Аллергический ринит у детей 3 лет

Аллергический ринит. Как не допустить развитие астмы?

Этой весной нам с дочерью посчастливилось провести обследование в пульмоно-аллергологическом отделении областной больницы. Это самое уважаемое аллергологическое отделение по региону. С родителями проводили астма-школы, на которых рассказывалось также и о других заболеваниях аллергической природы. В частности, не без интереса родители прослушали лекцию заведующей отделением об аллергическом рините. Полученными знаниями спешу поделиться с читателями.

Что такое аллергический ринит?

Аллергический ринит — хроническое воспалительное заболевание полости носа и носоглотки, сопровождающееся зудом, чиханием, повышенным выделением, заложенностью.

Ребёнок может и не говорить, что у него чешется в носу, он может сам не замечать этот зуд. Но родителю стоит присмотреться к своему ребёнку — не трётся ли он часто носом обо что-то, чешет ли нос ладошкой, совершает ли мимические движения носогубным треугольником, как будто поправляет очки на переносице и пр. Родителя должны насторожить частая заложенность, «сопение» во время сна, обильные сопли (ринорея).

Для постановки диагноза «аллергический ринит» необходимо хотя бы 2 симптома.

Причины аллергического ринита

Самая главная причина аллергического ринита — наследственность. Если в семье есть аллергики, то велика вероятность того, что у потомства тоже будут такие же проблемы.

Симптомы аллергического ринита могут возникать в ответ на:

  • Ингаляционные аллергены — например, пыль, в которой содержатся клещи, библиотечная пыль, пыльца растений, различные аэрозоли.
  • Эпидермальные аллергены — домашние животные, перо подушки, перхоть лошади и др.
  • Пищевые аллергены — редко, но случается и такое, когда в ответ на пищевые продукты начинается зуд, выделения и отек в носу.
  • Очень часто к аллергическому риниту присоединяется аллергический конъюнктивит.

    Диагностика аллергического ринита

    На практике в поликлиниках аллергический насморк диагностирует ЛОР-врач после осмотра слизистой носа. Как объясняла заведующая, один только осмотр ЛОР-врача очень субъективен, более того, «сколько ЛОР-ов, столько и диагнозов». Шутки шутками, а в условиях стационара проводится дифференциальная диагностика не только путём осмотра у ЛОР-врача, попеременным затыканием одной ноздри и органолептическим анализом заложенности. Сначала ЛОР осматривает слизистую носоглотки, исключает патологии носа, такие, например, как искривление перегородки.

    Из носа берутся мазки на флору, проводится цитология носового секрета. В мазке на флору можно обнаружить наличие патогенных микроорганизмов. Цитология носового секрета — это анализ, позволяющий определить процентное соотношение клеток — лейкоцитов, которые бывают различных видов: нейтрофилы, моноциты, лимфоциты, базофилы, эозинофилы. Расшифровка этих соотношений, т.е. «трактовка» анализа — дело очень искусное. Как объясняла заведующая, в поликлиниках нет такого опыта, чтобы качественно расшифровать этот анализ, отсюда ошибки в постановке диагноза. По процентному соотношению этих клеток можно судить о природе воспаления в носу — повышение эозинофилов более 5% свидетельствует об аллергии, нейтрофилов — о бактериальной инфекции и т.д. Но, повторюсь, расшифровка результата только кажется простой: посмотреть на циферки и всё. Врачи годами накапливают этот опыт, сопоставляя результаты анализов с клиническими проявлениями ринита у пациентов.

    Проводится анализ крови на IgE (иммуноглобулин) общий, который показывает общую аллергическую настроенность организма. Также могут быть назначены и другие анализы иммунохимии — антитела к микроорганизмам и пр.

    Делаются кожные пробы — так называемые царапки, когда на кожу руки капельно наносится аллерген и производятся незначительные повреждения кожи, затем через небольшое время оценивается размер покрасневших областей. Это даёт понять, на какой аллерген есть реакция. Особенно хорошо диагностируется реакция на пыльцу растений.

    Могут проводиться провокационные пробы — когда слизистая носа непосредственно контактирует с аллергеном. Далее оценивается реакция пациента на этот контакт.

    Теперь необходимо передать слова заведующей аллергологического отделения, которые могут послужить поводом для волнения родителей детей с аллергическим ринитом: у всех детей с аллергическим ринитом в условиях стационара ищут астму и очень часто находят.

    Это, с одной стороны, может напугать родителей, а с другой, на мой взгляд, это помогает отнестись к проблеме со всей серьезностью. Ранняя диагностика астмы и адекватное лечение даёт огромные шансы распрощаться с этим заболеванием (имеется в виду переход её в бессимптомную форму — стойкая ремиссия).

    Что делать, если диагностировали аллергический ринит

    (мероприятия и лечение аллергического ринита)

    Пересмотреть быт, пока не развилась астма. Влажность в помещении должна быть 40-50%, не более того. Окна лучше иметь деревянные, ковров, домашних животных быть не должно. Доктор обратила наше внимание, что мы любим своих питомцев больше собственных детей…

    В квартире должно быть убрано всё лишнее, то, что собирает пыль. Место сна должно быть обустроено хорошим матрасом, желательно с наматрасником, который не пропускает клещей к самому матрасу (хороший вариант — непромокаемые махровые чехлы на матрасы). Постельное бельё меняется 1 раз в неделю, обязательно проглаживается. Если родители задумали иметь в доме кондиционер, то его обязательно нужно мыть и менять фильтры так, как сказано в инструкции. В противном случае, лучше им не пользоваться в семье, где есть аллергик.

    Ежедневно необходимо проводить промывания носа морской водой.

    При пыльцевом рините необходимо увлажнять москитную сетку, чтобы пыльца оставалась на ней. А вообще лучше на время цветения (май-июнь, август) уезжать в другую климатическую полосу. Подходит как юг, так и север. Но если такой возможности нет, то гулять рекомендуется во влажную погоду. Глаза необходимо защищать очками. По приходу домой ребёнок и родители полностью переодеваются и отправляют одежду в стирку. Проводят ежедневное мытьё головы.

    Если выявили патогенную флору, то необходимо лечение антибиотиками, тут уж ничего не поделаешь. После подавления болезнетворных микроорганизмов двигаемся дальше.

    Аллергику необходимо получать антигистаминные препараты 2 поколения. Зиртек, кларитин, эриус, ксизал, телфаст и др. Из них эриус и ксизал действуют преимущественно на слизистую носа.

    Если от симптомов аллергического ринита помогают антигистаминные препараты, нужно на этом остановиться. Если же не помогают — подключают ингаляционные кортикостероиды (назонекс, авамис). Эти гормнональные спреи в нос нужно ещё и правильно распылять: направлять носик спрея в ноздре к наружному углу глаза. Противопоказанием для применения кортикостероидов является искривление носовой перегородки с гребнем кости, носовые кровотечения.

    Если нельзя кортикостероиды, то применяют препараты кромоглициевой кислоты. Они обладают накопительным эффектом. Также используют препараты монтелукаста, которые действуют на заложенность.

    Очень редко при острых, очень тяжелых ринитах используют кортикостероиды внутрь.

    Если не помогают ни антигистаминные, ни кортикостероиды, то необходимо задуматься об истинных причинах, которыми могут быть опухоли, инородное тело, аденоиды.

    Также при аллергических заболеваниях очень эффективным способом лечения является специфическая иммунотерапия аллергенами (АСИТ, СИТ). Это регулярные (примерно 1 раз в месяц) инъекции установленного аллергена. Этот метод помогает избавить пациента от аллергии к конкретному аллергену. Лучше всего с помощью АСИТ лечится пыльцевая аллергия. Инъекции аллергеном нужно начинать примерно к октябре-ноябре.

    В условиях стационара детки проходят курс массажа, галокамеры и дыхательной гимнастики.

    Заключение

    Всё, что сказано об аллергическом рините у детей аналогично и для взрослых. Аллергический ринит — это не такое уж простое заболевание, которое при отсутствии лечения приводит к астме, кислородному голоданию мозга, задержке в развитии. У деток с аллергическим ринитом очень часто видны круги под глазами, болит голова. Однако это не повод для печали. Комплексный подход к этой проблеме поможет контролировать аллергический насморк и избежать осложнений. Адекватное лечение, следование рекомендациям врача, гипоаллергенный быт, общеукрепляющие процедуры, солевые комнаты — всё это способно помочь аллергику чувствовать себя здоровым.

    Закончить статью хочется пожеланием заведующей аллергологическим отделением родителям детей-аллергиков: «Лечите аллергические заболевания с улыбкой и тогда оно будет эффективным!»

    Подготовила Екатерина Соловьева

    по материалам лекции астма-школы

    Метки

    • Врач
    • Иммунитет
      • Вконтакте
      • Одноклассники
      • Facebook
      • Мой Мир
      • Живой Журнал
      • Twitter

      1 2 695 На форум

      Спасибо за полезную информацию, от себя могу добавить что легче дышать после промывки носа Мореназалом, он вымывает из носа аллергены и пыльцу. Но я конечно еще пью таблетки, которые назначил врач.

      Аллергический ринит у ребенка – лечение

      В чем причины развития одного из самых широко распространенных заболеваний – аллергического ринита у детей? Если в семье у малыша есть люди с высокой чувствительностью к аллергенам, то это может случиться и с ним. Причины развития аллергии у детей могут быть не только наследственными, но и приобретенными в раннем детстве. Важно обращать внимание на любые изменения в состоянии здоровья – чихание, капризы, затрудненное дыхание – и вовремя проконсультироваться с врачом.

      Как определить, от каких аллергенов нужно оградить ребенка?

      Для этого нужно сдать ряд анализов. Среди потенциальных аллергенов, как правило:

      • пыльца цветущих растений, деревьев и трав;

      • споры плесневых грибов;

      Аллергический ринит у ребенка: от симптомов до лечения. Как проявляется?

      Как отличить аллергический насморк у ребенка? Нужна грамотная диагностика. Если начался аллергический ринит – симптомы у детей 3 лет или чуть младше трудно не заметить: малыши ощущают зуд, чихают, из носа течет, он заложен, слизистая опухает.

      Однако эти симптомы похожи на признаки простуды. Как распознать, не простуда ли это? Лучше обратиться к врачу, который сможет определить разницу. Врач-аллерголог или отоларинголог проверит, есть ли у малыша температура – как правило, в случае аллергии она не поднимается или поднимается незначительно. Кашель тоже может сопутствовать аллергии, однако он исчезает при отсутствии контакта с аллергеном.

      В идеале – исключить контакт с аллергеном. Это возможно не всегда: некоторые источники аллергии – шерсть животных, пыль – можно исключить почти полностью, но контакт с пыльцой, вызывающей сезонный аллергический насморк у ребенка, – проблема, с которой приходится сталкиваться каждый год.

      Если начался аллергический насморк у детей, лечение есть. В арсенале врачей большое число кортикостероидов, антигистаминных препаратов и даже аллергенспецифическая иммунотерапия, которая может быть назначена только детям старше 5 лет.

      А если ребенок младше? Одно из эффективных средств – промывание носа с помощью гипертонического солевого раствора. Физиомер – это высококачественный гипертонический раствор для детей от 2 лет, который уменьшает проявления аллергического ринита:

      — на 38% уменьшается ринорея (выделения из носа);

      — на 45% снижается заложенность носа;

      — на 61% меньше чихания;

      — на 70% ниже проявления зуда.

      Преимущество использования гипертонического раствора Физиомер состоит в том, что благодаря ему малышам нужно реже принимать лекарства, в том числе кортикостероиды и антигистаминные препараты.

      Для лечения ринита, вызванного аллергией, рекомендуется именно гипертоническая форма раствора Физиомер: в ней концентрация соли выше физиологической – 2,2%, благодаря чему раствор имеет более выраженный терапевтический эффект: он не только очищает

      носовую полость, но и снимает заложенность и отечность.

      Аллергический ринит у детей 3 лет

      ГОРБАЧЁВА АННА ДМИТРИЕВНА

      ДЕТСКИЙ И ВЗРОСЛЫЙ ЛОР-ВРАЧ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ

      Стаж ЛОР-врачём 2 9 лет

      Приём детей. Приём взрослых.

      В лечении использую щадящие гомеопатические методы лечения

      Мои принципы: Профессионализм. Сервис. Результат.

      Главное правило: не навреди.

      телефон: (044) 219-30-19, 220-02-70, 220-02-72, 235-235-8

      г. Киев, ул.Круглоуниверситетская, 3-5. Печерский район центр, Крещатик

      Аллергический ринит у детей

      Развитие аллергического поражения слизистой оболочки носа у детей встречается довольно часто. Это связано с тем, что она первая вступает в контакт с аэроаллергенами и постепенно формируется состояние повышенной чувствительности к аллергенам – сенсибилизация. Аллергический ринит не представляет угрозы для жизни пациента, но обострения заболевания снижают защитную функцию организма ребенка, а у школьников резко отражаются на работоспособности. Он может проявляться как самостоятельная болезнь, но чаще сочетается с аллергическим поражением бронхов, кожи или пищеварительного тракта. Аллергический ринит рассматривают и как предастматическое состояние.

      Причинами аллергического ринита, как уже отмечалось, служат различные ингаляционные аллергены: бытовые, грибковые, растительные, животного происхождения. Реже аллергический ринит вызывают пищевые или микробные аллергены.

      К бытовым аллергенам относится домашняя пыль, основными компонентами которой являются клещ Дерматофагоидес, мелкие частички хлопка, синтетических тканей, стиральных порошков, пластмасс, красителей, пера подушек; библиотечная пыль, в состав которой входят частицы бумаги, картона и материалов для обработки и оформления книг; аллергены животного происхождения, содержащие шерсть и перхоть домашних животных, следы их экскрементов, пух домашних птиц.

      Грибковые аллергены – это споры микроскопических грибов. Они постоянно находятся в окружающей среде и в большом количестве обнаруживаются в домашней пыли в темных, сырых и плохо вентилируемых местах. Очень много споров грибов близи предприятий кожевенной, текстильной, пищевой, мукомольной, фармацевтической промышленности. Наиболее часто причиной аллергического поражения органов дыхания являются грибы Аспергиллус, Мукор, Пенициллиум, Альтернария. Часто эти грибы поражают растения и в таким случаях растения служат резервуаром аллергенов для человека. Например, Альтернарии поражают капусту, картофель, морковь. Мукор вызывает болезни слив, яблок. Пенициллиум размножается на цитрусовых.

      Растительные аллергены имеются в травах, цветах, деревьях, водорослях, овощах, фруктах. Аллергенными свойствами обладают как пыльца растений, так и сами растения. При контакте поверхности кожи и слизистых оболочек с соком некоторых растений (сумах, плющ, клевер, пастернак и др.) может развиться контактная аллергическая реакция. Многие растения с аллергенными свойствами входят в состав лекарств и парфюмерии. У чувствительных лиц они могут вызывать аллергический насморк даже без непосредственного контакта. Некоторые виды зеленых водорослей обладают сильным аллергизирующим воздействием на слизистую оболочку носа.

      Микробные аллергены – это компоненты микробной клетки и продукты ее жизнедеятельности. Аллергия к ним чаще формируется при наличии очагов хронической инфекции в ЛОР-органах. Механизм развития микробной и грибковой аллергии несколько отличается от механизма аллергических реакций под влиянием других аллергенов.

      Вторичными факторами, которые способствуют формированию аллергического ринита являются загрязнение воздуха, особенно в крупным промышленных центрах, сухой жаркий климат, гиповитаминозы у детей, неблагоприятные социально-бытовые условия.

      Клиника. Основными клиническими проявлениями аллергичекого ринита можно назвать внезапное обильное отделение слизи из носовых ходов, заложенность носа, зуд и жжение в носу и глазах, головную боль. Заболевание может развиться у детей любого возраста. Появляется покраснение кожи над верхней губой из-за постоянного механического раздражения носовым платком или руками. Может быть покраснение глаз и отечность век. Типичны утренние приступы. Часто в процесс вовлекается евстахиева труба (соединяет полость носа и ухо), что приводит к ощущению заложенности ушей, синжению слуха, шуму в ушах. Проявления аллергического ринита усиливаются в положении лежа на спине. Иногда нет обильного отделяемого из носовых ходов, а беспокоит полное отсутствие носового дыхания из-за выраженного отека слизистой оболочки носа. Нередко в таких случаях подозревают наличие полипов в носу. Дети более старшего возраста жалуются на ощущение “носового клапана”. Если причиной аллергического насморка являются бытовые аллергены, то оно протекает круглогодично с короткими периодами улучшения. При поллинозе (аллергию на пыльцу растений) четко выражена сезонность обострений. Труднее распознать аллергический ринит при микробной сенсибилизации. В этих случаях обострение процесса связано с активацией хронических очагов инфекции в организме и сохраняется длительное время после противовоспалительной терапии.

      Диагноз заболевания основан на подробном анализе данных клиники, сведений об аллергической наследственности в семье, признаках пищевой, лекарственной аллергии в виде кожных изменений. При осмотре слизистой носа ЛОР-врачом не находят признаков бактериального или вирусного поражения. В анализах слизи из носа обнаруживают повышенное количество клеток аллергии – эозинофилов. По рекомендации аллерголога проводят аллергологические пробы и возможными причинно значимыми аллергенами. В крови может быть повышено содержание иммуноглобулина И (IgE) и количества эозинофилов, ускоренное СОЭ.

      Дифференциальный диагноз аллергического насморка проводят с вазомоторным ринитом, лекарственными осложнениями, ОРВИ. Вазомоторный ринит связан с вегетативными нарушениями. Возникает он под влиянием охлаждения, перемены погоды, гормонального дисбаланса в организме, химических неспецифических раздражителей. Медикаментозный ринит наблюдается при использовании лекарственных препаратов местно в полость носа(сосудосуживающие) или вовнтурь (некоторые гормоны, резерпин). Так называемый гормональный ринит возникает у девочек-подростков в период менструаций и чаще сочетается с другими симптомами гормональной дисфункции. Его формирование связывают с изменениями в содержании одного из компонентов иммунитета – комплемента. При ОРВИ в слизи из носа методом иммунофлюоресценции обнаруживают вирусные антигены. Очень часто длительные затяжные летние насморки у детей — это именно аллергический ринит, а не простуда.

      Лечение проводится по правилам лечения всех аллергических заболеваний. Необходимо устранение или ограничение контакта ребенка с аллергеном. Для предупреждения развития аллергической реакции на слизистой оболочке носа используют препараты, содержащие кромоглициевую кислоту в виде капель или спрея в нос. Это такие препараты как кромоглин, ломудал, кромосол и др. Эффективно применение местных антигистаминных средств: аллергодила, виброцила, саналлергина. Назначаются противоаллергические средства системного действия для приема вовнутрь: кетотифен, кларитин, клариназе, гисманал, перитол, тавегил. Эти препараты устраняют действие веществ, которые выделяются при аллергии. Кетотифен обладает и мембраностабилизирующими свойствами. Это значит, что он “удерживает” клетку от разрушения под влиянием аллергии. Длительность применения кетотифена от нескольких недель до нескольких месяцев. При недостаточной эффективности указанных средств рекомендуется использование местных противоаллергических средств в нос, содержащих небольшие дозы гормонов коры надпочечников: дексариноспрей, фликсоназе и др. Возможно применение курса специфической гипосенсибилизации под наблюдением аллерголога. Суть этого метода лечения заключается во введение микродоз аллергена по схеме на протяжении нескольких месяцев и выработке в организме веществ, которые сами “справляются” с аллергической реакцией.

      У большинства пациентов есть клинико-лабораторные признаки дисбактериоза кишечника. Правильная его коррекция позволяет быстрее достичь ремиссии аллергического ринита.

      У некоторых пациентов стойкая ремиссия достигается при использовании гистаглобулина и противоаллергического иммуноглобулина. Однако эти препараты требуют постоянного контроля состояния из-за вероятности индивидуальной реакции на их применение (усиление насморка, аллергическая сыпь, повышение температуры тела).

      Хороший эффект достигается при индивидуальном подборе гомеопатических средств. Чаще применяются такие препараты как Сабадилла, Сцилла, Дулькамара, Арсенум йодатум, Натриум муриатикум, Аллиум цепа и др. Среди зарубежных комплексных гомеопатических препаратов для носа хорошо зарекомендовали себя препараты “Эуфорбиум-композитум” и “Ринитал”. В период обострений с целью выведения аллергенов из организма следует дополнительно к базовой терапии использовать различные сорбенты для внутреннего применения. Это и углеродноволокнистые сорбенты (увэсорб, флавосорб, карбовит, карболонг), и “белые” сорбенты, например энтеросгель.

      Профилактика аллергического ринита сводится к четкому соблюдению так называемого “гипоаллергенного” режима, ограничению контакта детей, имеющих повышенную аллергическую настроенностью с домашними животными, сухим кормом для рыбок, птицами. Постельные принадлежности не должны содержат перья птиц. Необходимо придерживаться рекомендаций педиатра и аллерголога по питанию, применению различных лекарственных средств. Родителям желательно ограничить использование косметических средств с резкими запахами. Все методы закаливания способствуют улучшению функции надпочечников у детей и снижают частоту обострений аллергического насморка.

      При публикации статьи информация об авторе и ссылка на сайт обязательна.

      Copyright©200 9-2011 Горбачева А.Д. Все права защищены. All rights reserved .

      Аллергический ринит у детей: лечение и профилактика

      Аллергический ринит – воспаление слизистой оболочки носа вследствие аллергической реакции.

      При аллергических заболеваниях дыхательных путей (так называемых респираторных аллергозах) и, в том числе, аллергическом рините основным путем проникновения в организм аллергенов является ингаляционный. Однако есть некоторые возрастные особенности спектра аллергенов: у детей раннего возраста формирование дыхательной аллергии чаще связано с воздействием пищевых аллергенов (коровье молоко, овощные соки и др.), у дошкольников на первый план выступают бытовые аллергены, а у более старших детей – аллергены пыльцы растений. Такой аллергический ринит проявляется весной и летом.

      Аллергический ринит бывает:

      • круглогодичным, причина которого — бытовые аллергены, а симптомы усиливаются в осенне-зимний период, и
      • сезонным, вызванным пыльцой растений.
      • Одним из основных предрасполагающих к аллергии факторов является наследственная отягощенность по аллергическим заболеваниям. Большое значение также имеют: аллергический диатез, искусственное вскармливание, загрязненный воздух, повторные и нерационально леченные ОРЗ, питание консервированными продуктами, хронические болезни пищеварительного тракта, дисбактериоз кишечника, кожи и слизистых.

        Одним из основных предрасполагающих к аллергии факторов является наследственная отягощенность по аллергическим заболеваниям

        Клиническая картина аллергического ринита характеризуется приступами чихания, обильным выделением прозрачного содержимого из носа, заложенностью носа. Ребенок дышит через рот. Также появляется зуд в носу, поэтому ребенок морщит нос, трет его, вследствие чего появляется поперечная складка выше кончика носа. Иногда заложенность носа может быть основным симптомом аллергического ринита. Одновременно могут отмечатьсяконъюнктивит, одутловатость лица, темные круги под глазами, головная боль, слабость, аллергические высыпания на коже. Повышения температуры обычно не бывает, хотя может быть познабливание. ЛОР-врач при осмотре отмечает бледность и отечность слизистой оболочки носа.

        Смотри видесоветы аллерголога: Как вылечить аллергию у ребенка

        Диагностика аллергического ринита начинается с подробного опроса пациента, важно:

      • Наличие аллергических заболеваний у других членов семьи,
      • Аллергические реакции у самого ребенка в прошлом,
      • Связь начала обострения с сезоном, временем суток, контактом с бытовыми (уборка дома), эпидермальными (игра с животными), пыльцевыми (прогулка в поле, лесу в сезон цветения) аллергенами, прием медикаментов, изменениями в диете.
      • Следующий этап – объективное обследование, при котором выявляют характерные признаки аллергического ринита, описанные выше.

        Для лабораторного подтверждения аллергической природы насморка используют следующие тесты:

        1. Умеренное увеличение числа эозинофилов в крови,
        2. Повышение уровня общего IgE в сыворотке крови,
        3. Повышенное содержание эозинофиллов при анализе носового содержимого.
        4. Также аллерголог может назначить аллергологические пробы на коже или invitro (как правило, детям до 5-ти лет, больным с непрерывно рецидивирующим течением ринита или при наличии дерматита) для выявления причиннозначимого аллергена.

          Лечение аллергического ринита состоит в следующем:

        5. Разобщение с аллергеном, если он известен. А также режим максимального антигенного щажения, который предусматривает оздоровление домашней обстановки при бытовой аллергии, гипоаллергенная диета — при пищевой. При реакции на пыльцу растений – перемена географической зоны в сезон цветения растений, вызывающих аллергию, отдых около водоемов, на море.
        6. Медикаментозное лечение включает антигистаминные препараты общего и местного действия, гормональные препараты (только в крайнем случае, поскольку безопасность их применения у детей не доказана). Для предупреждения развития аллергиической реакции на слизистой носаместно используют препарат из группы «стабилизаторов тучных клеток» (кромогликат натрия), который сдерживает клетку от выброса гистамина и других веществ. При упорном течении заболевания назначают препарат той же группы (кетотифен) внутрь длительным курсом (не менее 3-х месяцев).
        7. Аллерголог может назначить курс специфической гипосенсибилизации, целью которой является снижение активности аллергии и облегчение течения болезни.
        8. Фитотерапия при индивидуальном грамотном назначении дает положительные результаты. Однако детям с пыльцевой аллергией она не показана.
        9. Гомеопатия тоже эффективна при лечении аллергической патологии вообще и ринита в частности.
        10. Профилактика при соответствующей семейной истории начинается во время беременности и сводится к рацоинальному режиму и соблюдению гипоаллергенной диеты. Длительное грудное вскармливание, закаливание, рациональное лечение ОРЗ снижает риск развития респираторных аллергозов у малыша.

          Важно отметить, что медикаментозную профилактику обострений сезонного ринита нужно проводить за 1-2 месяца до предполагаемого обострения.

          Автор: врач-педиатр Мария Савинова

          Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение

          Проблема насморка у детей одна из самых популярных среди мам. На детских площадках, в развлекательных детских центрах, в раздевалках секций, где ждут детей их родители, тема «соплей» занимает самые высокие позиции в рейтинге детских болезней.

          Мамы делятся рецептами народной медицины, советами своего врача и прочими рекомендациями, как лечить ринит у ребенка. А если заболевание имеет аллергическую природу, то катастрофа приобретает просто Вселенские масштабы.

          Что такое аллергический насморк, от чего он бывает, как его лечить и вообще, как с ним жить – на все эти вопросы постараемся найти ответы в материалах этой статьи.

          Что такое аллергический ринит

          Аллергический ринит еще называют аллергическим насморком. Он представляет собой воспаление слизистых носовой полости. Аллергическая реакция является ее основой. Считается, что аллергический ринит является обыкновенным насморком. В данном случае раздражение слизистой оболочки производит определенный аллерген, а не вирусы или какие-бы то ни было заболевания.

          Насморк или ринит может быть разным в зависимости от причин, которые его провоцируют. В большинстве всех случаев, когда речь идет о простом насморке, надо понимать острую респираторную вирусной инфекцию, а такой насморк является инфекционным. В случаях, когда инфекции нет, а насморк присутствует, принято говорить об аллергическом насморке.

          Как правило первыми симптомами болезни являются чихание и выделения (когда из носа выделяется обильный водянистый секрет). Часто ощущается зуд в носу, затрудненное носовое дыхание.

          У детей определить болезнь намного проще, нежели у взрослых. Данный недуг достаточно распространен и охватывает до 25% населения страны.

          Клинические формы заболевания

          По клинической форме болезнь может быть острой, интермиттирующей, персистирующей, профессиональной.

          При острой форме наблюдается следующая картина: гайморовые пазухи набухают, носовая полость становится заложенной, дыхание затруднено, выделяется мокрота, иногда появляется гной в мокроте.

          Если симптомы болезни смягчаются, то ринит переходит в хроническую форму.

          Интермиттирующий ринит – это сезонный ринит и является разновидностью аллергического ринита. Насморк начинается за счет раздражителей, летающих в воздухе: пыльца, выделяемые ферменты растений в воздух, микрочастицы насекомых, споры грибов и другие аллергены.

          В сезон цветения ветер может разносить пыльцу на огромные расстояния. После окончания сезона цветения насморк проходит без какого-либо лечебного вмешательства.

          Персистирующий (круглогодичный) аллергический ринит у детей проявляется круглый год. В данном случае насморк вызывается микроскопическими клещами, домашней пылью и другими аллергенами подобной природы. Проявляется данное заболевание чуть менее выраженнее, нежели сезонное.

          В доме, где живет ребенок, страдающий персистирующим ринитом, следует проводить профилактику. Необходимо удалить всех домашних животных, (клещи попадают в помещение именно из шерсти определенных животных), постоянно пылесосить, часто мыть полы, вытирать пыль. Необходимо прилагать все усилия, чтобы максимально вывести пыль как источник аллергии.

          Профессиональный ринит как аллергический раздражитель появляется у некоторых людей на работе. Возможно на рабочем месте присутствуют вещества, испарение которых вызывает насморк.

          Виды аллергического ринита у детей

          Рассмотрим, чем отличаются друг от друга различные виды аллергического насморка у детей. Мы уже выяснили, что в зависимости от продолжительности течения аллергический ринит делится на тот, который возникает периодически, в какой-либо отрезок времени и именуется сезонным и на тот, который длится круглый год и именуется круглогодичным.
          Сезонный ринит

          При таком заболевании воспаляются оболочки носа. Если человек надеется на то, что пройдет этот период и все образуется, то он глубоко заблуждается. Ведь отсутствие соответствующего лечения приводит к развитию осложнений и патологическому процессу. Впоследствии может развиться даже бронхиальная астма. Данную болезнь у детей следует лечить при первых же признаках.

          Круглогодичный ринит

          Выраженные симптомы насморка круглогодичного — это отек носовой полости, частые чихания в определенное время года. Последнее связано с тем, что в сезон в воздухе содержится большое количество провоцирующего аллергена. Мощное воздействие аллергенов обязательно сказывается на состоянии ребенка. Он становится раздражительным, утомляемым, нарушается сон, он может испытывать головные боли.

          Аллерген может присутствовать как внутри помещения, в котором находится ребенок, так и вне его пределов. У детей до 2 лет аллергия может возникать только исключительно на те аллергены, которые находятся внутри дома. На внешние раздражители (например, пыльца растений) дети начинают реагировать примерно с 4-5 лет.

          Хотя заболевание по сравнению с сезонным может быть вяло выраженным, а временами и проходить, но всегда приносит беспокойство.

          Например, вынужденное вдыхание и выдыхание через рот негативно влияет на слизистую ротовой полости, иногда приводит к потере обоняния и вкуса. Следующим неприятным моментом является зуд в носу, вследствие чего возникает желание почесывать нос и таким образом появляется поперечная складка.

          Причины сезонного аллергического ринита

          Многие наблюдают аллергический ринит в определенное время года. Такой аллергический ринит называется сезонным. Поздняя весна и раннее лето являются наиболее активным периодом, когда в воздухе летает много пыльцы и спор от растений и насекомых, что является основной причиной аллергического ринита.

          Дело в том, что у некоторых людей имеются как бы не активированная аллергическая предрасположенность. И только стоит этим аллергенам появиться, так сразу появляется реакция организма на нее.

          Аллергический ринит определяется организмом гиперчувствительностью немедленного типа (когда слизистая носа и другие системы начинают реагировать на концентрацию определенных аллергенов в воздухе).

          Часто сезонный ринит проходит в несколько этапов:

          Первая волна приходится на апрель-июнь (бурное цветение).

          Вторая волна накатывает в конце июня и июле (цветение злаковых).

          На третью волну приходится опыление сорных растений (август, в иных регионах в сентябре.)

          Причины круглогодичного аллергического ринита

          Круглогодичный ринит выражен насморком как ответ на аллерген. Детям такой диагноз можно поставить, если в сутки насморк возникает два раза и более и так длится более 9 месяцев. Болезнь то прогрессирует, то стихает, но полностью не проходит.
          У детей причинами заболевания является генетическая предрасположенность, запущенного острого заболевания, гиперчувствительностью немедленного типа.

          Многие родители интересуются, как отличить вирусный инфекционный насморк от аллергического.

          Вероятность аллергического насморка у грудных детей (младше 1 года) практически равна нулю, но все же иногда присутствует.

          Если в доме все здоровы, а у ребенка заложен нос и от часто чихает, то в этом случае возникают большие сомнения, что этот насморк носит инфекционный характер. Ребенка следует показать иммунологу и выявить причины насморка.

          Частые аллергены: некоторые лекарственные препараты, определенные продукты, пыльца, частички плесневых грибов, клещи, пыль, косметика, химия, пух или перья от подушки, постельные клопы, тараканы.

          Симптомы и диагностика

          Заболевание можно распознать по симптомам. Оно сопровождается частым чиханием, прозрачной течью из носовой полости и зудом.

          Отек лица, произвольное течение слез тоже должно насторожить. Иногда можно наблюдать слезотечение.
          По тяжести болезнь может протекать легко, средне и тяжело. При легком варианте болезнь не мешает спать и быть активным. При среднем протекании болезни снижается продолжительность сна. Когда сон нарушен, а жизненные силы на исходе говорят о тяжелой степени.

          Существуют различные лабораторные пробы, с помощью которых можно подтвердить или опровергнуть, является ли насморк у ребенка именно аллергическим. Пробы эти достаточно эффективны при диагностике ринита аллергического характера у взрослых.

          Проводить подобные пробы у детей не является рациональным. Чем младше ребенок, тем менее достоверна проба. Более или менее достоверными они становятся после достижения ребенком 5 летнего возраста.

          Диагностируют болезнь медицинскими способами: выявлением антител, обследованием ротовой полости и носа, рентгена, тестирования и радиоаллергосорбенным тестом.

          Радиоаллергосорбенный тест определяет причину насморка: является ли он вирусным или аллергенным. Посредством этих же тестов определяют аллерген, вызывающий недуг.

          Лечение аллергического ринита у детей

          Лечение болезни у детей направлено на снижение воспалительного процесса посредством симптоматического лечения и аллерген-специфической терапии.

          Главный принцип лечения аллергического насморка заключается не в использовании различных лекарственных препаратов, заглушающих симптомы заболевания, а в исключении самого раздражителя. Это приводит к практически 100% выздоровлению ребенка.

          Симптоматическое лечение болезни сводится к применению назальных сосудосуживающих препаратов, блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов, препаратов кромоглициевой кислоты, антигистаминных средств, интраназальных аэрозолей и спреев.

          Аллерген-специфическое лечение. Данный способ терапии радикален. Суть лечения в том, что пациенту вводят небольшую дозу аллергена несколько раз. Затем дозы повышаются. Цель такой терапии — устойчивость организма к аллергенам.

          Если лечение проводится успешно и организм хорошо это переносит, то в итоге пациент выздоравливает. Такой метод избавил многих взрослых и маленьких пациентов от ринита.

          Применяют и хирургический метод лечения, но лишь в крайнем случае.

          Последствия и профилактика аллергического ринита

          Последствиями болезни могут быть: устойчивая течь и заложенность носа, воздействие на тонус мозга, внутричерепное и глазное давление, бронхиальная астма, перекрестная пищевая аллергия, потеря обоняния и вкуса, слабость, пониженный тонус жизнедеятельности, беспокойство, постоянные проблемы с носом и др. В целом — ощутимое ухудшение качества жизни.

          allergicheskij-rinit-u-rebenka-simptomy-i-lechenie.jpg
          Аллергическую реакцию вызывает аллерген, а при его исчезновении болезнь часто исчезает или заметно снижается. Поэтому необходимо снизить контакт с аллергеном до минимума.

          Например, в период цветения по возможности можно уехать в другую местность или же стоит отложить посещение дачи; не часто проветривать комнаты. Медицинская повязка частично защитит от летающих в воздухе аллергенов. Ежедневное принятие душа поможет смыть осевшую пыльцу (особенно с волос).

          Использование каланхоэ при аллергическом насморке применять не рекомендуется, поскольку он сам может выступать в качестве источника аллергии.

          Если аллергия происходит из-за бытовой пыли, то помещение необходимо проветривать как можно чаще. Следует чаще мыть полы, по возможности убрать все пылесборники (мягкие игрушки, ковры).

          Необходимо следить, чтобы в складках штор, одеждах в шкафу, труднодоступных углах не скапливалась пыль. Также помогут воздухоочистители с антиаллергенным фильтром, специальные увлажнители воздуха, которые, к тому же и благоприятно скажутся на общем состоянии ребенка.

          Вместо заключения

          Особо нужно отметить, что во избежание возникновения аллергии, матери еще при беременности необходимо правильное питание и поведение.

          Следует отказаться от алкогольной продукции и курения. При проявлении аллергической реакции на определенный продукт необходимо от него отказаться. Маме нужно кормить по возможности своим молоком, это разовьет у малыша устойчивость к аллергенам и укрепит иммунитет.

          Еще по теме:

          • Чем лечить кашель и насморк месячному ребенку Причины и симптомы Насморк у месячного ребенка появляется при снижении иммунитета. Этому способствуют такие причины: недостаточное время прогулок на свежем воздухе; врожденные патологии. пыльца; вещества, которые входят в состав бытовой химии, косметики и парфюмерии, которыми […]
          • Санорин противопоказания инструкция по применению Санорин, спрей назальный 0,1% 10 мл ? Купить Санорин, спрей назальный 0,1% 10 мл, можно на сайте и в наших аптеках ? Быстрая доставка Санорин, спрей назальный 0,1% 10 мл, домой в Москве ? Цена на Санорин, спрей назальный 0,1% 10 мл, ниже в нашем […]
          • Чем лечить насморк у Ребенка 4 месяца Насморк у грудничка 4 месяца чем лечить. Лечение насморка у детей Заложенность носа и слизистые выделения из носовой полости - основные симптомы ринита. Дыхание ребенка становится тяжелым и более частым. Насморк у грудничка затрудняет процесс кормления, самочувствие и настроение ребенка […]
          • Капсулы ринит Корпорация Тяньши (Tiens) в России Портал для дистрибьюторов корпорации «Тяньши» Ринит, ангина, фарингит, ларингит Первый этап — выведение токсинов, борьба с инфекцией и коррекция иммунитета. Кордицепс: взрослым — по 2 капсулы утром и вечером, за 30 мин до приема пищи, запить […]
          • Чем лечить хронический насморк у взрослых Как избавиться от хронического насморка Как вылечить хронический насморк и по каким симптомам можно его определить? Причины и эффективные методы лечения хронического насморка у детей и взрослых. Чаще всего насморк проходит в течение недели. Однако бывают ситуации, когда болезнь с […]
          • Выделения из носа после операции Перфорация носовой перегородки: как обнаружить проблему и избавиться от нее Перфорация носовой перегородки – это сквозное повреждение вертикальной пластины, которая разделяет назальную полость на 2 части. Этот дефект не только доставляет физические страдания пациенту, но и является […]
          • Гайморит хронический народные средства При остром гайморите в комплексе с традиционной медикаментозной терапией; Лечение гайморита народными средствами – это длительный процесс, который может продолжаться несколько месяцев с небольшими перерывами; Наиболее эффективное лекарство от гайморита цикламен – небольшое комнатное […]
          • У ребенка прозрачные сопли 3 недели Сопли у ребенка 2 недели как лечить » Консультация детского терапевта 20 августа 2018 года Как вылечить затяжной насморк у ребенка 2- х лет? Отправил(а) Танчик81 . 7 сентября 2013 · 64 286 Просмотров Мамочки Прошу вашего совета У сына с 25 августа насморк, лечение у нас […]