позже), поэтому их действие считается больше профилактическим, чем лечебным.

Обычно препараты данной группы назначают для лечения аллергического ринита у детей или при легкой степени ринита у взрослых. Как правило, курс лечения аллергического ринита не менее двух-четырех месяцев, хотя возможно круглогодичное использование препаратов.

Особое внимание хочется обратить на достаточно новый лекарственный препарат Назаваль, в основе производства которого лежит растительная целлюлоза. Данный препарат выпускается в виде назального спрея и на слизистых носа создает микропленку, которая препятствует контактированию слизистых с аллергеном.

В период обострения аллергического ринита, данный спрей практически неэффективен, поэтому его рекомендуют к применению только в качестве профилактики заболевания.

При тяжелом протекании аллергического ринита основными препаратами выбора являются выпускаемые в виде спреев назальные кортикостероиды (Бенорин, Назарел, Фликсоназе, Назонекс, Беконазе, Насобек, Альдецин). Препараты назначаются в соответствующих текущему возрасту дозировках 1-2 р. в сутки, при этом длительность лечения определяет исключительно лечащий врач.

Часто допускаемая ошибка при лечении аллергического ринита — длительное применение для облегчения дыхания сосудосуживающих капель (Виброцил, Нафтизин и пр.). Длительное использование данных препаратов всегда приводит к развитию медикаментозного ринита какой-либо степени выраженности, для лечения которого может потребоваться хирургическое вмешательство на носовых ходах. Сосудосуживающие средства целесообразно применять перед использованием интраназальных глюкокортикоидов и только в случае выраженной заложенности носа.

А в целом, сосудосуживающими средствами для носа при аллергическом рините лучше не злоупотреблять

Народное лечение аллергического ринита

Аллергический ринит является одной из тех немногих болезней, при которых народная медицина помочь не в состоянии. На сегодняшний день не разработана ни одна действующая методика, которую можно было бы при аллергическом рините порекомендовать пациентам. Поэтому лечение аллергического ринита методами народной медицины может привести к присоединению вторичной инфекции, обострению заболевания и отсрочке назначения адекватного медикаментозного лечения.

Единственное, что можно порекомендовать больным ринитом, это дважды в день промывать нос соляным р-ром (на 200 мл воды 1.5 ч.ложки соли). Однако даже этот метод в обязательном порядке должен сочетаться с медикаментозным, так как при самостоятельном применении он никаких видимых результатов не даст

Образ жизни и питание при аллергическом рините

Основным аспектом лечения аллергического ринита является исключение или уменьшение контакта с провоцирующим развитие болезни аллергеном. Индивидуальные рекомендации составляются для каждого пациента после выявления причинного аллергена. Характер профилактических мероприятий напрямую зависит от вида определенного аллергена.

Так, в период обострения пыльцевой аллергии, больным рекомендуется сменить место жительство на район, где причинные растения не произрастают, а в случае невозможности — стараться покидать помещение только после обеда, когда концентрация в воздухе пыльцы идет на спад. Пищевая аллергия предполагает полное исключение продуктов, на которые у больного были положительные тесты (тест на аллергию). Аллергия на пыль предусматривает постоянно проводимую влажную уборку помещения, во время которой для препятствования попадания пылевых аллергенов на слизистые следует одевать специальную маску

Аллергический ринит при беременности

У каждой третьей женщины беременность способствует первому появлению или обострению уже существующих аллергических заболеваний. Как для самих пациенток, так и для их врачей это составляет определенные трудности, так как при беременности большинство методов обследования и лекарств применять категорически запрещено.

Симптомы аллергического ринита у беременных абсолютно ничем не отличаются от классических проявлений. Определенное влияние на плод болезнь может оказать только в случае тяжелых форм заболевания и при неадекватном лечении.

Причины аллергии во время беременности выявляют, основываясь только на результатах анализа крови, так как проведение кожных проб в данном состоянии противопоказано.

Лечение аллергического ринита при беременности проводится с максимально возможным ограничением применения антигистаминных препаратов, ввиду их потенциально негативного влияния на плод. В случае крайней необходимости в минимальных дозировках используют препараты 3 поколения (Телфаст и пр.). В первый триместр беременности назальные кортикостероиды желательно не назначать. Для местного лечения аллергического ринита применяют производные кромогликата натрия (Кромогексал и пр.) и Назаваль (средство на основе целлюлозы)

Аллергический ринит у детей

У детей аллергический ринит, как правило, манифестирует после трех лет, причем чаще всего аллергический ринит у ребенка развивается в том случае, если в прошлом у него уже наблюдались какие-либо аллергические проявления (чаще в виде аллергического или атопического дерматита).

Подобная смена клинических аллергических проявлений: атопический дерматит → аллергический ринит → бронхиальная астма, называется «атопический марш».

Симптомы аллергического ринита у ребенка практически идентичны тем симптомам, которые наблюдаются у взрослых, с одним лишь отличием — у детей наблюдается несколько большая сенсибилизация к пищевым аллергенам.

Лечение аллергического ринита у детей начинается с подбора наиболее оптимальных препаратов, которые обладают как можно большим профилем безопасности. Однако в раннем возрасте наибольший положительный эффект дает иммунотерапия.

Прогноз аллергического ринита вполне благоприятный, однако в случае отсутствия адекватного лечения, болезнь может начать прогрессировать, о чем будет свидетельствовать большая выраженность симптомов (головная боль, носовое кровотечение, ухудшение распознавания запахов, кашель, першение в горле, раздражение кожи на крыльях носа или/ и над верхней губой), а также расширение спектра причинных аллергенов.

Сегодня как таковая профилактика аллергического ринита еще не разработана. В случае уже развившейся аллергии, все профилактические мероприятия заключаются в устранении контакта с провоцирующим аллергеном и проведении адекватного своевременного лечения.

«аллергический насморк мешает жить»

«От наступления весны вот уже много лет я не жду ничего хорошего. А все потому, что именно в это время, время цветения трав, у меня разыгрывается аллергия — я чихаю, из носа постоянно течет, глаза воспалены и слезятся. Откуда эта напасть? Можно ли как-то облегчить аллергические симптомы? Евгения Астафьева, читательница «ФАКТОВ», г. Харьков»

Ответить на этот вопрос мы попросили заведующую Киевской консультативно-информационной службой «Здоровье» Валентину Сажневу.

— С каждым годом людей, страдающих аллергией, становится все больше. Вот почему так важно, чтобы они понимали природу этого заболевания, и вместе с врачом выработали определенную линию поведения во время обострения аллергии. Проявляется она по-разному. У одних это кожные высыпания (крапивница, экзема), у других возникают проблемы с дыхательной системой (бронхиальная астма), третьих мучает отек слизистой носа, глаз (аллергический ринит, конъюнктивит). Связано распространение аллергии и с наследственной предрасположенностью, и с экологическим неблагополучием. Вещества, вызывающие аллергическую реакцию (аллергены) попадают в организм с пищей, с вдыхаемым воздухом, через кожу или при введении лекарственных препаратов. Практически любой орган человека может при определенных условиях ответить аллергической реакцией на повторное раздражение аллергеном. И все же среди наиболее частых реакций — аллергический ринит и конъюнктивит.

Аллергический ринит обычно начинается у детей старше пяти лет и может быть как самостоятельным заболеванием, так и предшественником более тяжелых аллергических реакций. Если ринит имеет сезонный характер, то он связан как правило с повышенной чувствительностью человека к пыльце ветроопыляемых растений. В этом случае насморк (его еще называют сенным) возникает каждую весну или лето и сохраняется весь период цветения аллергизирующего растения, а также может быть вызван скошенными во время цветения травами. Если не справиться с этим состоянием в самом начале, то болезнь может перейти в более серьезное заболевание — сенную лихорадку. Причиной аллергического ринита бывают и аллергены окружающей среды — пыль, запахи различных веществ (духов, краски) и т. д.

Что же происходит в организме? Слизистая оболочка носа набухает, приобретает бледно-серую окраску. Появляются зуд в носу, частое чихание, обильные выделения слизи, головная боль. Аллергический ринит в большинстве случаев сопровождается конъюнктивитом. Для того, чтобы смягчить эти симптомы, необходимо соблюдать определенные правила поведения в опасный период:

проводить влажную уборку помещения. От ковров желательно избавиться, так как даже при тщательном уходе в них скапливается пыль, в которой есть «домашние» или занесенные с улицы аллергизирующие вещества;

ограничить пребывание на свежем воздухе в период цветения растений, вызывающих у вас аллергию. На это время откажитесь от поездок в лес, на дачу;

пройти антигистаминную терапию, чтобы снизить аллергическую настроенность организма. Обычно специалист назначает для приема внутрь один из антигистаминных препаратов — димедрол, диазолин, фенкарол или другие;

быстро снять или смягчить симптомы аллергического ринита и конъюнктивита можно с помощью препарата санорин-аналергин. Это капли для внешнего применения, в состав которых входят два вещества: сосудосуживающее средство (нофазолин нитрат) и антигистаминное (антазолин мезилат). Закапав в нос, а если необходимо, и в глаза санорин-аналергин, можно быстро купировать приступ чихания, слезоточения. Но лучше в период обострения применять капли три—четыре раза в день. И обязательно на ночь. Кстати, они подходят даже детям. Дополнительные рекомендации в отношении этого и других препаратов, а также информацию по поводу новых подходов к лечению аллергии можно получить в созданных согласно распоряжению Министерства здравоохранения Украины аллергологических центрах и кабинетах в поликлиниках по месту жительства.

Лечение аллергического ринита

Содержание:

Аллергический насморк или аллергический ринит считается одним из самых распространенных заболеваний, на которое люди жалуются врачу-аллергологу.

Диагностика аллергического ринита

Аллергический ринит представляет собой воспаление слизистой оболочки носа, основой которого является аллергическая реакция. Заболевание, как правило, проявляется ринореей (из носа активно выделяется водянистый секрет), чиханием, чувством зуда в носу, сложным дыханием через нос. Другие симптомы проявляются строго индивидуально для каждого человека, поэтому говорить о них конкретно не приходится.

По последней медицинской статистике, в России аллергическим ринитом страдает 12-24% населения страны.

Причины аллергического ринита

Основу заболевания составляет аллергическая реакция, называемая гиперчувствительностью немедленного типа. Под это понятие подходят практически все аллергические процессы, симптомы которых развиваются за пару секунд или за несколько минут после контакта с аллергеном (вещество, которое вызывает аллергическую реакцию).

Аллергический ринит состоит в большой тройке аллергических заболеваний. Помимо него в этот перечень включена бронхиальная аллергическая астма и атопический дерматит.

Аллергены, способны вызвать аллергический ринит:

  • Аллергены насекомых;
  • Библиотечная или домашняя пыль;
  • Клещи, живущие в домашней пыли;
  • Пыльца растений;
  • Лекарственные препараты и продукты питания;
  • Аллергены дрожжевых и плесневых грибов.
  • Фактором риска возникновения аллергического ринита является генетическая предрасположенность.

    Симптомы и признаки аллергического ринита у взрослых и детей

    В случае развития аллергического ринита симптомы будут проявляться через некоторое время после контакта с раздражителем. Если есть аллергия на шерсть, то после пребывания в помещении с животными, использования пуховых подушек, шерстяных одеял, будут возникать приступы чихания, которые появляются или сразу после контакта с аллергеном или через некоторое время.

    Если это поллиноз, то он развивается в то время года, когда цветут сорные травы и деревья – осень и весна. Характерным признаком детского и взрослого ринита будет поперечная складка, образующаяся на носу, возникающая при непрекращающемся зуде от частого чесания носа.

    Человек, страдающий постоянным аллергическим ринитом, может постоянно ощущать заложенность носа, поэтому ему приходится дышать только ртом. Это может привести к застойным хроническим процессам, потере обоняния и вкуса, может спровоцировать формирование полипов в носу, отит, синусит, потому что симптомы аллергического ринита зачастую осложняются присоединением вторичной инфекции при серьезном отеке слизистой оболочки и закупоривании придаточных пазух.

    Кроме того, аллергический ринит часто сопровождают: слезотечение, конъюнктивит, неприятные ощущения и зуд в глазах, отек лица. Может появиться аллергический кашель, что после может провоцировать возникновение бронхиальной астмы.

    Слизистая оболочка носовой полости при осмотре отоларингологом бледная и рыхлая, выделения из носа имеют водянистый характер. В глотке серьезных изменений не наблюдается, но зачастую развивается хронический тонзиллит и фарингит. В случае сезонного аллергического ринита осложнений не бывает.

    Люди, больные аллергическим ринитом, крайне чувствительны к всевозможным химическим запахам, косметике, парфюмерии, табачному дыму, бытовой химии, новой мебели, стиральным порошкам, зловонным запахам и любым промышленным товарам с испарениями различных веществ.

    Почему у такого огромного количество людей в последние годы развиваются всевозможные аллергические реакции, ученые до сих пор понять не могут, и представляют лишь теории.

    Немедикаментозное лечение аллергического ринита

    В ряде случаев питание усиливает перекрестную аллергическую реакцию

    Если у взрослого человека или ребенка есть аллергия на пыльцу, то по тому, когда она бывает, можно определить вид деревьев и трав, цветение которых вызывает раздражение. Это требуется знать для того чтобы полностью из рациона исключить продукты, вызывающие перекрестную аллергию. Чаще всего весной, когда начинают цвести тополь, береза, лещина и т.д., нельзя, например, есть яблоки, картофель, груши, петрушку, мед . В августе-сентябре цветет лебеда, амброзия, и из рациона нужно исключить майонез, мед, арбузы, капусту. Вообще, продуктов, вызывающих перекрестную аллергию, достаточно много.

    1 Чистый воздух для комфорта больного человека

    От качества воздуха в помещении, в котором человек пребывает большую часть дня, работает или спит, во многом будет зависеть состояние его дыхательной системы и общее состояние организма. Например, множество ковров и других пылесборников, мягких игрушек, книжных полок, тяжелых штор, пористых обоев будут создавать отличные условия для скопления пыли, бактерий, аллергенов, токсичный веществ. Лучше всего во время цветения растения каждый день делать влажную уборку, а также пользоваться воздухоочистителями и увлажнителями воздуха со специальными фильтрами для создания комфорта.

    2 Ограничение контакта

    Достаточно просто справиться с признаками аллергии, если известен источник заболевания. Для его определения нужно сдать на анализ кожные пробы у аллерголога или анализ крови на разные аллергены. Зная раздражителя, можно свести к минимуму контакт с ним. Если это какой-то продукт, то его исключают из рациона, если пыльца растений, то во время цветения лучше всего отправиться куда-нибудь в отпуск.

    3 Промывание носа

    В случае сезонного аллергического ринита, лечение нужно дополнить промыванием носа. Для этих целей очень удобно пользоваться недорогим устройством Долфин. Кроме того, можно не покупать специальные пакетики с раствором для промывания, а приготовить его самостоятельно – ¼ чайной ложки соли на стакан воды, а также ¼ чайной ложки соды, несколько капель йода. Нос часто промывают и спреями с морской водой – Аллергол, Аква Марис, Квикс, Аквалор, Атривин-Море, Долфин, Гудвада, Физиомер, Маример. Морская вода, кстати, отлично помогает при насморке.

    4 Плазмаферез

    По рекомендации врача требуется выполнять механическую чистку крови от аллергенов, токсинов и иммунных комплексов. У этого метода есть некоторые противопоказания и он достаточно мало действует по времени, но при тяжелых случаях аллергии довольно эффективен.

    5 Лекарства для лечения аллергического ринита

    Начинать лечение аллергического ринита можно только после того как был подтвержден характер заболевания и точно установлена аллергическая природа. Не зная аллергена-раздражителя проводить какое-либо лечение, даже самое простое, попросту бесполезно, а иногда и опасно для здоровья.

    Лечение аллергической формы ринита, как, в принципе, и многих других аллергических болезней, состоит из двух этапов:

    • Устранение аллергических воспалений на слизистых оболочках;
    • Проведение аллергически-специфической терапии.

    Противовоспалительное лечение аллергического ринита

    По большому счету, противовоспалительное лечение аллергического ринита состоит в комплексном применении некоторых лекарственных средств.

    Для лечения аллергического ринита очень часто врачи назначают антигистаминные препараты внутрь в виде капель или таблеток. Рекомендуется использовать препараты второго (кестин, зодак, кларитин, цетрин) и третьего (зиртек, телфаст, эриус) поколений. Дозировка препаратов назначается в соответствии с возрастом. Продолжительность лечения определяется врачом, но составляет, как правило, около 2-3 недель. Несмотря на тот факт, что эти препараты против аллергии отпускаются в аптеке без рецепта врача, самостоятельно их назначать нельзя. Это объясняется тем, что у многих препаратов есть кардиотоксический эффект (влияет на сердце), а некоторые из них угнетают когнитивные способности. Наиболее безопасными, естественно, являются препараты последнего поколения, но они достаточно дороги, что является для многих людей серьезным ограничительным фактором. Особенно в тех случаях, когда такие препараты рекомендовано принимать в течение долгого времени. Поэтому выбор зачастую падает на более дешевые и менее эффективные и безопасные средства.

    Если должной эффективности вышеназванные препараты не дали, то для лечения аллергического ринита рекомендуется назначение определенных «местных средств», которые могут воздействовать местно на слизистую оболочку носовой полости.

    Если аллергический ринит имеет легкую степень тяжести, то для лечения могут быть назначены производные кромогликата натрия (кромосол, кромоглин, кромогексал). Лекарства выпускаются в виде назальных спреев. Принимать нужно по 1-2 впрыскивания в нос трижды в день в течение всего обострения. Нужно учесть тот факт, что эффект от подобного лечения будет возникать только через 5-10 суток (в ряде случаев и намного позднее). Поэтому действие таких препаратов принято считать больше профилактическим, нежели лечебным. Лекарственные препараты этой группы, как правило, назначаются для лечения аллергической формы ринита у детей или при легкой степени тяжести болезни у взрослых. В большинстве случаев, курс лечения составляет около 2-4 месяцев. Препараты можно использовать круглогодично.

    Отдельно можно выделить новое лекарственное средство Назаваль, которое было создано на основе растительной целлюлозы. Препарат производится в виде спрея, распылять необходимо по 4-6 раз в день. После распыления в носу будет создаваться микропленка на слизистой оболочке, которая воспрепятствует ее контакту с аллергеном. Лекарственный препарат имеет достаточно низкую эффективность, если заболевание обострилось, поэтому также рекомендуется для проведения профилактики болезни.

    Если развивается тяжелая степень аллергического ринита, то в этом случае могут помочь назальные кортикостероиды (насобек, альдецин, назонекс, беконазе, назарел, фликсоназе, бенарин), которые выпускаются в виде спреев. Продолжительность курса лечения должна определяться врачом. Сегодня достаточно сильно распространено мнение о сложной переносимости и различных побочных эффектах интраназальных глюкокортикоидов. Эффективность и повышенная безопасность этих препаратов подтверждается разнообразными международными исследованиями. Эти препараты являются «золотым стандартом» лечения аллергической формы ринита и помогают миллионам больных людей во всем мире.

    При лечении аллергического ринита часто допускается ошибка, когда человека длительно принимает сосудосуживающие капли, чтобы облегчить дыхание носом. Этими препаратами являются виброцил, нафтизин и т.п. Использование этих капель в течение долгого времени всегда будет приводить к развитию медикаментозного ринита той или иной степени тяжести, лечение которого иногда требует оперативного вмешательства. Применение сосудосуживающих капель будет актуально только при ярко выраженной заложенности носа и только перед приемом интраназальных глюкокортикоидов. В общем, желательно не использовать сосудосуживающие средства в больших количествах, если был установлен диагноз аллергического ринита.

    Больным, которые плохо поддаются консервативному лечению или имеют противопоказания к препаратам, лучше всего проводить аллергически-специфическую иммунотерапию.

    Аллерген-специфическая терапия аллергического ринита

    Самым радикальным методом лечения аллергической формы ринита считается аллерген-специфическая терапия. Этот тип лечения проводится исключительно опытными аллергологами в условиях аллергологического кабинета или стационара. Суть лечения состоит в том, что человеку вводятся небольшие дозы аллергена при постепенном повышении концентрации для выработки к ним устойчивости со стороны организма. В случае успешного проведения этого вида лечения, добиваются полного устранения признаков аллергической формы ринита. При своевременном начале лечения есть все шансы на выработку полной устойчивости к аллергену и, следовательно, полное исчезновение заболевания. Изобретение данного метода лечения позволило в полной мере устранить аллергический ринит у многих тысяч людей.

    Оперативное вмешательство при лечении аллергического ринита используется достаточно редко и только в тех случаях, когда имеется сопутствующая лор-патология (искривленная носовая перегородка и т.д.).

    Приверженцы гомеопатии могут обратить пристальное внимание на российский препарат Риносеннай или немецкий Ринитал.

    Лечение аллергического ринита народными средствами

    Как ни странно, аллергический ринит является тем заболеванием, с которым народная медицина бороться не может. На сегодняшний день нельзя назвать такой препарат народной медицины, который бы помогал при этом заболевании и мог бы быть рекомендован широкому кругу больных с аллергической формой ринита.

    Если использовать непроверенные средства лечения, то есть вероятность, что это приведет к обострению болезни, присоединению вторичных инфекций (люди много что могут закапать себе в нос по советам соседей и родственников пожилого возраста). Ни в коем случае нельзя оттягивать с назначением нормального современного медикаментозного лечения.

    Одним из методов для облегчения аллергического ринита, но не лечения, является промывка носа солевым раствором (треть ложки соли на бокал кипятка, промывать дважды в день). Но даже этот безобидный способ лечения должен в обязательно порядке сочетаться с лекарственной терапией. Использование соляного раствора самого по себе будет попросту бесполезным действом.

    Давно известно, что любые аллергические реакции человеческого организма просто невозможно вылечить какими-либо народными средствами, потому что практически все рецепты здесь состоят из лекарственных растительных сборов, отваров, настоек. Если у взрослого человека или ребенка развивается, например, поллиноз, народными средствами такое заболевание, конечно, лечить просто опасно. Если прислушаться к советам несведущих людей, то можно вполне усугубить состояние больного, добавив аллергенов. Единственное, что выглядит более-менее действенным народным средством от аллергического ринита из народной медицины, это слабый содно-солевой раствор, который можно изредка промывать нос. Но этот раствор будет давать только незначительное облегчение и не может быть основой лечения болезни.

    Особенности образа жизни и питания при аллергическом рините

    Основной компонент лечения аллергической формы ринита – устранение контакта с аллергенами. Врачебные рекомендации могут быть составления после того как будет проведена аллергическая диагностика и выявлен причинно-значимый аллерген-раздражитель.

    Аллергены по своему характеру могут быть пищевыми (на разные продукты питания), пыльцевые (на пыльцу деревьев и цветов), бытовые (перья подушки, домашняя пыль, клещи, живущие в домашней пыли), эпидермальные (перья птиц, шерсть животных и т.д.), промышленные, грибковые и т.п.

    Характер элиминационных мероприятий будет зависеть от типа аллергена:

    1 При пищевой аллергии должны быть исключены те продукты, которые на тестах дали положительный результат;

    2 При пыльцевой аллергии во время обострения больные не должны выезжать за город. Лучше всего погулять часов в 10-12 вечера, когда воздуха снижается концентрация пыльцы. Лучше не открывать окна в первую половину дня. Также рекомендуется установить воздухоочистители. На машине ездить только с закрытыми окнами. Не пользоваться косметикой на травах и травяными сборами. В период цветения можно взять отпуск на работе и отправиться в другой регион. Ученые доказали, что содержание пыльцы в воздухе минимально в горных и морских прибрежных регионах.

    3 При бытовой аллергии рекомендуется проведение полной влажной уборки 3-4 раза в неделю (лучше всего каждый день). В процессе уборки рекомендуется надеть защитную маску, которая будет препятствовать попаданию пыльных аллергенов на слизистую оболочку. Матрацы, подушки, одеяла – все должно быть сделано из гипоаллергенных материалов или иметь специальные чехлы. Кроме того, врачи рекомендуют полностью избавиться от половиков, ковров, мягких игрушек и любых других источников пыли. Вместо тяжелых штор и занавесей лучше всего установить жалюзи, потому что их чистить намного проще. Вся мебель должна быть сделана из материалов, которые можно было бы часто и легко вытирать. Отличный эффект дает использование воздухоочистителей. Наиболее распространенным бытовым аллергеном считаются клещи, живущие в домашней пыли (более 50% всех случаев бытовой аллергии). Именно поэтому во время уборки нужно пользоваться акарицидными препаратами, которые их уничтожают. Высокая эффективность в борьбе с бытовой аллергией демонстрируют многие современные пылесосы с инновационными фильтрами.

    Аллергический ринит во время беременности

    Примерно у трети всех беременных женщин начинают развиваться первые проявления аллергических заболеваний или происходит обострение. Как правило, это приносит и молодым мамам, и врачам множество трудностей, которые связаны с тем, что многие лекарства и методы обследования во время вынашивания ребенка применять нельзя.

    Признаки аллергического ринита у беременных мало чем отличаются от обычных. По большому счету, заболевание не оказывает влияния на плод. Но при тяжелой форме заболевания или неправильном лечении опасность все-таки существует.

    Причины возникшей аллергии у беременных могут быть выявлены только после проведения анализа крови, потому что кожные пробы брать нельзя.

    Лечение аллергического ринита у беременных

    Необходимо по максимуму ограничить принимаемые антигистаминные препараты, потому что они могут влиять на плод. Если есть необходимость, предпочтение следует отдать препаратам 3-го поколения в утвержденных врачом дозировках.

    Лечение аллергической формы ринита местно начинают с препаратов с содержанием кромогликата натрия (например, кромогексал), а также иных средств, которые созданы на основе растительной целлюлозы. В первый триместр беременности не рекомендуется принимать назальные кортикостероиды.

    Аллергический ринит у детей

    У детей аллергический ринит, в большинстве случаев, проявляется в возрасте от 3-х лет, но могут быть и исключения. Как правило, аллергический ринит чаще всего возникает у детей, которые имели ранее аллергические проявления (обычно по типу атопического или аллергического дерматита). Подобная смена симптоматических проявлений аллергии (атопический дерматит – аллергический ринит – бронхиальная астма) называется по врачебной терминологии атопическим маршем.

    У детей симптомы аллергического ринита ничем не отличаются от признаков болезни у взрослых. Отмечается лишь высокая предрасположенность аллергической настроенности к различным пищевым аллергенам.

    Лечение аллергического ринита у детей

    При выборе лечения врачи, как правило, придерживаются поэтапной терапии, начиная с более легких и безопасных препаратов.

    Наибольший эффект при лечении аллергического ринита у детей дает аллерген-специфическая терапия.

    Вероятные осложнения аллергического ринита и прогноз

    Для жизни прогноз, конечно, благоприятный. Но если будет отсутствовать нормальное и правильное лечение, то заболевание обязательно будет прогрессировать и развиваться дальше, что может выражаться в увеличении выраженности признаков болезни (появляются раздражения кожи под носом и в зоне крыльев носа, першит в горле, наблюдается кашель, ухудшается распознание запахов, случаются носовые кровотечения, сильные головные боли) и в расширении перечня причинно-значимых аллергенов-раздражителей.

    Профилактика аллергического ринита

    На сегодняшний день не существует определенной профилактики аллергической формы ринита. Если заболевание уже активно развивается, то профилактические мероприятия сводятся к минимизации действия аллергена на больного и проведению правильного лечения.

    Еще по теме:

    • Высокая температура кашель и насморк Кашель, насморк и высокая и температура Многие люди не один раз болели респираторными заболеваниями различных форм и видов. Одни из них протекают легко, характеризуясь легким кашлем, невысокой температурой и насморком, другие же, более тяжелые, имеют сложные и надоедливые симптомы, среди […]
    • Синусит лечение теплом Можно ли греть нос при синусите? Можно ли при синусите греть нос? Таким вопросом задаются многие люди, которых коснулось это заболевание. Отдельные специалисты и родители считают, что при насморке большую пользу принесут прогревания носа. Чтобы разобраться в данной проблеме, необходимо […]
    • Кровавые сопли в носу Кровавые сопли по утрам Сопли вообще явление неприятное, но с ним на протяжении жизни большинство людей сталкивается неоднократно. Появление соплей обычно служит сигналом начала простудного или вирусного заболевания, реже – одним из симптомов аллергической реакции. Однако некоторые […]
    • Мазь синтомициновая насморк Какими мазями можно лечить насморк? Среди всех типов средств мазь от насморка является наименее эффективной. Связано это с формой средства и способом его нанесения на места воспаления при насморке. К тому же, иногда в народной медицине как мазь для носа от насморка рассматривают такие […]
    • Формы острый гайморит Причины, признаки и симптомы, лечение и профилактика острого гайморита Острый гайморит - это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи. По данным ВОЗ, около 78% населения планеты рискуют приобрести патологии, связанные с воспалением этой области. Воспалительные процессы могут […]
    • Болит горло и кашель насморк Чем лечить кашель, горло и насморк, если нет температуры? У разных людей простуда, или респираторная инфекция, протекает по-разному. Одни безостановочно чихают, не видя белого света, другие мучаются кашлем и не могут из-за него ни спать, ни есть, у третьих начинает болеть горло, а у […]
    • Сопли и кашель у ребенка 4 месяца Ребенок до года: Кашель и насморк у грудничка.Как лечить ? У грудничка насморк и кашель - как лечить, какие методы наиболее эффективны и безопасны для крохи ? Нередко простуда у младенца сопровождается повышением температуры, сильным кашлем ,а нос сильно забит и ребенку тяжело […]
    • Гайморит лечили в больнице Как лечат гайморит в больнице Воспалительный процесс в гайморовых пазухах проявляется в разных формах, некоторые из них лечатся только в условиях стационара. При неостром течении болезни, достаточно домашней терапии. В случае развития гнойных форм патологии, требуется лечь в стационар. […]